1、病 家 兩 要 說張 介 賓,廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 馮璐,張介賓（15631640） 生于明嘉靖四十二年。 （同年代的還有李時(shí)珍：1518-1593) 等。 號景岳，字會(huì)卿，別號通一子，明末會(huì)稽（今浙江紹興）人。,張 景 岳,祖上以軍功起家世襲紹興衛(wèi)指揮使（正三品），“食祿千戶”，家境富裕。 14歲時(shí)隨父到京師，曾拜名醫(yī)金英（夢石）為師學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。 青年時(shí)廣游于豪門，結(jié)交貴族。當(dāng)時(shí)上層社會(huì)盛行理學(xué)和道家思想。景岳閑余博覽群書，思想多受其影響，通曉易理、 天文、道學(xué)、音律、兵法之學(xué)， 對醫(yī)學(xué)領(lǐng)悟尤多。,張 景 岳,可能受先祖以軍功立世的激勵(lì)，他壯歲從戎，參軍幕府，游歷北方，足跡及于榆關(guān)（今山海關(guān)

2、）、鳳城（今遼寧鳳城縣）和鴨綠江之南。數(shù)年戎馬生涯無所成就，使景岳功名壯志“消磨殆盡”， 解甲歸隱，潛心于醫(yī)道，把廣泛的經(jīng)史、天文、術(shù)數(shù)、堪輿、律呂、兵法等知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)之中，名噪一時(shí)，被人們奉為仲景東垣再生。黃宗羲張景岳傳(南雷文定前集卷九)謂： “謁（y拜見）病者輻輳其門，沿邊大帥 皆遣金幣致之?！?張 景 岳,五十七歲時(shí)，返回故里，專心從事于臨床診療，著書立說。以數(shù)十年精力先后寫成類經(jīng)32卷(1624)、類經(jīng)圖翼11卷和類經(jīng)附翼4卷，晚年著景岳全書及質(zhì)疑錄 崇禎十三年（公元1640年）去世， 終年78歲。,張 景 岳,景岳早年推崇丹溪之學(xué)。朱丹溪以“陽有余陰不足”立論。明代醫(yī)學(xué)界劉河間、

3、朱丹溪的火熱論相火論占統(tǒng)治地位。 景岳在多年豐富臨床實(shí)踐中，逐漸擯棄朱氏學(xué)說，私淑溫補(bǔ)學(xué)派前輩 人物薛己（14861558）。 Interlinkage,張 景 岳 之師,薛己身為明太醫(yī)院使，主要為皇室王公等貴族診病，病機(jī)多見虛損，故喜用補(bǔ)。景岳出身貴族，交游亦多豪門大賈，故法從薛氏，力主溫補(bǔ)。特別針對朱丹溪之“陽有余陰不足”,而創(chuàng)立“陽非有余，真陰不足”的學(xué)說，創(chuàng) 制了許多著名的補(bǔ)腎方劑。因 其用藥偏于溫補(bǔ)，世稱王道。,類 經(jīng),著作首推類經(jīng)，成書于天啟四年（1624）。張景岳對內(nèi)經(jīng)研習(xí)近三十年，認(rèn)為內(nèi)經(jīng)是醫(yī)學(xué)至高經(jīng)典，素問靈樞兩卷經(jīng)文互有闡發(fā)之處，為求其便，“不容不類”。,類 經(jīng),故景岳“遍

4、索兩經(jīng)”，“盡易舊制”，把經(jīng)文分成攝生、陰陽、藏象、脈色、經(jīng)絡(luò)、標(biāo)本、氣味、論治、疾病、針刺、運(yùn)氣、會(huì)通十二類，共三百九十條，匯分三十二卷。此書由于把素問和靈樞兩經(jīng)“合而為一”，并分類編注， 所以叫類經(jīng)。,類 經(jīng),張景岳認(rèn)為這樣類編，可以條理分，綱目舉，晦者明，隱者見，一展卷而重門洞開，秋毫在目。 類之者，以靈樞啟素問之微，素問發(fā)靈樞之秘，相為表里，通其義也?！?類 經(jīng),類經(jīng)集前人注家的精要，加以自己的見解，敢于破前人之說，理論上有創(chuàng)見，注釋上有新鮮，編次上有特色，是學(xué)習(xí)內(nèi)經(jīng)的重要參考書。,類 經(jīng) 附 翼類 經(jīng) 圖 翼,同年，景岳再編類經(jīng)圖翼和類經(jīng)附翼，對類經(jīng)一書中意義較深言不盡意之處，加圖詳

5、解，再附翼說。,類 經(jīng) 圖 翼,類經(jīng)圖翼十一卷：對運(yùn)氣、陰陽五行、經(jīng)絡(luò)經(jīng)穴、針灸操作等作圖解說，討論系統(tǒng)。,類 經(jīng) 附 翼,類經(jīng)附翼四卷，為探討易理、古代音律與醫(yī)理的關(guān)系，也有闡述其溫補(bǔ)的學(xué)術(shù)思想之作。 “易理”之學(xué)對于醫(yī)學(xué)的重要性。倡“醫(yī)易同源”學(xué)說，謂：“易具醫(yī)之理，醫(yī)得易之用?！?詳述“命門水火”之說，指出 保持命門真陰、真陽最為重要， 命門虧損則百病皆至。,景岳全書,景岳全書64卷。勞50年之精力編著而成，成書于其卒年1640年。書中涉及中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、診斷治法、 臨床各科本草方劑的運(yùn)用等，幾乎融進(jìn)了整個(gè)中國醫(yī)學(xué)的各方面。 是一部全面而系統(tǒng)的臨 床參考書。,景 岳 全 書,內(nèi)容包括：傳

6、忠錄，統(tǒng)論陰陽六氣、先賢可否，凡3卷；脈神章3卷，傷寒典2卷，雜證謨29卷，婦人規(guī)2卷，小兒則2卷，麻疹詮1卷，痘疹詮3卷，外科鈐3卷，本草正2卷，新方八陣2卷，古方八陣9卷， 婦人方1卷，痘疹方1卷，外科方 1卷等。,景岳全書,景岳全書主要倡人體命門要義和甘溫固本學(xué)說，并論述脈學(xué)、傷寒、雜證、婦人、小兒、痘疹、外科諸病。其中本草正2卷，列常用藥300味，對人參、附子、熟地、 大黃敘述尤詳，認(rèn)為是“藥 中四維”。,景岳全書,他把方劑分為補(bǔ)、和、攻、散、寒、熱、固、因八類，稱為“八陣”。其中他補(bǔ)入的新方大補(bǔ)元煎和左歸飲、左歸丸等方，重用熟地，認(rèn)為該藥陰中有陽，可以大補(bǔ)血虛、滋培腎水。 故人稱“張

7、熟地”。,張 景 岳,左歸飲_ 熟地 山藥 山萸肉 枸杞 茯苓 炙甘草 左歸丸 熟地 山藥 山萸肉 枸杞 牛膝 菟絲子 鹿角膠 龜板膠,右歸飲 熟地 山萸肉 枸杞 杜仲 制附子 肉桂 山藥 炙甘草 右歸丸 熟地 山萸肉 枸杞 杜仲 制附子 肉桂 當(dāng)歸 鹿角膠 菟絲子,景岳全書,景岳才學(xué)博洽，文采好，善雄辨，文章氣勢宏闊，議論縱橫，多方引證，演繹推理，邏輯性強(qiáng)，故景岳全書得以廣為流傳。張景岳的學(xué)術(shù)成就無疑是巨大的，對祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展 做出卓越的貢獻(xiàn)。,質(zhì)疑錄,質(zhì)疑錄，共45論，為張氏晚年著作，內(nèi)容系針對金元各家學(xué)說進(jìn)行探討，并對早期發(fā)表的論述有所修正和補(bǔ)充。,內(nèi) 容 提 要,本文從病者的角度出發(fā)，

8、提出擇醫(yī)之“兩要”： 一是“忌浮言”。在病情危急的時(shí)候，不聽信于周圍之人的紛擾，“確有主持”。 二是“任真醫(yī)”。任真醫(yī)的關(guān)鍵在于知真醫(yī)，只有平時(shí)看病時(shí)仔細(xì)觀察，充分了解一個(gè)醫(yī)生的才能，那么在緊急關(guān)頭才能放心把生命交付給他。 忌浮言 病家兩要 任真醫(yī)知真醫(yī),重 點(diǎn) 掌 握,詞語 錯(cuò)節(jié)盤根6 矧（shn）夫7 口吻8 大隳（hu）10 見幾10 浮言11 2. 帷幄3 3. 猛浪3 淺深3 鑿鑿4 執(zhí)兩端5 經(jīng)權(quán)6 格致6 何物7 謂（人己）8 小大方圓10 人圣工巧10 守中12 懷玉12 蘊(yùn)蓄13 傾信13 今日怪17,語序 何所趨賴 （3-L14）,熟悉 1. 是以錯(cuò)節(jié)盤根，必求利器，陽春，

9、白雪，和者為誰？（第6行）2. 危急之際，奚（x）堪庸妄之誤投？疑似之秋，豈可紛紜之錯(cuò)亂？一招之謬，此生付之矣。 （第4行） 3. 然必也小大方圓全其才，人圣工巧全其用，能會(huì)精神于相與之際，燭幽隱于玄冥之間者，斯足謂之真醫(yī)，而可以當(dāng)性命之任矣。 （第10行）,了解 1. 了解本文作者提出病家 “兩要” 的含義，及“ 忌浮言 ”，“任真醫(yī)”的重要性。 2. 了解文章中的成語典故。,病家兩要說 ,說： 是一種文體形式，是針對某一事情或某個(gè)問題來發(fā)表議論，講述道理，從而發(fā)表自己的觀點(diǎn)。,醫(yī)不貴於能愈病，而貴於能愈難?。徊〔毁F於能延醫(yī)，而貴於能延真醫(yī)。夫天下事，我能之，人亦能之，非難事也；天下病，我能

10、愈之，人亦能愈之，非難病也。惟其事之難也，斯非常人之可知；病之難也，斯非常醫(yī)所能療。 (續(xù)),延：請。,故必有非常之人，而後可為非常之事；必有非常之醫(yī)，而後可療非常之病。第以醫(yī)之高下，殊有相懸。譬之升高者，上一層有一層之見，而下一層者不得而知之；行遠(yuǎn)者，進(jìn)一步有一步之聞，而近一步者不得而知之。（續(xù)）,第：只，限止副詞。 懸：遠(yuǎn)。 Interlinkage,是以錯(cuò)節(jié)盤根，必求利器，陽春、白雪，和者為誰？夫如是，是醫(yī)之於醫(yī)尚不能知，而矧(shn)夫非醫(yī)者！昧真中之有假，執(zhí)似是而實(shí)非。鼓事外之口吻，發(fā)言非難；撓反掌之安危，惑亂最易。(續(xù)),錯(cuò)節(jié)盤根：比喻事物復(fù)雜，不易處理。P152 陽春、白雪：戰(zhàn)國

11、時(shí)代楚國的名曲。比喻良醫(yī)的高明見解。 P152 夫如是：既然如此 矧 ：何況，連詞。 夫 ：那些。 昧：不明白 事外：對事情無關(guān)痛癢的話。 口吻：口舌，是非。,Interlinkage Interlinkage ,使其言而是，則智者所見畧同，精切者已算無遺策，固無待其言矣；言而非，則大隳（hu）任事之心，見幾(j)者寧袖手自珍，其為害豈小哉？斯時(shí)也，使主者不有定見，能無不被其惑而致悮事者，鮮矣！此浮言之當(dāng)忌也。 （第一段完）,遺策：失策。 隳： 毀壞。 P152 任事：任以醫(yī)事的醫(yī)生。 見幾：預(yù)知疾病的征兆。 見：洞察。幾： P152 主者：當(dāng)事的人。 無：p152 衍文-古籍因傳抄和刻印誤加

12、入的字。 悮：“誤”的異體字。 浮言：沒有事實(shí)根據(jù)的話。 P152 ,又若病家之要，雖在擇醫(yī)，然而擇醫(yī)非難也，而難於任醫(yī)；任醫(yī)非難也，而難於臨事不惑，確有主持，而不致朱紫混淆者之為更難也。倘不知此，而偏聽浮議，廣集群醫(yī)，則騏驥不多得，何非冀北駑群？帷幄有神籌，幾見圯(y）橋傑豎 ？（續(xù)）,要：要點(diǎn)。 任：委以重任，任用。 主持：主張。P153 朱紫：P153 騏驥：駿馬，比喻良醫(yī)。 冀： 現(xiàn)今湖北。 駑： 劣馬。 帷幄：軍帳。P153 圯橋傑豎： P153 豎：孺子，小子。,Interlinkage Interlinkage ,危急之際，奚(x)堪庸妄之悮投？ 疑似之秋，豈可紛紜之錯(cuò)亂？一著（

13、zho）之謬，此生付之矣。以故議多者無成，醫(yī)多者必?cái)　６?，何以敗也？君子不多也。欲辨此多，誠非易也。然而尤有不易者，則正在知醫(yī)一節(jié)耳。（第二段完）,似：真假難分。 秋：時(shí)期，指關(guān)鍵時(shí)刻。 紛紜：各種不同 的意見。 錯(cuò)亂：互相干擾 著：P153 節(jié)：關(guān)鍵問題,夫任醫(yī)如任將，皆安危之所關(guān)。察之之方，豈無其道？第欲以慎重與否觀其仁，而怯懦者實(shí)似之；穎悟與否觀其智，而狡詐者實(shí)似之；果敢與否觀其勇，而猛浪者實(shí)似之；淺深與否觀其博，而強(qiáng)辯者實(shí)似之。（續(xù)）,第：只，限止副詞 猛浪：同“孟浪”，魯莽的意思。 P153 淺深：偏義復(fù)詞， 偏“深”。 Interlinkage,執(zhí)抝（ni）者若有定見，誇大者若有奇

14、謀。熟讀幾篇，便見滔滔不竭；道聞數(shù)語，謂非鑿鑿(zu)有慿？不反者，臨涯已晚；自是者，到老無能。執(zhí)兩端者，冀自然之天功；廢四診者，猶瞑行之瞎馬。（續(xù)）,執(zhí)拗：固執(zhí)任性P153 抝:“拗”的異體字 鑿鑿：鑿鑿（繁體字） 確 鑿，確實(shí) 執(zhí)兩端者：抓住兩頭，或過或不及。指處方施治持模棱兩可的態(tài)度。 冀：企圖，希望 瞑：夜晚,Interlinkage,得穩(wěn)當(dāng)之名者，有躭閣之悮；昧經(jīng)權(quán)之玅者，無格致之明。有曰專門，決非通達(dá)，不明理性，何物聖神？又若以己之心度人之心者，誠接物之要道，其於醫(yī)也則不可，謂人己氣血之難符；（續(xù)）,閣： 同“擱” 經(jīng)權(quán)： 偏義復(fù)詞。偏“權(quán)” 經(jīng)：經(jīng)常，平常 權(quán)：權(quán)益，權(quán)變 玅：

15、“妙” 的異體字。 格致：窮究事物之理而獲得知識(shí)。 明： 明智 “昧經(jīng)權(quán)之玅者，無格致之明” 不明白權(quán)變妙處的人，就沒有窮究事物之理而獲得知識(shí)的明智 何物：何人 謂：通“為”，介詞，因?yàn)椤?玅：同“妙”,Interlinkage,三人有疑從其二同者，為決斷之玅方，其於醫(yī)也亦不可，謂愚智寡多之非類。凡此之法，何非徵醫(yī)之道？而徵醫(yī)之難，於斯益見。然必也小大方圓全其才，仁聖工巧全其用，(續(xù)）,徵(征)醫(yī)之道：考察醫(yī)生的方法 益： 越發(fā)，更加 小大方圓：語本孫思邈傳，指“心小膽大行方智圓”，即一定得在心小、膽大、行方、智圓各方面是個(gè)全才。 P153 仁聖工巧：語本難經(jīng)六十一難“望而知之謂之神，聞而知之

16、謂之圣，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧?！奔赐⒙劼?、問病、切脈各方面是個(gè)全才P154 Interlinkage,能會(huì)精神於相與之際，燭幽隱於玄冥之間者，斯足謂之真醫(yī)，而可以當(dāng)性命之任矣。惟是皮質(zhì)之難窺，心口之難辨，守中者無言，懷玉者不衒，此知醫(yī)之所以為難也。（續(xù)）,相與：接觸病人。 際： 時(shí)刻 燭（蠟燭）：看清，明了。 幽隱： 隱蔽的病征 玄冥： 不明顯，隱蔽 皮質(zhì)：偏義復(fù)詞，偏“質(zhì)”表面和本質(zhì) 心口：偏義復(fù)詞，偏“心”心里想的和嘴里說的。 守中： 信守正道。 懷玉： 懷有真才實(shí)學(xué)。 衒： “炫”的異體字。,故非熟察於平時(shí)，不足以識(shí)其蘊(yùn)蓄；不傾信於臨事，不足以盡其所長。使必待渇而穿井，鬥

17、而鑄兵，則倉卒之間，何所趨賴？ 一旦有急，不得已而付之庸劣之手，最非計(jì)之得者。 （續(xù)）,識(shí)： 識(shí)破，知道。 蘊(yùn)蓄：積聚。指蓄積的才學(xué)。 傾信：完全相信。傾：竭盡。 臨事：遇到疾病。 趨賴：歸附依靠。 計(jì)之得者：定語后置。恰當(dāng)?shù)姆椒?子之所慎，齋戰(zhàn)疾。 凡吾儕同有性命之慮者，其毋忽於是焉！噫！惟是伯牙常有也，而鍾期不常有；夷吾常有也，而鮑叔不常有。（續(xù)）,子之所慎，齋戰(zhàn)疾：論語 . 述而“孔子所謹(jǐn)慎的，是齋戒，戰(zhàn)爭，疾病三件事?！盤154 凡：總體來說。 吾儕：我們。儕：輩。 性命：生命和健康。 其： （祁使）語氣副詞。希望，應(yīng)當(dāng)，可要。 伯牙，鐘期：事見呂氏 春秋 二人曾結(jié)為至交，后鐘子期死，

18、伯牙痛失知音，碎琴斷弦，終身不得彈。 夷吾，鮑叔：管仲，鮑叔牙,Interlinkage(12) Interlinkage(13),此所以相知之難，自古苦之，誠不足為今日怪。倘亦有因予言而留意於未然者，又孰非不治已病治未病，不治已亂治未亂之明哲乎！惟好生者畧(le略)察之！,相知：了解他人。相稱代副詞。 為：介詞，對 怪：動(dòng)詞，感到奇怪 未然：事情尚未發(fā)生。指疾病未形成。 惟好生者畧察之： 希望 珍惜 生命 的人略微 考慮一下 我的話,語出后漢書虞(y)詡(x)傳： “志不求易，事不避難，臣之職也；不遇盤根錯(cuò)節(jié)，何以別利器乎？” 比喻事情紛難復(fù)雜。形容人堅(jiān)韌不拔 next,錯(cuò) 節(jié) 盤 根,后漢

19、書九十卷，繼承了前代的紀(jì)傳體制，但又有所創(chuàng)建。它再現(xiàn)了東漢的歷史。 在范曄（y）后漢書之前，已問世的有關(guān)東漢歷史的重要著作不下十部，但它卻是青出于藍(lán)而勝于藍(lán)，,后人是這么評價(jià)的：從歷史編纂學(xué)的角度看，范曄所撰的后漢書雖比不上司馬遷所著史記那樣，創(chuàng)立紀(jì)傳體史書的宏規(guī)，也沒有如班固撰漢書那樣，建立紀(jì)傳體斷代史的范例。但是在完善紀(jì)傳體斷代史方面，卻作出了較大的貢獻(xiàn)。,斷 代 史,以朝代為斷限的史書。 始創(chuàng)于中國東漢班固所著的漢書。二十五史中除史記外均屬此體。編年體和紀(jì)事本末體的史書，以朝代為斷限的，也屬斷代史。 主要特點(diǎn)：是只記錄某一時(shí)期或某一朝代的歷史。如漢書。漢書是我國第一部記傳體斷代史，分為1

20、2篇紀(jì)、8篇表、10篇志、70篇傳，共100篇，80來萬字。記事上起漢高祖元年，下至王莽地皇4年，共229年歷史。從史記到明史的二十四史，除了史記以外，均為斷代史。,作者范曄（398445），字蔚宗，南朝宋順陽（今河南淅川東）人。出身于一個(gè)世族家庭。受到家庭的影響，范曄從小好學(xué)，再加上天資聰慧，因此尚未成年，便以博涉經(jīng)史，善寫文章而負(fù)盛名。范曄一生狂狷不羈，意志頗不滿于朝廷，宋文帝元嘉九年（432年），范曄因?yàn)椤白筮w宣城太守，不得志，乃刪眾家后漢書為一家之作”,（ 范曄在為彭城太妃治喪期間，行為失檢得罪了司徒劉義康，被貶為宣城太守，范曄郁郁不得志，就借助修史來寄托他的志向，開始寫作后漢書。）晚

21、年他的不滿情緒到了頂點(diǎn)，加入了彭城王謀反陣營。元嘉二十二年（445年）十一月，謀反失敗。不久，范曄等被處死。 元嘉九年（432年），開始撰寫后漢書，至元嘉二十二年（445年）以謀反罪被殺止， 寫成了十紀(jì)，八十列傳。原計(jì)劃作的十志，未及完成。 Interlinkage,戰(zhàn)國楚宋玉對楚王問：“其為陽阿、薤(xi)露，國中屬而和者數(shù)百人，其為陽春、白雪，國中屬而和者不過數(shù)十人而已?！痹笐?zhàn)國時(shí)代楚國的一種較高級的歌曲。比喻高深的不通俗的文學(xué)藝術(shù)。 next,陽春白雪,next,陽阿薤露(yng xi l) 解釋：陽阿和薤露都是古歌曲名，是春秋時(shí)中等水平的歌曲。比喻能為較多的人所接受的文藝作品。 下里

22、巴人是指通俗藝術(shù),陽阿薤露的典故來自楚辭中的宋玉答楚王問一文。楚襄王問宋玉，先生有什么隱藏的德行么？為何士民眾庶不怎么稱譽(yù)你啊？宋玉說，有歌者客于楚國郢（yng）中，起初吟唱“下里巴人”，國中和者有數(shù)千人。當(dāng)歌者唱“陽阿薤露 ”時(shí)，國中和者只有數(shù)百人。當(dāng)歌者唱“ 陽春白雪 ”時(shí)，國中和者不過數(shù)十人。當(dāng)歌曲再增加一些高難度的技巧，即“引商刻羽，雜以流徵”的時(shí)候，國中和者不過三數(shù)人而已。宋玉的結(jié)論是，“是其曲彌高，其和彌寡?！?“陽春白雪”等歌曲越高雅、越復(fù)雜，能唱和的人自然越來越少，即曲高和寡。 next,下里巴人是指通俗藝術(shù) 中等水平，能為較多人接受 比喻高深的、不通俗的文學(xué)藝術(shù)。,陽春 白雪

23、,古琴十大名曲之一。相傳這是春秋時(shí)期晉國的樂師師曠或齊國的劉涓子所作。現(xiàn)存琴譜中的陽春和白雪是兩首器樂曲，神奇秘譜在解題中說：“陽春取萬物知春，和風(fēng)淡蕩之意；白雪取凜然清潔，雪竹琳瑯之音。” 陽春白雪表現(xiàn)的是冬去春來，大地復(fù)蘇，萬物欣欣向榮 的初春美景。旋律清新流暢，節(jié)奏輕 松明快。 next, 箏，則是歌妓所用，屬下等樂器。 Interlinkage,古琴在古代，是君子的象征。,論語陽貨“子曰：惡紫之奪朱也，惡鄭聲之亂雅樂也，惡利口之覆邦家者?！敝鞛檎?，紫為雜色，兩者近似，以喻正邪、是非、優(yōu)劣。,朱 紫 混 淆,Interlinkage,史記留侯世家“運(yùn)籌策帷 幄中，決勝千里外，子房功 也

24、?！敝熊妿ぶ杏猩駲C(jī)妙算， 可是能幾次見到張良那樣的 杰出人物？ Interlinkage,帷幄杰豎,世說新語“次作危語。桓曰：矛頭淅米劍頭炊。殷曰：百歲老翁攀枯枝。顧曰：井上轆轤臥嬰兒。殷有一參軍在坐，云：盲人騎瞎馬，夜半臨深池。殷曰：咄咄逼人！仲堪眇目故也?！?next,瞑行瞎馬,世說新語 是南北朝時(shí)期（公元420年公元581年）的一部記述東漢末年至東晉時(shí)豪門貴族和官僚士大夫的言談軼事。它是我國魏晉南北朝時(shí)期志人小說的代表作，由劉宋宗室臨川王劉義慶(403444年)撰寫 志人小說，是指魏晉六朝流行的專記人物言行和記載歷史人物的傳聞軼事的一種雜錄體小說，又稱清談小說、軼事小說。,next,盲人

25、瞎馬瞎馬臨池 釋義 盲人騎著瞎馬。比喻盲目行動(dòng)，后果十分危險(xiǎn)示例 :我不能叫你地去亂闖。（楊沫青春之歌第一部第十四章） Interlinkage,禮記大學(xué)“古之欲明德于天下者先治其國，欲治其國者先齊其家，欲齊其家者先修其身，欲修其身者先正其心，欲正其心者先誠其意，欲誠其意者先致其知，致知在格物?！毖芯渴挛镌矶@得知識(shí)。 next,格 物 致 知,禮記,儒家經(jīng)典之一。秦漢以前各種禮儀論著的選集，四十九篇。 古代那些要想在天下弘揚(yáng)光明正大品德的人，先要治理好自 己的國家；要想治理好自己的國家，先要管理好自己的家庭和家 族；要想管理好自己的家庭和家族，先要修養(yǎng)自身的品性；要想 修養(yǎng)自身的品性，先要

26、端正自己的心思；要想端正自己的心思，先 要使自己的意念真誠；要想使自己的意念真誠，先要使自己獲得 知識(shí)；獲得知識(shí)的途徑在于認(rèn)識(shí)、研究萬事萬物。 通過對萬事萬物的認(rèn)識(shí)、研究后才能獲得知識(shí) 。 next,格 物 致 知,中國的古文，言簡意賅(gi)，幾個(gè)字就可能包括了一大篇意思，這是好事；可是，也容易造成歧義，諸家理解不同，因而解釋紛繁。 我們現(xiàn)在的辭源（商務(wù)印書館1988年版）解釋“格物致知”，為“窮究事物的原理而獲得知識(shí)”，采用朱熹(x)的釋義。1996年7月修訂第三版的現(xiàn)代漢語詞典解釋“格物致知”，為“窮究事物的原理法則而總結(jié)為理性知識(shí)”，更完整地采用了朱熹的釋義。 Interlinkage

27、,語本孫思邈傳，指“心小膽大行方智圓”，即一定得在心小、膽大、行方、智圓各方面是個(gè)全才 next,小 大 方 圓,孫思邈,（約581682）為唐代著名道士，醫(yī)藥學(xué)家。被人稱為“藥王”。 孫思邈把醫(yī)為仁術(shù)的精神具體化。他在其所著的大醫(yī)精誠 一書中寫道：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦，若有疾厄來求救者，不得問其貴*貧富，長幼研繭，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)借身命。見彼苦惱，若已有之，深心凄愴，勿避險(xiǎn)惡，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。夫大醫(yī)之體又到病家，縱綺羅

28、滿目，勿左右顧眄；絲竹湊耳，無得似有所娛；珍羞迭薦，食如無味；醞祿兼陳，看有若無。夫?yàn)獒t(yī)之法，不得多語調(diào)笑，談謔喧嘩，道說是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜己德，偶然治瘥一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫(yī)人之膏肓也?！鄙鲜龅牧攘绕Z，已將孫思邈的高尚醫(yī)德情操，展示在人們面前。 從藥物的采集、炮制到性能認(rèn)識(shí)，從方藥的組合配伍到臨床治療，孫思邈參考前人的醫(yī)藥文獻(xiàn)，并結(jié)合自己數(shù)十年的臨證心得，寫成了我國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值的兩部醫(yī)學(xué)巨著千金要方和千金翼方。 Interlinkage,呂氏春秋“伯牙鼓琴，鐘子期聽之。方鼓琴而志在泰山，鐘子期曰：善哉乎，鼓琴！巍巍若泰山！少選

29、之間而志在流水，鐘子期又曰：善哉乎，鼓琴！湯湯乎若流水！鐘子期死，伯牙破琴絕弦，終身不復(fù)鼓琴，以為世無足復(fù)為鼓琴者?！?next,伯牙 / 鐘子期,呂氏春秋,呂氏春秋是戰(zhàn)國末年（公元前221年前后）秦國丞相呂不韋組織屬下門客們集體編纂的雜家著作，又名呂覽，在公元前239寫成，當(dāng)時(shí)正是秦國統(tǒng)一六國前夜。 呂氏春秋保存著先秦各家各派的不同學(xué)說，還記載了不少古史舊聞、古人遺語、古籍佚文及一些古代科學(xué)知識(shí)，司馬遷稱它“備天地萬物古今之事” ，甚至把它與周易、春秋、國語、離騷等相提并論。 呂氏春秋書中尊崇道家，肯定老子順應(yīng)客觀的思想。但它不是一部系統(tǒng)的哲學(xué)著作，它有一定的思想價(jià)值，但更主要的是資料價(jià)值。

30、 Interlinkage,管仲曰：“吾始困時(shí)，嘗與鮑叔賈，分財(cái)利多自與，鮑叔不以我為貪，知我貧也。吾嘗為鮑叔謀事而更窮困，鮑叔不以我為愚，知時(shí)有利不利也。吾嘗三仕三見逐於君，鮑叔不以我為不肖，知我不遭時(shí)也。吾嘗三戰(zhàn)三走，鮑叔不以我怯，知我有老母也。公子糾敗，召忽死之，吾幽囚受辱，鮑叔不以我為無恥，知我不羞小節(jié)而恥功名不顯于天下也。生我者父母，知我者鮑子也?！?Interlinkage,夷 吾 / 鮑 叔,管仲說：“當(dāng)初我貧困的時(shí)候，曾經(jīng)同鮑叔一道做買賣，分財(cái)利往往自己多得，而鮑叔不將我看成貪心漢，他知道我貧窮。我曾經(jīng)替鮑叔出謀辦事，結(jié)果事情給弄得更加困窘和無法收拾，而鮑叔不認(rèn)為我愚笨，他知道

31、時(shí)機(jī)有利和不利。我曾經(jīng)三次做官又三次被國君斥退，鮑叔不拿我當(dāng)無能之人看待，他知道我沒遇上好時(shí)運(yùn)。我曾經(jīng)三次打仗三次退卻，鮑叔不認(rèn)為我是膽小鬼，他知道我家中還有老母。公子糾爭王位失敗之后，我的同事召忽為此自殺，而我被關(guān)在深牢中忍辱茍活，鮑叔不認(rèn)為我無恥，他知道我不會(huì)為失小節(jié)而羞，卻為功名不曾顯耀于天下而恥。生我的是父母，了解我的是鮑叔?。　?管仲，又名夷吾，青年時(shí)經(jīng)常與鮑叔牙交往，鮑叔知道他有賢才。 后來鮑叔服事齊國的公子小白，管仲服事公子糾。豈料，爭奪王位失敗，（王）公子糾被殺。主辱臣死。與管仲一起同伴戰(zhàn)友召忽先生，選擇了自殺，承擔(dān)責(zé)任，與主子同歸天堂。而管仲卻難得糊涂，甘愿鉆進(jìn)鎖猴的鐵囚籠，

32、被押解送至齊國，等候新（國）君的發(fā)落處置。鮑叔就向桓公保薦管仲。管仲被錄用以后，在齊國掌理政事，齊桓公因此而稱霸，多次會(huì)合諸侯，匡(kung)救天下，都是管仲的謀略。 鮑叔薦舉了管仲之后，甘心位居管仲之下。 返回39,整篇翻譯,醫(yī)生不貴在能治好一般的病，而是貴在能治好疑難的??；病家不貴在能請到醫(yī)生，而貴在能請到真正的醫(yī)生。天下的事情，我能做，別人也能做，那就不是什么難事；天下的病，我能治好它，別人也能治好它，那就是不什么疑難的病。只有那種事情很難辦，那才不是一般人所能辦到的；那種病很難治，才不是一般醫(yī)生所能治療的。所以一定要有不平常的人，然后才可以做不平常的事情；一定要有不平常的醫(yī)生，然后才可

33、以治不平常的病。這只是因?yàn)獒t(yī)生的高明與低下，相差很遠(yuǎn)的緣故。譬如那些登高的人，向上登一層就有一層的所見，而低一層的就不能知道它；行遠(yuǎn)路的人，向前進(jìn)一步就有一步的所聞，而在后面一步的人就不能知道它。因此，要砍伐根枝盤曲交錯(cuò)的樹木，一定要尋求鋒利的器具，良醫(yī)高明的見解，好比“陽春白雪”那種高雅的音樂，能跟著唱和的人又有誰呢？既然如此，技術(shù)平凡的醫(yī)生對高明的醫(yī)術(shù)尚且不能了解，何況那些不是醫(yī)生的人呢？他們不明白真中有假，執(zhí)守看來是對的而實(shí)際上是不對的論點(diǎn)。撥弄一些于事情無關(guān)痛癢的言辭，嘴皮子一動(dòng)，說出來,返回主頁,是不難的；而攪擾容易變化的病情的治療，蠱惑人心，制造混亂最容易。假使他們的話是對的，那也

34、只是與智慧的人的見解大致相同，而精明切實(shí)的真醫(yī)早已謀算精當(dāng)而不會(huì)失策，本來就不需要他們發(fā)表什么意見了。如果他們說的是不對的，那就大大傷害了承擔(dān)醫(yī)療事務(wù)的醫(yī)生的心，使真正看到疾病征兆的人寧可袖手旁觀而自珍自愛，這樣造成的危害難道還小嗎？這個(gè)時(shí)候，假使病家不是有一定的主張，能不受到他們的迷惑而誤事的就很少了。這說明沒有事實(shí)根據(jù)的浮言應(yīng)當(dāng)禁忌。又如病家的要事，雖然在于選擇醫(yī)生，然而選擇醫(yī)生是不難的，難在任用醫(yī)生；任用醫(yī)生也并不難，難在遇事治病不迷惑，確實(shí)有自己的主張，而不引起以假亂真、優(yōu)劣莫辨的，則是更難了。倘若不了解這一點(diǎn)，而到處去聽那些沒有事實(shí)根據(jù)的議論，廣泛地邀集很多醫(yī)生，那就好比良馬不能多得

35、，怎么不招來冀北的劣馬之群呢？軍帳里要有神機(jī)妙算的人，但能見到幾個(gè)圯橋杰出的小子張良那樣的人？病情危急的時(shí)候，哪能經(jīng)得起庸妄之醫(yī)的誤用藥物？在證候真假難分的關(guān)鍵時(shí)刻，怎能經(jīng)受得了不同意見的互相干擾,返回主頁,呢？一招用錯(cuò)了，病人這一生也就交代了。因此，議論多，反而辦不成事；醫(yī)生多，反而治不好病。醫(yī)生多為什么治不好病呢？因?yàn)榱坚t(yī)不多。想要分辨這紛紜眾多的議論和眾多之醫(yī)的優(yōu)劣，確實(shí)不容易。然而更有不容易的，卻正是在于了解醫(yī)生這一關(guān)鍵問題上。任用醫(yī)生如同任用將領(lǐng)一樣，都是關(guān)系到安危成敗的事情?？疾焖麄兊姆椒ǎy道就沒有它的規(guī)律？只想用慎重與否觀察他們是不是仁慈，那么膽怯懦弱的人實(shí)在跟它相似；用聰明與否觀察他們是不是智慧，那么狡猾奸詐的人實(shí)在跟它相似；用果斷勇敢與否觀察他們是不是勇武，那么魯莽的人實(shí)在跟它相似；用學(xué)問深淺觀察他們是否知識(shí)淵博，那么能說會(huì)道的人實(shí)在跟它相似。固執(zhí)任性的人好像是有定見，夸大其詞的人好像是有奇謀。熟讀了幾篇文章，就表現(xiàn)出滔滔不絕的議論；在路上聽到幾句傳聞，難道說不是確確實(shí)實(shí)的憑據(jù)？這種人若不回頭，臨近險(xiǎn)境那就晚了；自以為是的人，到老了也沒有什么能耐；抱著模棱兩可態(tài)度的人，企圖得到自然的僥幸的成功；廢棄望、聞、問、切四診的人，好像夜里走路的瞎馬；得到四平八穩(wěn)名聲的人，往往會(huì)有耽擱病情的失誤；不明白,返回主頁,權(quán)變妙處的人，就沒有窮究事物之理而獲得知識(shí)