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1、醫(yī)院藥品保管、養(yǎng)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作程序目的:制定藥品養(yǎng)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作程序,確保在庫(kù)藥品的質(zhì)量。范圍:門(mén)診、病區(qū)藥房、藥庫(kù)責(zé)任人:門(mén)診、病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人、藥庫(kù)庫(kù)管程序:1、藥品采購(gòu)(領(lǐng)用)入庫(kù)后,門(mén)診、病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人及藥庫(kù)保管人員負(fù)責(zé)對(duì)在庫(kù)藥品進(jìn)行科學(xué)保管養(yǎng)護(hù),并承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任,根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期對(duì)在庫(kù)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與檢查。2、驗(yàn)收合格的藥品儲(chǔ)存按藥品的不同屬性和儲(chǔ)存溫濕度要求分類(lèi)分區(qū),科學(xué)儲(chǔ)存。貨架掛貨位卡(相關(guān)藥品),及時(shí)記錄,做到帳、卡、物相符。(1)藥庫(kù)藥品存放實(shí)行色標(biāo)管理,合格區(qū)(綠底白字)、待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)(黃底白字)、不合格區(qū)(紅底白字)。合格區(qū)品庫(kù)按藥品屬性分為:冷庫(kù)(2-8)、陰涼庫(kù)(20以下)等。
2、(2)麻醉藥品、精神藥品,應(yīng)專(zhuān)柜存放,專(zhuān)帳記錄,有防盜報(bào)警裝置。(3)危險(xiǎn)品應(yīng)嚴(yán)格存放于有專(zhuān)門(mén)設(shè)施的倉(cāng)庫(kù)。(4)退貨藥品和不合格品應(yīng)單獨(dú)存放,并有明顯標(biāo)志。(5)藥品養(yǎng)護(hù)應(yīng)貫徹“預(yù)防為主”原則,儲(chǔ)存藥品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)陰涼、干燥、通風(fēng);有安全、防霉、防蛀、防鼠、防蟲(chóng)、防潮、防污染等設(shè)施,庫(kù)內(nèi)保持清潔衛(wèi)生。3、搬運(yùn)和堆垛應(yīng)嚴(yán)格按藥品外包裝圖式標(biāo)志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品控制堆放高度,藥品應(yīng)按批號(hào)集中堆放,按批號(hào)及效期遠(yuǎn)近依次或分開(kāi)堆碼。4、藥品與倉(cāng)間地面、墻、頂間應(yīng)有相應(yīng)的間距,藥品堆垛間應(yīng)留有一定距離。藥品與墻、屋頂?shù)拈g距不小于30 cm,與空調(diào)(風(fēng)機(jī))的間距不小于30cm,與地面團(tuán)距不小于lOcm
3、。5、藥品養(yǎng)護(hù):(1)每日(上、下午各一次)對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境溫、濕度進(jìn)行記錄(常溫庫(kù):10-30,陰涼庫(kù):20以下,冷藏庫(kù):2-10,相對(duì)濕度:35%-75%),根據(jù)溫濕度變化采取相應(yīng)措施并做好記錄,做好降溫、保暖、防潮、加濕等工作。有異常情況即采取相應(yīng)措施如:開(kāi)窗通風(fēng)、閉窗防濕;電扇或空調(diào)機(jī)降溫;干石灰或除濕機(jī)吸潮降濕等,并記錄采取措施后的溫濕度。(2)每月一次檢查藥品的外觀、包裝等質(zhì)量狀況與效期,對(duì)近效期藥品建立跟蹤表,并督促臨床使用或作退貨處理。(3)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù),對(duì)由于異常原因可能出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的藥品、易變質(zhì)的藥品、已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題藥品的相鄰批號(hào)藥品、儲(chǔ)存時(shí)間較長(zhǎng)的藥品、近效期藥品,以及首次經(jīng)營(yíng)的藥品等,應(yīng)適當(dāng)增加養(yǎng)護(hù)次數(shù),重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)。(4)一般品種每月檢查一次,并認(rèn)真填寫(xiě)在庫(kù)藥品養(yǎng)護(hù)記錄。發(fā)現(xiàn)過(guò)期、破損、霉變的藥品及時(shí)放入不合格區(qū),并填寫(xiě)不合格品登記表,按照藥品報(bào)損制度作報(bào)損處理。(5)連續(xù)6個(gè)月滯用或3個(gè)月內(nèi)過(guò)期的非搶救藥品,先通知臨床科室使用,如繼續(xù)滯用,放入退貨區(qū),填寫(xiě)藥品退回登記表,報(bào)科主任同意后,作退藥處理。6、健全藥品養(yǎng)護(hù)檔案,包括藥品養(yǎng)護(hù)檔案表,養(yǎng)護(hù)記錄、臺(tái)賬、檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、查詢(xún)函件、質(zhì)量報(bào)表等。所有記錄應(yīng)按規(guī)定及時(shí)、完整、逐項(xiàng)填寫(xiě)清楚,保存規(guī)定年限備查。7、專(zhuān)人負(fù)責(zé)在庫(kù)藥品養(yǎng)護(hù)設(shè)備、設(shè)
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