1、中小學(xué)生心理健康狀況普查表該測(cè)驗(yàn)是調(diào)查心情和感受的，不是測(cè)驗(yàn)?zāi)芰蛯W(xué)習(xí)能力，與學(xué)習(xí)成績無關(guān)，答案也沒有好壞之分，請(qǐng)按平時(shí)所想的如實(shí)回答。本測(cè)驗(yàn)每一問題都只有“是”和“不是”兩種可供選擇的答案，在每題的后面用“1”表示“是”，“2”表示“否”。(時(shí)間：30分鐘)1、你夜里睡覺時(shí)，是否總想著明天的功課2、老師在向全班提問時(shí)，你是否會(huì)覺得是在提問自己而感到不安3、你是否一聽說“要考試”心里就緊張4、你考試成績不好時(shí)，心里是否感到不快5、你學(xué)習(xí)成績不好時(shí)，是否總是提心吊膽6、考試時(shí)，當(dāng)你想不起來原先掌握的知識(shí)時(shí)，你是否會(huì)感到焦慮7、你考試后，你沒有知道成績之前，是否總是放心不下8、你是否一遇到考試，就

2、擔(dān)心會(huì)考?jí)?、你是否希望考試能順利通過10、你在沒有完成任務(wù)之前，是否總擔(dān)心完不成任務(wù)11、你當(dāng)著大家的面朗讀課文時(shí)，是否總是怕讀錯(cuò)12、你是否認(rèn)為學(xué)校里得到的學(xué)習(xí)成績總是不大可靠的13、你是否認(rèn)為你比別人更擔(dān)心學(xué)習(xí)14、你是否做過考試考?jí)牧说?5、你是否做過學(xué)習(xí)成績不好時(shí)，受到爸爸媽媽或老師訓(xùn)斥的夢(mèng)16、你是否經(jīng)常覺得有同學(xué)在背后說你的壞話17、你受到父母批評(píng)后，是否總是想不開，放在心上18、你在游戲或與別人的競(jìng)爭(zhēng)中輸給了對(duì)方，是否就不想再干了19、人家在背后議論你，你是否感到討厭20、你在大家面前或被老師提問時(shí)，是否會(huì)臉紅21、你是否擔(dān)心叫你擔(dān)任班干部22、你是否總是覺得好像有人在注意你2

3、3、在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，如果有人注意你，你心里是否緊張24、你受到批評(píng)時(shí)，心情是否不愉快25、你受到老師批評(píng)時(shí)，心里是否總是不安26、同學(xué)們?cè)谛r(shí)，你是否也不大會(huì)笑27、你是否覺得到同學(xué)家里去玩不如在自己家里玩28、你和大家在一起時(shí)，是否也覺得自己是孤單的一個(gè)人29、你是否覺得和同學(xué)一起玩，不如自己一個(gè)人玩30、同學(xué)們?cè)诮徽剷r(shí)，你是否不想加入31、你和大家在一起時(shí)，是否覺得自己是多余的人32、你是否討厭參加運(yùn)動(dòng)會(huì)和文藝演出33、你的朋友是否很少34、你是否不喜歡同別人談話35、在人多的地方，你是否覺得很怕36、你在排球、籃球、足球、拔河、廣播操等體育比賽輸了時(shí)，心里是否一直認(rèn)為自己不好37、你受到

4、批評(píng)后，是否總認(rèn)為是自己不好38、別人笑你的時(shí)候，你是否會(huì)認(rèn)為是自己做錯(cuò)了什么事39、你學(xué)習(xí)成績不好時(shí)，是否總是認(rèn)為是自己不用功的緣故40、你失敗的時(shí)候，是否總是認(rèn)為是自己責(zé)任41、大家受到責(zé)備時(shí)，你是否認(rèn)為主要是自己的過錯(cuò)42、你在乒乓球、羽毛球、籃球、足球、拔河、廣播操等體育比賽時(shí)，是否一出錯(cuò)就特別留神43、碰到為難的事情時(shí)，你是否認(rèn)為自己難以應(yīng)付44、你是否有時(shí)會(huì)后悔，那件事不做就好了45、你和同學(xué)吵架之后，是否總是認(rèn)為是自己的錯(cuò)46、你心里是否總想為班級(jí)做點(diǎn)好事47、你學(xué)習(xí)的時(shí)候，思想是否經(jīng)常開小差48、你把東西借給別人時(shí)，是否擔(dān)心別人會(huì)把東西弄壞49、碰到不順利的事情時(shí)，你心里是否很

5、煩躁50、你是否非常擔(dān)心家里有人生病或死去51、你是否在夢(mèng)里見到過死去的人52、你對(duì)收音機(jī)和汽車的聲音是否特別敏感53、你心里是否覺得好像有什么事沒有做好54、你是否擔(dān)心會(huì)發(fā)生什么意外的事55、你在決定要做什么事時(shí)，是否總是猶豫不決56、你手上是否經(jīng)常出汗57、你害羞時(shí)是否會(huì)臉紅58、你是否經(jīng)常頭痛59、你被老師提問時(shí)，心里是否就是很緊張60、你沒有參加運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟是否經(jīng)?！皳渫?、撲通”地跳61、你是否很容易疲勞62、你是否很不愿吃藥63、夜里你是否很難入睡64、你是否總覺得身體好像有什么毛病65、你是否經(jīng)常認(rèn)為自己的體型和面孔比別人難看66、你是否經(jīng)常覺得腸胃不好67、你是否經(jīng)常咬指甲68、你是否舔手指頭69、你是否經(jīng)常感到呼吸困難70、你去廁所的次數(shù)是否比別人多71、你是否很怕到高的地方去72、你是否害怕很多東西73、你是否經(jīng)常做噩夢(mèng)74、你膽子是否很小75、夜里，你是否很怕一個(gè)人在房