1、一、定 義,1.感冒是感受觸冒風(fēng)邪導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病。 2.發(fā)病季節(jié)：本病四季均可發(fā)生，尤以冬、春為多見(jiàn)。,3.特點(diǎn)： 病程短而易愈，有傳染性， 在易感季節(jié)發(fā)病率高。 4.討論范圍： 普通感冒（傷風(fēng)）和時(shí)行感冒。 即西醫(yī)所說(shuō)的上呼吸道感染，流行性感冒和鼻炎等疾病,二、文獻(xiàn)簡(jiǎn)介,1.內(nèi)經(jīng)早已認(rèn)識(shí)到感冒是主要是外感風(fēng)邪所致。 2.感冒的并名首見(jiàn)于北宋的任齋直指方諸風(fēng)。,三、病因病機(jī),（一）病因 由于六淫、時(shí)行病毒侵襲人體而致病。,1.以風(fēng)邪為主因，風(fēng)邪雖為六淫之首，但在不同季節(jié)，往往與其他當(dāng)令之時(shí)氣相和合而傷人。 2.非時(shí)之氣夾時(shí)行病毒傷人， 則更易引起發(fā)病，且不限于 季節(jié)性，病情多重，往往互為

2、傳染流行。,（二）發(fā)病 關(guān)鍵在于正氣的強(qiáng)弱，和感邪的輕重。,正氣強(qiáng)，感邪輕,驅(qū)邪外出，不發(fā)病,正氣弱，感邪重,發(fā)為感冒,（三）病位 病位在肺，從口鼻、皮毛而入侵。,四、類證鑒別,本病當(dāng)與溫病相鑒別。 溫?。?溫病燥早期，尤其是肺系溫病，每常表現(xiàn)類似感冒的癥狀。 一般而言，感冒發(fā)熱不高或不發(fā)熱，服解表藥后汗出身涼脈靜。 溫病必有發(fā)熱，甚至高熱，汗出熱不解。,五 辯證論治,（一）臨床表現(xiàn) 初起一般多見(jiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、 聲重、惡風(fēng)，繼則發(fā)熱、咳嗽、 咽癢或頭痛、身楚不適等。,（二） 病程 五至七天左右 一般傷風(fēng)全身癥狀不重，少有傳變。 時(shí)行感冒多呈流行性，全身癥狀明 顯，且可化熱入里，變生他病。,

3、（三）治療原則 解表達(dá)邪,（四）分證論治 1.風(fēng)寒證： 癥狀： 惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛， 肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時(shí)流清涕， 喉癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口 不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)， 脈浮或浮緊。 治法：辛溫解表。 保健方：荊防敗毒散。,2.風(fēng)熱證 癥狀： 身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭 脹痛，咳嗽，痰粘或黃，咽燥，或 咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁 涕，口渴欲飲，舌苔薄白微黃、邊 尖紅，脈象浮數(shù)。 治法：辛涼解表。 保健方：銀翹散、蔥豉桔梗湯加減。,3.暑濕證 癥狀： 身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或 疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻 流濁涕，心煩，口渴，或口中粘膩， 渴不多飲，胸悶，泛惡，

4、小便短赤， 舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。 治法：清暑祛濕解表。 保健方：新加香薷飲加減。,鼻炎,鼻炎指鼻腔內(nèi)粘膜或粘膜下組織的炎癥，表現(xiàn)為充血或水腫，患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、流鼻涕、咽喉部不適、咳簌等癥狀 鼻炎可分為：急性和慢性鼻炎 急性鼻炎即俗稱傷風(fēng)或感冒,慢性鼻炎的分類,1、慢性單純性鼻炎主要表現(xiàn)為交替性鼻塞，輕重不定時(shí)，在勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，呼吸新鮮空氣時(shí)減輕，隨體位的變化而變化。有急性鼻炎發(fā)展而來(lái)，鼻涕多為清鼻涕，對(duì)藥物敏感 2、慢性肥厚性鼻炎鼻塞較重，多為持續(xù)性，鼻涕稠厚，多呈粘性或粘膿性。當(dāng)中鼻甲肥大壓迫鼻中隔時(shí)，可引起三叉神經(jīng)分支受壓性的不定期額部疼痛。,慢性鼻炎,3、干燥性鼻炎長(zhǎng)期受外界物理變

5、化或化學(xué)物質(zhì)刺激引起，如：長(zhǎng)期粉塵，空氣過(guò)熱干燥，本病多為職業(yè)性。 鼻腔內(nèi)分泌物較少，發(fā)干、發(fā)癢、灼熱感，嗅覺(jué)不減退，由于鼻癢患者常挖鼻孔引起結(jié)痂，鼻甲無(wú)萎縮。,慢性鼻炎,4、萎縮性鼻炎主要為鼻粘膜、骨膜、鼻甲骨萎縮，由于萎縮使鼻腔寬大，但鼻粘膜喪失其生理功能，使鼻腔內(nèi)結(jié)痂重，主要表現(xiàn)為，鼻腔寬大但鼻塞反而嚴(yán)重，如與感染時(shí)常見(jiàn)惡臭。 5、干酪性鼻炎比較罕見(jiàn)，臨床為干酪樣物積聚，有惡臭，甚至導(dǎo)致鼻內(nèi)外畸形。,慢性鼻炎,6、藥物性鼻炎鼻腔長(zhǎng)期給藥物治療時(shí)的結(jié)果，是損傷鼻腔纖毛結(jié)構(gòu)，影響鼻粘膜的正常生理功能，從而產(chǎn)生臨床癥狀。 7、季節(jié)性鼻炎花粉、空氣、季節(jié)變化、溫度、濕度等。,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,1、

6、鼻炎和連續(xù)打噴嚏 2、大量清水樣鼻涕 3、鼻塞不一，或單或雙，可間歇可交替 4、嗅覺(jué)障礙，多為暫時(shí)性，有急性充血或水腫引起。 抗組胺藥物及避免接觸過(guò)敏原,鼻部其他疾病,1、慢性鼻竇炎常伴有鼻息肉 2、鼻息肉 3、鼻竇囊腫 4、鼻竇腫瘤 5、鼻中隔彎曲 6、鼻腔狹窄 臨床需要確診或鑒別診斷,權(quán)健產(chǎn)品,診斷：表現(xiàn)為充血或者紅腫，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流清、 濃鼻涕、鼻癢、喉部不適、咳嗽等癥狀，在西醫(yī)一般分為過(guò)敏性和病毒性，中醫(yī)分為寒性和熱性。 危害：會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙而引發(fā)血氧濃度降低，頭痛、頭暈、記憶力下降，胸悶胸痛，甚至?xí)l(fā)肺心病，炎癥長(zhǎng)期會(huì) 擴(kuò)散至鄰近器官而并發(fā)額骨骨髓炎，眶骨壁骨炎及骨膜炎、

7、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等急癥，如急性鼻炎屢次發(fā)作并治療不當(dāng)，將逐步演變形成慢性鼻炎，甚至還可能演變成為鼻咽癌。 治療：使用“鼻凈”粉末，一般一次為一療程，嚴(yán)重者使用兩個(gè)療程即可，80%以上治愈率。,使用方法： 1.先用配套的8毫米吸管兩支，分別插入“鼻凈”粉末中各取入管內(nèi)5毫米左右粉末，待用； 2.患者洗凈鼻孔并用水潤(rùn)濕鼻孔后在口中含住一滿口水，仰脖閉氣；然后將預(yù)先準(zhǔn)備好的兩支鼻凈粉末同時(shí)插入患者鼻孔10毫米處輕輕吹入后，患者即可把口中的水吐掉，約一小時(shí)左右開(kāi)始見(jiàn)效，會(huì)有清、濃鼻涕不斷排除約30小時(shí)，排泄物約100克左右。,注意事項(xiàng),1 取入的鼻凈粉末不宜過(guò)多，否則會(huì)引起患者嚴(yán)重不適； 2

8、 第一次和第二次治療時(shí)間間隔十五天，小孩使用粉末量減半； 3 在治療過(guò)程中患者會(huì)出現(xiàn)三天左右的重感冒癥狀，鼻塞加重，喉嚨干癢、頭痛頭暈、排泄物中夾帶血絲屬正常治療反應(yīng)，患者會(huì)感到非常不適 ，以上癥狀在48小時(shí)后會(huì)逐漸減輕；,4 鼻息肉不屬于鼻炎范疇，本方不能治愈； 5 患者在排泄過(guò)程中盡量不要用紙巾過(guò)度擦拭鼻子，否則會(huì)引起鼻子不適甚至?xí)鹉[痛； 6 患者在感冒期間不要使用； 7 由于使用“鼻凈”后患者在三天內(nèi)會(huì)不斷有鼻涕排出，癥狀類似于重感冒甚至?xí)绊懰撸?qǐng)患者注意安排好治療時(shí)間，以防給工作、生活、學(xué)習(xí)帶來(lái)不便。,哮 證,一、定 義,哮證是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾病。發(fā)時(shí)喉中哮鳴有聲，呼吸氣

9、促困難，甚則喘息不能平臥。,二、文獻(xiàn)簡(jiǎn)介,1.內(nèi)經(jīng)已有喘鳴的記載。 2.朱丹溪首創(chuàng)哮喘之名。,二、病因病機(jī),（一）病因 哮證的發(fā)生，為宿痰內(nèi)伏于肺，復(fù)加外感、飲食、情志、勞倦等因素，以致痰阻氣道，肺氣上逆所致。,1.外邪侵襲 外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，未能及時(shí)散表，邪蘊(yùn)于肺，壅阻肺氣，氣不布津，聚液生痰。,2.飲食不當(dāng) 貪食生冷 寒飲內(nèi)停 或嗜食酸咸甘肥 或進(jìn)食海羶發(fā)物 而致脾失健運(yùn) 飲食不歸正化 痰濁內(nèi)生 上甘于肺 壅阻肺氣 亦可致成哮證,3.體虛病后 素質(zhì)不強(qiáng)，或病后體弱，以致肺氣耗損，氣不化津，痰飲內(nèi)生； 或陰虛火旺，熱蒸液聚，痰熱膠固。 素體不強(qiáng)者多以腎為主，而病后導(dǎo)致者多以肺為主。,（二）

10、病機(jī) 病理因素以痰為主，痰的產(chǎn)生責(zé)之于肺不能布散津液，脾不能運(yùn)輸精微，腎不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發(fā)病的“夙根”。 遇氣候突變、飲食不當(dāng)、情致失調(diào)、勞累的多種誘因，均可發(fā)作。,（三）發(fā)作期的基本病理變化： “伏痰”遇感引觸，痰隨氣升， 氣因痰阻，相互搏結(jié)， 壅阻氣道，肺管狹窄， 通暢不利，肺氣宣降失常， 引動(dòng)停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。,（四）喘脫危候 若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽(yáng)，痰熱耗濁肺腎之陰，則可從實(shí)轉(zhuǎn)虛。 平時(shí)表現(xiàn)：肺、脾、腎等臟氣虛弱之候。 間歇期： 感覺(jué)短氣，疲乏，常有輕度哮證，難以全部消失。,一旦大發(fā)作時(shí)，每持續(xù)不解，邪實(shí)與 正虛錯(cuò)綜并見(jiàn)，肺腎兩虛

11、并見(jiàn)，肺腎兩虛而痰濁又復(fù)壅盛，嚴(yán)重者因肺不能治理調(diào)節(jié)心血運(yùn)行，命門之火不能上濟(jì)于心，則心陽(yáng)亦同時(shí)受累，甚至發(fā)生“喘脫”危候。,三、類證鑒別,喘證和哮證 喘指氣息言，為呼吸氣促困難，是一種多種慢性疾??； 哮指聲響言，為喉中有哮鳴音，是一種反復(fù)發(fā)作性疾病。 哮必兼喘，喘必兼哮，哮病久延可發(fā)展成為經(jīng)常性的痰喘，而將哮列入喘證范圍。,四、辨證論治,（一）特點(diǎn) 發(fā)作性，發(fā)無(wú)定時(shí)，以夜間多見(jiàn)。 發(fā)時(shí)痰鳴有聲，呼吸困難，不能平臥。 病勢(shì)輕重，發(fā)作頻繁的稀密，發(fā)作時(shí)間的 長(zhǎng)短，因人而異。 （二）發(fā)作時(shí)間 短者僅幾分鐘，或幾小時(shí)，甚者持續(xù)數(shù)天。,（三）臨床癥狀 突然起病，多有先兆，如鼻塞，噴嚏，咳嗽，咽癢等起病

12、較急，胸悶，氣急，咳嗽，患者被迫采取端坐位，兩目直視，兩手前撐，兩肩聳起，大汗，微紫紺，喉中發(fā)出陣陣哮鳴音，表情痛苦異常。發(fā)作時(shí)胸廓飽滿，扣之呈過(guò)清音，聽(tīng)診兩肺滿布哮鳴音，終止時(shí)，出現(xiàn)陣咳，咯透明粘液狀痰。,（四）辯證 邪實(shí)正虛，已發(fā)作時(shí)以邪實(shí)為主，未發(fā)作時(shí)以正虛為主。 （五）治療原則 發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本。,發(fā)作期 1.寒哮 癥狀： 呼吸急促，喉中有哮鳴聲，胸膈滿悶如 塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗 滯青，口不渴，或渴喜熱飲，天冷或受 寒易發(fā)，形寒怕冷，舌苔白滑，脈弦緊 或浮緊。 治法：溫肺散寒，化痰平喘。 保健方：射干麻黃湯。,2.熱哮 癥狀： 氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳 嗆陣

13、作，咳痰色黃或白，粘濁稠厚，排吐 不利，煩悶不安，汗出，面赤，口苦，口 渴喜飲，不惡寒，舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑 數(shù)或弦滑。 治法：清熱宣肺。 保健方：定喘湯。,緩解期 1.肺虛 癥狀： 自汗，怕風(fēng)，常易感冒，每因氣候變化而 誘發(fā)，發(fā)前大噴嚏，鼻塞流清涕，氣短聲 低，或喉中常有輕度哮鳴音，咳痰清稀色白，面色晄白，舌苔薄白，質(zhì)淡，脈細(xì)弱 或虛大。 治法：補(bǔ)肺固衛(wèi)。 保健方：玉屏風(fēng)散。,2.脾虛 癥狀： 平素食少痞滿，大便不實(shí)，或食油膩易 于腹瀉，往往因飲食不當(dāng)而誘發(fā)，倦怠， 氣短不足以吸，語(yǔ)言無(wú)力，舌苔薄膩或 白滑，質(zhì)淡，脈細(xì)軟。 治法：健脾化痰。 保健方：六君子湯加減。,3.腎虛 癥狀： 平素短氣

14、息粗，動(dòng)則為甚，吸氣不利， 腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰痠腿軟，勞累后喘哮易 發(fā)。或畏寒，肢冷，自汗，面色蒼白， 舌苔淡白，質(zhì)胖嫩，脈沉細(xì)；或顴紅， 煩熱，汗出粘手，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 治法：補(bǔ)腎攝納。 保健方：金匱腎氣丸。,五、預(yù) 防,注意氣候影響，做好防寒保暖，防止外 邪誘發(fā)。 忌吸煙和避免接觸刺激性氣體、灰塵。 飲食忌生冷、肥厚、辛辣、海羶等物。 防止過(guò)度疲勞和情致刺激。,喘 證,一、定義,喘證是呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，甚則不能平臥為特 征。嚴(yán)重者每致喘脫?？梢?jiàn)于多種 急慢性疾病過(guò)程中。,二、病因病機(jī),（一）病因 喘證的成因雖然多，但概要言之，不外外 感和內(nèi)傷兩端。外感為六淫乘襲，內(nèi)傷可 由

15、飲食、情致，或勞欲，久病所致。病理 性質(zhì)有虛實(shí)兩方面，有邪者為實(shí)，因邪壅 于肺，宣降失司；無(wú)邪者屬虛，因肺不主 氣，腎失攝納。,1.外邪侵襲 因重感風(fēng)寒，邪侵于肺，內(nèi)則壅遏肺氣，外則郁閉皮毛，肺衛(wèi)為邪所傷，肺氣不 得宣暢，或因風(fēng)熱犯肺，肺氣壅實(shí)，甚 則熱蒸液聚，清肅失司，以致肺氣上逆 作喘。,2.飲食不當(dāng) 恣食肥甘、生冷，或 嗜酒傷中，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，上干于肺，壅阻肺氣，升降不利，發(fā)為喘促。,3.情志不調(diào) 情懷不遂，憂思?xì)饨Y(jié)，肺氣痹阻，氣機(jī)不利，或郁怒傷肝，肝氣上逆于肺，肺氣不得肅降，升多降少，氣逆而喘。 4.勞欲、久病 肺弱，咳傷肺氣，肺之氣陰不足，以致氣失所主而短息喘促。,（二）病位

16、肺和腎 （三）病機(jī) 肺失宣降，肺氣脹滿， 呼吸不利而致喘促。,（四）病理性質(zhì) 虛喘和實(shí)喘。 病情錯(cuò)雜者可有虛實(shí)并見(jiàn)。,四、辨證論治,（一）治療原則 培補(bǔ)攝納，針對(duì)臟腑病機(jī)采用補(bǔ)肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰等法。,（二）分證論治 實(shí)喘 1.風(fēng)寒襲肺 癥狀： 喘逆氣急，胸部脹悶，痰多稀薄色白，兼有頭痛，惡寒，或伴發(fā)熱，口不渴，無(wú)汗。苔薄白而滑，脈浮緊。 治法：宣肺散寒。 保健方：麻黃湯加減。,2.表寒里熱證 癥狀： 喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻煽，咳而 不爽，痰吐粘稠，伴有形寒，身熱胸悶， 身痛，有汗或無(wú)汗，口渴，苔薄白或黃， 質(zhì)紅，脈浮數(shù)（滑）。 治法：宣肺泄熱 保健方：麻杏石甘湯,3.痰熱郁肺 癥狀：

17、 喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多粘稠色黃、或 夾血色，伴有胸中煩熱，身熱有汗，渴喜冷飲，面紅，咽干，尿赤，大便或秘，苔黃或膩，脈滑數(shù)。 治法：清泄痰熱。 保健方：桑白皮湯加減。,4.痰濁阻肺 癥狀： 喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多粘膩色白，咳吐不利，兼有嘔惡、納呆，口粘不渴，苔厚膩、色白，脈滑。 治法：化痰降氣。 保健方：二陳湯合三子養(yǎng)親湯。,5.肺氣郁痹 癥狀： 每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，但喉中痰聲部著，氣憋，胸悶胸痛，咽中 如窒，或失眠，心悸，苔薄，脈弦。 治法：開(kāi)郁降氣平喘。 保健方：五磨飲子加減。,虛喘 1.肺虛 癥狀：喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗

18、畏風(fēng)，或咳嗆痰少質(zhì)粘，煩熱口干，咽喉部利，面潮紅，舌質(zhì)淡紅或舌紅苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。 治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰 保健方：生脈散合補(bǔ)肺湯加減,2.腎虛 癥狀： 喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神憊,跗腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌苔淡白或黑潤(rùn),脈微細(xì)活沉弱.或咳喘,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 治法：補(bǔ)腎納氣。 保健方：金匱腎氣丸、參蛤散加減。,五、結(jié) 語(yǔ),有喘證病史者應(yīng)慎風(fēng)寒，節(jié)飲食，戒煙酒。 因情致致喘者，需怡情悅志，避免不良刺激，加強(qiáng)體療、氣功鍛煉。,權(quán)健產(chǎn)品,診斷：癥狀為起病較快，胸悶氣急，咳嗽，患者被迫端坐， 兩目直視，兩手前撐，兩肩聳起，喉中發(fā)出陣陣哮鳴

19、音。 危害：可并發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺心病。 治療：使用“喘清”一般患者五天為一療程，嚴(yán)重者需使用兩 個(gè)療程，80%以上治愈率。,方法：將“喘清”分別擠出一分錢硬幣大小在配套 的特制膠布上，共四張，分別貼在患者胸膛（胸窩）處、肚臍、兩足（涌泉穴）處。（注：涌泉穴位于腳掌前三分之一，大拇指肌與其他四趾肌相交匯處），二十四小時(shí)更換一次，五次一療程；同時(shí)口服贈(zèng)品部分，一日三次，一次三粒，三餐前半小時(shí)服用。,注意事項(xiàng),1、在診斷時(shí)要符合相關(guān)癥狀，防止患者是肺結(jié)核 以及其他肺部嚴(yán)重疾病； 2、患者在使用時(shí)如感不適建議暫停1至2天后再 繼續(xù)使用； 3、如患者在服藥后出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象可將藥量減至

20、一 次12粒； 4、如哮喘和氣管炎兩病并發(fā)，應(yīng)使用兩個(gè)療程， 更為嚴(yán)重者使用三個(gè)療程。,一、定 義,頭痛是臨床上常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀。本篇所講的頭痛主要是內(nèi)科 雜病里面以頭痛為主要癥狀者。,二、文獻(xiàn)簡(jiǎn)介,素問(wèn)風(fēng)論篇 有腦風(fēng)、首風(fēng)之名，把頭痛之因責(zé)于外來(lái) 之邪，因于風(fēng)寒之氣侵犯頭腦而致頭痛。 內(nèi)經(jīng) 認(rèn)為，六經(jīng)病變皆可引起頭痛。,傷寒論 六經(jīng)條文中明確提出的頭痛有太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、厥陰病。 東垣十書 將頭痛分為內(nèi)傷頭痛和外感頭痛。,二、病因病機(jī),（一）病因 1.外感頭痛 多因起居不慎，坐臥當(dāng)風(fēng)，感受風(fēng)、寒、濕、熱外邪，而以風(fēng)邪 為主。 外邪自表侵襲于經(jīng)絡(luò)，上犯巔頂，清陽(yáng)之氣受阻，氣血不暢，阻遏 絡(luò)

21、道，而致頭痛。,2.內(nèi)傷頭痛 “腦為髓質(zhì)海”主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運(yùn)化水谷精微，輸布?xì)庋铣溆谀X，故內(nèi)傷頭痛，其發(fā)病原因，與肝、脾、腎三臟有關(guān)。,四、辨證論治,（一）辯證 問(wèn)病史，辨疼痛性質(zhì)， 特點(diǎn)及部位不同辨外感和內(nèi)傷。,外感頭痛 發(fā)病急，痛勢(shì)劇，多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛，痛無(wú)休止。（多為實(shí)證） 內(nèi)傷頭痛 一般起病緩慢，痛勢(shì)較緩，多 表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛、痛 勢(shì)悠 悠，遇勞則劇。 （多為虛證）,（二）治療原則 實(shí)證祛風(fēng)散邪為主 虛證補(bǔ)虛為主,（三）分證論治 外感 1.風(fēng)寒頭痛 癥狀： 頭痛是作，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)尤劇，口不渴，苔白，脈浮。 治法：疏風(fēng)散寒。 保健方：川

22、芎茶調(diào)散。,2.風(fēng)熱頭痛 癥狀： 頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴欲飲，便秘溲黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)。 治法：疏風(fēng)清熱。 保健方：芎芷石膏湯。,3.風(fēng)濕頭痛 癥狀：頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶，小便不利，大便或溏，苔白膩，脈濡。 治法：祛風(fēng)勝濕。 保健方：羌活勝濕湯。,內(nèi)傷 1.肝陽(yáng)頭痛 癥狀： 頭暈而眩，心煩易怒，夜眠不寧，或兼脅痛，面紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。 治法：平肝潛陽(yáng)。 保健方：天麻鉤藤飲。,2.腎虛頭痛 癥狀： 頭痛且空，每兼眩暈，腰痛酸軟，神疲乏力，遺精帶下，耳鳴少寐，舌紅少苔，脈細(xì)無(wú)力。 治法：養(yǎng)陰補(bǔ)腎。 方藥:大補(bǔ)元煎。,3.血虛頭痛 癥狀： 頭痛而暈，

23、心悸不寧，神疲乏力，面色晄白，舌質(zhì)淡苔薄白，脈細(xì)弱。 治法：養(yǎng)血為主。 保健方：加味四物湯。,4.痰濁頭痛 癥狀： 頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑或弦滑。 治法：化痰降逆。 保健方：半夏白術(shù)天麻湯。,5.瘀血頭痛 癥狀： 頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如椎刺，或有頭部外傷史，舌質(zhì)紫，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀。,注：偏頭痛 其痛爆發(fā)，痛勢(shì)甚劇，或走或右，或連及齒、眼，痛止則如常人，多系肝經(jīng)風(fēng)火所致。 治法：平肝熄風(fēng)清熱。,偏頭痛簡(jiǎn)述,偏頭疼是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭疼，是臨床最多見(jiàn)的一種癥狀。它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，約數(shù)分鐘至1小時(shí)左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，直到出現(xiàn)惡心、嘔吐后，感覺(jué)才會(huì)有所好轉(zhuǎn)在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭疼緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。同時(shí)，它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來(lái)越高。 據(jù)研究顯示，偏頭疼患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷，進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。其偏頭疼的次數(shù)越多，大腦受損傷的區(qū)域會(huì)越大。,神經(jīng)性頭痛,神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛、