1、 經(jīng)營技巧探討有關(guān)醫(yī)生綜合素質(zhì)的考核一、自信與真誠是做好男科醫(yī)生工作的根本。 ?？崎T診接診工作可因?qū)I(yè)不同，其具體接診方法和接診程序會有很大差別，但是有一點是共同的，而且是十分重要的，就是每位專科醫(yī)生必須具備很強的自信心和對病人表現(xiàn)出的真誠。 醫(yī)生在接診病人時，如何說服病人是頭等重要的工作，和病人談話要做到語言簡潔有力，具有煽動性，不用和少用套話。根據(jù)病人的實際情況采用不同的溝通交流方法，力爭抓住病人的心。醫(yī)生在說服工作中，自信與真誠是兩件必勝的法寶。堅定的自信心具有強烈的感染力。而真誠是一切交際活動的催化劑，它可以摧垮心理防線，融化寒冰，很多看似不可能的事情，在這兩件必勝法寶的催化下，變?yōu)榭?/p>

2、能。 男科醫(yī)生的自信心是如何建立起來的呢?一個人做事有沒有自信心，是由多方面的因素促成的，個人的基本素質(zhì)和對待事業(yè)的態(tài)度是決定性因素。男科醫(yī)生必須熱愛自己的專業(yè)，有強烈的責(zé)任感和敬業(yè)精神，熟悉自己專業(yè)方面的醫(yī)學(xué)知識和技能，這是產(chǎn)生自信的必備基礎(chǔ)。否則就是盲目自信。一位男科醫(yī)生，應(yīng)具備有關(guān)男泌尿、生殖系統(tǒng)的解剖和生理、病理學(xué)知識，熟悉男科范圍內(nèi)各種病癥的臨床學(xué)和治療學(xué)方面的知識、技能。有一定的從事?？乒ぷ鞯呐R床經(jīng)驗，基本掌握了男科接診的技巧等等。這樣，醫(yī)生的自信心就會產(chǎn)生，隨著臨床工作的磨練，他的自信心會越來越強。另一方面，男科醫(yī)生自信心的建立還要靠刻意的培養(yǎng)和鍛煉，在工作中不斷地學(xué)習(xí)先進的經(jīng)驗

3、和接診技巧。 當(dāng)病人來到醫(yī)院求醫(yī)看病時，他希望給他治病的醫(yī)生是位專家，是能夠徹底治愈他的疾病的行家里手。病人常常會問醫(yī)生：“我的病能治好嗎?”；“像我這樣的病您治好過嗎?；“像我這樣的病，您治好了多少病人?等等。這些疑問充滿著病人的期待和希望，如果接診醫(yī)生缺乏自信，可能把病人的疑問理解為對自己的不信任?；卮饡r自然就會反映出內(nèi)心的不悅，煩躁。如果這位醫(yī)生是具有很強自信心的人，他會和顏悅色地講：“我完全能治好您的疾病，只要您能很好的與醫(yī)生配合。病人會在交流中受到醫(yī)生的鼓舞，增加對醫(yī)生的信任。醫(yī)生與病人交流時，如何使用語言是十分重要的，同時，醫(yī)生的面部表情、眼神的運用、肢體語言的配合都十分重要，病人

4、有時會從醫(yī)生的一些極為細微的表情中、某一個眼神中感受到醫(yī)生的信心，從而增加病人的治病決心。 對病人的真誠是每位男科醫(yī)生必須具備的品德，真誠表現(xiàn)在醫(yī)生的方方面面。表現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)中，對病人的真誠還表現(xiàn)在醫(yī)生十分想給病人治病、非常想治好病人的欲望上。對待有錢的病人和錢少的病人一個樣，對待求治欲望強的病人和對待抱著試一試的病人一個樣。努力做好接診工作，說服工作，認(rèn)真診療是對病人真誠的具體表現(xiàn)?！鞍巡∪水?dāng)親人，一切以病人為核心，一切為病人著想，病人至上”等等理念，真正貫徹到男科醫(yī)生的醫(yī)療實踐中去，醫(yī)生的真誠才算達標(biāo)了。我們遇到過這樣的醫(yī)生，當(dāng)病人多時，他對待三、四類病人缺乏耐心。甚至揚言不惜

5、這些病人，走個把病人沒有什么了不起。這是一種很危險的情緒。對一個病人醫(yī)療服務(wù)不好，可能會影響更多的病人，原本很好的醫(yī)療局面，因此被打破，逐漸衰敗下來。二、做好病人的心理分析一名男科醫(yī)生，應(yīng)具備淵博的知識(醫(yī)學(xué)和社會人文方面的知識)，綜合分析能力，溝通交流能力和公關(guān)技巧。才能勝任本職工作，才會創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟效益。 做好病人心理分析，掌握病人的心理發(fā)展和轉(zhuǎn)變規(guī)律，是抓住病人的關(guān)鍵，心理活動是一種信息，而信息具有公開性和共享性，醫(yī)生可以利用自己良好的心理素質(zhì)，敏銳地認(rèn)知和利用病人的心理信息，做到知彼知已，說服對方。如果醫(yī)生的心理素質(zhì)差，信息素質(zhì)差，就會輕易的把自己的心理信息暴露給病人，對病人的心理信

6、息缺乏有效的感知和利用。結(jié)果造成接診工作的被動，處處被病人牽著鼻子走，形成病人問一句，醫(yī)生答一句的局面，最后病人丟失，接診失敗。 如何做好病人的心理分析呢?人類的行為包含著復(fù)雜的心理和情感因素，表現(xiàn)在理性和情感的統(tǒng)一結(jié)合之中，病人看病的過程也是這樣。從開始看病到病人出院，自始至終都有心理和情感的對抗與交流。醫(yī)生與病人交談時，一定要了解分析對方的心理信息，了解和掌握病人心理發(fā)展的趨勢，真正掌握住病人的心理發(fā)展過程的每一環(huán)節(jié)。 為了便于描述，我們將這一過程劃分為四個階段，其實四個階段是相互連結(jié)，相互融合的，不能機械的分開。 第一階段：首診病人對男科門診的技術(shù)、設(shè)備和服務(wù)缺乏感性認(rèn)識，心理上憂慮不安

7、。這時容易產(chǎn)生再進一步對比、選擇，證實甚至想放棄的復(fù)雜心理。有的病人可能已走過12家醫(yī)院，還想再對比幾家后再決定到哪家醫(yī)院看病。根據(jù)病人的這種心理，醫(yī)生要用自己充滿自信的語氣，介紹我院先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)上的優(yōu)勢。通過大量成功病案的舉證，用科學(xué)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明病人來我院首診的選擇是正確的，從而打消了病人的疑慮，促使其下決定在我院看病。事實上，我們臨床上經(jīng)常遇到一些猶豫不決的病人，甚至還想再打探第二家醫(yī)院的病人，由于醫(yī)生的交流溝通方法得當(dāng)，病人終于留下來看病，而且是質(zhì)量不錯的病人。 初診病人往往會對診療費用估計不足，在心理上難以承受。醫(yī)生可以用肯定的語氣，告訴他這是正規(guī)治療的最低費用，在這里您決不

8、會花一分冤枉錢。一些小門診報價低因為他們使用簡單的治療方案，企圖吸引遷就病人，很難徹底治愈性病。我們正規(guī)醫(yī)院必須堅持治療原則。 另外，對一些經(jīng)濟拮據(jù)，確有困難的病人，可用選擇法與其交流：有兩種方案：一種療效好，治療時間短，使用一線藥品，價格較高；另一種方案治療效果還可以，但療程拉的較長，藥品價格相對便宜些，您看選擇哪個方案?這樣就把皮球拋給了病人。有時還要應(yīng)用對比法和病人交流，使其獲得心理和情感上的滿足。比如講：最近國家將抗菌素藥價下調(diào)了，如果按從前的價格每天要用700800元的治療費，現(xiàn)在每天只需300400元，便宜多了。 第二階段：治療兩天后，醫(yī)生與病人漸漸熟悉，情感上基本認(rèn)同，病人心理上

9、趨于穩(wěn)定，這時醫(yī)生應(yīng)有意識的多與病人接觸，溝通(在治療時或輸液時，去看看病人)。詢問病人的感受，了解治療后的反應(yīng)，做好關(guān)鍵日(第三天)的處理。平穩(wěn)渡過關(guān)鍵日后，可適當(dāng)增加治療，再適當(dāng)拉長療程，重新修正對病人的評估。 第三階段：病人對價格的心理承受能力已基本成熟，適當(dāng)增加藥品也能夠接受。病人此時會產(chǎn)生欲罷不能，騎虎難下的心理狀態(tài)，這時醫(yī)生一定要更加努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，善言相勸，柔中帶剛，曉以利弊，讓其堅持全療程治療，千萬不可激怒病人。 有些醫(yī)生，缺乏信心，犯豆腐心的毛病，病人一講錢不夠了，就把用藥量及治療降下來。其實，劑量不足，不能達到徹底殺滅病原體，臨床癥狀消退的不理想，反而動搖了病人的治病

10、決心，容易造成病人中途流失。 第四階段：病人療程結(jié)束時，依據(jù)多數(shù)病人害怕復(fù)發(fā)的心理，強調(diào)口服藥和鞏固治療的必要性，強調(diào)禁忌事項的嚴(yán)格性。醫(yī)生切忌心軟而使用一些模棱兩可的語言，不可使用和病人商量的語氣要求病人做鞏固治療。臨床經(jīng)驗證明，男性病人，積極開展鞏固治療，能有效的制止復(fù)發(fā)，提高經(jīng)濟效益，同時，減少因復(fù)發(fā)或癥狀持續(xù)不消退而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。鞏固治療的病人來醫(yī)院看病時，因治療效果好，他會主動講個人治療心得，贊揚醫(yī)院，表彰醫(yī)生，有利于對首診病人做工作。堅持進行鞏固治療(三個月的周療，月經(jīng)期的經(jīng)鞏治療等)，能達到一舉多得的效果。三、如何讓病人信任醫(yī)生 病人信任醫(yī)生是接診成功的標(biāo)志，病人越是信任醫(yī)生，

11、醫(yī)生的診療安排(包括復(fù)查化驗、物理治療、輸液治療)越容易被病人接受。復(fù)診率提高了，經(jīng)濟效益自然會提升怎樣讓病人信任醫(yī)生呢?醫(yī)生一定要有良好的形象，舉止端莊，著裝整齊，談吐得當(dāng)。這樣才能讓病人產(chǎn)生良好的第一印象。 分析病人喜歡某位醫(yī)生或信任某位醫(yī)生的基本要素有以下幾點：一是治療效果好，最終能徹底治愈病人的疾??；二是醫(yī)生的接診技巧好，善于和病人溝通交流；三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，真正把病人當(dāng)親人，一切為病人，真正做到以病人為核心，因此很自然的讓病人喜歡這位醫(yī)生，感到您很親切。 優(yōu)秀的專科醫(yī)生，并不是處方開的越大越好，一位優(yōu)秀的?？漆t(yī)生應(yīng)該是善于按照病人的病情、經(jīng)濟實力和承受力、治病欲望和綜合素質(zhì)等諸方面情況

12、，進行分析、評估、定位，最后制定出一套符合病人情況的治療方案，能開出符合病人實際的處方。而且能抓住病人的心，提高復(fù)診率，最終達到全療程的治療目標(biāo)，徹底治愈病人的疾病，充分發(fā)掘病人資源，創(chuàng)造良好社會效益和經(jīng)濟效益。接診復(fù)診病人的幾個關(guān)鍵點總結(jié)1、 如果初診病人醫(yī)生把病人治療天數(shù)說得太死，例：34天、7天、10天，往往會對病人復(fù)診帶來麻煩，病人往往就會因此安排好了這幾天時間，醫(yī)生屆時再說治幾天，病人會不愿意接受或者看見這個天數(shù)和費用，與醫(yī)生討價還價不醫(yī)治；另一方面，我們對大多數(shù)病人摸不準(zhǔn)其對治療天數(shù)的接受程度；比較推薦的方法是：“看療效，每個人何種病都不一樣，療效好的快些，差的慢些”。這樣回答，有

13、些人不再問了，醫(yī)生就不必說了。二、復(fù)診時加量或調(diào)大處方，一般第二天就可以開始，第二天少加一點并得慎重一些，否則病人跑了。第三天以后就可以大膽加量。加量或調(diào)量之前一定要找個理由，莫明其妙的加大處方，病人有時不理解，容易產(chǎn)生抵觸情緒。一句話，要加得他心甘情愿，心服口服。加大藥方有三種情況：第一種是加大原治療項目時間，就說增加療效；第二種是在原治療項目基礎(chǔ)上再加二種治療項目，就說是加強協(xié)調(diào)作用；第三種是用了34天后，得新開一組更貴的治療項目，就說加強鞏固。在調(diào)大處方之前頭一天要給病人打招呼，說明天治療可能調(diào)整（說調(diào)整好聽，加大治療不好聽），多準(zhǔn)備些錢，病人要問準(zhǔn)備多少，“多帶些，語氣又要帶強制性口氣

14、，并找出如下理由：1.復(fù)診時開治療前在診室給他把病大概看一下，局部情況怎樣病人肯定聽醫(yī)生的。沒什么事，醫(yī)生說有事，有點事的醫(yī)生較重，最后病人還是聽醫(yī)生的看過后你可以說不行，效果不理想，要調(diào)整治療方案，這樣才能徹底治療，速度增快，這樣一說病人無奈，還是聽醫(yī)生的。這種非常成功，可運用于每個病人。2.做完手術(shù)后，告訴病人要調(diào)整治療方案，否則感染灶擴大，病情加重，為以后治療帶來難度。這樣說大多數(shù)病人都聽，如果當(dāng)時嚇壞了，叫他第二天一定帶夠錢，注意要做完手術(shù)后說。3.做完包皮手術(shù)后，要用藥防感染，手術(shù)是按規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)做的，有用藥抗感染那不是醫(yī)生的事。本來幾天就可好的，不用藥病情會拉長甚至弄不好影響性功能，這

15、話一定要做完手術(shù)后再說，術(shù)前說他就不做了。4.初診、復(fù)診要反復(fù)叮囑不喝酒、辛辣、牛羊肉、狗肉、海鮮等，不過性生活，注意局部衛(wèi)生等，強調(diào)禁忌這些對治愈疾病有好處，而且對違反的給予批評，并與療效上掛鉤，例好復(fù)診時，你可問喝了酒沒有等等，病人說喝了點，那你說麻煩了，昨天治療效果大打折扣了，你今天得重新調(diào)整治療方案，否則療效肯定不行。這樣一說病人能夠理解，而且對醫(yī)生嚴(yán)格要求表示佩服和感謝，以后不再犯錯誤。5.還有一種情況復(fù)診病人一來，先問怎么樣？病人肯定有二種回答：1、好了沒事了，那說明這種病人對病情治療嚴(yán)肅性及危害性認(rèn)識不足，醫(yī)生得反復(fù)說明，讓意識到其治療的連貫性的重要意義及中斷的危害性，否則很可能

16、治12天后不來了。醫(yī)生應(yīng)給他解釋，消除病人感覺好轉(zhuǎn)是表面現(xiàn)象，用藥開始殺死的是一些容易殺死的敏感細菌，真正耐藥的頑固細菌還在后頭，不認(rèn)真對待后果不堪設(shè)想，還需要調(diào)整用藥，才能徹底治愈，再說治好與否，不能只是看感覺，而是要看最后化驗三次以上好了，才算治愈。2、不行，怎么一點感覺都沒有，或者還是那樣等，那說明病人對我們的治療效果開始懷疑，再不認(rèn)真解釋，病人可能因失去耐心而中斷治療，最明智解釋最好是：“治療有個過程，不可能12天就好了，藥用下去肯定起作用了。反過來說，你沒用藥可能病情就加重了，就成了這個樣子，因此像你這種情況要調(diào)整用藥，才能獲得較好療效。6.還有種調(diào)治療的理由：病人中隔了12天沒來治

17、療，這種病人來了以后要帶關(guān)心語氣批評他一番，然后告訴他以后可不能這樣治療，一定要規(guī)范治療，否則會前功盡棄，現(xiàn)在馬上調(diào)整用好一些的治療項目，延長療程還來的及。這么一說病人通常都能接受，即使他當(dāng)日帶的錢不夠，也可以叫他下次多帶些錢，但也不能完全否認(rèn)開始治療的作用，否則病人可能就干脆不治了。7.復(fù)診病人往往中途會告訴醫(yī)生沒時間了，沒錢了，要出差等等中斷治療的理由，這些原因有的是出于病人真實情況，但也有大部分是病人出于試探醫(yī)生的行為，看醫(yī)生怎么反應(yīng)，是否有更簡單、更便宜的方案可以代替，病人這一招往往被不少醫(yī)生出于對病的同情和理解而中止了，往往開點便宜的口服藥代替了事；這樣是不行的，以病人徹底治愈疾病的

18、角度來看是沒有好處的，以我們的經(jīng)濟角度來看也是沒有好處的。一個醫(yī)生不能無原由的同情和理解哪一個病人，否則沒有治好疾病對病人怕是最大的傷害和經(jīng)濟損失，只要能為病人治好病，哪怕讓他借錢賣車，耽誤上班出差都是值得的，所以醫(yī)生態(tài)度應(yīng)非常堅持不允許，否則前功盡棄，而且形成慢性的以后更難治，甚至傳給家庭成員，這時往往大多數(shù)病人被說服。有時這樣工作做了很久，病人還是不行，就說明他真的有事，那么醫(yī)生就馬上轉(zhuǎn)彎，告訴他不來不行，但一定要走，需帶幾天的藥，用完再來拿，。藥多開一些讓其拿藥，否則復(fù)診的病人上不來，效益上不去，而且，病人丟三落四的治療，最后效果不好。8.復(fù)診時，有的病人的確療程也差不多了，可以分二種情況處理，比方說有個病人點滴十天了，問醫(yī)生是不是差不多了，一種情況是醫(yī)生看一下，就說不行，還得鞏固幾天，要加大劑量，沖擊治療幾天這樣比較保險，否則復(fù)發(fā)了就麻煩了。這樣說病人大多能接受，有背地實在沒錢的非常不愿意，可以告訴他，減少用量鞏固幾天，這話最好不要輕易說；另一種情況是病人死活不愿意用藥，給你復(fù)查一下，要是好了就用口服藥鞏固幾天，第二天復(fù)查好了才算好了，所以一定要口服鞏固幾天，要是有