1、幼兒主要營養(yǎng)缺乏癥及防治長江鎮(zhèn)永平幼兒園1、維生素D缺乏性佝僂?。菏且环N常見于嬰幼兒的慢性營養(yǎng)不良病。由于維生素D不足而使鈣磷代謝失常，鈣鹽不能正黨地沉著在骨骼的生長部分， 以致骨骼發(fā)生病變。 嬰兒出生后到2歲為好發(fā)年齡。 冬季出生的嬰兒， 因缺乏日照而易于發(fā)病。佝僂病的病狀，因生長發(fā)育過程不同而異。在3個(gè)月時(shí)，易發(fā)生顱骨軟化(乒乓頭)，即頂骨與枕骨中央部分用手按壓時(shí)稍有凹陷，并有顱縫加寬；6個(gè)月時(shí)，可發(fā)生肋骨串珠和肋骨外翻；開始學(xué)走時(shí)，可有“O”型腿或“X”型腿。這些嬰幼兒，往往多哭、多汗、神情呆滯。防治方法應(yīng)以預(yù)防為主。出生后23周，每日定時(shí)給予食用魚肝油及鈣片，平時(shí)多吃富含維生素D、鈣豐

2、富的食物，治療原發(fā)疾病， 特別是較長期的遷延不愈的腹瀉；還要多見陽光。2、小兒貧血： 貧血是嬰幼兒常見的疾病。它不但影響小兒生長發(fā)育，而且是一些感染性疾病的誘因。貧血的定義，是指外周血液中血紅蛋白的深度低于患者同年齡組、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)，嬰兒血紅蛋白正常值見表3 。在17歲的嬰幼兒健康檢查中，以營養(yǎng)性貧血最為常見。所以，這里只介紹這一部分。?(1)小細(xì)胞性貧血：主要是缺鐵，其次是缺少蛋白質(zhì)。 這些物質(zhì)的缺少，妨礙了血紅蛋白的形成。這種貧血，可發(fā)生于小兒的任何年齡，以生長發(fā)育較快的嬰幼兒時(shí)期為多見。(2)大細(xì)胞性貧血： 由于缺乏維生素B12、葉酸及維生素C所引起。這三者對(duì)血細(xì)胞(包括白與血小

3、板)的發(fā)育具有重要作用。 除有貧血癥狀外， 還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神遲鈍、好睡、智力差、面無表情、汗少。嚴(yán)重時(shí)，手、唇、舌、上肢， 以及全身發(fā)生震顫。(3)營養(yǎng)性混合性貧血：即兼有大、小細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)。嬰幼兒患營養(yǎng)性貧血，主要是多有偏食習(xí)慣，特別是不愛吃青菜，加上家庭與托幼食堂中飲食搭配較單調(diào)，常吃肉蛋多，用肝及動(dòng)物血為原料的食物少，這也是貧血的原因。因此，輕度貧血(血紅蛋白為912克)可不必用藥， 而采取改進(jìn)飲食營養(yǎng)來糾正。膳食安排要根據(jù)嬰幼兒營養(yǎng)的需要和季節(jié)蔬菜供應(yīng)情況，適當(dāng)?shù)卮钆涓鞣N新鮮綠色蔬菜、水果、肝類、蛋類、魚蝦、雞、豬牛羊肉和血，再加豆類食物，盡量做到每日不重樣。烹調(diào)時(shí)，注意色

4、、香、味。就餐以前再給孩子介紹一下菜肴的特點(diǎn)和營養(yǎng)，以使嬰幼兒喜歡吃。藥物療法：在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。根據(jù)貧血的原因和貧血程度選擇藥物，如為大細(xì)胞性貧血，應(yīng)以維生素B12、葉酸、維生素C為主；如為小細(xì)胞性貧血，則以鐵劑及蛋白質(zhì)為主。鐵劑宜在兩餐之間服用，避免與茶水或大量牛奶同服，以免影響鐵的吸收。年齡 100毫升血中所含水量血紅蛋白（克）2周 平均153個(gè)月 平均11.16個(gè)月 平均12.312歲 平均11.845歲 平均13.4814歲 平均13.93、核黃素缺乏癥及防治： 核黃素是最易缺乏的一種營養(yǎng)素。較典型的核黃素缺乏癥表現(xiàn)為角膜充血、瞼緣炎，以及口角炎、舌炎、脂溢性皮炎和陰囊皮炎等。導(dǎo)致核黃素缺乏的主要原因，是膳食中缺少動(dòng)物性食物和豆類、綠葉蔬菜，特別是缺少含核黃素較高的動(dòng)物肝、腎、心等內(nèi)臟和奶類食物；食物加工烹調(diào)方法不科學(xué)而使大量核黃素被破壞或損失，也是原因之一；同時(shí)，嬰幼兒由于生長發(fā)育迅速，機(jī)體需要量較大，也容易引起缺乏。對(duì)核黃缺乏癥的防治， 如已出現(xiàn)癥狀，可口服核黃素， 每次510毫克(12片)，1日3次，47天后， 癥狀消失即可停服或小劑量再維持幾天。