頸椎病的推拿治療,概   述,頸椎病又稱頸椎綜合癥。是中老年常見病，多發(fā)病。本病是由于頸椎增生刺激或壓迫神經根，頸部脊髓或交感謝神經而引起的綜合征候群。,臨床表現(xiàn),輕者頸項僵硬、肩背酸痛反復發(fā)作，常因職業(yè)性長時間伏案工作（如電腦、財會、文員等），生活習慣不良（如睡臥高枕及臥床看書、看電視、睡沙發(fā)等）因素，造成病情逐漸加重，出現(xiàn)眩暈耳鳴、上肢麻木無力、下肢無力發(fā)僵、跛行、踩棉花感，重癥者可出現(xiàn)高位截癱或單癱。,臨床分型1、頸型頸項僵硬、疼痛，活動欠利，轉動時有彈響聲，常感睡枕不適，易發(fā)生落枕。頸項部畏風怕冷，或疲勞后加重。（多見于青年人及兒童）2、神經根型急性發(fā)病呈頸肩臂疼痛或呈上肢放射痛，伴手指麻木感、夜間病重，影響休息；慢性發(fā)病呈頸肩背部酸痛，上肢根性疼痛或指端麻木感（肌無力或肌萎縮），持物無力易脫落。（多見于中年人）,3、椎動脈型頸項僵硬疼痛伴眩暈頭痛、耳鳴眼花、惡心嘔吐，甚至猝倒，多與頭部后仰或搖頭活動有關。（多見于中老年人）4、交感神經型除頸項僵硬不適外，常有偏頭痛、頸枕痛、頭昏沉、視力模糊、眼眶脹痛、干澀、睜眼無力、半身酸麻感、肢體發(fā)涼或灼熱感，出汗異常、心律紊亂、血壓波動及喘氣、胃腸蠕動增加。5、脊髓型四肢麻木、痛脹感、燒灼感，疼痛、發(fā)抖無力、持物不穩(wěn)、步態(tài)不穩(wěn)，如踩棉花感，易跌倒，甚至排尿排便困難。 （多見于老年人）,治  療,推拿治療是綜合保守療法中最重要手段，是普通型（頸椎病早期）的首選方法。對神經根型的效果尤為明顯，對椎動脈型和交感神經型推拿也有良好的療效；對脊髓型見效慢，特別是骨贅或髓核突入椎管內壓迫脊髓明顯的有造成脊髓變性傾向的保守治療療效不顯時，需及時考慮手術。,1.取穴：風池、風府、肩井、肩中俞、肩外俞、天宗、曲池、合谷及頸肩背、上肢、下肢、頭面部各穴。2.手法：點、按、揉、滾、拿、搖、擦法。,推拿治療,3.操作程序：取正坐位（1）放松肩部，用小魚際或大魚際揉肩部及背部。（2）揉以上各穴位，酸脹為度，每穴各1-2分鐘：（3）按揉頸后正中線，頸脊旁0.5寸兩條線至上背部，頸脊旁1.5寸兩條線至項部至肩峰，及乳突開始沿兩側橫突位置至缺盆穴3-5遍，使頸項肩背部痙攣的肌肉得以充分松解。,3.操作程序：（4）滾肩、背、頸項部，1-2分鐘。（5） 頸部提搖被動活動（前后、左右轉、左右旋分別36次）。（6）拿揉頸項部至肩部2分鐘。（7）掌推頸部及肩胛部2分鐘。（8）拍法，擊法頸項部至肩部各1-2分鐘。,辨證加減     1神經根型：加上肢操作；     2椎動脈型：去搖法，加頭面部手法；     3交感神經型：加少林內功推拿常規(guī)法；     4脊髓型：四肢的推拿操作,注意事項    1手法要輕緩柔和，切忌暴力，理復手法要有的放矢；    2癥狀緩解既應開始頸椎醫(yī)療體操鍛練，以鞏固療效，防止復發(fā)；    3患者應注意糾正