孝昌縣福利院工作人員技能提升培訓(xùn),孝昌縣就業(yè)訓(xùn)練中心 姜遠航,一、工作職責(zé),老年人（60周歲及以上人員）,生活自理老人,生活半自理老人,生活完全不能自理老人,：日常生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)備。具有部分獨立生活能力，需要部分護理的老人。,：獨立生活能力良好，日常生活行為完全自理，不依賴他人護理的老人。,：日常行為依賴他人護理，沒有任何獨立活動能力的老人,個人生活照料服務(wù) 心理/精神支持服務(wù) 環(huán)境衛(wèi)生服務(wù),：通過語言、文字等媒介，使老人的認(rèn)識、情感和態(tài)度有所變化，增強適應(yīng)性，保持和增進身心健康的過程。,：對老人提供保持居室及外部環(huán)境的清潔衛(wèi)生照顧的過程,：為老人個人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生照護過程,服務(wù)內(nèi)容： 個人生活照料服務(wù)：為入住的老人享有舒服、清潔、安全的日常生活。 服務(wù)內(nèi)容：包括老人個人衛(wèi)生、穿衣、修飾、飲食、入廁、口腔清潔、皮膚清潔護理等。 個人清潔衛(wèi)生：洗臉、洗手、洗頭、洗腳、按摩、拍背、協(xié)助整理個人物品、清潔平整床鋪、更換床單等。 修飾：包括理發(fā)、梳頭、化妝、協(xié)助化妝、剪指甲及修面等。 入廁：包括定時提醒入廁，使用便盆、尿壺，協(xié)助入廁排便等。 老年人心理護理：包括老年人心理衛(wèi)生教育、老年人心理問題評估、實施老年人心理護理干預(yù)措施。服務(wù)內(nèi)容：訪談、危機處理、咨詢、公益、送溫暖和社會交往等方式。及時掌握老年人的情緒變化情況，對普遍性和有針對性的問題及時上報，保持老年人自信的狀態(tài)。,安全防護,提供安全保護服務(wù)以預(yù)防為主，采取適當(dāng)安全措施，提供床擋、防護墊、安全標(biāo)識、安全扶手、緊急呼救系統(tǒng)。評估老人不安全因素，制定意外災(zāi)害，常見意外的預(yù)防方案，定期檢查安全程序落實情況。,休閑娛樂服務(wù),提供休閑娛樂場所，為老人身心健康提供必要的娛樂服務(wù)。定期組織老人開展各種娛樂活動。提供適合老人的輕松小品，音樂、舞蹈等。,二、養(yǎng)老護理員職業(yè)道德,尊老愛老、服務(wù)至上 愛崗敬業(yè)、誠實守信 遵紀(jì)守法、忠于職守 嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、任勞任怨 一視同仁、相同對待 耐心傾聽、保守秘密 語言親切、態(tài)度誠懇 舉止文雅、儀態(tài)端莊 自尊自強、注重修養(yǎng) 虛心好學(xué)、精益求精,養(yǎng)老護理員應(yīng)具備的素質(zhì) 1.具有敬業(yè)與奉獻精神 2.具有“五心”，即愛心、細(xì)心、耐心、熱心、責(zé)任心 3.與人相處的能力 4.尊重老人的個人生活習(xí)慣 5.健康的身體，勤勞的雙手 6.掌握過硬的技術(shù),假牙清潔法：使用假牙的老年人要在飯前飯后漱口，摘取假牙，一般先取上面的假牙，后取下面的假牙，清潔假牙，睡覺前將假牙取下刷洗干凈浸泡于請冷水中。 九、梳頭、洗頭 向老年人說明操作過程，已取得合作，邪祖老年人臥起，床上洗頭發(fā)。鋪小橡膠單，大毛巾于枕上，松開老人衣領(lǐng)，注意用安靜棉球置于老人雙耳，囑老人閉上雙眼，干洗。 十、床上擦浴法 向老年解釋擦浴的目的和方法，測試水溫，松開蓋被及衣扣，擦洗臉及頸部，脫上衣，洗兩肢處，先用濕毛巾涂肥皂擦拭，再用濕毛巾擦拭肥皂。擰干毛巾再擦拭，大毛巾擦干，洗雙手，擦拭全身。讓老人側(cè)臥，擦拭頸、腰、背、臀部，必要時按摩。協(xié)助老人穿衣，穿褲，整理床單，根據(jù)需要更換被服。 十一、淋浴 十二、修剪指甲、腳趾甲 修剪指甲可在老年人沐浴后，指甲軟的時候，便于修剪。若平時可在溫水中浸泡5-10分鐘后，進行修剪，,十三、整理床鋪 護理員站立于床右側(cè)，折疊輩子置于床尾，取床刷，討好刷套。從床頭向床尾方向清掃床上雜物，整理清潔枕套，被子下面的部分。 十四、進食 食物放置于床頭桌上，協(xié)助老年人坐起或搖高床頭，將餐具放于老年人實現(xiàn)范圍內(nèi)，詢問老年人食物，餐具擺放習(xí)慣，協(xié)助老年人進餐，將餐巾圍于胸前。 開始喂食時，鼓勵老人盡量用自己手去拿小塊食物，面包，給老年人變化固定，液體食物，讓老年人有足夠的時間咀嚼。無法用杯子喝湯，可用湯勺，吸管等。 十五、協(xié)助入廁排便 攙扶或輪椅協(xié)助老年人入廁，協(xié)助脫去褲子至膝部，在便桶上坐穩(wěn)，叮囑老年人手扶身旁支撐物，便后協(xié)助擦拭，穿好褲子。,三、老年人心理與護理,老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn) 1.智力正常 2.情緒健康 3.意志堅強 4.心理協(xié)調(diào) 5.反應(yīng)適度 6.關(guān)系融洽 無精神障礙，性格健全，情緒穩(wěn)定，能應(yīng)對緊張壓力，適應(yīng)環(huán)境，能參與社會活動，人際關(guān)機和諧，有一定的交往能力，具有一定的學(xué)習(xí)能力，記憶能力，在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的長處，過得高質(zhì)量的生活。 人進入老年后，人的各種生理機能進入衰退階段，這必將引起心理的一系列變化，使來年人的心理具有特殊的狀態(tài)，也必然引起老年人的心理變化。老年人心理特點 1.感覺衰退 2.智力減退 3.記憶力衰退 4.情緒不穩(wěn)定 5.性格改變,老年人進入老年期后易患的疾病,心臟病 心臟病是影響人類健康的頭號殺手，全世界1/3的人口死亡是因為心臟病引起的。 冠心病 冠心病多見于中老年人，冠心病的發(fā)病率與年齡成正比。心臟病的危險因素：吸煙、糖尿病、高血壓、血脂異常等。 另外，老年人多發(fā)糖尿病，高血壓，惡性腫瘤。,老年人進入“危險年齡”后，要注重自我保健,6079歲年齡段的老年人醫(yī)學(xué)上稱為“危險年齡” 處在危險年齡階段的老年人，不要忽視小病，如感冒，頭疼，牙疼，手麻等，小病要及時就醫(yī)，看醫(yī)生。 生病要吃藥，堅持正規(guī)吃藥治療，注重調(diào)養(yǎng)，增加抗病能力，保持心態(tài)平衡，節(jié)制飲食，適當(dāng)運動。,影響老年人心理變化的因素,衰老、自卑、猜疑、不服老、嘮叨、固執(zhí) 體弱多病，尋找養(yǎng)生保健之術(shù)，害怕死亡 離退休，焦躁，價值觀崩潰 生活方式變化，交際活動減少，獲取信息能力下降 生活瑣碎事件,老年人如何保持心理平衡,要引導(dǎo)老年人“三忘”，即忘老，忘病，忘憂。要