編號： 單位所屬區(qū)域： 參保職工姓名個人編號 性 別單位編號 身 份 證 號 碼 男職工配偶姓名 個人編號 （未參?？刹挥锰顚懀?身 份 證 號 碼 結(jié) 婚 證 編 號 結(jié)婚時間 懷孕時間 說明： 蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險生育登記表 單位名稱（蓋章）： 市直 鏡湖區(qū) 開發(fā)區(qū) 鳩江區(qū) 弋江區(qū) 三山區(qū) 以下兩行為參保男職工配偶信息，如為參保女職工申報則不用填寫 5、符合享受待遇條件的參保職工應在懷孕120天由用人單位到所屬地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理 生育登記手續(xù)，逾期不予辦理，新參加生育保險單位，其參保職工符合享受待遇條件但懷孕超過120 天的，應在繳費當月補辦生育保險待遇登記手續(xù)，逾期不予辦理。 單位經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 申報日期： 年 月 日 審 核（經(jīng)辦機構(gòu)）： 填 單（經(jīng)辦機構(gòu)）： 生殖健康服務證（生育證）編號 預 產(chǎn) 期 4、參保女職工或男職工配偶需轉(zhuǎn)外生育的，應在生育前向用人單位提出書面申請加蓋公章，由 用人單位到所屬地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)外生育手續(xù)。 1、本表一式三份由用人單位填寫，申報須提供以下材料：本人申請，身份證及復印件、結(jié) 婚證及復印件、生殖健康服務證及復印件（有編號頁和有雙方情況頁）、新生兒保健手冊及復印件 （封面和有初診記錄頁）（復印件請使用A4紙，下同）。 2、如申報人員為參保男職工，其配偶無就業(yè)的另須提供以下材料：女方戶口復印件（戶口本 首頁和有女方情況頁），女方居住地（以生殖健康服務證上女方現(xiàn)居住地為準）的居（村）委會 提供的無就業(yè)證明一份，戶籍地所在的居（村）委會出具的無就業(yè)證明，如居住地、戶籍地相 同，只需出具一份，如居（村）委會有變更須其提供說明。 3、如申報人員為參保男職工，其配偶有工作未參保的須提供未參保證明，其配偶參保但不滿足 享受待遇條件的須提供參保但無法享受待遇的證明。 孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊編號 編號： 蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險生育登記表 市直 鏡湖區(qū) 開發(fā)區(qū) 鳩江區(qū) 弋江區(qū) 三山區(qū) （1寸女方照片） 5、符合享受待遇條件的參保職工應在懷孕120天由用人單位到所屬地的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理 生育登記手續(xù)，逾期不予辦理，新參加生育保險單位，其參保職工符合享受待遇條件但懷孕超過120 天的，應在繳費當月補辦生育保險待遇登記手續(xù)，逾期不予辦理。 就 業(yè) 未就業(yè) 單位經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 申報日期： 年 月 日 4、參保女職工或男職工配偶需轉(zhuǎn)外生育的，應在生育前向用人單位提出書面申請加蓋公章，由 用人單位到所屬地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)外生育手續(xù)。 1、本表一式三份由用人單位填寫，申報須提供以下材料：本人申請，身份證及復印件、結(jié) 婚證及復印件、生殖健康服務證及復印件（有編號頁和有雙方情況頁）、新生兒保健手冊及復印件 （封面和有初診記錄頁）（復印件請使用A4紙，下同）。 2、如申報人員為參保男職工，其配偶無就業(yè)的另須提供以下材料：女方戶口復印件（戶口本 首頁和有女方情況頁），女方居住地（以生殖健康服務證上女方現(xiàn)居住地為準）的居（村）委會 提供的無就業(yè)證明一份，戶籍地所在的居（村）委會出具的無就業(yè)證明，如居住地、戶籍地相 同，只需出具一份，如居（村）委會有變更須其提供說