中醫(yī)拔罐,柘城縣中醫(yī)院北關(guān)院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科,教學(xué)內(nèi)容概述第一節(jié)拔罐的起源與發(fā)展第二節(jié)罐的種類第三節(jié)拔罐的方法第四節(jié)拔罐法的作用和適應(yīng)范圍第五節(jié)注意事項(xiàng)第六節(jié)拔罐后皮膚鑒別,定義：概述拔罐法是以罐為工具，利用燃燒、抽氣等方法造成罐的負(fù)壓，使之吸附施術(shù)部位，通過負(fù)壓、溫?zé)岬茸饔弥委熂膊〉姆椒?。特點(diǎn)：無痛無創(chuàng)，使用安全，便于推廣應(yīng)用。,砭石火罐,紫銅火罐（清代）,第二節(jié)罐的種類罐的種類主要有竹罐玻璃罐陶罐抽氣罐,竹罐用直徑35厘米堅(jiān)固無損的竹子，截成610厘米不同長度磨光而成。優(yōu)點(diǎn)：取材容易，制作簡便，輕巧價(jià)廉，不易摔碎。缺點(diǎn)：易燥裂而漏氣。,玻璃罐用透明玻璃制成中央呈球形，罐口厚實(shí)平滑。分大、中、小3型。優(yōu)點(diǎn)：質(zhì)地透明，能直接觀察罐內(nèi)皮膚充血、瘀血等情況，吸附力大。缺點(diǎn)：容易破碎。,陶罐陶土燒制而成罐口平滑厚實(shí)，大小不一優(yōu)點(diǎn)：吸附力大，易于高溫消毒。缺點(diǎn)：質(zhì)重易碎。,抽氣罐由抽氣唧筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。優(yōu)點(diǎn)：可隨意調(diào)節(jié)吸附力，不易破損，不會(huì)燙傷。缺點(diǎn)：無溫?zé)岽碳ぁ?第三節(jié)拔罐的方法一、吸拔方法二、起罐方法三、拔罐法的運(yùn)用,（一）拔罐前的準(zhǔn)備常用物品：各種罐具、燃料、消毒用品、鑷子等。應(yīng)用刺絡(luò)拔罐、抽氣罐、藥罐、及煮沸法要準(zhǔn)備其他相應(yīng)物品，以便選用。,貼棉法將直徑約為2厘米的95%乙醇棉球，貼在罐內(nèi)壁中段，點(diǎn)燃后迅速將罐扣在施術(shù)部位。注意棉球上的乙醇量要適中，以免滴下燙傷皮膚。本法多用于側(cè)面橫向拔罐。,投火法將折疊的軟質(zhì)紙卷（或95%乙醇棉球），點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)，迅速將罐扣在施術(shù)部位。本法多用于身體側(cè)面拔罐。,三、拔罐法的運(yùn)用1單罐獨(dú)用，適用于病變范圍較小部位或壓痛點(diǎn)。2多罐并用，適用于病變范圍較廣泛的疾病。3閃罐將罐拔上后，立即起下，反復(fù)多次，適用于局部皮膚麻木或功能減退的虛癥等疾患。4留罐將罐留置于施術(shù)部位5min15min。此法一般疾病及單罐、多罐皆可應(yīng)用。5走罐先在所拔部位的皮膚或罐口，涂上凡士林等潤滑劑，將罐拔住后，往返推動(dòng)數(shù)次，至皮膚潮紅為度，本法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位。6藥罐(1)煮藥罐（2）貯藥罐7針罐即留針拔罐，此法針罐配合，常用于風(fēng)濕痹痛等病癥。8刺血拔罐刺血后拔罐，適用于熱病、痛證、瘀血證及丹毒、扭傷、乳癰等病癥。,第四節(jié)拔罐的作用和適應(yīng)范圍一、拔罐法的作用中醫(yī)：溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕、行氣活血、消腫止痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：（一）負(fù)壓作用（二）溫?zé)嶙饔茫ㄈ┱{(diào)節(jié)作用,二、拔罐法的適應(yīng)范圍，常用于臨床的病種100多種。如風(fēng)寒濕痹、腰背肩臂腿痛、關(guān)節(jié)痛、軟組織閃挫扭傷及傷風(fēng)感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經(jīng)、中風(fēng)偏癱等。,第六節(jié)拔罐后皮膚鑒別紫黑色-供血不足、有積寒紫黑并伴有黑斑-氣血不暢通紫點(diǎn)并有深淺不一的塊狀-風(fēng)濕鮮紅，局部