1 目 錄 第一章 總論 .1 1.1 項(xiàng)目背景 1 1.1.1 項(xiàng)目概述 1 1.1.2 項(xiàng)目承辦單位概況 1 1.1.3 可行性研究報(bào)告編制依據(jù)、范圍 .3 1.1.3.1 編制依據(jù) 3 1.1.3.2 編制范圍 4 1.1.4 可行性研究報(bào)告編制原則 .5 1.1.5 項(xiàng)目提出的理由和過(guò)程 6 1.2 項(xiàng)目概況 .9 1.2.1 擬建地點(diǎn) .9 1.2.2 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) .9 1.2.2.1 建設(shè)規(guī)模 .9 1.2.2.2 建設(shè)目標(biāo) .9 1.2.3 主要建設(shè)條件 .9 1.2.4 項(xiàng)目投入總資金及效益情況 .10 1.2.5 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) .11 1.3 項(xiàng)目建設(shè)周期 .11 1.4 項(xiàng)目建設(shè)期醫(yī)院保障措施 .12 1.5 問(wèn)題與建議 12 1.5.1 問(wèn)題 .12 1.5.2 建議 12 第二章 項(xiàng)目所在地基本情況 .13 2.1 地理位置 13 2.2 人口與民族 13 2.3 資源物產(chǎn) 14 2.4 xx經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平 16 2.5xx醫(yī)療衛(wèi)生基本設(shè)施狀況 17 2.6xx衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃 .19 第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 .20 3.1 需求分析 20 3.1.1 xx縣建塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)范圍與服務(wù)人口 20 3.1.2 新建 xx縣建塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè) 20 3.1.3項(xiàng)目醫(yī)療需求總評(píng)及設(shè)計(jì)規(guī)模 .20 2 第四章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性分析 22 4.1 項(xiàng)目建設(shè)的目的及預(yù)期目標(biāo) .22 4.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 22 4.3 項(xiàng)目建設(shè)的可行性 26 第五章 場(chǎng)址選擇 .27 5.1場(chǎng)址所在區(qū)域現(xiàn)狀 .27 5.1.1地理位置 .27 5.1.2場(chǎng)址土地權(quán)屬、類(lèi)別、占地面積及現(xiàn)狀 .27 5 2場(chǎng)址條件 .27 5 2 1地形地貌 .27 5.2.2氣象水文 27 5.2.3工程地址、地震 28 5.2.4周邊建筑物與環(huán)境條件 .28 5.2.5交通條件 28 5.2.6公共設(shè)施條件 .28 5.2.7征地條件 .29 5.2.8施工條件 29 5.3場(chǎng)址方案 29 第六章 建筑方案 .30 6 1 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模 30 6.2 項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 31 6.2.1 項(xiàng)目建設(shè)指導(dǎo)思想 .31 6.2.2 總體規(guī)劃及總平面布置 .31 6.2.3 總體布局和功能分區(qū) .32 6.2.4 交通組織 .32 6.2.5 景觀組織 .33 6.3 建筑方案 .35 6.3.1 設(shè)計(jì)依據(jù)及設(shè)計(jì)要求 .35 6.3.2 平面設(shè)計(jì) .35 6.3.3 立面設(shè)計(jì) .36 6.3.4 剖面設(shè)計(jì) .36 6.3.5 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 37 6.3.6 防火分區(qū)及安全疏散設(shè)計(jì) 37 6.3.7 無(wú)障礙設(shè)計(jì) 38 6.3.8 建筑節(jié)能設(shè)計(jì) 38 3 6.4 結(jié)構(gòu)工程設(shè)計(jì) .39 6.4.1 設(shè)計(jì)原則 39 6.4.2 設(shè)計(jì)依據(jù) 39 6.4.3 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) .40 6.4.4 結(jié)構(gòu)抗震設(shè)防情況 40 6.4.5 結(jié)構(gòu)計(jì)算方法及所 用軟件 40 6.4.6 抗震構(gòu)造 41 6.4.7 結(jié)構(gòu)材料 41 6.5 給排水工程設(shè)計(jì) .41 6.5.1 設(shè)計(jì)范圍 41 6.5.2 設(shè)計(jì)依據(jù) .42 6.5.3 給水系統(tǒng) 42 6.5.4 熱水供應(yīng) .43 6.6.5 消防系統(tǒng) .44 6.5.6 排水系統(tǒng) .47 6.5.7 管材選用 .48 6.6 電氣工程設(shè)計(jì) 48 6.6.1 設(shè)計(jì)依據(jù) .48 6.6.2 設(shè)計(jì)范圍 .49 6.6.3 變、配電系統(tǒng) .49 6.6.4 配電系統(tǒng) .50 6.6.5 照明系統(tǒng) .51 6.6.6 防雷與接地系統(tǒng) .52 6.6.7 智能系統(tǒng)設(shè)計(jì) .52 6.6.8 消防 .54 6.7 暖通工程設(shè)計(jì) .55 6.7.1 設(shè)計(jì)依據(jù) .55 6.7.2 設(shè)計(jì)范圍 .55 6.7.3 設(shè)計(jì)計(jì)算參數(shù) .56 6.7.4 方案說(shuō)明 .57 4 6.7.5 通風(fēng)排煙 .58 6.7.6 消聲、隔振措施 .58 6.7.7 管材及保溫 59 第七章 節(jié)能節(jié)水措施 .60 7.1 節(jié)能、節(jié)水的原則和要求 .60 7.1.1 節(jié)能的原則和要求 .60 7.1.2 節(jié)水的原則和要求 61 7.2 項(xiàng)目能耗、水耗分析 61 7.3 節(jié)能、節(jié)水措施 61 7.3.1 建筑節(jié)能措施 .61 7.3.2 給排水節(jié)能措施 .62 7.3.3 電氣節(jié)能措施 .62 7.3.4 暖通節(jié)能措施 .63 第八章 環(huán)境影響評(píng)價(jià) .64 8.1 項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 .64 8.2 環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) .65 8.3 項(xiàng)目主要污染源 .65 8.4 項(xiàng)目建設(shè)與營(yíng)運(yùn)對(duì)環(huán)境的影響分析 .67 8.4.1 建設(shè)期對(duì)環(huán)境的響 .67 8.4.2 營(yíng)運(yùn)期對(duì)環(huán)境的影響 69 8.5 環(huán)境保護(hù)措施 .70 8.5.1 設(shè)計(jì)階段采取的環(huán)保措施 .70 8.5.2 施工期環(huán)保措施 .71 8.5.3 營(yíng)運(yùn)期環(huán)保措施 .73 5 8.6 環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論 .75 第九章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 .76 9 1 主要危害因素及危害程度分析因素 .76 9.2 安全衛(wèi)生防范措施 .76 9.3 消防標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 78 9.4 消防措施 78 第十章 組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置 80 10.1組織機(jī)構(gòu)設(shè)置 .80 10.2項(xiàng)目的資金管理 .80 10.3項(xiàng)目的建設(shè)管理 .80 第十一章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及招投標(biāo) .81 11.1 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 .81 11.1.1 項(xiàng)目建設(shè)周期 .81 11.1.2項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 81 11.1.3項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃表 (橫道圖 ) .82 11.2項(xiàng)目的招投標(biāo) .82 第十二章 投資估算與資金籌措 .84 12.1建設(shè)投資估算 .84 12.1.1建設(shè)投資估算編制范圍與說(shuō)明 .84 12.1.2投資估算的依據(jù) .84 12.1.3材料價(jià)格 .85 12.1.4本投資估算不包含的費(fèi)用 .86 12.1.5投資估算表 .86 12.2資金來(lái)源 .86 6 第十三章 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) .87 13.1項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)依據(jù) .87 13.2項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)說(shuō)明 .87 13.3單位功能投資 .87 第十四章 經(jīng)濟(jì)效益分析 .88 14.1直接經(jīng)濟(jì)效益分析 .88 14.2間接經(jīng)濟(jì)效益 .88 第十五章社會(huì)評(píng)價(jià) .89 15.1社會(huì)影響分析 .89 15.2互適性分析 .90 15.3社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析 .91 第十六章風(fēng)險(xiǎn)分析 92 16.1項(xiàng)目主要風(fēng)險(xiǎn)因素分析 .92 16.2防范和降低風(fēng)險(xiǎn)措施 .92 第十七章 研究結(jié)論與建議 .94 17.1 方案總體描述 .94 17.2 結(jié)論 94 17.3 建議 .95 附圖 附圖 (1)區(qū)域位置圖 (2)建筑方案單體圖 7 xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè)體系 可 行 性 研 究 報(bào) 告 第一章 總 論 1.1 項(xiàng)目背景 1.1.1 項(xiàng)目概述 項(xiàng)目名稱(chēng)： xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院建設(shè)體系 項(xiàng)目地址： xxx縣 xxxxx大道往南的延長(zhǎng)線(xiàn)（ xxx敬老院的位置） 項(xiàng)目承辦單位： xxx州 xxx縣衛(wèi)生局 項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)：新建 項(xiàng)目用地面積： 5畝 項(xiàng)目土地所有權(quán)：國(guó)有 項(xiàng)目用地性質(zhì)：建設(shè)用地 項(xiàng)目總規(guī)模：總建筑面積 6000 項(xiàng)目總投資： 1700萬(wàn)元 1.1.2 項(xiàng)目承辦單位概況 (1)基本情況 xxx 縣 xxx衛(wèi)生院始建于 1976 年，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員編制 17人，三個(gè)門(mén)診的業(yè)務(wù)用房靠租賃，共計(jì) 210 ， 年門(mén)診人次為 28000 人，年業(yè)務(wù)收入 120 萬(wàn)元。衛(wèi)生院第一門(mén)診位于古城停車(chē)場(chǎng)，第二門(mén)診在建塘東路，第三門(mén)診在尼旺路，衛(wèi)生院無(wú)住院病房。 衛(wèi)生院承擔(dān)著全鎮(zhèn) 5個(gè)社區(qū)委員會(huì)和 5個(gè)村民委員會(huì)、 83個(gè)村民小組和 17 個(gè)居民小組共 88784 多人及鎮(zhèn)內(nèi)近萬(wàn)流動(dòng)人口的預(yù)防保健、醫(yī) 8 療救治工作。 （ 2） xxx衛(wèi)生工作現(xiàn)存問(wèn)題 a. xxx 縣城區(qū) 內(nèi)沒(méi)有規(guī)范的國(guó)營(yíng)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有的建塘衛(wèi)生院僅有租用醫(yī)療的 3個(gè)門(mén)診 。 衛(wèi)生 院建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施差， 無(wú)病房 ， 功能 不合理，功能不配套 。 而且業(yè)務(wù)用房與國(guó)家規(guī)定設(shè)置要求和我州經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)。 b. xxx縣城現(xiàn)有建塘衛(wèi)生院一個(gè)，在職職工 17人，由于在城區(qū)內(nèi)，沒(méi)有設(shè)置住院部，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較大，加之自 1997 年開(kāi)始衛(wèi)生院難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，目前運(yùn)營(yíng)困難，難以保證全院職工的基本工資， xxx衛(wèi)生院的發(fā)展舉步維艱，很有必要由政府扶持?jǐn)U大規(guī)模。 c. 城區(qū)內(nèi)的 3家二級(jí)醫(yī)院：一個(gè)為營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（ xxx肝膽泌尿?qū)？漆t(yī)院）、一個(gè)為州縣 醫(yī)院整合后新的綜合醫(yī)院（ xxxxxx 人民醫(yī)院）、一個(gè)為州藏醫(yī)院（以藏醫(yī)藥發(fā)展為主流）。 d. 2006年底，由于各種原因和 xxx獨(dú)克宗古城的開(kāi)發(fā)， xxx衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房被鎮(zhèn)政府收回后，僅安排了 120 平方米的辦公業(yè)務(wù)用房，造成衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房緊張的現(xiàn)狀。大大制約了 xxx 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 （ 3）項(xiàng)目的提出 此外，隨著國(guó)家醫(yī)保全覆蓋等惠民政策的實(shí)施及人民生活水平的提高，群眾的醫(yī)療需求也隨之增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)用房及設(shè)備欠缺、條件簡(jiǎn)陋的現(xiàn)狀制約了衛(wèi)生院的發(fā)展。綜上所述， xxx 衛(wèi)生院的衛(wèi)生工作已不能滿(mǎn)足政府和人民的要求，衛(wèi)生院 的醫(yī)療條件亟待改善。對(duì)此 xxx衛(wèi)生院提出了自己的發(fā)展規(guī)劃。規(guī)劃內(nèi)容包括：新建 2400 門(mén)診綜合大樓一座（框架五層）、 3300 住院大樓一座（框架四層）、 150病人食堂一座、 150 職工食堂一座，以及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 9 建設(shè)、排污系統(tǒng)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 1.1.3 可行性研究報(bào)告編制依據(jù)、范圍 1.1.3.1 編制依據(jù) 本項(xiàng)目是根據(jù)業(yè)主提供的資料、數(shù)據(jù)、以及國(guó)家有關(guān)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等編制的。具體包括以下內(nèi)容： 一、 xxx 縣城市總體規(guī)劃（修編）； 二、 xxx 縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱 要； 三、投資項(xiàng)目可行性研究指南； 四、國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部頒發(fā)關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究的試行辦法； 五、國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部頒發(fā)建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法和參數(shù)； 六、國(guó)務(wù)院投資體制改革決定； 七、 xxx 州現(xiàn)行工程建設(shè)材料價(jià)格 ; 八、建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù) ; 九、醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 ; 十、民用建筑設(shè)計(jì)通則 GB50352-2005; 十一、國(guó)家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)等 ; 十二、其他有關(guān)的文件資料等。 1.1.3.2 編制范圍 本可行性研究報(bào)告編制的工程范圍 包括 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 門(mén)診綜合大樓、住院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建設(shè)等。 根據(jù)國(guó)家有關(guān)項(xiàng)目可研報(bào)告編制的內(nèi)容和深度要求，在 xxx縣 xxx衛(wèi)生院提供的資料和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，分析研究項(xiàng)目提出的背景、現(xiàn)狀、必要性、可行性、項(xiàng)目方案、場(chǎng) 10 址條件和建設(shè)規(guī)模以及對(duì)周邊環(huán)境的影響等，確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)進(jìn)度及項(xiàng)目建設(shè)投資估算和資金籌措，評(píng)價(jià)項(xiàng)目的環(huán)境效益和社會(huì)效益。同時(shí)，通過(guò)分析研究并結(jié)合本項(xiàng)目的具體特點(diǎn)，提出適應(yīng)于本項(xiàng)目的建議和存在尚需解決的問(wèn)題，為該項(xiàng)目的決策部門(mén)提供確切可靠的依據(jù)。 1.1.4 可行性研究報(bào)告編制原則 (1)可研報(bào)告的編制范圍、編制深度等滿(mǎn)足有關(guān)規(guī)定要求。 (2)根據(jù)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定確定項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模。 (3)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家計(jì)委關(guān)于政府投資項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)約建設(shè)用地、節(jié)能、節(jié)材要求。 (4)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，統(tǒng)籌考慮地方經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際需要，堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜、功能適用、簡(jiǎn)樸莊重，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑瓌t。 (5)對(duì)門(mén)診綜合樓、住院大樓的功能布局、交通、消防、給排水、供電、人防、智能化、環(huán)保及室外工程等方面進(jìn)行了綜合考慮 。 (6)項(xiàng)目總體布局合理、功能齊全，符合今后的工作需要。另外，在建設(shè)過(guò)程中不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境和居民產(chǎn)生過(guò)大的影響。 1.1.5 項(xiàng)目提出背景 (1)xxx縣 xxx衛(wèi)生院現(xiàn)狀分析 xxx縣 xxx衛(wèi)生院目前人員編制不完善、設(shè)備及業(yè)務(wù)用房緊缺、無(wú)病床設(shè)置。 客觀上需要提高 xxx衛(wèi)生工作水平。 (2)項(xiàng)目建設(shè)有利于解決醫(yī)院無(wú)住院部的問(wèn)題，滿(mǎn)足更多患者看病就醫(yī)的需要 隨著國(guó)家新農(nóng)合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的實(shí)施，病人就診數(shù)量劇增，而目前衛(wèi)生院無(wú)住院部，人員編制不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了 11 群眾多層次、人性化的 就醫(yī)需求。 此外， xxx有著獨(dú)具特色、世界稀有的旅游資源，美麗稀奇的自然風(fēng)光，充滿(mǎn)藏文化氛圍的人文景觀吸引著大量的中外游客。同時(shí)隨著當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)，每年因旅游觀光、商務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的流動(dòng)人口不斷增多，使就診、住院病人增加。解決看病問(wèn)題成了保障當(dāng)?shù)刂еa(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)工作之一，特別是 xxx衛(wèi)生院居于 xxx民族風(fēng)情魅力名鎮(zhèn) -獨(dú)克宗古城這一獨(dú)特的區(qū)位條件，使得 xxx衛(wèi)生工作的建設(shè)勢(shì)在必行。所以本項(xiàng)目建設(shè)有利于滿(mǎn)足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進(jìn)當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。 (3) 項(xiàng)目建設(shè)是完善衛(wèi)生院功能的要求 xxx衛(wèi)生院至今為止都沒(méi)有系統(tǒng)的門(mén)診樓、住院樓，業(yè)務(wù)用房使用功能不齊備，不配套，不利于患者康復(fù)，無(wú)法滿(mǎn)足診療需要，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生院的醫(yī)技水平，進(jìn)而影響著人民群眾的身體健康。因此 xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè)體系項(xiàng)目不僅是衛(wèi)生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。 此外，衛(wèi)生院目前缺乏配套附屬的污水處理站、消防水池等配套設(shè)施。這特別是在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問(wèn)題，在消防上也存在一定隱患。因此，必須盡快完善衛(wèi)生院的各類(lèi)配套設(shè)施以保證衛(wèi)生院正常營(yíng)運(yùn)。 (4)項(xiàng)目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障 xxx縣 xxx衛(wèi)生院工作覆蓋面廣，近年來(lái)在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績(jī)，為病患群眾提供強(qiáng)有力的醫(yī)療保障，為保障當(dāng)?shù)厝罕姷慕】导吧鐣?huì)穩(wěn)定做出了重要貢獻(xiàn)。 (5)項(xiàng)目建設(shè)有利于響應(yīng)國(guó)家農(nóng)村醫(yī)保制度 12 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措；通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得實(shí)惠 ,“看病難、看病貴”問(wèn)題有所緩解，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力被激活，農(nóng)民就診人次明顯增加。 2008年內(nèi)全州參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民 27.1萬(wàn)人，參合率達(dá)90.41，農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的能力和保障程度有了很大的提升，門(mén)診率也有了顯著的提升，因此，項(xiàng)目的實(shí)施有助于 xxx州新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施。 (6)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn)邊疆少數(shù)民族地區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定與安定團(tuán)結(jié) xxx州是云南省唯一一個(gè)以藏族為主體民族的少數(shù)民族聚集地區(qū)，少數(shù)民族占 xxx州總?cè)丝诘?98。由于特殊的地理、歷史等原因造成 xxx州社會(huì)經(jīng)濟(jì)技術(shù)條件十分落后，貧困面廣、量大、程度深，基礎(chǔ)設(shè)施也較薄弱，公共服務(wù)能力不足，自我發(fā)展能力不強(qiáng) 。國(guó)外一些敵對(duì)分子一直以來(lái)都沒(méi)有停止對(duì)我國(guó)的分裂活動(dòng)，反分裂斗爭(zhēng)形式嚴(yán)峻，維護(hù)藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定任務(wù)艱巨。所以，必須加大投資力度，加大基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)事業(yè)等公益性項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，為長(zhǎng)治久安奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 (7)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題之一。因此， xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè)體系項(xiàng)目的實(shí)施，有利于解決群眾就醫(yī)問(wèn)題，緩解城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，為構(gòu)建社會(huì)主義 和諧社會(huì)創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境 ,對(duì)民族地區(qū)的和諧穩(wěn)定都有 13 積極意義。 1.2 項(xiàng)目概況 1.2.1 擬建地點(diǎn) 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)位于 xxx 州 xxx 縣 xxx 路往南延長(zhǎng)線(xiàn) 1.2.2 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 1.2.2.1 建設(shè)規(guī)模 xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè)擬建 2400門(mén)診綜合樓一座、 3300住院樓一座、 150職工食堂一座、 150病人食堂一座，總建筑面積為 6000。 1.2.2.2 建設(shè)目標(biāo) 項(xiàng)目建成后 使 xxx衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)， 病床床位達(dá)到 100床，滿(mǎn)足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷脑\療需求。 1.2.3 主要 建設(shè)條件 (1)政策與政府支持 (2)項(xiàng)目用地已經(jīng)確定 xxx 縣 xxx 大道往南的延長(zhǎng)線(xiàn)（ xxx 敬老院的位置）。 (3)建設(shè)資金籌措 項(xiàng)目所需資金通過(guò)申請(qǐng)省級(jí)配套全額補(bǔ)助 1700萬(wàn)元。 (4)配套基礎(chǔ)條件成熟 本工程項(xiàng)目建設(shè)片區(qū)內(nèi)交通方便，水、電、通訊條件完備。 1.2.4 項(xiàng)目投入總資金及效益情況 (1)投資 項(xiàng)目擬總投入 1700 萬(wàn)元，其中門(mén)診綜合大樓建設(shè) 370 萬(wàn)元、住院大樓建設(shè) 470萬(wàn)元、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)費(fèi) 520萬(wàn)元（詳見(jiàn)下表醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)清單）、病人及職工食堂等后勤保障系統(tǒng)及生活服務(wù)區(qū)建設(shè) 150萬(wàn)元、 14 其他費(fèi)用 190 萬(wàn)元。 醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)清單 設(shè)備名稱(chēng) 價(jià)格（萬(wàn)元） 備注 DR 180 彩色 B 超機(jī) 140 意大利進(jìn)口 全自動(dòng)生化分析儀 10 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)（全自動(dòng)） 10 激光體外震波碎石機(jī) 80 腹腔鏡 100 進(jìn)口 合計(jì) 520 (2)效益 項(xiàng)目建成后衛(wèi)生院將達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)病床 100床，將大大改善本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和就醫(yī)環(huán)境，可接待大量門(mén)診，提高 xxx縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)疾病的治療與預(yù)防能力，提高全縣人民健康水平，促進(jìn)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定與團(tuán)結(jié)。 1.2.5 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) (1)主要技術(shù)指標(biāo) 主要技術(shù)指標(biāo)一覽表 序號(hào) 項(xiàng)目名稱(chēng) 占地面積 ( ) 建筑面積 ( ) 一 占地面積 3333.35 二 總建筑面積 6000 1 原有建筑面積 210 2 占地面積 1700 三 容積率 1.8 四 建筑密度 28.33 15 (2)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 每床位投資： 17萬(wàn)元床 單位面積投資： 2833元。 1.3 項(xiàng)目建設(shè)周期 項(xiàng)目建設(shè)周期計(jì)劃 14個(gè)月 (其中施工工期 12個(gè)月 )，計(jì)劃 2009年 8月完成可研編制、審批及初步實(shí)施方案； 2009年 9月完成項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作、招投標(biāo)； 2009年 10月正式開(kāi)始施工到 2010年 12月（由于項(xiàng)目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年 12月至次年 2月為霜凍期，不能施工 ） 全部竣工驗(yàn)收并投入使用。 1.4 項(xiàng)目建設(shè)期間衛(wèi)生院保障措施 根據(jù)規(guī)劃，新建項(xiàng)目建設(shè)對(duì)衛(wèi)生院現(xiàn)在三個(gè)門(mén)診無(wú)干擾 ,建設(shè)期間衛(wèi)生院正常上班不受影響。 1.5 問(wèn)題與建議 1.5.1 問(wèn)題 (1)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，業(yè)務(wù)用房少，目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房非常緊缺，科室不全，設(shè)置不規(guī)范，造成總的診療服務(wù)功能不全，不能滿(mǎn)足廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。 (2)設(shè)施設(shè)備簡(jiǎn)陋，給危急疑難病患者的搶救治療帶來(lái)困難。許多危急疑難患者難于就地診斷，轉(zhuǎn)外就醫(yī)給群眾造成很大壓力。 (3)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員不足，衛(wèi)生技術(shù)人才留不住，新招用的人員專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)較差，難以保證各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。 1.5.2 建議 針對(duì) xxx縣 xxx衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)存在的問(wèn)題提出以下建議： (1)項(xiàng)目的實(shí)施應(yīng)該綜合考慮醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)及面臨的任務(wù)，加大診療設(shè)施、診療裝 16 備的投入，提高其診療水平，以應(yīng)對(duì)社會(huì)對(duì)醫(yī)療工作的需求。 (2)在決策醫(yī)院規(guī)模時(shí)，應(yīng)考慮實(shí)際需求、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r并留有適當(dāng)余量。 (3)創(chuàng)造舒適的 工作、生活環(huán)境，引進(jìn)、留住醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。 第二章 項(xiàng)目所在地基本情況 2.1 地理位置 xxx 州 xxx 縣位于云南省西北部，地處滇、川、藏三省區(qū)交界的橫斷山脈三江并流自然奇觀標(biāo)志性腹心地帶。東與四川省稻城縣相連，東南與麗江市玉龍納西族自治縣、維西縣、德欽縣隔江相望，西北與四川得榮縣、鄉(xiāng)城縣為鄰。東西最大寬度 88千米，南北最大長(zhǎng)度 218千米。全縣國(guó)土總面積 1161 平方千米。 2.2 人口與民族 2008 年末 xxx縣總?cè)丝跒?154100 萬(wàn)人，其中戶(hù)籍管理人口 134993人，鄉(xiāng)村人口 111101 人，占總?cè)丝?的 72.9%，人口出生率 11.37，死亡率 5.07，人口自然增長(zhǎng)率 6.30。少數(shù)民族人口 113887 人，人口在千人以上的民族從高到低依次是：藏族、納西族、傈僳族、彝族、白族、苗族、回族、普米族。 2.3 資源物產(chǎn) 礦產(chǎn)資源： xxx礦產(chǎn)資源十分豐富，東南亞錫礦帶和玉樹(shù)一義敦的銅、鉛、鋅、銀、金、汞礦帶橫貫全境，是有色金屬和稀有金屬、非金屬礦的富集區(qū)之一?，F(xiàn)已探明有銅、鐵、鎢、鉛、金等礦，全州范圍內(nèi)有 24個(gè)礦種 323個(gè)礦點(diǎn)。 xxx是地球上生物資源多樣性最具代表性的地區(qū)之一，被稱(chēng)為滇西北物種基因庫(kù)，全州森林 覆蓋率 65，是世界著名花卉，杜鵑、報(bào)春、龍膽、綠絨蒿等植物的分布中心，是細(xì)葉八蓮瓣的 17 分布中心，有世界著名的園林園藝植物珙桐、禿杉等 ,有松茸、羊肚菌等大宗出口土特產(chǎn)品，野生藥用植物有蟲(chóng)草、天麻、貝母、杜仲、當(dāng)歸等867 種，境內(nèi)有野生動(dòng)物共 1400 余種，有國(guó)家一類(lèi)保護(hù)動(dòng)物滇金絲猴、野驢、黑頸鶴。二類(lèi)保護(hù)動(dòng)物有雪豹、林麝、淙熊等十多種。三類(lèi)保護(hù)動(dòng)物有巖羊、血雉等近十種。境內(nèi)有 xx國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)， xx、 xxx、xxx 三個(gè)省級(jí)自然保護(hù)區(qū)，保護(hù)區(qū)總面積達(dá) 32 0129萬(wàn)公頃。全州水資源總量為 119 73 億立方米，可 利用量 95 7億立方米，境內(nèi)兩江一級(jí)河流 xxx、 xx、 xxx 可開(kāi)發(fā)利用率較高，全州可開(kāi)發(fā)利用水能資源在 1370萬(wàn)千瓦以上。 xxx境內(nèi)光能、熱量資源十分豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開(kāi)發(fā)的良好氣候環(huán)境。被稱(chēng)為人間仙境的 xxxxxx，境內(nèi)有氣勢(shì)磅礴的雪山冰川、蔚為奇觀的世界地球奇觀“三江并流”，風(fēng)采迷人的湖泊草甸、豐富多樣的珍稀動(dòng)植物、神秘深邃的民族宗教文化、美不勝收的歌舞節(jié)慶、風(fēng)格迥異的民族風(fēng)俗、嘆為觀止的民族工藝等等，總而言之， xxxxxx 融自然與人文、寧?kù)o與深邃、優(yōu)雅與壯闊、古樸與現(xiàn)代的和諧統(tǒng)一、 風(fēng)韻天成，尤其是她那歷經(jīng)自然和歷史的滄桑熔鑄而成的以藏文化為主體的多元文化積淀蘊(yùn)藏著十分豐富的內(nèi)涵，對(duì)國(guó)內(nèi)外不同層次的旅游者都具有經(jīng)久不衰的吸引力。 銀制品：銀制八寶圖、銀護(hù)身佛盒、耳環(huán)、手鐲、銀包 、木碗、銀刀、銀鈴針線(xiàn)筒、銀器玉石碗座等；木制品：木碗、木盒、茶桶藏式餐桌等；野生藥材：冬蟲(chóng)夏草、白雪茶、紅雪茶、貝母、天麻、當(dāng)歸、雪蓮花、藏紅花、紅景天； xxx藏藥：七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、常覺(jué)等。 2.4 經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平 由于歷史和地理的原因， xxx 州社會(huì)經(jīng)濟(jì)技術(shù)條件十分落后，是中 18 央扶持的特困地州 ,云南 省唯一的藏區(qū)。近年來(lái)，在上級(jí)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)相關(guān)部門(mén)的大力支持下， xxx 州緊緊圍繞“生態(tài)立州、文化興州、產(chǎn)業(yè)強(qiáng)州、和諧安州”的發(fā)展思路，切實(shí)加大資源開(kāi)發(fā)力度，全力抓好固定資產(chǎn)投資，穩(wěn)步推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，全州的經(jīng)濟(jì)社會(huì)繼續(xù)保持了健康、穩(wěn)步的發(fā)展態(tài)勢(shì)。 2008年，全州實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值 (GDP)556760 萬(wàn)元，按可比價(jià)格計(jì)算，比上年增長(zhǎng) 18 5。其中第一產(chǎn)業(yè)完成增加值65068 萬(wàn)元，增長(zhǎng) 6.2，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 4.1，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為 O 7個(gè)百分點(diǎn)；第二產(chǎn)業(yè)完成增加值 228233 萬(wàn)元，增 長(zhǎng)18.3，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 39.9，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為7.3 個(gè)百分點(diǎn)，其中：工業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值 150670 萬(wàn)元，增長(zhǎng) 18.4，對(duì)GDP增量的貢獻(xiàn)率為 26.4，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為 4.8個(gè)百分點(diǎn)；建筑業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值 77563 萬(wàn)元，增長(zhǎng) 18.2，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為13.5，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為 2 5個(gè)百分點(diǎn)；第三產(chǎn)業(yè)完成 增加值 263459 萬(wàn)元，增長(zhǎng) 21.9，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 56，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為 10.5個(gè)百分點(diǎn)。第二產(chǎn)業(yè)對(duì)全州經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)增長(zhǎng)繼續(xù)起到支撐作用。按總 人口計(jì)算的人均生產(chǎn)總值達(dá)到 14817 元，比上年增加 2827 元，增長(zhǎng) 23.6；一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值占生產(chǎn)總值的比例，由上年的 13.68： 40.21： 46.11 調(diào)整為： 11.69： 40.99： 47.32，結(jié)構(gòu)布局更趨合理和優(yōu)化，第二產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)比重分別提高 0.78 和 1.21 個(gè)百分點(diǎn)，三二一結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步鞏固。非公有制經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，全州非公有制經(jīng)濟(jì)創(chuàng)造的增加值為 129455 萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng) 18 85，占生產(chǎn)總值的比重達(dá) 46.27。 2.5 xxx州醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施狀況 截止到 2008 年底， 全州共有各級(jí) 各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 90個(gè)，屬州縣 19 衛(wèi)生行政部門(mén)管理的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 45 個(gè)，其中州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位 5個(gè)，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位 11個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位 29個(gè)；全州共有衛(wèi)生人員 1364 個(gè)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 1152個(gè)，有正高職 2人，副高職 43人，中級(jí)職稱(chēng) 310人，平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 3.29個(gè)。設(shè)有病床 822張，其州級(jí)設(shè)有病床 200 床，縣級(jí)設(shè)有病床 211床，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有病床 411 床，平均每千人擁有開(kāi)放床位 2 4 床。全州 188 個(gè)行政村 (社區(qū) )設(shè)有 163 個(gè)村衛(wèi)生室，共有村醫(yī) 162 人。 現(xiàn)州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有彩色 B超 、 500mAX 線(xiàn)機(jī)、三分類(lèi)血球計(jì)數(shù)儀、呼吸機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、半自動(dòng)生化分析儀、電子胃鏡、動(dòng)態(tài)心電圖、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有彩超、心電圖機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、半自動(dòng)生化分析儀、血?dú)夥治鰞x、200mAX、全能麻醉機(jī)、腫瘤熒光早期診斷儀、乳腺診斷儀、乳腺治療儀等設(shè)備；部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有黑白 B超、 X線(xiàn)機(jī)、心電圖機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、麻醉機(jī)等設(shè)備，但大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還主要依靠“老三件”開(kāi)展醫(yī)療救治工作，醫(yī)療條件十分簡(jiǎn)陋。 全州國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房 65420 28 ，危房面積 17871 76 ，占 27 32，其中州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房 23800 91 ，危房面積 3438 39 ，占 14 45；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房19330 37 ，危房面積 4607 86 ，占 23 84；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房 22289 ，危房面積 9825 ，占 44 08。全州現(xiàn)在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 1152人，其中州級(jí)擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 280人，縣級(jí)擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 258人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 513人，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中大專(zhuān)以上文化程度的有 294人，占 33 75，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技 術(shù)人員中高中以下文化程度的有 30 人，占 3 44。 20 近年來(lái)， xxx州衛(wèi)生事業(yè)雖然取得了一定的成績(jī)，得到了較快的發(fā)展，極大的改善了人民的就醫(yī)問(wèn)題。但隨著疾病結(jié)構(gòu)的變化、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及全民醫(yī)保體制的建立健全，衛(wèi)生事業(yè)面臨著新的矛盾和問(wèn)題。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會(huì)的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。二是衛(wèi)生投入水平與衛(wèi)生發(fā)展的客觀需要不相適應(yīng)，補(bǔ)償機(jī)制尚未理順，落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的難度較大。三是防病治病任務(wù)仍十分繁重。 綜上所述， xxx州衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施還很薄弱，難以滿(mǎn)足人 民對(duì)各種疾病的防治需求，不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和人民群眾生活的需要。 2.6 xxx州衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃 根據(jù) xxx州國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要，高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題。完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，建立健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)急機(jī)制，提高疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和應(yīng)急救治能力。加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健，嚴(yán)格控制重大傳染病的傳播，有效預(yù)防和控制地方病，綜合防治常見(jiàn)慢性病、職業(yè)病及高原病。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋 面廣、功能完善、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療保健體系和較為完善的衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健和精神衛(wèi)生工作，全面開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保健工作。加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員交流制度。大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，擴(kuò)大農(nóng)村合作醫(yī)療范圍。建立和完善醫(yī)療救助制度，為特困人群解決就醫(yī)問(wèn)題。 第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 21 3.1 需求分析 3.1.1 xxx縣 xxx衛(wèi)生院服務(wù)范圍與服務(wù)人口 (1)xxx： 88784余人。 (2)商業(yè)、旅游及其流動(dòng)人員：隨著 xxx旅游的發(fā)展，每年前往 xxx旅游、商業(yè)貿(mào)易的流動(dòng)人口也是衛(wèi)生院工作的 服務(wù)對(duì)象。 3.1.2 新建 xxx縣 xxx衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè) (1)充足的醫(yī)療需求絕對(duì)額 新建 xxx縣 xxx衛(wèi)生院在醫(yī)院規(guī)模、基礎(chǔ)設(shè)施、人員結(jié)構(gòu)、診療技術(shù)水平等醫(yī)療資源方面都占有優(yōu)勢(shì)，是 xxx乃至鄰縣周邊地區(qū)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著服務(wù)范圍內(nèi)大約 25 -30%的危急重癥病人和疑難患者的救治任務(wù)。 (2)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 2008年年內(nèi) xxx州參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民 270043人，參合率達(dá) 90.41。 3.1.3 項(xiàng)目醫(yī)療需求總評(píng)及設(shè)計(jì)規(guī)模 據(jù)統(tǒng)計(jì)， 2007年全國(guó)每千人擁有醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù) 2.63床， 2008年2.75床。截至 2008年底，云南省每千人擁有醫(yī)院、衛(wèi)生院床位 2.23床；而 xxx州人口總數(shù) 37.7萬(wàn)人，病床總數(shù) 822床，當(dāng)?shù)厝丝诿壳藫碛嗅t(yī)院、衛(wèi)生院床位為 2.18床。若考慮西藏芒康縣、四川德榮縣等毗鄰地區(qū) 12.5萬(wàn)人則每千人擁有醫(yī)院、衛(wèi)生院床位僅 1.63床，再考慮每年來(lái) xxx旅游者超過(guò) 300多萬(wàn)人，則 xxx州醫(yī)院、衛(wèi)生院床位就顯得非常緊缺了。鑒于 xxx州接待患病人數(shù) 30左右的實(shí)際情況， xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目初擬床位數(shù)按 100床確定。 基本能滿(mǎn)足 xxx州、周邊地區(qū)及外來(lái)旅游流動(dòng)人口 的 22 診治需求。 第四章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性分析 4.1 項(xiàng)目建設(shè)的目的及預(yù)期目標(biāo) 通過(guò)本項(xiàng)目的建設(shè)改善 xxx縣 xxx衛(wèi)生院的條件，完善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)條件，擴(kuò)展病患治療能力，保障人民生命健康的需要，通過(guò)對(duì)患病人員的體檢，治療、康復(fù)、療養(yǎng)等，在一定時(shí)期內(nèi)得到緩解、康復(fù)，穩(wěn)定患病群眾的情緒，消除社會(huì)不穩(wěn)定因素，對(duì) xxx藏區(qū)的發(fā)展來(lái)說(shuō)是必要的。 本項(xiàng)目建成后，將大大改善 xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，使其逐步正規(guī)化、科技化、現(xiàn)代化，以良好的生活居住、醫(yī)療保障、宣傳教育、心理矯治條件，為病患者營(yíng)造安定 、祥和、和諧、溫馨、親近的醫(yī)療環(huán)境，消除患病人員恐怖、緊張、壓抑、抵觸、對(duì)立的心理，以良好的醫(yī)療環(huán)境，提升防治能力，體現(xiàn)一切為了人民利益，一切為了社會(huì)安寧、和諧、穩(wěn)定的衛(wèi)生院的新形象。 4.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 （ 1）本項(xiàng)目是落實(shí)黨和國(guó)家有關(guān)政策的需要 “衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)”，更好地利用 xxx縣 xxx衛(wèi)生院，對(duì)廣大的患病人員進(jìn)行有效的治療，保障人民的生命健康安全，從根本上保障當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】?，做到有病能得到及時(shí)的治療，真正把黨和國(guó)家的關(guān)懷傳到民族地區(qū)千家萬(wàn)戶(hù)。因此必須盡快落實(shí) xxx衛(wèi)生院的建設(shè)，改 善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，為保障 xxx及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民群眾的健康安全，維護(hù)少數(shù)民族地區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定，提供有力的保障。 23 （ 2）實(shí)施本項(xiàng)目，是提高當(dāng)?shù)厝嗣裆眢w健康和生命安全的需要 xxx 縣地質(zhì) 環(huán)境較為復(fù)雜，氣候多樣多變，特殊的地理氣候?qū)е禄疾÷矢摺?2008 年，全國(guó)人均平均壽命為 74 歲 (男 73 歲、女 75 歲 )，而xxx 縣平均壽命為 63 歲 (男 62 歲、女 64 歲 )，相差整整 11 歲，造成以上情況的主要原因?yàn)?xxx縣防治能力弱，診治能力低下，診治場(chǎng)所簡(jiǎn)陋，不規(guī)范，布局不合理，人民健康意識(shí)淡薄，“不倒床、不就醫(yī)”的現(xiàn)象極其嚴(yán)重。而 xxx縣現(xiàn)有的診治能力與上述日益增多的病患存在較大的矛盾，因此，通過(guò)實(shí)施本項(xiàng)目，完善業(yè)務(wù)用房，改善設(shè)備設(shè)施，全面提高病患防治服務(wù)能力和服務(wù)水平，加大疾病防治知識(shí)的培訓(xùn)及宣傳，規(guī)范診療行為，提高診療技術(shù)水平，提高廣大民眾的健康意識(shí)，幫助民眾選擇健康的生活方式，減少病患的危險(xiǎn)因素，降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，疾病發(fā)生后，能得到準(zhǔn)確、規(guī)范、高效的救治，降低病患發(fā)生死亡率，對(duì)做好項(xiàng)目區(qū)疾病救治工作，提高項(xiàng)目區(qū)疾病防治能力，具有極其重要的意義，是提高藏區(qū)人民身體健康和生命安全的需要。 （ 3）實(shí)施本項(xiàng)目，是 xxx 經(jīng)濟(jì)及社會(huì) 發(fā)展的需要 隨著 xxx 縣工業(yè)化、城市化進(jìn)程的加快，不僅給全縣帶來(lái)了高速發(fā)展，同時(shí)城市人口密度不斷增加、住房和交通擁擠、生活空間變小、工作競(jìng)爭(zhēng)壓力加劇等社會(huì)問(wèn)題。伴隨工業(yè)化、城市化和現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，人口老齡化問(wèn)題日益突出，隨之而來(lái)的高原病、慢性疾病、功能障礙性疾病等日益增多。同時(shí)外來(lái)人口急劇增多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)， 2008 年， xxx州常駐外來(lái)人口達(dá) 8.8萬(wàn)多人，再加上 xxx 這一旅游品牌在國(guó)內(nèi)外知名度的提高，來(lái) xxx旅游中外的游客逐年增多， 2008 年已達(dá) 300多萬(wàn)，由于 xxx 州特殊的地理環(huán)境，外來(lái)人口高原反應(yīng)、高 原性腦血管等疾病頻發(fā)，得不到及時(shí)、安全、有效治療而死亡的事件頻頻發(fā)生，因此，各級(jí) 24 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的患病診治任務(wù)日益艱巨而繁重。 xxx 州現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，由于業(yè)務(wù)用房的缺乏，設(shè)備的低下，各種疾病防治工作難以開(kāi)展，僅能對(duì)一些常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行常規(guī)診療，對(duì)保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)的正常運(yùn)行和人民的身體健康十分不利。 xxx 縣xxx 衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目完成后，將成為全州高原病、各種疾病救治、診療中心，承擔(dān)著全州乃至周邊藏區(qū)病患防治任務(wù)。本項(xiàng)目建成后，可以進(jìn)一步拓展醫(yī)療衛(wèi)生的業(yè)務(wù)范圍，規(guī)范病患救治工作，保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序的健康發(fā)展 。實(shí)施本項(xiàng)目，是 xxx 經(jīng)濟(jì)及社會(huì)發(fā)展的需要。 （ 4）實(shí)施本項(xiàng)目，是 xxx 藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定和諧的需要 “救死扶傷、防病治病”是醫(yī)院的天職。 xxx州地形多為山區(qū)、高海拔地區(qū)，山高坡陡，而各種疾病發(fā)病急，需要及時(shí)救治。由于沒(méi)有規(guī)范的診療場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員在救治各種疾病患者時(shí)，只有憑經(jīng)驗(yàn)，憑估計(jì)，患者由于得不到及時(shí)、規(guī)范、有效治療，死亡率居高不下，患者及患者家屬極不滿(mǎn)意，醫(yī)患矛盾加深。人民群眾因?qū)︶t(yī)療設(shè)施設(shè)置不滿(mǎn)，導(dǎo)致對(duì)衛(wèi)生部門(mén)甚至政府部門(mén)不滿(mǎn)。為解決以上矛盾，就需要 xxx州衛(wèi)生工作具有專(zhuān)業(yè)的病患防治中心，能及時(shí) 、安全、高效對(duì)患者予以救治，把疾病損害降低到最低限度。這就要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改善工作條件，提高工作水平。 xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)施和業(yè)務(wù)用房已難以滿(mǎn)足各種疾病防治工作的需要，更不用說(shuō)對(duì)疑難病患者予以及時(shí)、有效救治。只有通過(guò)本項(xiàng)目的建設(shè)，完善疾病防治機(jī)構(gòu)，完善其設(shè)備設(shè)施，增加業(yè)務(wù)用房，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍才能幫助提高疾病防治救治能力，確保病患者得到及時(shí)、安全、高效治療。因此，實(shí)施本項(xiàng)目，是 xxx 藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定和諧的需要。 （ 5）實(shí)施本項(xiàng)目是促進(jìn) xxx州衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要 25 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，物質(zhì)生活水平和文化生 活水平的提高，人們?cè)絹?lái)越講究生活質(zhì)量，健康意識(shí)不斷提高，對(duì)疾病防治要求也越來(lái)越高，這就要求衛(wèi)生院不斷拓展衛(wèi)生預(yù)防服務(wù)范圍，利用專(zhuān)門(mén)、規(guī)范的服務(wù)窗口，進(jìn)行疾病防治。從而提高對(duì)疾病的防治能力，提高對(duì)疾病的診療技術(shù)服務(wù)水