流行性感冒的預(yù)防 流行性感冒是極具潛在危害的呼吸道傳染病。其可侵襲世界上所有性別、年齡和種族的人群，全世界每年有515的人群患流感，其中兒童、老年人和慢性病患者最易受到流感的侵襲。由于流感潛伏期短，傳染性強(qiáng)，傳播迅速，其病毒致病力強(qiáng)，易發(fā)生變異，且患流感后缺乏終身免疫力，因此易引起暴發(fā)流行，迄今世界已發(fā)生過五次大的流行和若干次小流行，造成數(shù)十億人發(fā)病，數(shù)千萬人死亡。最大規(guī)模的流行發(fā)生于1918年和1919年，造成2100萬人死亡，超過一次世界大戰(zhàn)死亡數(shù)，為全球所有傳染病死亡第一位；最近的一次大流行發(fā)生在1957、1968和1977年，都是從中國開始，然后傳播到前蘇聯(lián)、西歐和美洲大陸。約每1040年可能出現(xiàn)流感大流行。近年來我市中小學(xué)校中發(fā)生多起學(xué)生集體發(fā)熱，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷均為流感?；剂鞲胁坏绊懝ぷ鲗W(xué)習(xí)和生活，還可并發(fā)肺炎、心肌炎、急性胃腸炎、中耳炎等疾病，尤其是近年來傳染性非典型肺炎、禽流感在一些地區(qū)流行，其癥狀與流感極為相識，因此做好了流感的預(yù)防工作尤為重要。 流感的臨床表現(xiàn) 潛伏期13日，最短數(shù)小時(shí)，最長4日。各型流感病毒所致癥狀，雖有輕重不同，但基本表現(xiàn)一致。 （ 一）單純型流感 急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。發(fā)熱多于12日內(nèi)達(dá)高峰，34日內(nèi)退熱，其他癥狀隨之緩解，但上呼吸道癥狀常持續(xù)12周后才逐漸消失，體力恢復(fù)亦較慢。部分輕癥者，類似其他病毒性上感，12日即愈，易被忽視。 （二）流感病毒性肺炎（肺炎型流感） 起病時(shí)與單純流感相似，但于發(fā)病12日內(nèi)病情迅速加重。高熱、衰竭、煩躁、劇咳、血性痰、氣急、紫紺并有心衰。病人高熱待續(xù)，病情日益加重，多于510日內(nèi)死于呼吸與循環(huán)衰竭，臨床稱此為原發(fā)性流感病毒肺炎，亦稱重型流感肺炎。（三）其他類型：如胃腸型流感、腦炎型流感、心肌炎型流感、中毒型流感較少見。 （四）并發(fā)癥：繼發(fā)細(xì)菌性上呼吸道感染 、 繼發(fā)細(xì)菌性氣管炎和支氣管炎、 繼發(fā)細(xì)菌性肺炎。 流感的治療： （一）一般治療：病人臥床休息，多飲水，給予流食或半流質(zhì)飲食，進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口，保持鼻咽口腔清潔衛(wèi)生。 （二）對癥治療；有高熱煩躁者可予解熱鎮(zhèn)靜劑，酌情選用APC、安乃近、魯米那等。高熱顯著、嘔吐劇烈者應(yīng)予適當(dāng)補(bǔ)液。 （三）磺胺和抗生素的應(yīng)用：應(yīng)積極防治繼發(fā)性細(xì)菌感染。下列情況時(shí)可考慮應(yīng)用磺胺與抗生素：繼發(fā)細(xì)菌感染；有風(fēng)濕病史者；抗抵力差的幼兒、老人，尤其是慢性心、肺疾病患者。 （四）抗病毒治療 此外，中草藥對流感的治療方法較多，效果較好，值得很好研究。 1、流感疫苗預(yù)防原則流感疫苗是推薦接種的疫苗，應(yīng)遵循“誰接種、誰受益”和“自主、自愿”的原則。2、流感疫苗的接種目的減少接種疫苗者感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，降低流感相關(guān)住院率、死亡率；重點(diǎn)保護(hù)老年人、幼兒、慢性病患者、體弱多病者等人群。但流感疫苗只能預(yù)防流感病毒引起的疾病，不能預(yù)防由其他病原體引起的普通感冒。3、流感疫苗使用建議1）、疫苗種類目前在我市使用的流感疫苗有三種：國產(chǎn)裂解流感疫苗，進(jìn)口裂解流感疫苗和進(jìn)口亞單位流感疫苗。這三種疫苗的免疫原性和副作用相差不大。其中進(jìn)口亞單位流感疫苗不含硫貢。2）、疫苗使用方法6個(gè)月35個(gè)月齡兒童注射2針，每針0.25ml，兩針間隔一個(gè)月；3歲以上兒童及成人接種一針（0.5ml）。上臂三角肌肌肉注射。3）、疫苗接種人群重點(diǎn)推薦人群（1）60歲以上人群；（2）慢性病患者及體弱多病者； （3）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，特別是一線工作人員；（4）小學(xué)生和幼兒園兒童。推薦人群（1）養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員；（2）服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，特別是出租車司機(jī)，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等；（3）經(jīng)常出差或到國內(nèi)外旅行的人員。慎用人群懷孕3個(gè)月以上的孕婦。4、禁止接種流感疫苗的人群1）、對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；2）、格林巴利綜合癥患者；3）、懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦；4）、急性發(fā)熱性疾病患者；5）、慢性病發(fā)作期； 6）、嚴(yán)重過敏體質(zhì)者；7）、12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗；8）、醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。5、接種疫苗的時(shí)間選擇由于每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢株不同而有所變化，所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗。在流感流行高峰前12個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。推薦接種時(shí)間為9至11月份。我國南方可適當(dāng)延長接種時(shí)間。6、疫苗接種反應(yīng)局部反應(yīng)：注射部位出現(xiàn)短暫的輕微疼痛、紅腫。 全身反應(yīng)：接種后可能發(fā)生低熱、不適。這些癥狀一般可自行