局部感染 1 2 一 概述 一 定義 葡萄球菌 鏈球菌 大腸桿菌 銅綠假單胞菌 綠膿桿菌 等一種或多種化膿菌侵入人體某一部位生長(zhǎng)繁殖 破壞組織時(shí)所發(fā)生的炎癥過(guò)程為化膿性感染 病變通常先有急性炎癥反應(yīng) 繼而形成局部化膿 3 一 概述 二 臨床表現(xiàn) 常見(jiàn)的軟組織化膿性感染癤 癰 蜂窩織炎 膿腫 丹毒 瞼板腺炎 乳腺炎 淋巴結(jié)炎 手部感染等 一 概述 5 二 臨床表現(xiàn) 骨關(guān)節(jié)化膿性細(xì)菌感染化膿性骨髓炎可涉及骨膜 骨密質(zhì) 骨髓組織化膿性關(guān)節(jié)炎為關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染 一 概述 6 二 骨關(guān)節(jié)化膿性感染 三 康復(fù)治療 9 一 軟組織急性化膿性感染 早期浸潤(rùn)階段 化膿壞死階段 吸收修復(fù)階段 慢性遷延階段潰瘍 竇道 瘺管 早期浸潤(rùn)階段 可逆 1 紫外線照射鎮(zhèn)痛 局限炎癥 增強(qiáng)組織免疫力2 超短波治療促進(jìn)血液循環(huán) 減輕組織水腫注意劑量 11 一 軟組織急性化膿性感染 化膿壞死階段 局限 不可逆 溫?zé)嶂委?微熱量超短波10 15min 白熾燈 紅外線等 與紫外線紅斑量照射 促使組織壞死液化 加速膿腫形成 感染灶中心壞死嚴(yán)重 超紅斑量照射 促使壞死組織脫落 一 軟組織急性化膿性感染 吸收修復(fù)階段1 微熱量超短波 亞紅斑量紫外線 氦氖激光等 促進(jìn)創(chuàng)口肉芽組織形成及上皮細(xì)胞再生 加速修復(fù)愈合 避免或減輕纖維組織過(guò)度增生所致的功能障礙2 白熾燈 紅外線 微波等 改善組織血液循環(huán) 促使炎癥消散 創(chuàng)面干燥愈合 13 一 軟組織急性化膿性感染 慢性遷延階段白熾燈 紅外線 激光 微波等 加強(qiáng)局部血液循環(huán) 改善組織營(yíng)養(yǎng) 提高免疫力 促進(jìn)炎癥完全吸收 14 一 軟組織急性化膿性感染 潰瘍 竇道 瘺管 排除結(jié)核等特異性感染 癌變后 紫外線 超短波 直流電抗菌藥物離子導(dǎo)入 紅外線 白熾燈 氦氖激光 微波等 一 軟組織急性化膿性感染 一 軟組織急性化膿性感染 紅外線 激光 微波等改善局部血液循環(huán) 促進(jìn)炎癥消散 防止發(fā)生粘連 肥厚 瘺管等后遺癥 1 超短波緩解疼痛 消散水腫 減少滲出 增加藥物在局部的吸收及促使炎癥局限2 紫外線以減輕疼痛 控制炎癥 二 骨關(guān)節(jié)化膿性感染 化膿性骨髓炎 化膿性關(guān)節(jié)炎可在應(yīng)用抗感染藥物的同時(shí)早期應(yīng)用物理治療 17 超短波 微熱量 超短波 無(wú)熱量全身中毒癥狀消失后 三 內(nèi)臟器官化膿性感染 內(nèi)臟器官系統(tǒng)炎癥感染的部位較深 單用藥物治療不能使之完全吸收而轉(zhuǎn)為慢性 18 四 炎癥后遺癥 蠟療 紅外線等溫?zé)岑煼ㄒ纛l電 調(diào)制中頻電直流電碘離子導(dǎo)入超聲波等治療運(yùn)動(dòng)療法按摩 蠟療 紅外線音頻電 干擾電 調(diào)制中頻電療呼吸運(yùn)動(dòng)腹肌鍛煉 腹部按摩及下肢活動(dòng) 呼吸訓(xùn)練物理因子治療 19 蠟療 紅外線等溫?zé)岑煼ㄒ纛l電 調(diào)制中頻電 直流電碘離子導(dǎo)入等治療超聲波治療磁療運(yùn)動(dòng)治療按摩壓力衣的應(yīng)用 瘢痕肥厚 關(guān)節(jié)攣縮 腹腔內(nèi)粘連 胸膜粘連 早期康復(fù)治療 謝謝 紫外線照射 早期浸潤(rùn)階段 超短波治療注意劑量問(wèn)題 小劑量 無(wú)熱量 5 8分鐘 劑量過(guò)大時(shí)滲出增多 紅腫加重特別是組織疏松 血管豐富部位的炎癥 如瞼腺炎 乳腺炎等 治療時(shí)尤其要注意劑量 蠟療 石蠟具有較好的潤(rùn)滑性 冷卻時(shí)有機(jī)械壓迫作用 療效更好 注意 瘢痕組織血壓循環(huán)較差 感覺(jué)較遲鈍 蠟溫不能過(guò)高 避免燙傷 音頻電 調(diào)制中頻