國瘧疾日活動方案（一） 2016 年 4 月 26 日是第九個“全國瘧疾日”，為進一步動員全社會共同關(guān)注和支持消除瘧疾工作，廣泛宣傳瘧疾防治知識，確保如期實現(xiàn)中國消除瘧疾行動計劃 (20102020 年 )確定的目標，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于組織開展 2016年全國瘧疾日宣傳活動的通知 (x 衛(wèi)辦疾控函 2016 x 號 )文件要求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)決定在“全國瘧疾日”開展系列宣傳教育活動。宣傳主題為“消除瘧疾 共享健康”，現(xiàn)將有關(guān)工作要求如下： 一、有針對性地開展瘧疾防治宣傳活動 近年來，我市消除瘧疾工作取 得明顯進展，但隨著國際交往的日益頻繁，特別是赴非洲、東南亞等瘧疾高流行區(qū)經(jīng)商、旅游和務(wù)工人員大幅增加，境外輸入性瘧疾病例的比例逐年上升。各單位要緊緊圍繞“全國瘧疾日”宣傳主題，借助廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、報紙等各類媒體，創(chuàng)新 宣傳方式，有針對性地宣傳瘧疾防治知識，尤其要加強對出國經(jīng)商、旅游和務(wù)工人員等重點人群的宣傳，增強群眾 及時就診、配合治療的意識，提高重點人群的自我防護能力 (宣傳核心信息見附件，宣傳短片牛大受“瘧”記可在網(wǎng)站 載 )。 二、認真落實各項防控措施 各相關(guān)部門要加強與教育、商務(wù)、出入境檢驗檢疫、新聞出版廣電、旅游等有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，認真組織實施中國消除瘧疾行動計劃(20102020 年 )，落實各項防控措施，特別要加強輸入性瘧疾病例管理。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照傳染病防治法和消除瘧疾技術(shù)方案 (2011 版 )要求，認真做好病例發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、報告和疫情處置工作。宣傳活動期間，各縣區(qū)應(yīng)當結(jié)合愛國衛(wèi) 生運動，清除蚊蟲孳生場所，殺滅蚊蟲。 三、加強瘧疾防治相關(guān)技能培訓(xùn) 各相關(guān)部門要結(jié)合防治宣傳活動，組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專業(yè)人員開展相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，不斷提高瘧疾疫情報告意識、診治水平和疫情處置能力。 四、活動內(nèi)容和地點安排 4 月 26 日全市固定宣傳地點安排在市中榮街梧園，由市疾控中心牽頭，四區(qū)疾控中心及各相關(guān)單位參加，各縣衛(wèi)生局可在 4 月 26 日前后自行安排宣傳活動。 五、活動總結(jié)上報 請各相關(guān)單位將 2016 年“全國瘧疾日”防治宣傳活動總結(jié)于 5 月10 日前，將文字版及電子版一并報至市疾病預(yù)防控制中心地寄科，電話 ： 箱： 市疾控中心匯總后報至市衛(wèi)生局衛(wèi)生防病監(jiān)督科。 國瘧疾日活動方案（二） 2016年 ,我縣將繼續(xù)圍繞洪澤縣消除瘧疾行動方案 (2010(洪政辦發(fā) 2010 120 號 )要求，堅持“因地制宜、分類指導(dǎo)、突出重點”的原則，結(jié)合中央公共衛(wèi)生專項資金和省級瘧疾防治項目要求，不斷加強對消除瘧疾工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，繼續(xù)推行“ 1點清除”工作模式，加強瘧疾傳染源的及時發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療、疫點處置、監(jiān)測、管理和培訓(xùn)能力，大力開展 健康教育 活動，確保瘧疾病例得到及時救治，逐步實現(xiàn)洪澤縣消除瘧疾行動方案 (2010 )各項目標。 一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為消除瘧疾提供技術(shù)保障 根據(jù)省、市統(tǒng)一安排，我縣將于 2016 年實現(xiàn)消除瘧疾目標，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步加強對消除瘧疾工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)洪澤縣消除瘧疾行動方案 (2010 )確定的階段目標，按照消除瘧疾行動進程，落實好消除瘧疾各項工作任務(wù)，確保我縣按時達 到消除瘧疾的目標。 二、進一步加強病例管理，提高傳染源管理和疫點處置工作質(zhì)量 (一 )規(guī)范傳染源管理措施。 瘧疾防控工作已從控制階段走向消除階段，要積極推行省消除瘧疾“ 1點清除”工作新模式，確保傳染源管理和疫點處置工作能及時有效開展。 天內(nèi)進行疫情報告。各醫(yī)療衛(wèi)生單位對發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病例 (包括實驗室確診病例和臨床診斷病例 )均應(yīng)在 24 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。 所有網(wǎng)絡(luò)直報的瘧疾病例均應(yīng)進行瘧原蟲鏡檢，每例病例在抗瘧治療前應(yīng)至少采制厚、薄血片 3 張、濾紙血 2 張 (每張 2 大滴血樣，肝素抗凝全血 5電話報告省寄研所。所采集的樣本應(yīng)盡快送至省寄研所進行鏡檢復(fù)核和基因檢測，不能及時送樣的可將樣本置 存，每月月底送至市疾控中心。省寄研所將繼續(xù)實行瘧疾報病獎勵制度。 天內(nèi)完成病例復(fù)核與流調(diào)?？h疾控中心負責(zé)在 3 天內(nèi)完成對網(wǎng)報瘧疾病例血片的鏡檢復(fù)核和流行病學(xué)個案調(diào)查，重點核實是否為瘧疾病例并判斷是否為本地感染病例。所有核實的瘧疾病例應(yīng)在 3 天內(nèi)完成專報系統(tǒng)中“瘧疾病例流行病學(xué)個案調(diào)查表”的信息錄入和上報，并用顯微攝影系統(tǒng)拍攝鏡檢復(fù)核所見瘧原蟲圖片分別報送至市疾控中心和省寄 研所。所有經(jīng)核實需排除的瘧疾病例應(yīng)立即報告省寄研所進行省級復(fù)核，并根據(jù)省級復(fù)核結(jié)果進行網(wǎng)報修訂。 個案流調(diào)時對輸入性病例的判定應(yīng)嚴格按照消除瘧疾技術(shù)方案(2011 年版 )中輸入性瘧疾的定義和判定標準進行。 天內(nèi)完成疫點調(diào)查與處置。對居住在本縣境內(nèi)的瘧疾病例 ,縣疾控中心應(yīng)在病例網(wǎng)絡(luò)直報后 7 天內(nèi)組織完成對病例所在的自然村或居民點的調(diào)查，確定疫點是否存在傳播瘧疾的條件，并按照消除瘧疾技術(shù)方案 (2011 年版 )的要求完成疫點處置，在 7 天內(nèi)完成專報系統(tǒng)中“疫點調(diào)查與處置表”的信息錄入和上報。市級疾控中心將 對疫點調(diào)查和處置進行技術(shù)指導(dǎo)，省寄研所將參與所有本地感染瘧疾病例和國內(nèi)輸入性瘧疾病例的核實和疫點調(diào)查。 疫點調(diào)查時，對本地感染病例和流行季節(jié) (5 )發(fā)現(xiàn)的輸入性間日瘧病例，需對病例所在自然村或居住地周圍 100 米內(nèi)的居民進行瘧原蟲血檢或快速診斷試紙條 (測篩查，并采制濾紙血 ;對境外輸入的瘧疾病例，需對與其同行回國人員進行瘧原蟲血檢或快速診斷試紙條 (測篩查，并采制濾紙血。如果瘧疾病例出現(xiàn)在瘧疾傳播季節(jié)，疫點調(diào)查需增加媒介按蚊種群調(diào)查內(nèi)容。 疫點處置包括病例治療、健康宣教和媒介控制。在疫點調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)的實驗室檢測陽性者給予抗瘧藥規(guī)范治療并按規(guī)定上報，向居民發(fā)放瘧疾防治宣傳材料。對在流行季節(jié) (5份 )出現(xiàn)的瘧疾病例，對病例所在的自然村或居住地周圍 100 米范圍所有住家采用菊酯類殺蟲劑進行室內(nèi)滯留噴灑。 (二 )完善瘧疾疫情通報制度。 各單位在發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后要在第一時間電話告知縣疾控中心 ,縣疾控中心需及時電話報告省寄研所，并按規(guī)定在 3 個工作日內(nèi)將瘧疾病例核實和流行病學(xué)個案調(diào)查結(jié)果上報省寄研所。省寄研所將繼續(xù)開展每周瘧疾疫情通報。 省衛(wèi)計委 2016 年將繼續(xù)定期對全省消除瘧疾工作進展情況進行通報，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要對照通報，認真查找并改進消除瘧疾工作中的薄弱環(huán)節(jié)，努力提高消除瘧疾工作質(zhì)量和效果。通報結(jié)果將納入年終目標考核。 三、進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力 (一 )進一步加強傳染源發(fā)現(xiàn)能力 備相對穩(wěn)定的并通過上級業(yè)務(wù)機構(gòu)培訓(xùn)合格的鏡檢人員，二級以上醫(yī)院至少要配備兩名以上熟練掌握瘧原蟲鏡檢技術(shù)的鏡檢人員。重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)的瘧原蟲鏡檢設(shè)備的配備和技術(shù)人員的培訓(xùn)，在基層醫(yī)療機構(gòu)逐步推廣快速診斷試 紙條 (用 ;縣疾控中心要有獨立的、能正常開展鏡檢工作的瘧疾中心鏡檢站，充分發(fā)揮寄生蟲病診斷實驗室的作用，有專人負責(zé)對轄區(qū)發(fā)熱病人血檢工作的督導(dǎo)和質(zhì)量控制工作。 澤縣消除瘧疾行動方案 (2010 )確定的知識與技能培訓(xùn)工作指標，繼續(xù)采取逐級培訓(xùn)和請進來、送出去培訓(xùn)等方式，對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的相關(guān)醫(yī)療、檢驗、防保專業(yè)人員進行瘧疾診斷、治療、疫情管理和鏡檢技能等知識培訓(xùn) , 不斷提高縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員瘧疾診斷和救治能力，增強村醫(yī)生對瘧疾病例的轉(zhuǎn)診意識。各鎮(zhèn) (中心 )衛(wèi) 生院要積極動員本單位醫(yī)務(wù)人員參加上級部門組織的基層瘧疾防治技術(shù)骨干的培訓(xùn)。 (二 )進一步提高瘧疾病例救治能力 高輸入性瘧疾的診斷能力和危重惡性瘧病例救治能力，盡量避免因誤診誤治導(dǎo)致輸入性惡性瘧病例死亡。 疾控中心應(yīng)按江蘇消除瘧疾行動計劃 (2010 )要求儲備抗瘧藥品，并加強對藥品的保存和使用管理，按時上報抗瘧藥品月報表。對發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病例均應(yīng)按照衛(wèi)生部制定的抗瘧藥使用原則和用藥方案進行規(guī)范治療。對采用青蒿素 類藥物治療的惡性瘧病例，需在用藥結(jié)束后 (口服雙氫青蒿素哌喹片治療后第 3 天、青蒿琥酯或蒿甲醚注射治療后第 7 天 )再次采制厚薄血片和濾紙血各 2 張，以觀察抗瘧治療效果。全省繼續(xù)對網(wǎng)絡(luò)直報的所有瘧疾病例實施免費抗瘧治療，并按要求實行全程督導(dǎo)用藥。 四、完善監(jiān)測體系，鞏固消除瘧疾工作成果 (一 )瘧原蟲鏡檢和質(zhì)量控制 衛(wèi)計委將整合中央公共衛(wèi)生專項資金瘧疾防治項目和省財政消除瘧疾專項資金，逐步為縣 (區(qū) )疾控機構(gòu)鏡檢站和縣級綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診鏡檢站配備或補充必要 的鏡檢設(shè)備，并統(tǒng)一發(fā)放血檢染色試劑等耗材和發(fā)熱病人血檢登記本。 蘇省消除瘧疾行動實施方案要求，縣疾控中心、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和各鎮(zhèn) (中心 )衛(wèi)生院均要開展發(fā)熱病人瘧原蟲鏡檢。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，血檢率不低于轄區(qū)總?cè)丝诘?各醫(yī)療單位要全年開展發(fā)熱病人血檢工作，其中瘧疾傳播季節(jié) (5 )血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的 80%;要重點加強對外出務(wù)工歸國人員的發(fā)熱病人血檢工作。所有已檢血片應(yīng)由縣疾控中心保存一年備查。要繼續(xù)完善門診瘧疾鏡檢站 (檢驗科 )和縣級瘧疾中心鏡檢站臺賬。 要根據(jù)當年工作要求編制全年血檢工作計劃，并對各單位血檢工作進行質(zhì)控督導(dǎo)，保證血檢工作質(zhì)量?？h寄生蟲病診斷參比實驗室要復(fù)核轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位 10%的已檢陰性血片和所有網(wǎng)報瘧疾病例血片， 5份每月一次， 1份和 11份各一次，并做好專報系統(tǒng)錄入工作，及時通報血片復(fù)檢結(jié)果。做好省、市血片抽檢復(fù)核工作。 (二 )主動病例偵查 各鎮(zhèn) (中心 )衛(wèi)生院于瘧疾流行季節(jié) (5至少開展 2次主動病例偵查工作。選取轄區(qū)內(nèi)瘧疾高發(fā)村、歷史疫點村和有瘧疾疑似病例的村及周邊的自然村，采用入戶調(diào)查等方式了解瘧疾發(fā)病情況 。每次選擇1 個自然村調(diào)查 200 人。對有瘧史或 2 周內(nèi)有發(fā)熱史者進行登記，并采集制作血涂片或用 行檢查。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例參照，瘧疾病例發(fā)現(xiàn)、治療和報告執(zhí)行指南進行治療和報告。 五、開展健康教育，提高居民瘧防意識 各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合 4 月 26 日“全國瘧疾日”活動，開展多種形式的健康宣教，廣泛宣傳國家消除瘧疾政策和瘧疾防治知識，改變居民不良生活方式，提高居民自我防護意識和參與瘧疾防治工作的積極性。積極配合學(xué)校做好中小學(xué)生健康教育工作。 按照市衛(wèi)生局、市商務(wù)局和淮安出入境檢驗檢疫局關(guān)于做好對外勞務(wù)輸出人員 輸入性瘧疾防治工作的通知 (淮衛(wèi)發(fā) 2010 11 號 )要求，高度重視輸入性瘧疾防控工作，主動加強與出入境檢驗檢疫、商務(wù)局和公安等部門和機構(gòu)的聯(lián)系，及時掌握輸入性瘧疾疫情信息。要將致赴非洲、東南亞等瘧疾高發(fā)區(qū)務(wù)工等人員的一封信，通過縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)絡(luò)發(fā)放到每一位近一年內(nèi)到國外高瘧區(qū)勞務(wù)輸出、經(jīng)商、