危重癥護(hù)理學(xué)課程期末復(fù)習(xí)題 一、單選題 1院前急救是指 C A急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) B專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救 C急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù) D途中救護(hù) E現(xiàn)場(chǎng)自救、互救 2/糖尿病酮癥酸中毒的患者護(hù)理上應(yīng)確保入液量，監(jiān)測(cè)并記錄血糖、 24 小時(shí)出入液量，還應(yīng)觀察 A。 A. 血酮 B. 血?dú)?C. 血離子 D. 血糖 E. 以上都對(duì) B A. 體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、輪椅、平車 B. 心電血壓監(jiān)護(hù)、氧氣袋、靜脈輸液物品 C. 骨折固定物品、無 菌紗布等 D. 宣教資料、雜志、報(bào)紙、電視 E. 體重計(jì)、熱水、座椅、生活必備品 4. 懷疑脊髓損傷的患者，搬運(yùn)時(shí)最好選用 D。 A. 二人搬運(yùn)法 B. 拉車式搬運(yùn)法 C. 扶持法 D. 硬板擔(dān)架 E. 抱持法 。 A. 瞳孔由大變小 B. 每次按壓可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng) C. 尿量減少 D. 出現(xiàn)睫毛反射 E. 面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn) 。 A. 肺部感染 B. 心臟負(fù)荷加重 C. 情緒激動(dòng) D. 心肌收縮力減弱和收縮不協(xié)調(diào) E. 胸痛 7. 多年來用于心肺復(fù)蘇的藥物變化較多，以下哪種藥物不是常用的藥物 D。 A. 腎上腺素 B. 利多卡因 C. 阿托品 D. 速尿 E. 碳酸氫鈉 。 A. 在開放氣道的條件下進(jìn)行 B. 一手置于前額，使頭保持后仰 C. 首先兩次人工呼吸后 D. 觸摸頸動(dòng)脈時(shí)應(yīng)用力 E. 食指和中指指尖觸及氣管正中部位，然后向旁滑移 2 3 厘米 房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)？ D A. 心室率小于 60 次 /分 B. 群時(shí)限小于 0 12s C. 心室奪獲 D. P 波與 無 關(guān) E. 期延長(zhǎng) 。 A. 電擊除顫 B. 心前區(qū)錘擊 C. 藥物治療 D. 啟動(dòng) 統(tǒng) E. 心肺復(fù)蘇 誤的是 D。 A. 出現(xiàn)寬而深的異常 Q 波 B. S T 段弓背向上抬高 C. T 波倒置 D. 倒置 T 波永久存在 E. 異常 Q 波永久存在 。 A. 35 32 B. 32 28 C. 30 28 D. 28 26 E. 28 色發(fā)紺、血氧飽 和度持續(xù)下降、心率明顯增快，應(yīng)給予 A。 A. 停止吸痰，給予 100%氧濃度 2 分鐘吸入 B. 吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔 C. 給予霧化吸入 D. 密切觀察生命體征變化 E. 給予鎮(zhèn)靜藥物 14. 對(duì)淡水淹溺者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，如選用 D 時(shí)應(yīng)從小劑量、低速度開始。 A. 3%氯化鈉溶液 B. 0 9%氯化鈉溶液 C. 10%葡萄糖溶液 D. 5%葡萄糖溶液 E. 葡萄糖鹽水 15. 當(dāng)心臟驟停 3 5s 時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn) B。 A. 出現(xiàn)頭暈、黑朦 B. 暈厥、意識(shí)喪失 C. 阿 D. 全身抽搐 E. 大小便失禁 16. 下列哪項(xiàng)是復(fù)蘇失敗的原因 E。 A. 按壓部位不正確 B. 患者呼吸道堵塞 C. 按壓過緩或過頻 D. 患者胸部明顯畸形 E. 以上均是 17. 對(duì)虛脫的中暑患者，采用散熱蒸發(fā)，可用冷水反復(fù)擦拭皮膚，冷水溫度： B A. 4 B. 15 C. 20 D. 40 E. 50 18. 改善 者缺氧的最佳措施是 A。 A. 持續(xù)高流量吸氧 B. 按時(shí)使用有效抗生素 C. 呼氣末正壓通氣 D. 避免輸液過量過快 E. 鼓勵(lì)深呼吸和排痰 19. 室顫時(shí)何時(shí)開始除顫復(fù)蘇效果最好 B？ A. 15 分鐘 內(nèi) B. 1 分鐘內(nèi) C. 5 分鐘內(nèi) D. 3 分鐘內(nèi) E. 越早越好 20. 下列哪些說法不正確 A。 A. 分法確定腦外傷昏迷程度 B. 式進(jìn)行疼痛患者的評(píng)估 C. 法描述意識(shí)狀態(tài) D. 分法進(jìn)行創(chuàng)傷評(píng)估記錄 E. 法用于創(chuàng)傷評(píng)估記錄 21. 緩解急性心肌梗死時(shí)的疼痛宜用 D。 A. 休息 B. 硝酸甘油 C. 消心痛 D. 嗎啡 E. 安定 D 23. 大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記 D A黃色 B綠色 C棕色 D紅色 E黑色 食野菜過敏至呼吸極度困難，已出現(xiàn)窒息先兆癥狀，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此時(shí)應(yīng)立即給予 B A人工呼吸 B氣管切開 C氣管插管 D注射呼吸興奮劑 E環(huán)甲膜穿刺通氣 25患者被汽車撞傷 右上腹劇痛 呼吸 36 次 /分 脈搏 100 次 /分 血壓 診斷不明 此時(shí)應(yīng)注意禁用 ( B )。 間以 ( A )為宜。 救措施首先是 ( D )。 歲 主訴心悸、胸悶、氣短 2 小時(shí)。既往高血壓 10 年、冠心病 8 年、陣發(fā)房顫 4 年。心電圖 波消失 代之以大小不等的 f 波 頻率為 次 /分 期絕對(duì)不等。該患者診斷為 ( B )。 E )。 黑色 紅色 紅色 感 黃色 綠色 D )。 選利多卡因靜注 盡快采用非同步電除顫治療 ( E )。 度 C )。 高最早、恢復(fù)最快的血清酶是 ( C )。 現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn) 暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安。 下 以上 下 上 囊內(nèi)的氣體隔多少小時(shí)放氣一次 D B. 心律失常 心源性休克 D. 心力衰竭 E. 以上均不是 先應(yīng)采取的措施是 C B. 肌內(nèi)注射呼吸興奮劑 立即靜脈注射 20%甘露醇或者 50%葡萄糖 E. 立即取高枕臥位 中，不可應(yīng)用的藥物是 E B. 吡啶斯的明 潑尼松 D. 環(huán)磷酰胺 E. 氨基糖苷類 B. 直腸損傷 腹膜后血腫 D. 神經(jīng)損傷 E. 以上都不是 40 肝性腦病患者出現(xiàn)煩躁不安需要鎮(zhèn)靜時(shí)可選用下列哪種藥物 A B. 杜冷丁 水合氯醛 D. 苯巴比妥 E. 氯丙嗪 二多選題 急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血 2 急診醫(yī)療體系包括急診醫(yī)療體系包括急診醫(yī)療體系包括急診醫(yī)療體系包括 醫(yī)院前的救護(hù) B到達(dá)急診室后的處理 C普通病房的護(hù)理 D重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理 E轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān) 急診醫(yī)療體系基本建成 B整體護(hù)理理念已逐步滲透入急危重癥護(hù)理中 C急救護(hù)理技術(shù)尚需規(guī)范化 D已意識(shí)到急救護(hù)理范圍社會(huì)化的重要性 E已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的專科護(hù)士 4. 普通型救護(hù)車內(nèi)的裝備至少應(yīng)有 供氧裝置 B急救箱 C止血包 D血氧飽和度測(cè)定儀 E心電監(jiān) 護(hù)儀 5現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括 現(xiàn)場(chǎng)需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位 B毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢 C昏迷病人仰臥位 D咯血者向患側(cè)臥位 E腳扭傷應(yīng)抬高患肢 6急救中心或分站地點(diǎn)的選擇應(yīng)符合的條件是 在區(qū)域的中心地帶或人口稠密區(qū) B車輛進(jìn)出方便 C設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院外，在院外時(shí)要靠近醫(yī)院 D市區(qū)服務(wù)半徑不超過 5可設(shè)多個(gè)中心、多個(gè)分 7. 觀察分診包括 A收集客觀資料 B評(píng)估資料 C分析資料 D病人分類、分科 E按輕、重、緩、急安排病人就 診 8病情觀察常用的方法 A視診 B觸診 C叩診 D聽診 E嗅診 9下列屬于重癥病人的心理護(hù)理措施有 A幫助病人適應(yīng)環(huán)境 B幫助病人適應(yīng)病人角色 C幫助病人與親人溝通 D藥物治療 E穩(wěn)定病人情緒 10 感染的主要原因?yàn)?A危重病人密集 B各種侵入性操作 C醫(yī)療器械消毒不徹底 D抗生素的不合理使用 E原發(fā)病引起免疫功能低下 11. 系統(tǒng)的臨床意義 可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè) B對(duì)監(jiān)測(cè)人群所需的選擇性 操作進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估 C指導(dǎo) 源的合理投向 D評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 E控制 感染 12 士為防止交叉感染護(hù)士，下列何種情況下須洗手下列何種情況下須洗手下列何種情 況下須洗手下列何種情況下須洗手 操作前后 B護(hù)理兩個(gè)病人之間 C處理大小便器后 D進(jìn)入 E以上都不是 13. 全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)（ 成分包括 A 4 5%氨基酸 B 10%葡萄糖 C 10 20%脂肪乳 D適量胰島素 E維生素 B、 C A低血容 量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前； B嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸 C大咯血?dú)獾牢赐〞城?D心肌梗死（相對(duì)） E支氣管胸膜瘺 手動(dòng)型呼吸機(jī) B氣動(dòng)型呼吸機(jī) C電動(dòng)型呼吸機(jī) D腳動(dòng)型呼吸機(jī) E油動(dòng)型呼吸 A麻醉藥物過敏 B喉痙攣或喉頭水腫 C嚴(yán)重支氣管痙攣 D術(shù)后發(fā)熱 E氣道出血 17. 以下腎功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)正常值正確的是 A晝尿量與夜尿量比為 3 4： 1 血尿素氮為 C尿 / 血滲透壓比為 血肌酐值為 30 80L E 夜尿量不可超過 7508. 下列提示腎功能不全的有 少尿 B等張尿 C尿滲透壓 600 1000 D內(nèi)生肌酐清除率為 51 70血尿素氮為 19. 血漿置換補(bǔ)液原則正確的是 A等量置換 B保持血漿膠體滲透壓正常 C應(yīng)用的膠體液為 4 5的白蛋白溶液時(shí)必須補(bǔ)充凝血因子 D可補(bǔ)充免疫球蛋白 E置換液必須無毒性 20. 構(gòu)成現(xiàn)代心肺復(fù) 蘇三大要素的是： 人工呼吸 B胸外心臟按壓 C心臟電復(fù)律 /除顫 D人工心臟起搏器 E起搏 三判斷題 % 3. 急診病人就診 10 分鐘內(nèi)應(yīng)得到處置 4. 急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到 95% 5. 維持就診環(huán)境屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍 分 8. 李某，冠心病史 3 年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘 客立即送到急診室，分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救 9. 劉某，在海中游泳時(shí)不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率 45/ 壓 90/60生不在場(chǎng)，護(hù)士立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 10. 交警了解病情護(hù)士應(yīng)向交警講解搶救經(jīng)過 11. 治病種不包括惡性腫瘤晚期病