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文檔簡介
1 第一章 緒論 究背景 在先進的已開發(fā)國家中,由于國民所得提高及醫(yī)學技術(shù)的進步,使得人民的平均壽命增長,造成社會人口結(jié)構(gòu)的普遍老化。根據(jù)調(diào)查指出,臺灣地區(qū)于民國八十二年,六十五歲以上的老年人口總數(shù)為 147萬人,占全國總?cè)丝跀?shù)的 7,這樣的數(shù)據(jù),使得臺灣地區(qū)已正式邁入高齡化的社會。隨著老年人口數(shù)量的逐年增加,截至民國九十一年六月底止,老年人口數(shù)增長為 199萬多人,占全國總?cè)丝跀?shù)的 1。 而在高齡化社會中,老年人所面臨的兩個主要生理問題為罹患慢性疾病以及長期需要他人照護的問題。一般而言,會 有 75以上的老年人會有至少一種或多種慢性疾病,其中 老人失智癥 這類型的慢性疾病 ,常因疾病本身的特殊性,造成罹患此疾病的老年人在生活上有諸多的不便,使得老年人本身及其家屬在照護上產(chǎn)生很大的困擾。 一般而言,諸如美國、日本、南韓、臺灣等已開發(fā)國家的老人失智癥盛行率平均約為 5到 6之間,在歐美等國老人失智癥發(fā)生率的研究調(diào)查中顯示,平均每增加五歲,失智癥在老年人身上的發(fā)生率就增加一倍,尤其是八十五歲以上的老年人口,失智癥的盛行率甚至高達 10到 20之間 6 7。 臺灣地區(qū)近年來,也有專家學者持續(xù) 投入失智老年人的病學研究,根據(jù)研究數(shù)據(jù),臺灣地區(qū)老年人的失智癥盛行率,采用相對嚴謹分析結(jié)果,得知老年人的失智癥盛行率約在 3到 4之間,并由此數(shù)據(jù)推估臺灣地區(qū)截至民國九十一年六月底 199萬名 65歲以上的老 2 年人口數(shù)中,約有 59,000至 80,000名左右的失智老人。 此外,失智老年人口也屬于身心障礙人口之一,在民國九十一年六月底前,全國領(lǐng)有身心障礙手冊之失智老人有 10,867位 2,因此 ,領(lǐng)有 身心障礙手冊 并定期受到照顧的失智老年人與研究調(diào)查所推估的失智老年人口數(shù)有極大的差距。 根據(jù)以上相關(guān)的研究數(shù)據(jù)顯示,目前 被診斷為失智老人的比例是相對偏低的,實際上,失智老年人可能并未進入醫(yī)療照護系統(tǒng),而是留在當?shù)氐纳鐓^(qū)或家庭中接受照顧,實際送往專業(yè)醫(yī)療照護機構(gòu)的比例是相對較低的,也因為多數(shù)采用居家式的照護模方式,失智老年人的行動較為自由,因此常有離家后不知如何返家的情況發(fā)生而造成走失情形嚴重,常令其家人憂心不已。 究動機 失智癥特有的問題 3,如記憶障礙、行為問題、精神癥狀,以及無法自理生活照顧等,確實帶給照顧者相當大的壓力與負擔,而失智癥老年人因記憶喪失問題,于外出時走失的情況履履發(fā)生,常令其家人憂心不已,并 耗費龐大的協(xié)尋人力成本及社會資源。 從民國 90年 10月到 92年 12月間失蹤者通報協(xié)尋與尋獲人數(shù)如表 過去面對失智老人走失問題方面,主要為向戶籍地或發(fā)生地警察局、分駐(派出)所報案,并由家屬持相關(guān)證件向警察局派出所報案,經(jīng)受理后即電報警察局勤務(wù)指揮中心輸入電腦建檔全面查詢,如無所獲,必須再自行經(jīng)由傳播媒體進行公告協(xié)尋 (如:中華民國老人福利推動聯(lián)盟、電視新聞等等 ),由于屬于被動方式搜尋,往往錯失協(xié)尋的黃金 24 小時時間,至使失智老人走失尋獲率偏 3 低而死亡率偏高。 表 失通報協(xié)尋與尋獲人數(shù) 3( 90年 10月 92年 12月) 老人失智 智障走失 精神疾病 其他 總計 尋獲率 通報 81 ( 99 ( 138 ( 100 ( 418 尋獲 32 ( 42 ( 43 ( 57 ( 174 (注:失智老人的尋獲率偏低,只有 ) 究目的 本研究針對過去的通報協(xié)尋方式提出一改進措施,采用先進的 衛(wèi)星定位系統(tǒng) (合 行動數(shù)據(jù)通訊 ( 地理資訊系統(tǒng) (功能,針對身上配帶衛(wèi)星定位裝置的失智老人進行定位追蹤,將過去人工被動協(xié)尋方式改為主動電腦搜尋模式,使得走失的失智老人能夠在尋獲率最高的黃金 24小時內(nèi)被尋獲。 本研究使用微軟 構(gòu)實際開發(fā)一網(wǎng)路資訊平臺整合上述技術(shù),架構(gòu)在 使用臺灣新禾航電公司所販售的衛(wèi)星定位器 (做為人身定位工具;求救模式部份主要是在衛(wèi)星定位裝置上提供緊急求救按鈕功能讓失智老人在走失以及感覺身體狀況異常時進行緊急求救。而通報資料除了整合星定位資 訊外,還能在伺服端電腦螢幕上動態(tài)觀看老人的位置。至于在協(xié)尋派遣機制上,伺服器端可將個案資料 (如老人照片及個人基本資料、走失地理位置及電子地圖等 )以網(wǎng)頁方式呈現(xiàn),并將 4 協(xié)尋重點資料如老人照片、體態(tài)描述、走失地理位置 (包含實際街道名稱、附近重要路口及重要地標名稱 )及電子地圖傳送到協(xié)尋個案的家屬及相關(guān)協(xié)尋志工不同形式的訊息接收設(shè)備 (機、 機、個人數(shù)位助理 ,方便走失個案的協(xié)尋人員在第一時間掌握最有用的資訊,大幅縮短協(xié)尋失智老人的時間。 5 第二章 文獻回顧 文獻回顧主要是要將和本研究主題有關(guān)的 文獻加以探討,并說明問題的前因后果,以了解過去相關(guān)領(lǐng)域的研究,最后將其內(nèi)容重點整理成文獻總結(jié)。 智老人相關(guān)問題 失智癥由許多不同的原因造成,最常見的是退化性失智癥,而其中最常見的就是阿茲海默氏癥( s 45,約占失智癥的 6070%,在北歐及北美地區(qū),更高達 7080%的比例,因此,阿茲海默氏癥又常常被稱為老年失智癥或是老年癡呆癥。 目前全世界約有兩千兩百萬人罹患此癥,根據(jù)統(tǒng)計,國內(nèi)老年失智癥的盛行率約為 3全國約有五至 八萬名失智老人,其中約五至九成為阿茲海默氏癥,也就是說國內(nèi)約有兩萬九千名至四萬七千名病患,并且每年國內(nèi)新增失智癥病患約在一萬五千名左右,所以,失智癥已是老人國度的臺灣主要的醫(yī)療及社會問題。 阿茲海默氏癥是由一位精神科兼神經(jīng)病理學家 906 年在德國記錄了患者腦部細微的變化所發(fā)表的報告,并根據(jù)他的名字來作為此疾病的命名。由于阿茲海默氏癥是一種腦部疾病,會造成腦部神經(jīng)細胞功能的逐漸喪失,而腦部神經(jīng)細胞又是專責思考、記憶、運算及行動,所以隨著時間一分一秒的過去,病人的心智功能會逐步喪 失,甚至最后連執(zhí)行最基本的日常生活能力都會失去,像是刷牙、穿衣、洗澡及大小便等。 6 造成失智癥最多的疾病除了阿茲海默氏癥 (s 約 60%外;依次為血管性失智癥 (約 1020%;混合性失智癥 (阿茲海默氏癥合并血管性失智癥 ),約 10%;其他 (如巴金森氏癥、額顳葉失智癥、庫賈氏癥、愛滋病、良性腦瘤、常壓性水腦癥、維他命 乏、甲狀腺功能過低、藥物副作用、憂郁癥等 ),約 1020%。 根據(jù)文獻資料 35,過去協(xié)尋失智老人的方式主要有三種分別為 煉、布制圓形標記及指紋建檔等三種方式,皆有其特色及優(yōu)缺點。 其中 煉屬于較先進技術(shù),能將失智老人的身分資料記錄其中,而且體積小隱匿性高,手煉無法顯示其身份及家屬的聯(lián)絡(luò)方式,可避免歹徒勒索,唯需具備有讀取 料之讀寫與掃瞄機器,普及化不易。布制圓形標記的成本低廉可大量制作,且可避免對殘障者烙印的感覺,是屬于普及化的應(yīng)用方式,但須要縫制在衣物上,可能會因程序困難造成家屬意愿不高。指紋建檔是過去運用在需要服兵役國民皆須配合建立的檔案資料,一旦家中老人走失,即可 透過人力協(xié)尋方式,于尋獲后透過警察單位指紋比對系統(tǒng),確認走失老人身份。根據(jù)以上所介紹三種方式之優(yōu)缺點建立比較表格 (表 下。 表 統(tǒng)協(xié)尋失智老人之三種主要方式 7 協(xié)尋方式 優(yōu)缺點 說 明 優(yōu)點 讓走失者在最短時間被尋獲 避免歹徒勒索 缺點 法擴及每一位有走失疑慮的國民 取 及不易 布制圓形標記 優(yōu)點 烙印的感覺 缺點 能因程序困難造成家屬意愿不高 指紋建檔 優(yōu)點 認走失老人身份 缺點 個人隱私上具爭議性 失智老人可能造成的家庭負擔問題包括: 5 (1)照顧知識的不足:照顧者對疾病的認知直接影響他們的調(diào)適能力,若照顧者未能獲得足夠的資訊,在面對病患的情緒反應(yīng)時,常會感到焦慮、害怕或挫折。 (2)生活作息受限制:如沒有時間參與家庭以外的社交活動,感覺被綁住、沒有時間做自己的事。 (3)缺少社會支持:在缺少家人及親友的支持與關(guān)懷下,照顧者常感覺孤獨、無助。 (4)經(jīng)濟困難:不論是病患因病倒而無法工作,或照顧者因照顧病人而請假,或辭去工作,或請看護工,加上大筆的醫(yī)療器材與生活費用,都可能帶來家庭的經(jīng)濟危機。 8 星定位系統(tǒng)相關(guān)問題 2021的縮寫,也就是所謂的全球衛(wèi)星定位系統(tǒng),它是一種結(jié)合衛(wèi)星及通訊發(fā)展的技術(shù),包括衛(wèi)星、地面控制站及 國 于 1994年完成第 24顆衛(wèi)星的發(fā)射。因此目前太空中有 24 顆 星可供定位運用,它們平均分布于 6個軌道面,每個軌道面上各有 4顆衛(wèi)星,距離地面高度約 10,900海浬(大約 20,000公里 ),呈 55角傾斜繞行地球運轉(zhuǎn),繞行地球一周需 12恒星時,每日可繞行地球 2周,這也就是說,不論任何時間,任何地點,至少有 4顆以上的衛(wèi)星出現(xiàn)在我們的上空。 目前全球有五個地面衛(wèi)星監(jiān)控站,分布于夏威夷、亞森欣島、迪亞哥加西亞、瓜加林島、科羅拉多州,這些衛(wèi)星地面控制站,同時監(jiān)控 星的運作狀態(tài)及它們在太空中的精確位置,主地面控制站更負責傳送衛(wèi)星瞬時常數(shù) (s 時脈偏差 (的修正量,再由衛(wèi)星將這些修正量提供給 收器做為定位運用。 衛(wèi)星定位系統(tǒng)的發(fā)展,主要是在 1957 年由蘇聯(lián)發(fā)射的史波尼克(造衛(wèi)星,它是人類歷史上的第一顆人造衛(wèi)星,至第二次大戰(zhàn)時,美國麻省理工學院無線電實驗室成功的開發(fā)了精密導航系統(tǒng),以利用陸地上的無線電基地臺為架構(gòu),計算無線電波長及電波到達的時間并以三角定位法計算出自己所在的位置,以當時的技術(shù)來說,雖然誤差到達一公里以上,但在當時的運用卻是相當廣泛。 當蘇聯(lián)成功的發(fā)射第一顆人造衛(wèi)星時, 美國約翰霍普金斯大學(示了可以由人造衛(wèi)星的無線電訊號的杜 9 卜勒移動現(xiàn)象來定出個別的衛(wèi)星運行軌道參數(shù),雖然這只是邏輯上的一點小進展,但假如我們能夠得到衛(wèi)星運行軌道參數(shù),那么我們就能計算出在地球上的位置。 19601970年之間,美國和蘇聯(lián)開始研究利用軍事衛(wèi)星來做導航用途,到了 1974年,軍方對 是我們現(xiàn)在所熟知的1980年代后期開始,所有 在 和地面基地臺為架構(gòu)的 線電導航系統(tǒng)結(jié)合,成為美國國家導航資訊服務(wù)的一環(huán)。 而衛(wèi)星定位系統(tǒng)所使用的精度可分為標準定位精度 (精密定位精度 (種。其定位精度誤差介于 30公尺到 100公尺之間,若配合差分定位技術(shù)來修正誤差為,可以精確到 5公尺以下,能有效提高精確度。 號能否定位成功,端看 收器能否順利搜到三顆以上人造衛(wèi)星的訊號,在實際運用上,常因環(huán)境與氣候的因素,發(fā)生無法定位的現(xiàn)象。影響 號造成較大誤差的原因有 (1)折射效應(yīng):當訊號通過大氣表面時會產(chǎn)生折射效應(yīng),影響訊號傳送時的角度 與速度,因此產(chǎn)生定位上的誤差。 (2)遮蔽效應(yīng): 成無法有效定位。例如在城市中的房屋內(nèi)、地下道或是兩側(cè)高樓林立的小巷弄中,會無法順利接收到衛(wèi)星所提供的定位訊號,造成定位失敗的問題。 (3)收器的誤差:接收器會造成定位準確度上的誤差。 10 理資訊系統(tǒng)相關(guān)問題 地理資訊系統(tǒng) (91011為一套能結(jié)合資料庫與空間圖面的技術(shù)物件,將傳統(tǒng)紙本的 地圖,改以階層動態(tài)方式呈現(xiàn),如圖 配合不同的資料物件模型,將山川、道路、河流、湖泊、城鎮(zhèn)等不同的資料類型先獨立出來,讓使用者可以以圖層套迭的方式來顯示所需的地理資訊。 圖 20 地理資訊系統(tǒng) 的發(fā)展受惠于電腦技術(shù)的快速發(fā)展,使得 地理資訊系統(tǒng) 的應(yīng)用從政府或特殊單位才能擁有的系統(tǒng),逐漸朝向個人化的方向發(fā)展,讓 地理資訊系統(tǒng) 的應(yīng)用除了提供專業(yè)的國土分析外,也能夠在一般的行動 通訊設(shè)備或個人數(shù)位助理 上顯示個人所需的地理資訊,讓 地理資訊系統(tǒng) 慢慢普及到每一個人日常生活中。 地理資 訊系統(tǒng) 運用領(lǐng)域廣泛,若以政府訂定的國土資訊系統(tǒng)做分 11 類,可以協(xié)助政府的行政部門有效掌控包括:自然環(huán)境、自然資源與自然生態(tài)、環(huán)境品質(zhì)、社會經(jīng)濟、交通網(wǎng)路、土地基本資料、都市計劃、公共設(shè)施管線與基本地形圖等資訊, 地理資訊系統(tǒng) 也可以與健康照護整合,將公共衛(wèi)生的訪視、民眾健康情況與居住生活等資訊整合在一起,當一個地區(qū)的民眾健康出現(xiàn)狀況時,可以有效分析是否是因為有某種特殊地緣關(guān)系,能提供醫(yī)護決策者更多面向的考量,始能做最正確的決策。 獻總結(jié) 針對以上文獻探討,可歸納出以下幾點結(jié)論: (1) 失智老人走失問題存在,卻 無法獲得一有效率的搜尋與求助工具,導致尋獲率偏低而死亡率偏高。 (2) 過去衛(wèi)星定位系統(tǒng)普遍使用在交通運輸工具上,目前廠商已逐漸將 位器的體積縮小,使其便于攜帶,并能延長電池的使用時間到八小時以上。 (3) 地理資訊系統(tǒng)隨著時間的演進發(fā)展已不再是昂貴且操作復雜的技術(shù),隨著電腦軟硬體技術(shù)的進步, (4) 過去 卻較少提及健康照護所需之資訊平臺,在面對老人化社會的來臨,有必要盡速規(guī)劃一個可以應(yīng)用于健康照護的資訊平臺。 12 第三章 研究架構(gòu)與原理 本 章分為五節(jié),主要敘述研究的架構(gòu)和原理,第一節(jié)服務(wù)流程,講述系統(tǒng)所提供的服務(wù),系統(tǒng)由個案發(fā)出緊急求救簡訊到傳送給相關(guān)協(xié)尋人的服務(wù)流程;第二節(jié)系統(tǒng)架構(gòu)在說明系統(tǒng)的整體組成結(jié)構(gòu);第三節(jié)全球行動通訊系統(tǒng)及整合封包無線通訊服務(wù)說明協(xié)尋簡訊的傳遞機制;第四節(jié)衛(wèi)星定位系統(tǒng)及地理資訊系統(tǒng)說明通訊傳輸關(guān)系及定位座標格式及原理架構(gòu);第五節(jié)系統(tǒng)軟體設(shè)計講述程式設(shè)計的原理與考量。 務(wù)流程 服務(wù)流程的設(shè)計是要敘述本研究無線照護資訊平臺的訊息處理模式,主要是從一開始個案緊急事件的發(fā)生到最后協(xié)尋簡訊的發(fā)送過程,服務(wù)流程的設(shè)計 主要是要讓本研究的實做系統(tǒng)有一循序處理的模式,除了能預先找出研究過程中可能會遭遇的困難外,更能厘清研究架構(gòu)的邏輯思考,幫助程式在撰寫時考慮到各種可能發(fā)生的例外狀況,并針對此些問題的狀況進行解決。 系統(tǒng)服務(wù)的流程如圖 先,系統(tǒng)會等待走失個案是否按下緊急求救按鈕,若按下按鈕,則由個案身上所攜帶的人身安全定位器向天空中的衛(wèi)星取得即時定位座標,取得之定位座標由定位器內(nèi)的 以簡訊的形式發(fā)送到中華電信公司簡訊特碼平臺,之后再由無線照護平臺以每五秒為時間間隔,判斷是否有新的緊急求救簡訊被接收,一旦有新的 緊急求救簡訊被接收,無線照護平臺則讀取簡訊內(nèi)的衛(wèi)星定位座標,再由地理資訊系統(tǒng)進行解析,解析目的在由所取 13 得的定位座標產(chǎn)生走失個案目前所在的實際街道地址及電子地圖,在此同時,無線照護平臺程式自資料庫中取出走失個案的家屬和相關(guān)協(xié)尋志工通訊手機號碼,并判斷手機支援的形式,若支援 態(tài)描述、走失地理位址資訊以及電子地圖等影像及文字訊息,若協(xié)尋人通訊設(shè)備僅支援 式,則發(fā)送出個案體態(tài)描述及走失地理位址等文字資訊,之后根據(jù)協(xié)尋狀況是否找到走失個案來進行結(jié)案,或持續(xù)協(xié)尋。 14 圖 務(wù)流 程圖 服務(wù)流程主要是針對走失個案狀況開始和結(jié)束的處理模式,并未提及流程內(nèi)處理模式的架構(gòu),處理模式架構(gòu)將于 15 統(tǒng)架構(gòu) 系統(tǒng)的整體架構(gòu),如圖 含下面幾個部份,在人方面,包含走失個案及其協(xié)尋人員,協(xié)尋人員有家屬和協(xié)尋志工等;資訊系統(tǒng)部份包含了申請中華電信公司的簡訊特碼及訊息特碼服務(wù)以及本研究所開發(fā)無線照護平臺內(nèi)的服務(wù)平臺,包含資料庫系統(tǒng)及地理資訊系統(tǒng);在硬體方面,包含走失個案所攜帶的人身安全定位器以及協(xié)尋人身上所攜帶的通訊設(shè)備,如手機、個人數(shù)位助理和筆記型電腦等設(shè)備。 圖 體系統(tǒng)架構(gòu)圖 針對本研究系統(tǒng)架構(gòu)情境說明如后。當個案走失或感覺身體不適時,可透過個案身上所攜帶的人身安全定位裝置 (在按壓緊急求救按鈕后,由 出一封緊急求救簡訊,此封緊急求救簡 16 訊發(fā)送到簡訊特碼服務(wù)平臺,再由本研究無線照護系統(tǒng)服務(wù)平臺接收,然后由地理資訊系統(tǒng)進行解析,地理資訊系統(tǒng)將基本導航資訊(的定位座標資訊透過資料庫轉(zhuǎn)換后取得個案走失的實際地理位址和電子地圖資料,同時系統(tǒng)根據(jù)簡訊所傳回的手機門號于資料庫中搜尋出個案的身分資料及其家屬及協(xié)尋志工資料,然后根據(jù)個案 家屬及相關(guān)協(xié)尋人之前登錄在資料庫中通訊設(shè)備的屬性 (支援 決定發(fā)送的協(xié)尋資料,若協(xié)尋人的通訊設(shè)備支援 態(tài)描述、電子地圖以及走失位址資訊,若協(xié)尋人通訊設(shè)備僅支援 發(fā)送出個案體態(tài)描述及走失位址資訊。另外在傳輸?shù)拿浇樯?,由走失個案發(fā)出緊急求救簡訊到系統(tǒng)服務(wù)平臺的媒介是透過 輸架構(gòu);而系統(tǒng)服務(wù)平臺是透過網(wǎng)際網(wǎng)路 (簡訊傳送到中華電信公司的簡訊特碼以及訊息特碼服務(wù)平臺發(fā)出;最后,簡訊特碼服務(wù)平臺是透過 尋人,而訊息特碼則是透過 送到支援多媒體簡訊接收設(shè)備的協(xié)尋人。 球行動通訊系統(tǒng)及整合封包無線通訊服務(wù) 路的連線是以電路交換 (式, 圖 手機撥號時,訊號的傳遞是先連上基地臺發(fā)射站 (再繼續(xù)傳到無線接取網(wǎng)路基地控制臺 (及行動電話交換機 (要是做各個網(wǎng)路間交換的功能,將傳送進來的撥號信號交換到另一個 (17 來進行整個連線的建立, 身透過本籍位置紀錄器(用來紀錄有關(guān)用戶的參數(shù)和用戶所處位置的訊息, 提供行動臺認證程序所需之參數(shù),另 外訪客位置紀錄器 (來儲存與呼叫一些相關(guān)的數(shù)據(jù),例如:用戶的號碼、所處位置區(qū)的識別等 17。 而 網(wǎng)路是架構(gòu)在現(xiàn)有的及 援節(jié)點通訊閘 (兩個設(shè)備節(jié)點,如圖 示,使 路具有封包交換處理機制。 圖 18 簡訊是透過 輸 的一個重要服務(wù),當使用者傳送簡訊時,該訊息會透過 路傳送到簡訊服務(wù)中心 時簡訊中心也會產(chǎn)生一個回應(yīng)的訊息,給原發(fā)送者,然后依據(jù)受話端電話去本籍位置紀錄器 行簡訊的轉(zhuǎn)發(fā)。待收訊方成功接收到此簡訊,手機會自動回給簡訊中心一個訊號,簡訊中心才會將此簡訊視為已經(jīng)成功接收,不再發(fā)送。若無法順利傳送,簡訊 中心將會進行重新發(fā)送訊息的動作安排,即使收訊者的手機未開啟, 簡訊服務(wù)也會在當訊號正常時,重傳簡訊,直到確認接收成功為止。 星定位系統(tǒng)及地理資訊系統(tǒng) 本節(jié)將說明衛(wèi)星定位系統(tǒng) (地理資訊系統(tǒng) (間的通訊傳輸關(guān)系及定位座標格式與原理架構(gòu)。 圖 輸架構(gòu),由架構(gòu)圖可知本研究透過走失個案所持有的人身安全定位器,由天空中的衛(wèi)星取回個案走失的定位座標,其座標格式為基本導航資訊 ( 19 圖 無線照護資訊平臺之衛(wèi)星定位 座標取得方式主要是透過求救個案按壓人身安全定位器上的緊急求救按鈕,當緊急求救按鈕按下后,人身安全定位器會擷取當時候走失個案所在的座標,然后透過人身安全定位器內(nèi)的 ,將定位座標以簡訊方式傳送至簡訊特碼服務(wù)平臺,再由伺服端無線照護資訊平臺的簡訊接收程式負責接收,并持續(xù)判斷是否有新的求救簡訊被無線照護平臺的簡訊接收程式接收,當系統(tǒng)收到紀錄衛(wèi)星定位座標的緊急求救簡訊后,系統(tǒng)會將接收到的緊急求救簡訊中定位座標的資訊紀錄到資料庫的資料表中,然后由地理資訊系統(tǒng)透過已經(jīng)紀錄定位座標的資料表轉(zhuǎn)換成實際的街道位址,并紀錄 在資料庫的資料庫的 程式能透過資料庫的資料表取得所需的資訊。 20 目前衛(wèi)星定位座標中有包括 數(shù)種標準訊息格式,差異只是傳送的定位資料中訊息的多寡。在此將最常見的三種 準定位格式做比較,并說明基本導航資訊 見 表 表 星定位格式比較表 (格 式 內(nèi) 容 欄位 ,*2D 9個 47 供經(jīng)度、緯度和時間 $,112,*25 14個 67 供經(jīng)度、緯度、位置、方向以及速度資訊和時間 $,1,10,20,78,331,45,01,59,235,47,22,41,069,13,32,252,45*70 22個 65 供四顆衛(wèi)星定位資料,包含:海拔、方位角及產(chǎn)生的雜訊 注: (1)$度及緯度地理位置資訊; (2)$本導航資訊; (3)$空范圍內(nèi)的衛(wèi)星; 表 據(jù)系統(tǒng)需求,本研究定位座標需要有以下資訊:經(jīng)度、緯度、位置、方向以及速度資訊和時間等參考資料,其中位置、方向及速度等資訊,是使用在衛(wèi)星針對走失個案連續(xù)定位時的參考資訊,基本導航資訊定位座標均符合上述需求,所以系統(tǒng)以基本導航資訊 ($作為 21 主要定位格式。以下說明基本導航資訊 ($詳細格式,根據(jù)圖 理如表 3 圖 23 22 表 本導航資訊格式說明表 釋 D $格式編號 準時間 A = V = 號接收狀態(tài) 度座標 N/S N = S = /北 指示器 度座標 E/W E = W = /西 指示器 度資訊 向資訊 11200 準日期 變化量 E = W = 偏角 25 檢查碼 R/終端器 統(tǒng)軟體設(shè)計 統(tǒng)軟體設(shè)計需求及概念 無線照護資訊系統(tǒng)根據(jù)實際需求設(shè)計了走失老人所需紀錄的資料庫欄位和屬性,以及家屬和志工各別的資料欄位,程式資料新增流 23 程如圖 圖 料新增流程 程式新增流程主要是以老人為主要角 色,在通過身份驗證程序登入系統(tǒng)后,可進行老人資料的新增,在新增完老人資料后可接著新增家屬資料,程式會在新增家屬后自動和老人資料做關(guān)聯(lián),將來可根據(jù)老人的身份證號,由資料庫中取出家屬資料,圖 人資料為無線照護系統(tǒng)主要服務(wù)對象,因此在資料庫中以身份證字號為主鍵,也就是身份證字號不能重復,因此程式若由資料庫找到和輸入欄位相同的身份證號時,則自動將新增按鈕取消,使重復的老人資料無法新增,除非重新輸入一個新的身分證號,程式才準許新增,老人資料新增流程如圖 24 圖 人資料新增 流程 在新增家屬方面,流程的設(shè)計主要是為了老人可以由資料庫中已經(jīng)存在的家屬負責協(xié)尋,圖 斷家屬身分證號是否重復,若為 是 ,則自動回填所有資料屬性,此目的是為了讓個案可由資料庫中已經(jīng)存在的家屬進行和老人個案的關(guān)聯(lián)動作,資料庫中已經(jīng)有的家屬資料則不必重復輸入,只有第一次新增一個新的家屬時,需要輸入詳細的欄位,家屬資料輸入流程如圖 25 圖 屬資料輸入流程 在協(xié)尋關(guān)系人志工資料部份,因考量到志工的專長以及協(xié)尋走 失個案時所需使用的交通工具,因此設(shè)計了三個資料表加以紀錄,分別是志工資料 表 (專長資料表 (及交通工具資料表 ( 和新增家屬相同的是,當新增志工同時,程式也會自動將志工資料和老人資料做關(guān)聯(lián),以便將來能由老人身份證字號找出其協(xié)尋志工,此即新增志工資料時功能的考量,新增志工流程如圖 26 圖 工資料輸入流程 以上是系統(tǒng)內(nèi)部老人個案、家屬及協(xié)尋志工資料的新增流程,而在判斷是否有最新求救訊息被走失個案按壓而進入系統(tǒng)內(nèi)部協(xié)尋狀態(tài)的程式碼部份,主要是使用一段 式碼內(nèi)嵌在 系統(tǒng)在 000毫秒 (即五秒鐘 )后自動觸發(fā) 每次更新首頁的同時自資料庫的 料表中提取最新的求救事件。 式碼如下: 其中 系統(tǒng)走失個案協(xié)尋狀態(tài)首頁,并在式碼如下: 透過每五秒鐘系統(tǒng)首頁對資料庫進行狀態(tài)更新,即可由資料庫提取走失個案的最新情況,例如:是否有最新的走失事件或走失個案再次發(fā)出緊急求救簡訊等最新事件。 本節(jié)最后說明系統(tǒng)實體關(guān)系模型 (如圖 體關(guān)系模型是由實體、關(guān)系和屬性組合而成,并用來描述 資料庫系統(tǒng)中角色的關(guān)系,在無線照護系統(tǒng)中主要是由老人個案、家屬、協(xié)尋志工及社工師所組成,各個實體間并有其屬性,例如,老人有姓名、身分證號、身高、體重、血型、出生日期、體態(tài)描述、慢性病史以及定位器所使用的門號等資訊,另外,老人個案透過 星定位訊號接收時間、電子地圖完成時間和目前個案走失最新位置,并且由 子地圖等資訊。在協(xié)尋志工方面,利用弱實體關(guān)系來紀錄志工的專長和所使用的交通工具等資訊,無線照護系統(tǒng)透過實體關(guān) 28 系圖來做資料的 維護以及個案求救時,相關(guān)協(xié)尋人資料的索引。 圖 體關(guān)系模型 29 訊特碼及訊息特碼 系統(tǒng)平臺部分還包含為了接收和發(fā)送簡訊而向中華電信公司申請的簡訊特碼及訊息特碼,在此說明連線架構(gòu)。 圖 無線照護平臺傳送 構(gòu),無線照護平臺透過網(wǎng)際網(wǎng)路將所要傳送到相關(guān)協(xié)尋人的訊息分別以 由簡訊特碼透過 訊息特碼部份,訊息特碼將包含個案走失位址、體態(tài)描述、個案照片和電子地圖資訊,透過 圖 訊特碼與訊息特碼服務(wù)架構(gòu)圖 簡訊特碼部份,簡訊特碼平臺 (供本研究系統(tǒng)端以送簡訊功能。簡訊特碼為一網(wǎng)路應(yīng)用程式,提供客戶端以 接,再由無線照護平臺伺服端傳送到簡訊特碼平臺,簡訊特碼的傳送 是以 式傳送,目前 提供的功能有發(fā)送簡訊到手機及查詢傳送的訊息 態(tài)。 30 訊息特碼部份,伺服 端服務(wù)平臺傳送到 送,因此在實際撰寫程式時,將簡訊特碼及訊息特碼皆以 外訊息特碼平臺還支援多媒體簡訊傳送格式,可傳送走失個案照片和電子地圖。無線照護服務(wù)平臺透過簡訊特碼與訊息特碼發(fā)送簡訊流程如圖 先,無線照護平臺系統(tǒng)將走失個案的資料提取出來,透過個案身分證字號去資料庫中索引出個案家屬和協(xié)尋志工的手機號碼,并判斷接收設(shè)備的接收格式是 后以 傳送的 資料參數(shù)中驗證簡訊的來源 號及密碼等資料,若為合法身分則將指定的 訊傳送到協(xié)尋人通訊設(shè)備,簡訊發(fā)送流程如圖 31 圖 務(wù)平臺發(fā)送簡訊流程 無線照護服務(wù)平臺發(fā)送簡訊的流程說明了服務(wù)平臺從個案的緊急事件中取得協(xié)尋人資料,然后透過簡訊特碼及訊息特碼服務(wù)將協(xié)尋簡訊發(fā)送到協(xié)尋人通訊設(shè)備的流程,并依照此流程設(shè)計撰寫網(wǎng)路應(yīng)用程式。 32 第四章 結(jié)果與討論 統(tǒng)實作 本研究使用 003 以 垃圾收集、程式驗證以及程式存取安全性等。本研究使用 伺服器上建立網(wǎng)路應(yīng)用程式, 一個編譯式的 境,代表我們可以使用任何 可充分利用 態(tài)安全性、繼承性等特性,在 相容的程式語言部份有 #、 +等程式語言,本研究系統(tǒng)設(shè)計采用 另外, 為資料庫系統(tǒng)操作及存取的類別物件, 援四種存取類別物件,如表 33 表 類別工具 存取資料庫類別 供 以存取 B 及 使用 透過使用 取 無線照護資訊系統(tǒng)所使用的資料庫系統(tǒng)為 000,因此在 使用 為操作資料庫的存取類別物件工具。 系統(tǒng)實做方面,分四部份說明,一是在無線照護資訊平臺上動態(tài)觀看個案走失最新位置和移動的狀態(tài)情形;二是在無線照護資訊平臺上新增個案、家屬及協(xié)尋志工資料的畫面;三是觀看 是系統(tǒng)首頁功能及個案資料查詢。 在無線照護資訊平臺上動態(tài)觀看個案走失移動的狀態(tài),如圖 中的每一點,均代表走失個案按壓緊急求救按鈕的次數(shù),地理資訊系統(tǒng)并能動態(tài)繪出個案移動方向,并加入走失個案按壓緊急求 34 救按鈕 的時間,以方便個案家屬及協(xié)尋志工做為協(xié)尋時個案移動路線及時間的參考。 圖 案動態(tài)位置 在無線照護平臺的地理資訊系統(tǒng)部份,除了具備解析衛(wèi)星定位座標為實際街道地址外,并能將同一個案多次按下的定位座標加以累加計算,舉例說明,也就是若同一個案每隔十分鐘透過人身安全定位器按下一次緊急求救按鈕,即一個小時后個案總共按下了六次緊急按鈕,若個案在此期間是保持步行移動狀態(tài),則 繪出移動方向圖,示,系統(tǒng)實做的資訊平臺能在伺服端觀看走失個案移 動路線和方向,以了解走失個案移動狀態(tài)。 35 圖 案移動方向圖 系統(tǒng)資料新增部份,圖 中個案的資料包含了個案姓名、性別、出生日期、身分證號、身高、體重、外型特征、血型、慢性病史、手機號碼及其所在的區(qū)域等等資訊,系統(tǒng)實際設(shè)計時考量到個案資料的新增不能重復,因此將個案的身分證字號設(shè)定為主鍵,并在撰寫資訊平臺時于程式中讀取資料庫欄位并判斷是否重復,若重復,則自動將新增老人的確定按鈕 新增功能無法執(zhí)行,除非重新輸入未重復的個案身分 證資料,否則無法新增,此功能在確保個案資料不會重復。 36 圖 案資料新增畫面 在新增家屬方面,由于家屬是為了能夠找尋個案而存在因此只需輸入重點資料包含家屬姓名、地址、手機、 系,其中 資料格式?jīng)Q定了家屬能收到老人的照片、走失地理位置地圖等 單純的體態(tài)描述及地理位址的文字資訊,另外關(guān)系欄位為家屬與走失個案的關(guān)系,例如:祖孫、父子或母女關(guān)系等,新增家屬的介面如圖 且程式在新增家屬同時,能將家屬身分證和老人身分證資料自動 關(guān)聯(lián),其目的主要是考量了個案和家屬間資料的維護,因此做此設(shè)計,另外,新增家屬介面部分考量到可能會有重復的家屬資料,因此若新增家屬時,資料庫中的家屬身分證資料有重復,則系統(tǒng)會將其余欄位自資料庫中提取并自動回填,不必重復輸入,此設(shè)計的目的是考量一 37 個家庭中若有多個走失個案時,家屬資料不必重復輸入,也就是說,除了一個老人能由多個不同家屬負責協(xié)尋外,一個家屬也能協(xié)尋多個不同的老人,以上是本系統(tǒng)在新增家屬功能上的考量。 圖 屬資料新增畫面 最后一個主要關(guān)系人協(xié)尋志工資料的新增畫面,如圖 新增協(xié)尋 志工時,程式能將協(xié)尋志工及其特殊專長和協(xié)尋時可能使用的交通工具等三個資料表自動做關(guān)聯(lián),以便在選取個案的協(xié)尋志工時,能根據(jù)志工的專長和交通工具找出最適合的協(xié)尋志工來進行協(xié)尋,例如個案患有心臟病或高血壓時,此時具有醫(yī)師專長的協(xié)尋志工就很適合來協(xié)尋此走失個案,此即新增協(xié)尋志工資料時功能設(shè)計的考量。 38 圖 工資料新增畫面 家屬及協(xié)尋志工接收到的協(xié)尋簡訊方面,如圖 示為走失個案照片,圖 走失個案目前所在位置的電子地圖,圖 走失個案目前所在實際位址街道圖,家屬及協(xié) 尋志工在收到無線照護平臺所發(fā)出的協(xié)尋簡訊后,能根據(jù)個案的照片、走失位置電子地圖以及個案體態(tài)描述和實際走失街道地址等文字資訊找到走失個案所在位置。 39 圖 失個案照片 圖 失位址電子地圖 40 圖 失位址文字描述 以上是手機接收的訊息結(jié)果,我們將協(xié)尋走失個案所需的重要資訊匯整在多媒體簡訊中,若協(xié)尋人通訊設(shè)備僅支援 文字接收格式,則無線照護系統(tǒng)僅發(fā)送如圖 含體態(tài)描述及走失位址街道地址等純文字訊息 ,若協(xié)尋人通訊設(shè)備支援 系統(tǒng)發(fā)送 到協(xié)尋人的訊息將包括如圖 圖 在接收到無線照護系統(tǒng)所發(fā)出的協(xié)尋簡訊后,家屬及協(xié)尋志工只需根據(jù)所接收到的協(xié)尋簡訊,便能在最短的時間內(nèi)找到走失個案,有效減少協(xié)尋的人力成本以及社會資源。 41 系統(tǒng)首頁功能如 圖 統(tǒng)的首頁功能以每 5秒為時間間隔,由資料庫中走失個案最新訊息 圖 失個案最新訊息 走失個案最新訊息包含關(guān) 鍵資料如姓名、身份證號、起始時間、回報時間、再次發(fā)報以及結(jié)案功能;姓名部分為一超連結(jié)文字欄位,當按下姓名欄位時,所呈現(xiàn)出的網(wǎng)頁結(jié)果畫面如圖 示,為走失個案目前最新的動態(tài)位置 ;身份證號為個案身份證字號,用來做為查詢字串條件,除了用來找出個案最新位置外,并根據(jù)個案身份證字號來進行發(fā)送協(xié)尋簡訊的動作以及結(jié)案功能;起始時間為個案按壓求救按鈕,系統(tǒng)第一次接收到個案緊急求救簡訊的時間,起始時間可以了解截至目前為止個案走失了多久的時間;回報時間紀錄個案最新一次按壓緊急求救按鈕,系統(tǒng)接收到此緊急求救簡訊的時間,回報時 間可 42 以了解個案最近一次按壓緊急求救按鈕的時間,系統(tǒng)并將搜救訊息列表中最新的回報時間放置在最上一列的位置,以了解目前最新一筆走失個案的身份及其位置等相關(guān)資訊;再次發(fā)報功能是用在當新增走失個案的家屬或協(xié)尋志工時,為了使新增的家屬或協(xié)尋志工能在加入?yún)f(xié)尋工作后收到走失個案的走失位置資訊而設(shè)計的功能;最后一項,結(jié)案功能,主要是針對以下三種狀況:已尋獲、未尋獲及放棄搜尋,此三種狀況是為了方便了解協(xié)尋個案的結(jié)案狀態(tài)以及往后做個案資料統(tǒng)計,除了協(xié)尋中的個案會出現(xiàn)在最新搜救訊息列表外,其余狀況均視為結(jié)案而不會出現(xiàn)在最新搜救訊 息列表。 其次,在個案資料查詢部分,主要分為兩種查詢方式,分別是 根據(jù)身份證字號查詢, 如圖 以及 根據(jù)姓名資料查詢, 兩種查詢方式主要考量個人資料查詢時的方便性及習慣性,來作為功能設(shè)計上的考量。 圖 據(jù)身份證字號查詢 如圖 要是根據(jù)輸入的身份證字號來做個案資料查詢的動作,若無線照護系統(tǒng)內(nèi)部已進行個案資料建檔則顯示個案資料 如圖 系統(tǒng)內(nèi)無個案資料則顯示 “請重新輸入” ,或者可同時進 43 行個案資料建檔。 圖 據(jù)姓名資料查詢 根據(jù)姓名來查 詢個案資料,可以依據(jù)個案姓名資料的關(guān)鍵字來做個案查詢,如圖 需輸入關(guān)鍵字,即可根據(jù)姓氏查詢所有姓 簡的個案資料 ,此功能設(shè)計能依據(jù)所知的關(guān)鍵字來找到所要查詢的個案資料,增加系統(tǒng)查詢個案資料的便利性。 經(jīng)查詢所得資料以圖 例,當點選圖 詢結(jié)果的 檢視資料 欄位后 ,可得如圖 資料主要是以個案的身份證號做為查詢字串條件,并將老人個案及其家屬和相關(guān)協(xié)尋志工資料索引出來,并可根據(jù)需求在此視窗頁面動態(tài)加入個案的家屬及協(xié)尋志工,也可進行家屬及協(xié)尋志工資料的刪除 動作,進行個案關(guān)聯(lián)資料的維護動作。 44 圖 案家屬及志工關(guān)聯(lián)資料 上述程式執(zhí)行的視窗頁面為個案資料查詢結(jié)果及程式頁面功能說明。 究限制: 研究限制在說明本研究實做時所遭遇的一些先天上的限制,說明如下: 1. 文字簡訊字數(shù)限制: 本研究考量到 訊有七十個中文字的限制,若文字簡訊超過七十個中文字會造成訊息無法發(fā)送的錯誤;根據(jù)本研究實際量測,發(fā)現(xiàn) 45 在轉(zhuǎn)換為實際街道圖后資料庫的資料表內(nèi)會顯示三種地址格式,道路(路口 (及地標 (但發(fā)現(xiàn)地標欄位 (經(jīng)常會顯示如下訊息 ” 桃園縣 ,中壢市 ,無路名 ,無路名 ,118”,因此在發(fā)送給家屬和志工的緊急求救簡訊中,將地標欄位 (訊拿掉,其余的道路 (路口 (理位址再加上個案的體態(tài)描述仍能幫助走失個案家屬和協(xié)尋志工找到個案的走失位置。 2. 身的訊號接收,受限于地形地物和天候的影響 (晴天、陰天、下雨天及云層的厚度 ),有時也會因為緊急求救按鈕按壓動作不確實,造成系統(tǒng)無法有效接收到衛(wèi)星定位座標訊號就將緊 急求救簡訊發(fā)出,造成資訊平臺接收到的簡訊中沒有有效的定位座標,無法根據(jù)衛(wèi)星定位座標解析出實際地理位址和電子地圖。 3. 簡訊接收延遲現(xiàn)象: 透過 簡訊傳輸在實際測量上會有延遲現(xiàn)象,本研究經(jīng)過實驗量測,在連續(xù)發(fā)出 25封檔案大小為 14k 括文字檔 220像檔 算從發(fā)出簡訊到手機接收到簡訊所需花費的時間,最短 長需花費
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