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,復(fù)習(xí),1、某醫(yī)生為了研究一種四類降糖新藥的療效,以統(tǒng)一的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇了60名2型糖尿病患者,按完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方案將患者分為三組進(jìn)行雙盲臨床試驗(yàn)。其中,降糖新藥高劑量組21人、低劑量組19人、對(duì)照組20人。對(duì)照組服用公認(rèn)的降糖藥物,治療4周后測(cè)得其餐后兩小時(shí)血糖的下降值,問(wèn)治療4周后,餐后2小時(shí)血糖下降值的三組總體平均水平是否不同?(jiangtang.sav)(因素,輸入),.,2.某軍區(qū)總醫(yī)院欲研究A、B、C三種減肥藥物對(duì)家兔體重的影響,將36只家兔隨機(jī)分為三組,均喂以高脂飲食,其中三個(gè)試驗(yàn)組,分別給予不同的減肥藥物,一定時(shí)間后測(cè)定家兔體重,問(wèn)四組家兔體重是否相同?(減肥.sav)(因素,輸入),復(fù)習(xí),.,為探索丹參對(duì)肢體缺血再灌注損傷的影響,將30只純種新西蘭實(shí)驗(yàn)用大白兔,按窩別相同、體重相近劃分為10個(gè)區(qū)組。每個(gè)區(qū)組3只大白兔隨機(jī)采用A、B、C三種處理方案,即在松止血帶前分別給與丹參2ml/kg、丹參1ml/kg、生理鹽水2ml/kg,在松止血帶前及松后1小時(shí)分別測(cè)定血中白蛋白含量(g/L),問(wèn)各區(qū)組間及各處理間無(wú)有差異。(danshen.sav)(變異分解,因素),案例-隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì),.,一般線性模型,AnalyzeGeneralLinearModelUnivariate,多因素方差分析,.,一般線性模型,.,一般線性模型,模型概念(兩因素)i、j分別表示A因素i水平和B因素j水平的附加效應(yīng),ij則為二者的交互效應(yīng)。,.,隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)方差分析,.,為探索丹參對(duì)肢體缺血再灌注損傷的影響,將30只純種新西蘭實(shí)驗(yàn)用大白兔,按窩別相同、體重相近劃分為10個(gè)區(qū)組。每個(gè)區(qū)組3只大白兔隨機(jī)采用A、B、C三種處理方案,即在松止血帶前分別給與丹參2ml/kg、丹參1ml/kg、生理鹽水2ml/kg,在松止血帶前及松后1小時(shí)分別測(cè)定血中白蛋白含量(g/L),問(wèn)各區(qū)組間及各處理間無(wú)有差異。(danshen.sav))(輸入),案例-隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì),.,操作提示:AnalyzeGeneralLinearModelUnivariate,一般線性模型,.,.,練習(xí),為了研究克拉霉素的抑菌效果,某實(shí)驗(yàn)室對(duì)28個(gè)短小芽孢桿菌平板依據(jù)菌株的來(lái)源不同分成了7個(gè)區(qū)組,每組4個(gè)平板用隨機(jī)的方式分配給標(biāo)準(zhǔn)藥物高劑量組(SH)、標(biāo)準(zhǔn)藥物低劑量組(SL),以及克拉霉素高劑量組(TH)、克拉霉素低劑量組(TL)。給予不同的處理后,觀察抑菌圈的直徑。試對(duì)該資料進(jìn)行分析。(kelameisu.sav),.,例2.以睡眠時(shí)間增加量(小時(shí))為效應(yīng),觀察A、B兩種藥物對(duì)改善失眠者的睡眠效果。已知A、B之間沒(méi)有交互作用,并且收治的失眠患者不多,共12名。應(yīng)采用何種設(shè)計(jì)較合理?(數(shù)據(jù)睡眠.sav),交叉設(shè)計(jì)方差分析,.,交叉設(shè)計(jì)(cross-overdesign)基本模式,納入標(biāo)準(zhǔn)階段階段,隨機(jī),交叉設(shè)計(jì)方差分析,.,.,變異的分解:(1)總變異:所有觀察值之間的變異(2)個(gè)體間(組間)變異:個(gè)體間隨機(jī)誤差(3)個(gè)體內(nèi)(組內(nèi))變異:處理因素時(shí)間(階段)隨機(jī)誤差,交叉設(shè)計(jì)方差分析,.,練習(xí).以A、B兩種閃爍液測(cè)定GMP含量,已知A、B之間沒(méi)有交互作用,10份樣品隨機(jī)分成兩組,第一組先A后B,另一組順序相反。問(wèn)兩種閃爍液測(cè)定GMP含量是否不同?(數(shù)據(jù)閃爍液.sav),交叉設(shè)計(jì)方差分析,.,流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,17,析因設(shè)計(jì)的方差分析,.,析因設(shè)計(jì)的方差分析,析因?qū)嶒?yàn)設(shè)計(jì)是將每個(gè)因素的所有水平都互相組合,交叉分組進(jìn)行實(shí)驗(yàn),可尋找最佳組合。,.,析因設(shè)計(jì)的方差分析,22析因例題利血平可以使小鼠腦中去甲腎上腺素(NE)等遞質(zhì)下降,現(xiàn)考察某種新藥MWC是否具有對(duì)抗利血平使遞質(zhì)下降的作用,將24只小鼠隨機(jī)等分為四組,并給予不同處理后,測(cè)定腦中NE的含量。,.,析因設(shè)計(jì)的方差分析,.,析因設(shè)計(jì)的方差分析,AnalyzeGeneralLinealModelUnivariate,.,析因設(shè)計(jì)的方差分析,.,析因設(shè)計(jì)的方差分析,.,練習(xí)7將20只家兔隨機(jī)等分4組,每組5只,進(jìn)行神經(jīng)損傷后的縫合試驗(yàn)。處理由A、B兩因素組合而成,因素A為縫合方法,有兩水平,一為外膜縫合,記作a1,二為束膜縫合,記作a2;因素B為縫合后的時(shí)間,亦有兩水平,一為縫合后1月,記作b1,二為縫合后2月,記作b2。試驗(yàn)結(jié)果為家兔神經(jīng)縫合后的軸突通過(guò)率(%)(注:測(cè)量指標(biāo),視為計(jì)量資料)。試分析不同縫合方法及縫合后時(shí)間對(duì)軸突通過(guò)率的影響。(軸突.sav),.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,重復(fù)測(cè)量資料的定義同一受試對(duì)象的同一觀察指標(biāo)在不同時(shí)間點(diǎn)上進(jìn)行多次測(cè)量所得的資料。,表1受試者血糖濃度(mmol/L)(g=1),.,表2表1各放置時(shí)間點(diǎn)血糖濃度的相關(guān)系數(shù),*P0.01,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,重復(fù)測(cè)量資料的定義同一受試對(duì)象的同一觀察指標(biāo)在不同時(shí)間點(diǎn)上進(jìn)行多次測(cè)量所得的資料。,.,29,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,分析實(shí)例(重復(fù)測(cè)量資料)為評(píng)價(jià)某試驗(yàn)藥物與對(duì)照藥物對(duì)慢性乙肝患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)影響,根據(jù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)收治20名患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。每一患者在治療前、治療后12周,24周,36周分別測(cè)定一次ALT,試對(duì)資料進(jìn)行分析。(ALT.sav)結(jié)果解釋,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,AnalyzeGeneralLinealModelRepeatedmeasures預(yù)定義對(duì)話框:重復(fù)測(cè)量的指標(biāo)為受試者內(nèi)因素(Within-subjectFactor),重復(fù)測(cè)量的次數(shù)為受試者內(nèi)因素的水平數(shù),.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,下表為受試者內(nèi)因素、受試者內(nèi)因素與自變量的一級(jí)交互作用的多元方差分析統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,球形假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果。若服從球形假設(shè),則看一元分析結(jié)果(TestsofWithinSubjectsEffects);若不服從,則看多元分析結(jié)果(MultivariateTests)或一元結(jié)果中的校正部分,結(jié)論不一致時(shí),以多元結(jié)果為準(zhǔn)。,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,受試對(duì)象間處理因素的一元方差分析結(jié)果,.,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,輪廓圖:,.,37,重復(fù)測(cè)量資料的方差分析,三種方案治療肥胖大鼠,與治療前、治療后1、2、3、4月觀察15只大鼠體重,試對(duì)資料進(jìn)行分析。(治療.sav),.,練習(xí)1,在抗癌藥篩選試驗(yàn)中,擬用20只小白鼠按不同窩別分為5組,分別觀察三種藥物對(duì)小白鼠肉瘤(S180)的抑瘤效果,資料見(jiàn)下表,問(wèn)三種藥物有無(wú)抑瘤作用?,.,.,2.某研究者進(jìn)行急性菌痢治療的研究,擬分析臨床類型(A)和療法(B)對(duì)治療急性菌痢的影響。臨床類型有兩個(gè)水平:典型、非典型;療法也有兩個(gè)水平:特異療法+輔助療法、特異療法。將16名典型急性菌痢患者和16名非典型急性菌痢患者按臨床類型及療法隨機(jī)等分為四組,分別為:典型+特異療法+輔助療法、典型+特異療法、非典型+特異療法+輔助療法、非典型+特異療法。試選用合適的統(tǒng)計(jì)方法對(duì)其進(jìn)行分析。2-3.sav,練習(xí)2,.,41,練習(xí)3在一項(xiàng)對(duì)酒廠工人的臨床試驗(yàn)研究中,定期測(cè)量患者的甘油三脂(tg0、tg1、tg2、tg3、tg4)與體重(wgt0、wgt1、wgt2、wgt3、wgt4),觀察實(shí)驗(yàn)療效。試分析不同性別間體重和甘油三脂差別。(重復(fù)測(cè)量.sav),練習(xí)4分析A、B兩法治療效果。血壓交叉.sav,.,43,練習(xí)6某醫(yī)生研究不同方案治療缺鐵性貧血的效果,將36名缺鐵性貧血患者隨機(jī)等分為3組,分別給予一般療法、一般療法+藥物A低劑量,一般療法+藥物A高劑量三種處理,測(cè)量一個(gè)月后患者紅細(xì)胞的升高數(shù)(102/L),數(shù)據(jù)見(jiàn)多因素方差分析練習(xí)5.xls。問(wèn)三種治療方案有無(wú)差異?,.,44,練習(xí)7在藥物敏感試驗(yàn)中,欲比較三種彌散法的抑菌效果,每種方法均采用三種藥物,觀察其抑菌效果,以抑菌環(huán)的直徑為觀察指標(biāo),結(jié)果如

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