.,高血壓合并慢性腎病患者生活中的注意事項(xiàng)及自我管理,.,目錄,高血壓合并慢性腎病患者日常生活中該如何進(jìn)行血壓管理,高血壓合并慢性腎病患者生活中有哪些注意事項(xiàng),.,目錄,高血壓合并慢性腎病患者日常生活中該如何進(jìn)行血壓管理,高血壓合并慢性腎病患者生活中有哪些注意事項(xiàng),.,高血壓的常見影響因素,.,中國人群鹽攝入量較高,INTERMAP研究對來自17個(gè)人群的共4680個(gè)樣本（每年260名40-59歲受試者）進(jìn)行調(diào)查，比較不同地區(qū)樣本的營養(yǎng)攝入，及飲食習(xí)慣與心血管的相關(guān)性。,ZhouBet.al.JHumHypertens.2003;17:623-630.,.,約60%的中國高血壓患者屬于鹽敏感性,鹽敏感者在血壓正常人群中的檢出率從15%到42%，在高血壓人群為28%到74%，不同種族和人群鹽敏感性個(gè)體的檢出率不同,研究入組了成人確診型高血壓病人341例，血壓正常者189人，隨訪8年，就鹽敏感者在不同人群中的分布及其特點(diǎn)進(jìn)行探討。,劉治全等.高血壓雜志.1998;6(1):30-4劉治全.心臟雜志.200012(4):302-5.,.,中國指南建議合理飲食，限制食鹽攝入,指南建議：每人每餐放鹽不超過2克，每人每天攝入鹽不超過6克；盡量避免進(jìn)食高鹽食物和調(diào)味品：如榨菜、咸菜、黃醬、腌菜、腌肉、辣醬等。,中國高血壓患者教育指南編撰委員會.中國高血壓患者教育指南.2013.,.,吸煙升高血壓水平,文育鋒等.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué).2007，34（5）：946-951.,.,被動吸煙也會升高血壓水平,文育鋒等.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué).2007，34（5）：946-951.,.,我們建議高血壓患者應(yīng)堅(jiān)決拒絕煙草誘惑,.,肥胖會加重血管負(fù)擔(dān)，影響血壓水平,.,適當(dāng)鍛煉可控制體重改善血壓及血脂情況,.,飲酒與血壓異常密切相關(guān),王麗娜等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué).2007,35（1）：43-46.,.,中國指南建議合理飲食，少量飲酒,指南建議：男性飲酒的酒精量不超過25克，即葡萄酒小于100-150ml，或啤酒250-500ml，或白酒小于25-50ml；女性減半；孕婦不飲酒；,中國高血壓患者教育指南編撰委員會.中國高血壓患者教育指南.2013.,.,精神緊張會引起血壓波動，誘發(fā)心腦血管疾病,.,目錄,高血壓合并慢性腎病患者日常生活中該如何進(jìn)行血壓管理,高血壓合并慢性腎病患者生活中有哪些注意事項(xiàng),.,高血壓患者自我管理的方式和內(nèi)容,中國高血壓患者教育指南編撰委員會.中國高血壓患者教育指南.2013.,.,國家指南建議患者定期家庭血壓測量,建議高血壓患者定期進(jìn)行家庭血壓測量，了解自己的血壓水平；還可鑒別“白大衣高血壓”和發(fā)現(xiàn)“隱蔽性高血壓”；初診或血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定的患者，每日早晚各測1次，每次測量3遍；連續(xù)測量7天，取后6天血壓的平均值作為治療決策的參考。如血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者則每周自測1天，早晚各1次。,中國高血壓患者教育指南編撰委員會.中國高血壓患者教育指南.2013.,.,血壓控制標(biāo)準(zhǔn),尿蛋白排泄率30mg/24h，血壓控制為SBP140mmHg、DBP90mmHg尿蛋白排泄率30mg/24h，血壓控制為SBP130mmHg、DBP80mmHg,尿蛋白排泄率30mg/24h，血壓控制為SBP130mmHg、DBP80mmHg,不合并糖尿病患者,合并糖尿病患者,KDIGOClinicalPracticeGuidelinefortheManagementofBloodPressureinChronicKidneyDisease.2012.,.,服藥依從性直接影響血壓水平,依從性,血壓水平,.,總結(jié),血壓影響因素眾多，慢性腎病合并高血壓患者生活中應(yīng)注意規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)自我管理：限制食鹽攝入：每人每餐放鹽不超過2克，每人每天攝入鹽不超過6克；堅(jiān)決拒絕煙草誘惑；合理飲食，少量飲酒：男性飲酒每次葡萄酒小于100-150ml，或啤酒250-500ml，或白酒小于25