UDC616-057:616.07/.08C60中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB1151389職業(yè)性急性殺蟲脹中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutechlordimeformpoisoning1989-03-25發(fā)布1990-02-01實(shí)施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性急性殺蟲脹中毒GB11513-89診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaiacutechlordimeformpoisoning職業(yè)性急性殺蟲膚中毒是在生產(chǎn)和使用過程中由于皮膚污染吸收及呼吸道吸入殺蟲脹所引起的以意識障礙、高鐵血紅蛋白血癥和出血性膀胱炎等為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病.主題內(nèi)客與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性殺蟲脹中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于以皮膚吸收和呼吸道吸入引起的職業(yè)性急性殺蟲胖中毒。生活性急性殺蟲脹中毒的臨床表現(xiàn)大致與職業(yè)性急性殺蟲胖中毒相仿，但一般發(fā)病迅速且癥狀嚴(yán)重，其診斷、診斷分級和處理原則可參照本標(biāo)準(zhǔn)。2引用標(biāo)準(zhǔn)GB8781職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8788職職業(yè)性急性苯的氮基、硝基化合物(三硝基甲苯除外)中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則診斷原則根據(jù)短期內(nèi)大量殺蟲脈污染皮膚和呼吸道吸入史、臨床出現(xiàn)意識障礙、紫維和出血性膀胱炎等主要表現(xiàn)，參考尿中殺蟲膚及其代謝產(chǎn)物4-氯鄰甲苯胺及血高鐵血紅蛋白測定結(jié)果，除外有類似表現(xiàn)的其他疾病，方可診斷。診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)4.1輕度急性中毒有頭香、頭痛、乏力、胸悶、惡心、哺睡等癥狀，并可有輕度紫維，血高鐵血紅蛋白量達(dá)血紅蛋白總量1030%或鏡下血尿者，可診斷為輕度急性中毒。4.2中度急性中毒除有上述癥狀外，具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為中度急性中毒；淺昏迷；明顯紫納,血高鐵血紅蛋白量占血紅蛋白總量3050%；出血性膀胱炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和鏡下血尿，可有肉眼血尿。4.3重度急性中毒除上述癥狀加重外,具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為重度急性中毒：中度至深昏迷；嚴(yán)重紫納,血高鐵血紅蛋白