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、引流管沖洗護(hù)理、福建醫(yī)科大學(xué)吳冠虹Email:wuguanhong1989、外科手術(shù)后引流管留置的作用是什么?放置放泄管的作用、內(nèi)容摘要、一、腹腔放泄管介紹、放泄管清洗護(hù)理、一的發(fā)展歷史、一的發(fā)展歷史、現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為術(shù)后必須預(yù)防性地使用放泄管通過使用引流管,可以根據(jù)引流液的量、顏色、形狀等提示病情的嚴(yán)重程度,如內(nèi)出血、感染等。 根據(jù)治愈、疾病的前提,(2)腹腔引流器材的分類,(2)腹腔引流器材的分類,(2)腹腔引流器材的分類,(2)腹腔引流器材的分類,(3)卷煙引流器也稱為雪茄引流器,是在細(xì)長(zhǎng)的乳膠套上纏上紗布制成的,葉其他:皮瓣引流、u型管、麝香導(dǎo)管等。 如何放置清洗管,(3)腹腔引流的作用原理,(1)被動(dòng)引流:利用腹腔內(nèi)流體的壓力差和重力作用,使液體沿引流管流入腹腔內(nèi)。 (2)積極引流:利用外來負(fù)壓引流裝置吸出體液。(3)腹腔引流的作用原理,2,引流沖洗的護(hù)理,(1)作用在外科術(shù)后容易引起腹腔感染和各種穴位,因此對(duì)患者進(jìn)行引流沖洗是預(yù)防感染的重要治療措施,引流沖洗的好壞是患者術(shù)后的,(二)適應(yīng)證,吻合口癭:引流液中淀粉酶含量1000U/L引流液:觀察引流液顏色、形狀、氣味等腹腔引流造影,1、用品沖洗液1袋、輸液器1根、吸引連接管2根(根據(jù)需要)、碘、棉棒、無菌玻璃管、3M膠帶(3)清洗工序、2、排水連接:經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)的“入口”和“出口”3、負(fù)壓調(diào)整一般為10-20kPa。 具體地說,根據(jù)引流液的粘稠度和日噴量進(jìn)行調(diào)整。 引流液粘稠時(shí)適度加大滴水速度和負(fù)壓,負(fù)壓達(dá)到20kPa,稀釋粘稠液體。 負(fù)壓過大,吸管容易引起雙重管堵塞的負(fù)壓過小,引流管滯留,引流管無效。 (3)沖洗工序、4、調(diào)整沖洗量和速度取決于引流液的量和性狀量: 20004000ml/d速度: 80100滴/min溫度: 3040、(3)沖洗工序,這不是絕對(duì)滴!(三)清洗工序,26-04 yqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqqq引流液的顏色為灰白色、濃厚、豆腐皮樣或引流管的玻璃接頭積存大量混濁液時(shí)可迅速?zèng)_洗,顏色清晰, 變得透明的情況下,不能減慢清洗速度,也不能斷斷續(xù)續(xù)地進(jìn)行清洗,過早的話滴下的液體不能被吸出,過晚的話由于干燥的吸引,出血和引流會(huì)滯留。5、嚴(yán)密觀察,準(zhǔn)確記錄。 請(qǐng)認(rèn)真記錄雙管引流液的顏色、性質(zhì)和引流狀況的突入量和突出量黃褐色膽汁樣膽癭黃白色混濁物樣或絮凝物感染、無色少量泡沫胰癭,正確記錄清洗的進(jìn)出量。,5,嚴(yán)密觀察,正確記錄如吸引色清晰,沖入量和吸引量基本平衡,體征穩(wěn)定,血液恢復(fù)正常,無腹痛,無腹脹感,停止沖洗壓吸引,單腔引流管可連接普通引流袋(3)正確記錄清洗工序、清洗進(jìn)出量,基本平衡,護(hù)理要點(diǎn),1,適當(dāng)固定各引流管標(biāo)識(shí):注明引流管的名稱,理解各引流管的作用。 固定:引流袋掛在患者可以發(fā)現(xiàn)、不影響翻身的位置,治療患者時(shí)應(yīng)適當(dāng)設(shè)置引流管,防止滑脫。 確定。(四)護(hù)理要點(diǎn),2,保持引流暢患者麻醉醒后半坐臥位。 防止壓迫:腹外加壓繃帶的注意事項(xiàng)。 應(yīng)經(jīng)常按下引流管保持暢通。 如有堵塞,可用無菌生理鹽水沖洗。通常,引流不順利的原因是壓力過高,雙套管扭曲,內(nèi)外套管腹腔端堵塞,調(diào)整體位,輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)引流管管頭的方向, 用20ml注射器抽出生理鹽水,反復(fù)清洗,如果需要交替清洗兩根引流管,用無菌保持器去除壞死組織,可以更換堵塞的引流管,通常,(四)護(hù)理要點(diǎn),3,嚴(yán)格地說引流液的量,顏色突然出現(xiàn)原因不明的寒冷、高熱、腹痛等情況時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢查各引流管是否堵塞、是否脫落等,如有異常應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。 (4)加強(qiáng)護(hù)理要點(diǎn),4 )預(yù)防感染基礎(chǔ)護(hù)理。 配合時(shí)機(jī)更換引流袋。 運(yùn)送患者時(shí)引流袋在引流水平以下,防止逆流。 保持引流口附近皮膚干燥清潔,防止腹腔內(nèi)引流物引起皮膚破裂和導(dǎo)管感染。 感慨。(四)護(hù)理要點(diǎn),5,健康指導(dǎo)通知
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