職業(yè)病防治法律制度,E-mail:gchenPhone主要內(nèi)容,概述職業(yè)病防治的工作方針職業(yè)病的前期預(yù)防勞動過程的防護(hù)與管理職業(yè)病的診斷與保障職業(yè)病的監(jiān)督管理法律責(zé)任,概念職業(yè)病防治法律體系職業(yè)病危害狀況,一、概述,職業(yè)相關(guān)疾病空調(diào)病、電腦病、靜脈曲張職業(yè)病企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的，并列入國家公布范圍的疾病。,1、概念,職業(yè)病的涵義,用人單位的勞動者參與職業(yè)活動接觸職業(yè)危害因素引起列入國家公布范圍的疾病,職業(yè)病范圍,職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定(1957年2月),1、職業(yè)中毒2、塵肺3、熱射病和熱痙攣4、日射病5、職業(yè)性皮膚病6、電光性眼炎7、職業(yè)性難聽8、職業(yè)性白內(nèi)障,9、潛函病10、高山病和航空病11、振動性疾病12、放射性疾病13、職業(yè)性炭疽14、森林腦炎,1962年增加“皮毛工人布氏桿菌病”1964年增加“煤礦井下工人滑囊炎”1974年將“碳黑塵肺”列為塵肺的一種,職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定（1987）,職業(yè)病目錄,萬元懸賞銀色箱,職業(yè)病目錄的特點(diǎn),類別與種類增加從9大類增加為10大類，疾病種類從99種增加到115種；類別順序改變塵肺從原先的第二類升為第一類、增加一種（12到13）職業(yè)中毒從第一類降為第三類、增加5種（51到56）新增第二類（職業(yè)性放射性疾?。脑鹊牡谌悺拔锢硪蛩芈殬I(yè)病”的“放射性疾病”升格，包括11種疾病名稱更為確切“職業(yè)性傳染病”改稱“生物因素所致職業(yè)病”,2、職業(yè)病防治法律體系,法律國務(wù)院行政法規(guī)衛(wèi)生部規(guī)章衛(wèi)生部規(guī)范性文件職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),法律,中華人民共和國職業(yè)病防治法2001年第60號主席令2001年10月27日發(fā)布2002年5月1日實(shí)施,國務(wù)院行政法規(guī),中華人民共和國塵肺病防治條例（1987年12月3日）放射性同位素與射線裝置防護(hù)條例（1989年10月24日）危險化學(xué)品安全管理?xiàng)l例（2001年12月）作業(yè)場所使用有毒物品勞動保護(hù)條例（2002年5月12日）,衛(wèi)生部規(guī)章,國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法職業(yè)病危害項(xiàng)目申報管理辦法建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法職業(yè)病診斷、鑒定管理辦法職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法,衛(wèi)生部規(guī)范性文件,職業(yè)病目錄職業(yè)病危害因素分類目錄建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價規(guī)范,職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),143項(xiàng)強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)GBZ12002工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ22002工作場所有害因素職業(yè)接觸限值GBZ32002職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ42002職業(yè)性慢性二硫化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ52002工業(yè)性氟病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ62002職業(yè)性慢性氯丙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)14項(xiàng)推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)GBZ/T1552002空氣中氡濃度的閃爍瓶測定方法GBZ/T1562002職業(yè)性放射性疾病報告格式及內(nèi)容GBZ/T1572002職業(yè)病診斷名詞術(shù)語,3、職業(yè)病危害狀況,仍然是職業(yè)病危害最嚴(yán)重的國家之一控制職業(yè)病危害的目標(biāo)“任重而道遠(yuǎn)”鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)-“五小企業(yè)”三資企業(yè)新材料/新工藝技術(shù)的使用，新的職業(yè)危害還在不斷出現(xiàn),浙江永康鋁冶煉工人,鋁冶煉工人擦不干凈的臉,浙江永康鋁冶煉過程,浙江永康鋁冶煉工程,浙江永康鋁冶煉工人,2004年17個省、自治區(qū)、直轄市報告職業(yè)病,2004年報告職業(yè)病構(gòu)成,2005年25個省、自治區(qū)、直轄市報告職業(yè)病,2005年報告職業(yè)病構(gòu)成,職業(yè)病發(fā)病特點(diǎn),接塵工齡短，發(fā)病年齡輕急性職業(yè)中毒明顯多發(fā)，惡性事件有增無減廢品行業(yè)收購、銷售廢舊材料或利用回收礦渣提煉貴重金屬而導(dǎo)致中毒是今年急性中毒的新作業(yè)方式大量職業(yè)病患者流入社會，報告病例數(shù)遠(yuǎn)低于生產(chǎn)性有害因素的實(shí)際危害程度,二、職業(yè)病防治工作方針,預(yù)防為主、防治結(jié)合分類管理、綜合治理,三、職業(yè)病的前期預(yù)防,職業(yè)危害預(yù)評價職業(yè)危害控制效果評價申報制度特殊管理,1、職業(yè)病危害預(yù)評價,職業(yè)病危害預(yù)評價報告職業(yè)危害因素對健康的影響危害類別防護(hù)措施資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門,2、職業(yè)病危害控制效果評價,職業(yè)病危害控制效果評價報告資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門,評價報告的主要內(nèi)容,建設(shè)項(xiàng)目及其試運(yùn)行情況生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)病危害因素種類、分布及其濃度或強(qiáng)度，職業(yè)病危害程度職業(yè)病防護(hù)措施的實(shí)施情況，包括總平面布置，生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局，建筑物衛(wèi)生學(xué)要求，衛(wèi)生工程防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急、救援措施，個人防護(hù)用品，輔助衛(wèi)生用室，職業(yè)衛(wèi)生管理措施的落實(shí)情況職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施效果評價評價結(jié)論及建議,3、申報制度,職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)及時、如實(shí)申報，接受監(jiān)督,4、特殊管理,放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理需要實(shí)行特殊管理的作業(yè)：接觸放射性的作業(yè)高毒的作業(yè)人類致癌物的作業(yè)人類生殖毒物的作業(yè),四、勞動過程的防護(hù)與管理,建立職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制創(chuàng)造良好的工作條件職業(yè)危害告知制度生產(chǎn)經(jīng)營管理勞動者健康管理急性職業(yè)危害事故管理,1、建立職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制,設(shè)置機(jī)構(gòu)、組織，配備專業(yè)人員；制定防治計(jì)劃和實(shí)施方案；管理制度和操作規(guī)程；衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案；工作場所職業(yè)危害因素監(jiān)測及評價制度；職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案；,2、創(chuàng)造良好的工作條件,符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施生產(chǎn)布局合理有配套的個人衛(wèi)生設(shè)施和孕婦休息間等設(shè)施、設(shè)備等符合保護(hù)勞動者生理、心理健康的要求,3、職業(yè)危害告知制度,設(shè)置警示標(biāo)志公告欄告知制度職業(yè)病防治規(guī)章制度操作規(guī)程職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施工作場所職業(yè)危害因素檢測結(jié)果危險崗位告知制度警示標(biāo)識、警示說明,警示標(biāo)識示例之一,警示標(biāo)識示例之二,警示標(biāo)識示例之三,警示標(biāo)識示例之四,4、生產(chǎn)、經(jīng)營管理,設(shè)備告知制度原材料告知制度國內(nèi)首次使用或者進(jìn)口原材料的規(guī)定用人單位對職業(yè)危害因素責(zé)任的規(guī)定禁止使用的規(guī)定,禁止使用的規(guī)定,第27條任何單位和個人不得生產(chǎn)、經(jīng)營、進(jìn)口和使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者材料。第28條任何單位和個人不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人。不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人不得接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)。,5、勞動者健康管理,合同告知制度職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)告知制度健康檢查制度勞動者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利,合同告知制度,注明職業(yè)危害、后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇未成年工，孕期、哺乳期的女職工“生死合同”,職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)告知制度,崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)在職期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),健康檢查,上崗前職業(yè)健康檢查在崗期間職業(yè)健康檢查離崗時職業(yè)健康檢查建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,職業(yè)史職業(yè)危害接觸史職業(yè)健康檢查結(jié)果職業(yè)病診療資料離開時：無償、如實(shí)提供復(fù)印件,勞動者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利,職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)了解可能的職業(yè)危害因素、后果和應(yīng)采取的防護(hù)措施要求提供符合要求的防護(hù)設(shè)施和防護(hù)用品，改善條件,對違反法律、法規(guī)以及危及健康的行為提出批評、檢舉和控告拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)對職業(yè)病防治工作提出意見和建議,6、急性職業(yè)危害事故管理,應(yīng)急救援和控制措施，報告；組織救治、健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察等；必要時，可以采取臨時控制措施；責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)封存造成職業(yè)病危害事故或者導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場,五、職業(yè)病的診斷與保障,職業(yè)病的報告職業(yè)病的診斷職業(yè)病患者的處理,1、職業(yè)病的報告,職業(yè)病病人的報告疑似職業(yè)病病人的報告衛(wèi)生行政部門勞動保障行政部門,2、職業(yè)病的診斷,診斷地點(diǎn)用人單位所在地勞動者居住地承擔(dān)機(jī)構(gòu)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷醫(yī)師3名以上集體作出取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,職業(yè)病診斷的法律規(guī)定,診斷要點(diǎn)綜合分析下列因素：病人的職業(yè)史職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評價臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。,職業(yè)病診斷的法律規(guī)定,診斷要點(diǎn)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章,職業(yè)病診斷的法律規(guī)定,診斷程序1、勞動者/用人單位提出診斷申請，并提供材料：職業(yè)史、既往史；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；職業(yè)健康檢查結(jié)果；工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料；診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料2、資料審核與受理3、現(xiàn)場調(diào)查取證4、診斷,3、職業(yè)病患者的處理,依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇診療、康復(fù)費(fèi)用生活保障等職業(yè)病防治法第50、51、52、53、54條有詳細(xì)規(guī)定,職業(yè)病患者待遇的規(guī)定,第五十條職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。,第五十一條職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障，按照國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行。第五十二條職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。,職業(yè)病患者待遇的規(guī)定,第五十三條勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān)；最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的，由先前的用人單位承擔(dān)。,第五十四條職業(yè)病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者進(jìn)行健康檢查，并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。,概念監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其職權(quán)監(jiān)督范圍,六、職業(yè)病的監(jiān)督管理,指衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定，對職業(yè)病的前期預(yù)防、勞動過程中的防護(hù)與管理、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障實(shí)施的監(jiān)督，并對違反職業(yè)病防治法律法規(guī)的行為予以處罰的執(zhí)法活動。目的是預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者的健康和相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。,1、概念,國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作,2、監(jiān)督機(jī)構(gòu)與職權(quán),執(zhí)法主體,經(jīng)貿(mào)部門負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)社會保障部門負(fù)責(zé)工傷與職業(yè)病保險質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)安全監(jiān)督,進(jìn)入被檢查單位和職業(yè)病危害現(xiàn)場，了解情況，調(diào)查取證查閱/復(fù)制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的行為有關(guān)的資料和采集樣品責(zé)令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個人停止違法行為,履行檢查職責(zé)時的權(quán)利,責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場,發(fā)生/可能發(fā)生職業(yè)危害事故時的權(quán)利,在職業(yè)病危害事故或者危害狀態(tài)得到有效控制后，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時解除控制措施。,產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，也包括用人單位以外的產(chǎn)生職業(yè)病危害的單位在職業(yè)活動中接觸職業(yè)危害的勞動者從事職業(yè)衛(wèi)生檢測評價工作的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)性健康檢查和職業(yè)病診斷工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),3、監(jiān)督范圍,行政責(zé)任刑事責(zé)任行政處罰案由,七、法律責(zé)任,建設(shè)單位用人單位材料設(shè)備的生產(chǎn)、經(jīng)營單位職業(yè)病衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān),1、行政責(zé)任,生產(chǎn)、經(jīng)營或者進(jìn)口國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者材料的；依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰。（主要是刑法中的“生產(chǎn)、銷售偽劣商品罪”）（第69條）,2、刑事責(zé)任生產(chǎn)、經(jīng)營單位,刑事責(zé)任用人單位,用人單位違反本法規(guī)定，造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法追究刑事責(zé)任。（第71條）,刑事責(zé)任職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本法