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心臟電除顫的應(yīng)用考核試卷 一、填空題1、同步電除顫：用于心房顫動(dòng)、撲動(dòng)，室上性及室性心動(dòng)過速等的復(fù)律。2、 電除顫分為：同步電除顫、非同步電除顫，非同步電除顫僅用于心室顫動(dòng)和撲動(dòng)，此時(shí)病人神志多已喪失，應(yīng)立即除顫。3、 室顫發(fā)生的早期一般為粗顫,此時(shí)除顫易于成功,故應(yīng)爭(zhēng)取在2分鐘內(nèi)進(jìn)行心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥。4、 電除顫電極板的放置：貼負(fù)極(Apex)處左腋中線腋下3橫指（心尖部）。貼正極(Stenal)處右鎖骨下胸骨右緣（心底部）。5、室顫的心電圖特征：QRS-T波消失，取而代之與快速而不均勻的，波幅大小不一的顫動(dòng)波，其速率在200500次/分。二、不定項(xiàng)選擇題1、心臟電復(fù)律的禁忌證(ABCD)A、病史多年，心臟明顯肥大及心房有新鮮血栓形成或近3個(gè)月內(nèi)有血栓史。B、伴高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動(dòng)或撲動(dòng)。C、伴病態(tài)竇房結(jié)綜合征的異位性快速心律失常。 D、有洋地黃中毒史、低鉀血癥時(shí)，暫不宜電復(fù)律。2、 心臟電復(fù)律選擇合適的能量（ABC）A、單向波形除顫儀成人一般選擇300-360JB、小兒每公斤體重2J。C、雙向波形除顫儀成人一般選擇150-200J，D、小兒每公斤體重3J3、 開胸除顫時(shí)（AB）A、電極直接放在心臟前后壁B、除顫能量一般為5-10JC、除顫能量為10-20JD、電極以包住心臟為宜三、名詞解釋心臟電復(fù)律：心臟電復(fù)律是在短時(shí)間內(nèi)向心臟通以高壓強(qiáng)電流使心肌瞬間同時(shí)除極，消除異位性快速心律失常，使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法。四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述心臟電除顫的適應(yīng)證：(1)心室顫動(dòng)、撲動(dòng)是電復(fù)律絕對(duì)指證。(2)心房顫動(dòng)和撲動(dòng)伴血流動(dòng)力學(xué)障礙者。(3)藥物及其他方法治療無效或有嚴(yán)重血流動(dòng)力

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