手術(shù)室保潔員知識(shí)培訓(xùn)（一）,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,保潔工作與醫(yī)院感染工作的關(guān)系,（二）,（三）,手術(shù)室保潔員的工作管理制度,（一）,（一）手術(shù)室保潔員的工作管理制度,,一、保潔員的工作制度二、崗位職責(zé)三、安全操作規(guī)程,,1.自覺(jué)遵守醫(yī)院及手術(shù)室的規(guī)章制度。2.著裝整齊，符合手術(shù)室著裝要求，必須更換手術(shù)室專(zhuān)用衣褲、鞋帽，去除首飾，頭發(fā)不得外露，進(jìn)入限制區(qū)工作的人員上呼吸道感染者，應(yīng)戴雙層口罩。外出時(shí)必須更換外出衣、鞋。不得穿手術(shù)室衣服出醫(yī)院大門(mén)。3.服從安排，包括物業(yè)管理人員。對(duì)有爭(zhēng)議的安排先服從后申報(bào)，不得擅自離崗。4.精神振作、舉止端正，工作態(tài)度不卑不亢。5.上班不準(zhǔn)吸煙、酗酒、會(huì)客、不得在手術(shù)間內(nèi)聊天。,一、保潔員的工作制度,,6.不在限制區(qū)吃、喝、吸煙。手術(shù)間不帶手機(jī)。7.手術(shù)結(jié)束及時(shí)清掃手術(shù)間，不得拖拉、推諉 。8.到任何房間不得私自傳帶文件和物品。9. 有禮貌 ，對(duì)撿拾術(shù)者及家屬物品，按規(guī)定上交，不得私分占用。10.遇突發(fā)事件，不慌不亂、注意安全、保證自身安全按程序處理。并及時(shí)和值班人員匯報(bào)。11。不得隨意觀看手術(shù)，不泄露病人信息。不談?wù)摬∪瞬∏?，不在公共?chǎng)合談?wù)摬∪诵畔ⅰ?,12.注意節(jié)約用水、用電。13.保潔員請(qǐng)假應(yīng)事前向行政部門(mén)申請(qǐng)，獲準(zhǔn)后才予以離開(kāi)，否則不潔責(zé)任由其承擔(dān)。14.掌握常規(guī)消毒隔離知識(shí)、熟練掌握消毒劑的配置方法和注意事項(xiàng)。15。熟練掌握手衛(wèi)生的操作流程和指征并嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。16.按要求做好職業(yè)防護(hù)。17.醫(yī)療廢物按規(guī)定處理，銳器回收符合規(guī)范。,,1、負(fù)責(zé)所轄區(qū)內(nèi)（室內(nèi)、室外）設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境日常清潔工作。2.值班人員應(yīng)提前10分鐘到崗，做好保潔班前準(zhǔn)備工作。3、服從手術(shù)室的工作安排并按時(shí)按量完成4、積極參加部門(mén)組織的培訓(xùn)并按規(guī)范操作落實(shí)到實(shí)際工作中。,二、崗位職責(zé),,5.不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒用具應(yīng)分開(kāi)使用。拖布、抹布用后清洗、消毒、晾干備用。6.手術(shù)間每日徹底清掃兩遍，早晨必須在上班前進(jìn)行清掃一遍，地面、墻面、物品表面應(yīng)隨時(shí)清潔，連臺(tái)手術(shù)之間，當(dāng)天手術(shù)全部完畢后，對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。每周末徹底清潔一遍。,,7.每天早上每個(gè)手術(shù)間打掃完后簽字，地面、墻面干凈、無(wú)塵土、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)衛(wèi)生死角，洗手池?zé)o皂跡、無(wú)污點(diǎn),無(wú)污垢，做到經(jīng)常擦拭，每天消毒，保持表面光亮、整潔。8.愛(ài)護(hù)工具節(jié)約使用物料，不得私自“用”“藏”手術(shù)室用品。9.手術(shù)間必須保證有一個(gè)保潔員在崗。10.每天負(fù)責(zé)和垃圾清運(yùn)員清點(diǎn)醫(yī)療垃圾，并在醫(yī)療廢物登記本上簽字。,,10.清潔后應(yīng)清洗消毒、晾干工具，歸還到指定地點(diǎn)。所有工具不得隨意亂擺放11.限制區(qū)工作人員每天備好術(shù)前擦拭毛巾，配置擦拭消毒液。12.每天8：00和14：00及時(shí)送器械到供應(yīng)室，器械車(chē)要覆蓋，不得丟失。13.每天14：00有手術(shù)室人員核對(duì)好標(biāo)本后，保潔員及時(shí)送標(biāo)本到病理科，并登記，不得丟失。,,14.用后的拖鞋及時(shí)消毒、清洗、晾干備用。15.各區(qū)域的垃圾要做到日產(chǎn)日清，垃圾不得超過(guò)包裝物的34滿，做好垃圾分類(lèi)，垃圾桶要加蓋，清運(yùn)垃圾的工具在每天最后一次運(yùn)送完垃圾后，在污物通道進(jìn)行消毒。16.各區(qū)域人員認(rèn)真完成當(dāng)班工作，手術(shù)間有手術(shù)不能及時(shí)清理時(shí)要和接班者交清。,,三、安全操作規(guī)程,01、牢固樹(shù)立“安全第一”的思想，確保安全操作。 02、在超過(guò)2米高處操作時(shí)，必須雙腳踏在凳子上，不得單腳踏在凳子上，以免摔傷。03、在擦拭時(shí)，不得用濕手接觸電源插座，以免觸電。 04、不得私自撥動(dòng)任何機(jī)器設(shè)備及開(kāi)關(guān)，以免發(fā)生故障。05、清運(yùn)垃圾時(shí)要覆蓋，不得觸碰正在手術(shù)的手術(shù)人員。,,06、應(yīng)嚴(yán)格遵守防火制度，不得動(dòng)用明火，以免發(fā)生火災(zāi)。 07、在操作與安全發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)先服從安全，以安全為重。 08、室外人員在推垃圾車(chē)、上垃圾時(shí)，應(yīng)小心操作，以免傷及身體。09、做好職業(yè)防護(hù)，防止職業(yè)暴露。10、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故 時(shí)及時(shí)通知手術(shù)室人員采取搶救措施。11、清潔時(shí)應(yīng)注意前后行人，速度要適當(dāng)放慢，有3人以上同行的情況下，必須停下手中工作等行人路過(guò)再開(kāi)始清潔。,（二）保潔工作與醫(yī)院感染工作的關(guān)系,,一、醫(yī)院（公共場(chǎng)所）是一個(gè)特殊、危險(xiǎn)的環(huán)境二、手術(shù)室與感染控制三、手術(shù)室的環(huán)境管理四、保潔工作的重要性,,,一、醫(yī)院（公共場(chǎng)所）是一個(gè)特殊、危險(xiǎn)的環(huán)境,1、是預(yù)防疾病、治療疾病及保健的重要場(chǎng)所。 清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)，醫(yī)院感染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平、管理水平及社會(huì)形象.,,,2、醫(yī)院是病原微生物聚集的地方,微生物：是很小的、用肉眼看不見(jiàn)的， 只能在顯微鏡下才可以看見(jiàn)的微生物， 包括：細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等。 病人的日常生活活動(dòng)可直接/間接造成 空氣/物表污染傳播。,,,病人的污染物: 如血液、體液、分泌物、排泄物等，可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚(yáng)散布造成間接污染。,,,門(mén)診病人、陪護(hù)者、探視者等將社會(huì)感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務(wù)人員的各種活動(dòng)，如說(shuō)話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等，都可以散布大量微生物，造成對(duì)環(huán)境物品的污染。,,二、手術(shù)室與感染控制,手術(shù)感染：自身感染：手術(shù)部位皮膚清潔不當(dāng)造成交叉感染:直接接觸滅菌不合格的手術(shù)器械、污染表面或與患者接觸不當(dāng)造成空氣中的微生物粒子傳播到手術(shù)切口醫(yī)務(wù)人員的手,,造成手術(shù)部位感染的直接因素-微生物微生物的來(lái)源-人、空氣、物品手術(shù)室的內(nèi)環(huán)境應(yīng)該保持整潔、無(wú)塵、無(wú)污染,三、手術(shù)室的環(huán)境管理,,纖維及微粒的來(lái)源：人（皮膚、頭發(fā)），織物（手術(shù)敷料采用不脫落纖維與塵粒的織物，拖布、抹布應(yīng)使用不易掉纖維的織物材料制作）器械清洗環(huán)境,所以我們要做到整體的環(huán)境控制，手術(shù)室的清潔工作非常重要,,,四、保潔工作的重要性,保潔工人是控制醫(yī)院感染的重要組成部分，是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者保潔工人必須熟悉和正確使用個(gè)人防護(hù)技術(shù)，如穿工作服、戴帽子口罩、手套，首先要保證自己的人身安全，才能更好的為醫(yī)院工作。,(三)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,,一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義二、手衛(wèi)生三、手套的使用四、佩戴口罩的注意事項(xiàng),,,一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,（1）定義： 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血液污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)隔離措施。,,,既要防止血液性疾病的傳播，也要防止非血液性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既要防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括:接觸隔離、空氣隔離等。,（2）基本特點(diǎn),,,手衛(wèi)生戴工作帽、口罩、護(hù)目鏡、面罩、手套。穿工作服、防水圍裙、防護(hù)服、防護(hù)鞋等。,（3）防護(hù)、隔離措施,,,二、手衛(wèi)生,保潔人員手： 在日常工作中，手與其他物品接觸的機(jī)會(huì)最多，因而手部皮膚上存在的細(xì)菌無(wú)論從種類(lèi)上還是數(shù)量上，都較身體其他部位要多。,,,手在NI中是如何起作用的？,,,手在NI中是如何起作用的？,,,一雙沒(méi)有洗的手比爬滿蟑螂的手更可怕！,,如果 我們不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？,保護(hù)病人,保護(hù)自己,保護(hù)親人,你做到了嗎？,答案： ：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染 ：自己很容易攜帶病菌、患病 ：帶給自己的家人、朋友如果他們免疫力低下時(shí)，就可能發(fā)病。,,控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)方法,洗 手,,,洗手就是切斷感染傳播鏈條！,,我們要掌握哪些手衛(wèi)生知識(shí)？如何規(guī)范手衛(wèi)生?,手衛(wèi)生那么重要,,手衛(wèi)生 : 是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱(chēng)。,什么是手衛(wèi)生？,,,手衛(wèi)生指征,,,洗手方法,,,手衛(wèi)生,洗手（handwashing）: 指用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。,,,“內(nèi)外夾擊大力丸”,第一步掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦,第二步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 ,交換進(jìn)行,第三步掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦,第四步雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心搓擦,交換進(jìn)行,第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行,第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗,必要時(shí)增加清洗手腕,,,濕手取液揉搓沖洗干手護(hù)膚,注意事項(xiàng),按照“六步洗手法” 揉搓雙手至少15秒鐘常見(jiàn)錯(cuò)誤：揉搓時(shí)間不夠15s揉搓方法不對(duì)，部位不全干手方法不對(duì),,,衛(wèi)生手消毒： 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。,用手背按壓,,殺菌效果好；作用快速、使用方便；加入了護(hù)膚成分；可以節(jié)約工作時(shí)間、提高效益提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)洗手規(guī)范的依從性。,速干手消毒劑的特點(diǎn),,洗手與衛(wèi)生手消毒,應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。,,接觸患者的血液、體液和分泌物后接觸被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后處理傳染患者污物之后。,“先洗手，后衛(wèi)生手消毒”的指征,洗,消,,大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的！,白大褂是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二重復(fù)毛巾是第三,,,使用擦手紙是最佳的干手方式,,請(qǐng)保護(hù)你的雙手,,總結(jié)及建議規(guī)范(正確)洗手的要點(diǎn)掌握洗手指征，養(yǎng)成洗手的良好習(xí)慣。使用流動(dòng)水（專(zhuān)用水池）洗手，不使用公用毛巾、公用臉盆。水龍頭應(yīng)為非手觸摸式，提倡腳踏式、膝碰式、肘式或感應(yīng)式，無(wú)條件時(shí)應(yīng)采用避污紙。避免洗手液（肥皂/皂液）污染，提倡一次性洗手液。避免干手物品或設(shè)備造成的二次污染。,,,三、手套的使用,使用手套不能替代手部清潔不論洗手或擦手 在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險(xiǎn)的物質(zhì)、粘膜或皮膚破損處時(shí)須使用手套 （如處理醫(yī)療廢物、刷洗拖鞋、運(yùn)送臟手術(shù)敷料等）在清掃完一個(gè)手術(shù)間后要脫去手套，不要戴同一雙手套去清掃另一個(gè)手術(shù)間手套不能重復(fù)使用。,,,四、佩戴口罩的注意事項(xiàng),佩戴口罩前必須清潔雙手如口罩包裝上說(shuō)明佩戴方法，應(yīng)依照指示佩戴口罩戴上口罩時(shí)，要注意口罩須緊貼面部口罩有顏色的一面向外將所有固定口罩的繩索系好,,口罩應(yīng)完全