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西北民族大學(xué)第一附屬醫(yī)院 寧夏人民醫(yī)院麻醉科 王 云,超聲引導(dǎo)下連續(xù)股神經(jīng)阻滯,我院麻醉科發(fā)展歷史,1972年寧夏人民醫(yī)院麻醉科成立2011年新醫(yī)院麻醉科成立2011年成為國家臨床重點(diǎn)?？?012年寧夏麻醉質(zhì)控中心,神經(jīng)阻滯經(jīng)歷,2007年以前解剖定位2007年-2013年神經(jīng)刺激儀2013年超聲引導(dǎo)的可視化神經(jīng)阻滯,可視化神經(jīng)阻滯學(xué)習(xí)經(jīng)歷,2012年開始參加華西可視化麻醉培訓(xùn)2013年北京積水潭醫(yī)院學(xué)習(xí)神經(jīng)阻滯2013年開展神經(jīng)阻滯培訓(xùn)班,目前開展超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯,危重患者-超聲引導(dǎo)下A、V穿刺置管乳腺手術(shù)-胸椎旁阻滯 小兒手術(shù)-神經(jīng)阻滯+鎮(zhèn)靜/全身麻醉關(guān)節(jié)置換-股神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)/髂筋膜間隙阻滯+坐骨神經(jīng)上肢骨折-臂叢（鎖骨上、鎖骨下、肌間溝、腋路)下腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛-腹橫筋膜阻滯,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)麻醉/鎮(zhèn)痛,全身麻醉&細(xì)針穿刺腰麻（布比卡因-芬太尼）靜脈自控&連續(xù)股神經(jīng)阻滯+坐骨神經(jīng)阻滯,超聲引導(dǎo)下連續(xù)股神經(jīng)阻滯方法,進(jìn)針 平面內(nèi)/外技術(shù)置入導(dǎo)管 超聲直視監(jiān)測導(dǎo)管的位置、置入導(dǎo)管以及通過導(dǎo)管注藥來調(diào)整導(dǎo)管的位置固定導(dǎo)管 用手術(shù)貼膜固定,術(shù)后完善的鎮(zhèn)痛訪視制度,問題 & 改進(jìn),椎管內(nèi)麻醉擺體位時局部疼痛導(dǎo)致患者滿意度下降-超前鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛效果不完善-藥物濃度,問題 & 改進(jìn),導(dǎo)管不利于術(shù)后早期功能鍛煉-平行腹股溝穿刺部位局部滲出導(dǎo)致脫管-固定方法,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛思考,多模式鎮(zhèn)痛單次神經(jīng)阻滯是否能滿足術(shù)后鎮(zhèn)痛是否需要坐骨神經(jīng)阻滯隱神經(jīng)阻滯在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的優(yōu)勢連

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