標準解讀

《WS/T 500.5-2016 電子病歷共享文檔規(guī)范 第5部分：中藥處方》是中國衛(wèi)生行業(yè)標準之一，旨在規(guī)范電子病歷中關(guān)于中藥處方信息的記錄、交換與共享。該標準詳細定義了中藥處方相關(guān)數(shù)據(jù)元素及其結(jié)構(gòu)，確保不同醫(yī)療機構(gòu)之間能夠?qū)崿F(xiàn)中藥處方信息的有效溝通和利用。

根據(jù)此標準，中藥處方信息被組織成多個關(guān)鍵組成部分，包括但不限于患者基本信息（如姓名、性別、年齡等）、診斷信息、開方醫(yī)生信息、藥品名稱及規(guī)格、用藥方法與劑量、煎煮方法以及特殊注意事項等。每個部分都通過標準化的數(shù)據(jù)模型來描述，以便于在不同的信息系統(tǒng)間進行一致性的表達與處理。

對于藥品名稱，標準強調(diào)使用統(tǒng)一編碼體系，這有助于消除因地方性或習慣性命名差異導致的信息不匹配問題。此外，還特別指出了對藥物配伍禁忌、孕婦慎用等情況下的明確標注要求，以保障患者安全。

在格式方面，《WS/T 500.5-2016》推薦采用XML作為主要的數(shù)據(jù)交換格式，通過預定義好的標簽集來封裝各類信息，使得即使是在異構(gòu)系統(tǒng)環(huán)境中也能夠順利解析并展示出完整的中藥處方內(nèi)容。

此外，該標準還關(guān)注到了隱私保護的重要性，規(guī)定了個人信息脫敏處理的具體規(guī)則，在保證醫(yī)療服務連續(xù)性的同時，加強對敏感健康信息的安全管理。


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  • 現(xiàn)行
  • 正在執(zhí)行有效
  • 2016-08-23 頒布
  • 2017-02-01 實施
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WS∕T 500.5-2016 電子病歷共享文檔規(guī)范 第5部分：中藥處方_第1頁
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文檔簡介

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