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處理意見并于8小時內(nèi)書寫完首次記錄，主治醫(yī)師應在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。5、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。查房后應將上級醫(yī)師意見及時準確地記錄在病歷上。6、查房內(nèi)容（1）住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者，同時巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見；核查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。（2）主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。（3）科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護理質量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作；決定患者出院、轉院等。三、疑難病例討論制度1、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重、罕見病例等均應組織會診討論。2、會診由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。3、主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備。4、主管醫(yī)師應作好書面記錄，并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名專業(yè)技術職務、患者姓名、病案號、參加人員發(fā)言內(nèi)容、討論意見等。5、討論結束后主管醫(yī)師及時將討論確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。四、會診制度1科內(nèi)會診凡遇較疑難、危重、手術出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或有科研教學意義的病例，可由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出會診申請，科主任召集有關醫(yī)務人員參加科內(nèi)會診。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師詳細介紹病史，分析診斷治療意見，提出會診要求，并做好會診記錄。會診醫(yī)師應對患者詳細查體，結合有關檢查資料綜合分析，明確提出診療意見。科主任進行小結。經(jīng)治醫(yī)師對會診意見認真組織實施。2科間會診病情疑難復雜或涉及它科時，由經(jīng)治醫(yī)師提出申請，經(jīng)科主任復診同意后，經(jīng)治醫(yī)師在準備好會診資料的基礎上填寫會診申請單。應邀科室應委派主治醫(yī)師以上人員在接到會診申請24小時內(nèi)前往會診，并按規(guī)定填寫會診記錄，提出診斷、治療或轉科等意見。如需?？茣\的病情輕的患者由經(jīng)治醫(yī)師陪同到有關?？茩z查。3全院會診疑難復雜且需要多科共同協(xié)作處理病例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者，由科主任提出，報經(jīng)醫(yī)務處同意，醫(yī)務處根據(jù)患者病情及工作安排確定會診時間、人員。會診時，一般由業(yè)務副院長或醫(yī)務處主任主持，主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師做會診記錄，會診醫(yī)師充分討論，確定診療方案。提出會診科室的醫(yī)生應認真執(zhí)行會診意見。除急診外，事先應整理好病歷摘要發(fā)給會診醫(yī)師。4院外會診本院不能解決的重危、疑難病例，在經(jīng)治醫(yī)師向患者和/或患者家屬說明原因，征得患者和/患者家屬同意并簽字后，由科主任提出，經(jīng)院領導或醫(yī)務處同意，并與有關單位聯(lián)系，商定會診時間。會診時，科主任主持。特殊情況的會診，由院領導或醫(yī)務處主任主持。特殊情況需要轉院會診的，在患者病情允許的情況下，經(jīng)科主任申請，醫(yī)務處批準，可由科主任派醫(yī)師攜帶病歷，陪同患者到院外會診。也可將病歷寄送有關單位，進行書面會診。5急診會診對本科難以處理急需其它科室協(xié)助診治的急、危、重癥患者，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會診申請單，標注“急”字樣，被邀科室委派的醫(yī)師，必須在10分鐘之內(nèi)到位。在特殊情況下，可電話邀請醫(yī)師會診，受邀醫(yī)師必須及時前往會診，提出診療方案后完善會診手續(xù)。受邀醫(yī)師若不能完成會診任務，應立即請示上級醫(yī)師或科主任。急會診時，申請醫(yī)師必須在場。6遠程會診各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時，由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單，簡要介紹病人情況，提出會診目的，經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字，并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書，送至醫(yī)務處審批備案后，由信息科安排遠程會診時間及地點等各項事宜。會診前，經(jīng)治醫(yī)師必須準備如下資料病歷摘要，各項檢驗檢查及影像報告單。確定會診時間后，由信息科通知請求會診科室的經(jīng)治醫(yī)師及科主任，按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料，提前30分鐘到達遠程會診室，做好會診準備。會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史，回答專家提問，可結合臨床進行咨詢討論。經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見，結合本院實際情況和患者病情發(fā)展，實施具體的診治。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。五、危重患者搶救制度1、醫(yī)院制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術規(guī)范，并建立定期培訓考核制度。2、對危重患者應積極進行救治，正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負責，非正常上班時間或特殊情況（如主管醫(yī)師手術、門診值班或請假等）由值班醫(yī)師負責，重大搶救事件由科主任、醫(yī)務處或院領導參加組織。3、主管醫(yī)師應根據(jù)患者病情適時與患者家屬（或隨從人員）進行溝通，書面告知病危并在病危通知書上簽字。4、在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。5、搶救室應制度完善，設備齊全，性能良好。急救用品必須實行“五定”，即定數(shù)量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。六、手術分級管理制度為加強手術技術及有創(chuàng)操作臨床應用管理，提高醫(yī)療質量，預防醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全，根據(jù)醫(yī)療機構管理條例、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和醫(yī)療事故處理條例和總后衛(wèi)生部關于在全軍醫(yī)院建立手術分級管理制度的指導意見及成都軍區(qū)聯(lián)勤部關于在軍區(qū)醫(yī)院開展手術分級管理工作的通知，結合我院實際，特制訂本制度。一，臨床手術分級手術及有創(chuàng)操作指各種開放性手術、腔鏡手術及介入治療（以下統(tǒng)稱手術）。依據(jù)其技術難度、復雜程度和風險水平，將手術分為四級一一級手術技術難度較低、手術過程簡單、風險度較小的各種手術。二二級手術技術難度一般、手術過程不復雜、風險度中等的各種手術。三三級手術技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術。四四級手術技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。二，手術醫(yī)師分級所有手術醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術資格、受聘技術職務及其從事相應技術崗位工作年限等，規(guī)定手術醫(yī)師的分級。一住院醫(yī)師1、低年資住院醫(yī)師從事住院醫(yī)師工作2年以內(nèi)，或碩士生畢業(yè)，從事住院醫(yī)師1年以內(nèi)者。2、高年資住院醫(yī)師從事住院醫(yī)師工作2年以上，或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并從事住院醫(yī)師1年以上者。二主治醫(yī)師1、低年資主治醫(yī)師擔任主治醫(yī)師2年以內(nèi)，或臨床博士生畢業(yè)1年以內(nèi)者。2、高年資主治醫(yī)師擔任主治醫(yī)師2年以上，或臨床博土生畢業(yè)1年以上者。三副主任醫(yī)師1、低年資副主任醫(yī)師擔任副主任醫(yī)師2年以內(nèi)，或博土后從事臨床工作1年以內(nèi)者。2、高年資副主任醫(yī)師擔任副主任醫(yī)師2年以上者。四主任醫(yī)師三，各級醫(yī)師手術權限（一）低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下，逐步開展并熟悉掌握一級手術。（二）高年資住院醫(yī)師在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫(yī)師臨場指導下逐步開展二級手術。（三）低年資主治醫(yī)師可主持二級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展三級手術。（四）高年資主治醫(yī)師可主持三級手術,在上級醫(yī)師臨場指導下，適當開展一些四級手術。（五）低年資副主任醫(yī)師可主持三級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展四級手術。（六）高年資副主任醫(yī)師可主持四級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下或根據(jù)實際情況可主持新技術、新項目手術及科研項目手術。（七）主任醫(yī)師可主持四級手術以及一般新技術、新項目手術或經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術。四，手術醫(yī)師資格準入根據(jù)手術醫(yī)師從事專業(yè)、手術資格以及實際操作技能等，明確手術醫(yī)師可主持開展的手術項目，并實行動態(tài)管理。（一）資格準入各級醫(yī)師在規(guī)定的具有申報資格的相應手術分類中同時具備下列條件者可獲得相應手術資格準入做為一助完成例數(shù)10例；在上級醫(yī)師指導下作為術者完成例數(shù)5例者；該類手術操作及治療過程中無嚴重并發(fā)癥及醫(yī)療糾紛；經(jīng)科室評議通過者。（三）資格取消對于同一項手術操作一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起及以上嚴重并發(fā)癥或醫(yī)療糾紛者，取消其該項手術資格。（三）對取消資格者，當其在上級醫(yī)師指導下作為術者完成例數(shù)5例；該類手術操作及治療過程中無嚴重并發(fā)癥及醫(yī)療糾紛時，再次經(jīng)評定獲得資格準入。五，手術審批權限（一）常規(guī)手術1、一級手術由主治醫(yī)師審批，主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單。2、二級手術由科主任審批，科主任、高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單。3、三級手術由科主任審批，科主任、副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單，報醫(yī)務處備案。4、四級手術由科主任審批，科主任、高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單，報醫(yī)務處備案。特殊病例手術須填寫重大手術審批單，科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況，簽署意見后報醫(yī)務處，由醫(yī)務處主任及業(yè)務副院長審批。5、開展重大探索性、科研性以及納入軍隊醫(yī)療機構臨床準入管理的手術項目，應按規(guī)定報上級衛(wèi)生部門審批，重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關部門批復。二手術審批權限，原則上是逐級審批。1、低年資（13）年住院醫(yī)師主持手術，由科主任審批。2、高年資（3年以上）住院醫(yī)師主持手術，由科主任審批。3、主治醫(yī)師主持手術，由科主任（正副主任醫(yī)師）審批。4、重大、疑難、致殘手術，新開展的大手術由主治醫(yī)師提出報告，填寫重大手術審批單，科主任（正、副主任醫(yī)師）審定，報醫(yī)務處、院領導審批。5、一般急診手術由值班醫(yī)師報科主任（正、副主任醫(yī)師）批準。6、審批者應按手術分級標準審批。7、進修、實習醫(yī)師無手術審批權。8、未經(jīng)批準而越級或未按上述規(guī)定履行手術審批程序而自行手術者，由手術者個人承擔一切責任。三特殊手術凡屬下列之一的可視作特殊手術1、被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的；2、被手術者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名人士及民主黨派負責人；3、各種原因導致毀容或致殘的；4、可能引起司法糾紛的；5、同一患者24小時內(nèi)需再次手術的；6、高風險手術；7、外院醫(yī)師來院參加手術者；8、器官移植。以上手術，須科內(nèi)討論，科主任簽字報醫(yī)務處審核，由業(yè)務院長或院長審批，由科主任、副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師異單位、異地行醫(yī)手術，需按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的要求辦理相關審批手續(xù)。另外，在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，經(jīng)治醫(yī)師應立即向上級醫(yī)師、院值班室、院領導匯報，并可在不違背上級指示的前提下超范圍開展與其職、級不相稱的手術，不得延誤搶救時機。上級醫(yī)師應盡快趕赴現(xiàn)場，參加和指揮搶救工作。六，手術過程管理（一）凡需住院手術的患者，應做好手術前各項檢查，明確診斷，選擇好手術適應證后，方可決定手術，科室要嚴格遵照各級醫(yī)師手術范圍合理安排手術人員。（二）所有手術必須進行手術前談話，向患者或其委托代理人或直系親屬交代病情、術前診斷、手術名稱、術中及術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術風險等，經(jīng)其理解后，在知情同意書上簽字確認。談話應由本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行。（三）科研項目手術、重大手術、致殘手術、高風險手術必須征得患者及其直系家屬書面簽字同意?？赡茉斐苫颊邌适芰蛑匾砉δ艿氖中g，必須征得患者及其配偶雙方書面簽字同意。（四）患者危重急需手術,但無行為能力且家屬不在時,由科室或急診值班醫(yī)師報告醫(yī)務處或院值班室,批準后方可手術,但病歷中必須詳細記錄以便備查。（五）患方簽字同意權的履行方式1、當患者具備完全行為能力時，除非其委托代理人或近親屬監(jiān)護人有特殊要求外，所用的知情同意書都必須由患者親自簽署2、當患者不具備完全行為能力時，所有的知情同意書都必須由患者的委托代理人或近親屬監(jiān)護人簽署3、當患者具備完全行為能力但無法寫字時，可由他人代為簽字，但須由患者本人加蓋手印確認。（六）凡住院施行的手術,手術前負責醫(yī)師都要寫好術前小結,并由上級醫(yī)師閱批后簽字。（七）重大、疑難、復雜、致殘以及新開展的手術均應報告醫(yī)務處,經(jīng)院領導審批后方可實行。此類手術必須進行術前討論,由科主任主持,手術醫(yī)師、麻醉師、護士長及有關人員參加。討論內(nèi)容由負責醫(yī)師記入病歷。（八）手術前1天，手術醫(yī)師填寫手術通知單,科主任或主任副主任醫(yī)師簽字后送手術室,由手術室安排手術。急診手術,負責醫(yī)師填寫急診手術通知單,手術負責醫(yī)師簽字后送手術室,手術室或麻醉科應積極主動配合急診手術,不準無故刁難、推脫或拒絕。（九）在接到手術通知單后，麻醉師應及時到床旁進行規(guī)范的術前訪視并簽署麻醉同意書。原則上麻醉方式由麻醉師確定，當手術醫(yī)師對麻醉有特殊要求時，應在手術通知單中加以注明。麻醉師難以滿足其特殊要求時，應及時與手術醫(yī)師溝通，以便手術醫(yī)師及時抉擇。當術前準備不符合麻醉要求時，為確保手術安全，麻醉師應提請手術醫(yī)師加以完善，否則應暫停手術安排。手術后,麻醉醫(yī)師在將患者送回病房前應與病房醫(yī)師、護士交待手術、麻醉經(jīng)過及注意事項,當面測血壓、脈搏、呼吸。（十）進修醫(yī)師及學生參加的手術,必須有本院醫(yī)師參加并負責進行指導,手術中出現(xiàn)的任何問題,均由本院醫(yī)師負責。（十一）參加手術人員要嚴格執(zhí)行手術室的各項規(guī)定,術前認真核對患者姓名、性別、床號、診斷、手術部位后,方可手術。對違反制度以及不按無菌技術進行操作的醫(yī)務人員,護士長有權停止手術,并根據(jù)情節(jié)及造成的后果追究個人責任。（十二）手術中,術者和助手應密切配合。參加手術人員在術中對患者應高度負責,不得談論與手術無關的話題,在患者緊張狀態(tài)下更應嚴格執(zhí)行醫(yī)療保護性制度。臺上會診時,有關人員應隨請隨到,如發(fā)生意外,臺上和臺下醫(yī)務人員要積極采取措施,由主刀醫(yī)師負責組織搶救,并酌情請示上級醫(yī)師或報告有關領導協(xié)助處理。手術當中主刀或助手發(fā)生意外如暈倒等情況,由在場的最高職稱人員決定替代人員或向科主任報告請求派相應醫(yī)師上臺。（十三）當術中病情特殊，出現(xiàn)兩難問題或需要改變術式時，應當由術者綜合相關人員的意見，按照兩害相權取其輕的原則確定可選方案，將實際情況充分告知病員委托代理人，由患方作出選擇。除非患方書面委托醫(yī)師代為做出選擇，否則醫(yī)師不得自作主張。（十四）嚴格執(zhí)行查對制度,防止差錯事故?？p合前,術者和助手應仔細檢查術野內(nèi)是否有活動出血和異物存留。手術結束,要對患者的全身情況和手術情況做一全面嚴格檢查。（十五）患者手術后如病情允許,由手術室護工、負責醫(yī)師一同送回病房,全麻或重?；颊呒奥樽韼熁蚴中g醫(yī)師認為有必要的患者,麻醉師應陪同送回病房。手術醫(yī)師應開好術后醫(yī)囑,并向值班人員交待注意事項。（十六）術后管理1根據(jù)病情、病種和術后指征確定是否送ICU進行監(jiān)護、觀察、管理、治療。2落實外科術后護理常規(guī)及外科常見疾病診治常規(guī)。3麻醉醫(yī)師術后3日內(nèi)應去病房查看手術患者，并向責任護士交待有關注意事項，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。4各級醫(yī)師認真查房，注意病情變化及術后并發(fā)癥的發(fā)生，及時做好病程記錄。發(fā)現(xiàn)問題逐級匯報，及時處理。5預防術后感染，嚴格按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則中外科手術預防用藥規(guī)定合理使用抗生素。6及時查看病理結果，避免延誤患者治療。提高術前、術后、病理診斷符合率。明確各級醫(yī)師手術權限，加強手術管理，是規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)患雙方合法權利，尤其是維護病人利益的有力措施。醫(yī)院各部門、各科室以及各級醫(yī)師都必須嚴格遵照本制度執(zhí)行。對違反本制度的科室和相關責任人，一經(jīng)查實，將追究責任對由此引發(fā)醫(yī)療爭議，給醫(yī)院造成損失或造成醫(yī)療事故的將按相關管理規(guī)定給予嚴肅處理。七、術前討論制度1、對重大、疑難、危重、療效不佳、可能涉及醫(yī)療爭議、致殘、重要器官摘除及新開展的手術，必須進行術前討論。2、術前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術醫(yī)師、護士長和責任護士必須參加。3、討論內(nèi)容包括診斷及其依據(jù)；手術適應證；手術方式、要點及注意事項；手術可能發(fā)生的危險、意外、并發(fā)癥及其預防措施；是否履行了手術同意書簽字手續(xù)（需本院主管醫(yī)師負責談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術室的配合要求；術后注意事項，患者思想情況與要求等；檢查術前各項準備工作的完成情況。4、對于疑難、復雜、重大手術，病情復雜需相關科室配合者，應提前23天邀請麻醉科及有關科室人員會診，并做好充分的術前準備。5、主管醫(yī)師及時將討論情況記入病歷。八、死亡病例討論制度1、死亡病例，一般情況下應在患者死亡后1周內(nèi)組織討論；特殊病例（存在醫(yī)療糾紛的病例）應在24小時內(nèi)進行討論；尸檢病例，待病理報告發(fā)出后1周內(nèi)進行討論。2、死亡病例討論，由科主任主持，本科醫(yī)護人員和相關人員參加，必要時請醫(yī)務處派人參加。3、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗教訓。4、討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中，包括討論日期、地點、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術職務、討論意見等，并將形成一致的結論性意見摘要記入病歷中，上級醫(yī)師應審閱并簽字。九、查對制度1、臨床科室（1）開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對患者姓名、性別、床號、住院號（門診號）。（2）執(zhí)行醫(yī)囑時要進行三查七對操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。（3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。（4）給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。（5）輸血前要嚴格三查八對制度（詳見護理查對制度）確保輸血安全。2、手術室（1）接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位（左、右）。（2）手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用藥。（3）凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數(shù)。（4）手術取下的標本，應由巡回護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗送檢。3、藥房藥學專業(yè)技術人員調劑處方必須做到“五查十對”查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷；查處方醫(yī)師簽名。發(fā)出的藥品時應按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。4、血庫（1）血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要雙查雙簽，一人工作時要重做一次。（2）發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶（袋）號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。并做好簽收登記。5、檢驗科（1）采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。（2）收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質量。（3）檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。（4）檢驗后，查對檢驗目的、結果。（5）發(fā)報告時，查對并登記科別、床號、姓名。6、病理科（1）收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。（2）制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質量。（3）診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。（4）發(fā)報告時，查對并登記單位、姓名、性別。7、放射線科（1）檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。（2）治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。（3）發(fā)報告時，查對并登記科別、姓名、年齡。8、理療科及針灸室（1）各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。（2）低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。（3）高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。（4）針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。9、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、內(nèi)窺鏡、基礎代謝等）（1）檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。（2）診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。（3）發(fā)報告時查對并登記科別、床號、姓名、性別。10、其他科室亦應根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對制度。十、