護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄科室肝膽外科主持人王紅梅主講人張晴日期2013參加人員賈麥玲、竇玉鳳、孫倩、王方秀、趙娣、王超、張晴病人資料床號23姓名趙玉香性別女住院號423786護(hù)士長我們今天查房的病例是甲狀腺腫瘤，通過今天的查房主要是要讓大家了解并掌握此種疾病的主要病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理及其健康指導(dǎo)，提高患者、家屬的疾病相關(guān)知識。現(xiàn)在就由張晴匯報(bào)一下病人的病史患者，女，44歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前部無痛性包塊半月余要求手術(shù)而入院。既往身體健康，半月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前部有一包塊，約雞蛋黃樣大小，局部無明顯紅腫熱痛，無呼吸困難，我院門診B超提示右側(cè)甲狀腺內(nèi)囊實(shí)性不均質(zhì)包塊腺瘤囊性變現(xiàn)為進(jìn)一步治療特來我院。入院查體T362P63次分R21次分BP14890MMHG體重80中年女性,來時(shí)神清,精神可,甲狀腺右葉可觸及一包塊,約543質(zhì)硬,無明顯觸痛,活動(dòng)度欠佳,可隨吞咽動(dòng)作移動(dòng)氣管居中,對側(cè)甲狀腺無異常,頸靜脈無怒張實(shí)驗(yàn)室檢查WBC993109/L,RBC4131012/L,HGB134G/L,甲功提示T30,76UG/ML,T465UG/DL入院后完善各項(xiàng)檢查，積極完善術(shù)前準(zhǔn)備后，在全麻下行右側(cè)甲狀腺腺瘤切除術(shù)，現(xiàn)術(shù)后一天，呼吸平穩(wěn)，進(jìn)食溫涼流質(zhì)，聲音無嘶啞。術(shù)后查體T37，P104次分,R24次分，BP,15194MMHG切口輔料清潔固定，無滲血，引流管接負(fù)壓小球暢，引流出血性液體約55ML。護(hù)士長張晴已經(jīng)為我們做了詳細(xì)的病史匯報(bào)，下面我們一起討論此種疾病的主要病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理及其健康指導(dǎo)。首先讓賈麥玲為此患者提出相應(yīng)的護(hù)理診斷1潛在并發(fā)癥出血2潛在并發(fā)癥窒息3營養(yǎng)失調(diào)與機(jī)體代謝率增高及手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)4焦慮恐懼與擔(dān)心治療效果及花費(fèi)有關(guān)5知識缺乏與知識來源受限有關(guān)6自理缺陷與手術(shù)創(chuàng)傷及體質(zhì)虛弱有關(guān)由竇玉鳳針對護(hù)理診斷說一下重點(diǎn)護(hù)理診斷及護(hù)理計(jì)劃與措施一、潛在并發(fā)癥出血1定義出血是甲狀腺瘤術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，一般多發(fā)生在甲狀腺瘤術(shù)后的2448H之間。2原因1術(shù)中血管結(jié)扎脫落2止血不徹底3術(shù)后病人過度咳嗽，嘔吐，活動(dòng)頻繁。3護(hù)理目標(biāo)1術(shù)后切口處無出血4護(hù)理措施一、（1）術(shù)后讓血壓平穩(wěn)患者取半坐臥位，（2）嚴(yán)密觀察呼吸、脈搏、血壓的變化，出現(xiàn)氣促、口唇青紫、煩躁不安的及時(shí)上報(bào)，及時(shí)處理。（3）觀察頸部是否迅速增，切口敷料有無滲血。有創(chuàng)口引流者應(yīng)注意觀察引流液的性質(zhì)、顏色、量。正常的引流量1015ML/H,24H100ML速度初時(shí)稍快，逐漸減慢；顏色由深變淺。引流過多、過快或引流液鮮紅時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。（4）指導(dǎo)患者使用正確的咳嗽方法，針對不同原因引起的嘔吐進(jìn)行相應(yīng)處理，限制探視，讓患者盡量使用手勢或書寫等方法溝通，以減少出血的發(fā)生。二潛在并發(fā)癥呼吸困難和窒息護(hù)理措施（1）評估病人呼吸情況，包括頻率，節(jié)律，深淺度，肺部呼吸音（2）遵醫(yī)囑氧氣吸入23L/MIN（3）病人采取半坐臥位，以利于呼吸和引流切口內(nèi)積血。（4）床旁備氣管切開包及無菌手套，及時(shí)清除血腫及施行氣管切開。（5）遵醫(yī)囑應(yīng)用祛痰，消炎，激素類藥物霧化吸入，每8小時(shí)一次，以促進(jìn)喉頭水腫的消退。（6）遵醫(yī)囑正確應(yīng)用抗生素，預(yù)防呼吸道感染，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（7）鼓勵(lì)病人咳嗽，深呼吸，協(xié)助翻身拍背，以利于痰液排出，保持呼吸道通暢。（8）嚴(yán)密觀察呼吸變化，注意有無缺氧癥狀。護(hù)士長還有要補(bǔ)充的嗎孫倩甲狀腺瘤病人術(shù)前準(zhǔn)備非常重要，充分而完善的術(shù)前準(zhǔn)備有利于手術(shù)順利進(jìn)行和預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)注意一下幾點(diǎn)1心里疏導(dǎo)對精神過度緊張或失眠者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜或安眠藥物以消除病人的恐懼心理。護(hù)士多于病人交流，了解病人的心態(tài)，有針對性的給予指導(dǎo)幫助。2飲食準(zhǔn)備囑病人進(jìn)食高蛋白，高熱量，高碳水化合物，高維生素飲食，忌喝濃茶咖啡等刺激性飲料。3常規(guī)測定基礎(chǔ)代謝率測基礎(chǔ)代謝率要在清晨，病人未活動(dòng)，空腹，前夜睡眠良好的狀態(tài)下進(jìn)行，所得數(shù)字較準(zhǔn)確。護(hù)士長王方秀針對我們的以上內(nèi)容，做一下護(hù)理評價(jià)患者經(jīng)積極的治療護(hù)理后，已解決的護(hù)理問題1知識缺乏2自理缺陷3焦慮和恐懼。病人暫未發(fā)生并發(fā)癥。護(hù)士長趙娣為患者做一下出院指導(dǎo)1保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定。2休息環(huán)境安靜，舒適，空氣新鮮。3加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白，高維生素飲食。4適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。5練習(xí)頸部活動(dòng)，防止切口粘連及瘢痕收縮。61月后復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑用藥。護(hù)士長此外，大家還要做好頸部引流管的護(hù)理，并向病人做好解釋工作，給予心理護(hù)理。今天我們討論的比較全面，希望大家把今天學(xué)到的用到今后的護(hù)理工作中，我們繼續(xù)努力，不斷創(chuàng)新，使我們的整體護(hù)理水平不斷提高。今天的查房到此結(jié)束，謝謝大家?？傸S酮生物總黃酮是指黃酮類化合物，是一大類天然產(chǎn)物，廣泛存在于植物界，是許多中草藥的有效成分。在自然界中最常見的是黃酮和黃酮醇，其它包括雙氫黃（醇）、異黃酮、雙黃酮、黃烷醇、查爾酮、橙酮、花色苷及新黃酮類等。簡介近年來，由于自由基生命科學(xué)的進(jìn)展，使具有很強(qiáng)的抗氧化和消除自由基作用的類黃酮受到空前的重視。類黃酮參與了磷酸與花生四烯酸的代謝、蛋白質(zhì)的磷酸化、鈣離子的轉(zhuǎn)移、自由基的清除、抗氧化活力的增強(qiáng)、氧化還原作用、螯合作用和基因的表達(dá)。它們對健康的好處有（1）抗炎癥（2）抗過敏（3）抑制細(xì)菌（4）抑制寄生蟲（5）抑制病毒（6）防治肝?。?）防治血管疾?。?）防治血管栓塞（9）防治心與腦血管疾?。?0）抗腫瘤（11）抗化學(xué)毒物等。天然來源的生物黃酮分子量小，能被人體迅速吸收，能通過血腦屏障，能時(shí)入脂肪組織，進(jìn)而體現(xiàn)出如下功能消除疲勞、保護(hù)血管、防動(dòng)脈硬化、擴(kuò)張毛細(xì)血管、疏通微循環(huán)、活化大腦及其他臟器細(xì)胞的功能、抗脂肪氧化、抗衰老。近年來國內(nèi)外對茶多酚、銀杏類黃酮等的藥理和營養(yǎng)性的廣泛深入的研究和臨床試驗(yàn)，證實(shí)類黃酮既是藥理因子，又是重要的營養(yǎng)因子為一種新發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)素，對人體具有重要的生理保健功效。目前，很多著名的抗氧化劑和自由基清除劑都是類黃酮。例如，茶葉提取物和銀杏提取物。葛根總黃酮在國內(nèi)外研究和應(yīng)用也已有多年，其防治動(dòng)脈硬化、治偏癱、防止大腦萎縮、降血脂、降血壓、防治糖尿病、突發(fā)性耳聾乃至醒酒等不乏數(shù)例較多的臨床報(bào)告。從法國松樹皮和葡萄籽中提取的總黃酮“碧蘿藏“（英文稱PYCNOGENOL）在歐洲以不同的商品名實(shí)際行銷應(yīng)用25年之久，并被美國FDA認(rèn)可為食用黃酮類營養(yǎng)保健品，所報(bào)告的保健作用相當(dāng)廣泛，內(nèi)用稱之為“類維生素“或抗自由基營養(yǎng)素，外用稱之為“皮膚維生素“。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)碧蘿藏的抗氧化作用比VE強(qiáng)50倍，比VC強(qiáng)20倍，而且能通過血腦屏障到達(dá)腦部，防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，尤其對皮膚的保健、年輕化及血管的健康抗炎作用特別顯著。在歐洲碧蘿藏已作為保健藥物，在美國作為膳食補(bǔ)充品（相當(dāng)于我國的保健食品），風(fēng)行一時(shí)。隨著對生物總黃酮與人類營養(yǎng)關(guān)系研究的深入，不遠(yuǎn)的將來可能證明黃酮類化合物是人類必需的微營養(yǎng)素或者是必需的食物因子。性狀片劑。功能主治與用法用量功能主治本品具有增加腦血流量及冠脈血流量的作用，可用于緩解高血壓癥狀（頸項(xiàng)強(qiáng)痛）、治療心絞痛及突發(fā)性耳聾，有一定療效。用法及用量口服每片含總黃酮，每次片，日次。不良反應(yīng)與注意不良反應(yīng)和注意目前,暫沒有發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)洛伐他丁【中文名稱】洛伐他丁【英文名稱】LOVASTATIN【化學(xué)名稱】S2甲基丁酸1S,3S,7S,8S,8AR1,2,3,7,8,8A六氫3,7二甲基822R,4R4羥基6氧代2四氫吡喃基乙基1萘酯【化學(xué)結(jié)構(gòu)式】洛伐他丁結(jié)構(gòu)式【作用與用途】洛伐他丁胃腸吸收后，很快水解成開環(huán)羥酸，為催化膽固醇合成的早期限速酶（HMGCOA還原酶）的競爭性抑制劑?？山档脱獫{總膽固醇、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白的膽固醇含量。亦可中度增加高密度脂蛋白膽固醇和降低血漿甘油三酯?？捎行Ы档蜔o并發(fā)癥及良好控制的糖尿病人的高膽固醇血癥，包括了胰島素依賴性及非胰島素依賴性糖尿病?！居梅ㄓ昧俊靠诜话闶挤┝繛槊咳?0MG，晚餐時(shí)1次頓服，輕度至中度高膽固醇血癥的病人，可以從10MG開始服用。最大量可至每日80MG?！咀⒁馐马?xiàng)】病人既往有肝臟病史者應(yīng)慎用本藥，活動(dòng)性肝臟病者禁用。副反應(yīng)多為短暫性的胃腸脹氣、腹瀉、便秘、惡心、消化不良、頭痛、肌肉疼痛、皮疹、失眠等。洛伐他丁與香豆素抗凝劑同時(shí)使用時(shí)，部分病人凝血酶原時(shí)間延長。使用抗凝劑的病人，洛伐他丁治療前后均應(yīng)檢查凝血酶原時(shí)間，并按使用香豆素抗凝劑時(shí)推薦的間期監(jiān)測。他汀類藥物他汀類藥物STATINS是羥甲基戊二酰輔酶A（HMGCOA）還原酶抑制劑，此類藥物通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶HMGCOA還原酶，阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面主要為肝細(xì)胞低密度脂蛋白LOWDENSITYLIPOPROTEIN，LDL受體數(shù)量和活性增加、使血清膽固醇清除增加、水平降低。他汀類藥物還可抑制肝臟合成載脂蛋白B100，從而減少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。他汀類藥物分為天然化合物如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀和完全人工合成化合物如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、羅伐他汀、PITAVASTATIN是最為經(jīng)典和有效的降脂藥物，廣泛應(yīng)用于高脂血癥的治療。他汀類藥物除具有調(diào)節(jié)血脂作用外，在急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者中早期應(yīng)用能夠抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定粥樣斑塊，改善血管內(nèi)皮功能。延緩動(dòng)脈粥樣硬化（AS）程度、抗炎、保護(hù)神經(jīng)和抗血栓等作用。結(jié)構(gòu)比較辛伐他?。⊿IMVASTATIN）是洛伐他?。↙OVASTATIN）的甲基化衍化物。美伐他?。∕EVASTATIN，又稱康百汀，COMPACTIN）藥效弱而不良反應(yīng)多，未用于臨床。目前主要用于制備它的羥基化衍化物普伐他?。≒RAVASTATIN）。體內(nèi)過程洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝臟內(nèi)將結(jié)構(gòu)中的其內(nèi)酯環(huán)打開才能轉(zhuǎn)化成活性物質(zhì)。相對于洛伐他汀和辛伐他汀，普伐他汀本身為開環(huán)羥酸結(jié)構(gòu)，在人體內(nèi)無需轉(zhuǎn)化即可直接發(fā)揮藥理作用，且該結(jié)構(gòu)具有親水性，不易彌散至其他組織細(xì)胞，極少影響其他外周細(xì)胞內(nèi)的膽固醇合成。除氟伐他汀外，本類藥物吸收不完全。除普伐他汀外，大多與血漿蛋白結(jié)合率較高。用藥注意大多數(shù)患者可能需要終身服用他汀類藥物，關(guān)于長期使用該類藥物的安全性及有效性的臨床研究已經(jīng)超過10年。他汀類藥物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分為一過性，并不引起持續(xù)肝損傷和肌瘤。定期檢查肝功能是必要的，尤其是在使用的前3個(gè)月，如果病人的肝臟酶血檢查值高出正常上線的3倍以上，應(yīng)該綜合分析病人的情況，排除其他可能引起肝功能變化的可能，如果確實(shí)是他汀引起的，有必要考慮是否停藥；如果出現(xiàn)肌痛，除了體格檢查外，應(yīng)該做血漿肌酸肌酸酶的檢測，但是橫紋肌溶解的副作用罕見。另外，它還可能引起消化道的不適，絕大多數(shù)病人可以忍受而能夠繼續(xù)用藥。紅曲米天然降壓降脂食品紅曲米紅曲紅曲米又稱紅曲、紅米，主要以秈稻、粳稻、糯米等稻米為原料，用紅曲霉菌發(fā)酵而成，為棕紅色或紫紅色米粒。紅曲米是中國獨(dú)特的傳統(tǒng)食品，其味甘性溫，入肝、脾、大腸經(jīng)。早在明代，藥學(xué)家李時(shí)珍所著本草綱目中就記載了紅曲的功效營養(yǎng)豐富、無毒無害，具有健脾消食、活血化淤的功效。上世紀(jì)七十年代，日本遠(yuǎn)藤章教授從紅曲霉菌的次生級代謝產(chǎn)物中發(fā)現(xiàn)了能夠降低人體血清膽固醇的物質(zhì)莫納可林K（MONACOLINK）或稱洛伐他汀，（LOVASTATIN），引起醫(yī)學(xué)界對紅曲米的關(guān)注。1985年，美國科學(xué)家GOLDSTEIN和BROWN進(jìn)一步找出了MONACOLINK抑制膽固醇合成的作用機(jī)理，并因此獲得諾貝爾獎(jiǎng)，紅曲也由此名聲大噪。紅曲米的醫(yī)療保健功效如下1降壓降脂研究表明，紅曲米中所含的MONACOLINK能有效地抑制肝臟羥甲基戊二酰輔酶還原酶的作用，降低人體膽固醇合成，減少細(xì)胞內(nèi)膽固醇貯存；加強(qiáng)低密度脂蛋白膽固醇的攝取與代謝，降低血中低密度脂蛋白膽固醇的濃度，從而有效地預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化；抑制肝臟內(nèi)脂肪酸及甘油三酯的合成，促進(jìn)脂質(zhì)的排泄，從而降低血中甘油三酯的水平；升高對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇的水平，從而達(dá)到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，甚至能逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化的作用。2降血糖遠(yuǎn)藤章教授等人曾直接以紅曲菌的培養(yǎng)物做飼料進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)，除確定含有紅曲物的飼料可以有效地使兔子的血清膽固醇降低1825以上外，又發(fā)現(xiàn)所有試驗(yàn)兔子在食入飼料之后的05小時(shí)內(nèi)血糖降低2333，而在1小時(shí)之后的血糖量比對照組下降了1929。說明紅曲降糖功能顯著。3防癌功效紅曲橙色素具有活潑的羥基，很容易與氨基起作用，因此不但可以治療胺血癥且是優(yōu)良的防癌物質(zhì)。4保護(hù)肝臟的作用紅曲中的天然抗氧化劑黃酮酚等具有保護(hù)肝臟的作用。壓樂膠囊壓樂膠囊成分壓樂膠囊”唯一成分“紅曲酵素”大紀(jì)事1970紅曲米提取6種他汀，制成降脂藥世界第一紅曲，是寄生在紅曲米上，發(fā)酵提取壓樂膠囊的活性生物菌。70年代日本科學(xué)家遠(yuǎn)藤根據(jù)本草綱目上記載紅曲的“活血”功效的啟示，從紅曲營養(yǎng)液中分離出優(yōu)良的6種含膽固醇抑制劑和甘油三酯分解劑的紅曲菌，被命名為“莫納可林”即“他汀類”，此后30多年來，紅曲米提取的“他汀”被世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為最好的降脂藥，在臨床上大量使用。2002降壓史上歷史性突破6種他丁2種紅曲降壓素“紅曲酵素”2002年，震驚世界的生物領(lǐng)域重大發(fā)明，紅曲中的降糖、降壓、抗癌成分（GABAGLUCOSAMINE）通過發(fā)酵提取，在原來6種他丁的基礎(chǔ)上合成“紅曲酵素（MONACOLINR），經(jīng)大量的臨床試驗(yàn)，這種復(fù)合酵素不僅保留了生物他丁的降脂功效，而且它的降血壓效果堪比任何藥物，藥日新聞撰文品論，紅曲酵素的出現(xiàn)，將開辟降壓藥新時(shí)代。20086年臨床證實(shí)“紅曲酵素”降血壓、治心腦、防猝死、能停藥隨后的6年，5萬名高血壓患者臨床運(yùn)用證實(shí)“紅曲酵素”對調(diào)理器官微血循環(huán)、幫助血液進(jìn)行重新分配，迅速降壓，修復(fù)受損心腦肝腎作用顯著。而且“紅曲酵素”降壓同時(shí)、養(yǎng)心、護(hù)腦、清肝、活腎的功效，達(dá)到了降壓藥的頂峰“紅曲酵素”也被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“可以媲美青霉素的曠世發(fā)現(xiàn)”“紅曲酵素”摘取美國醫(yī)學(xué)界最高榮譽(yù)“拉斯克獎(jiǎng)”“紅曲酵素”的發(fā)現(xiàn)者日本BIOPHARM研究所所長遠(yuǎn)藤章（74歲），因此項(xiàng)發(fā)明被授予美國醫(yī)學(xué)界最高榮譽(yù)“拉斯克獎(jiǎng)”，紐約市長布隆博格將頒獎(jiǎng)理由歸結(jié)于“數(shù)千萬人因此得以延長生命”通知各地消費(fèi)者為了打擊假冒偽劣產(chǎn)品，保護(hù)消費(fèi)者利益，公司從2011年4月起，正式委托國家GMP認(rèn)證企業(yè)吉林市隆泰參茸制品有限責(zé)任公司生產(chǎn)我公司產(chǎn)品壓樂牌鑫康延平膠囊（以下簡稱壓樂）。按照國家規(guī)定，壓樂產(chǎn)品盒子和說明書做以下相應(yīng)調(diào)整1委托生產(chǎn)企業(yè)由原來的“山西天特鑫保健食品有限公司”，改為“吉林市隆泰參茸制品有限責(zé)任公司”。2生產(chǎn)地址由原來的“山西省大同縣馬連莊”，改為“吉林省樺甸市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)”。3產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由“Q140200TTX0092010”改為“Q/HDLTS092011”4衛(wèi)生許可證由“晉衛(wèi)食證字（2007）140000110039號”，改為吉衛(wèi)食證字（2008）第220282SC4348號。5增加了食品流通許可證號SP1101051010090481（11）。6盒子上增加了“數(shù)碼鈔票花紋防偽”技術(shù)，包裝上的花紋清晰，仔細(xì)觀看，花紋中間有“壓樂”字樣。北京鑫康勝生物技術(shù)開發(fā)有限公司2011年4月6日本店鄭重聲明不賣假貨每天解釋防偽碼的問題真的很累請顧客買之前先看完。廠家因?yàn)椴蛔屧诰W(wǎng)上出售，所以我們的防偽碼都要刮掉，那個(gè)防偽碼對于顧客來講是查詢真?zhèn)斡玫模菍τ诖韥碇v是廠家用來查串貨用的，所以我們網(wǎng)上出售一定要撕掉，希望您理解如果您不能接受的話，請不要拍，免得沒有必要的麻煩以后凡是因?yàn)榉纻未a被撕申請退貨的顧客，本店一律不支持請您考慮好了再拍我們盒子上的防偽挖掉了一部分，是查不了的，因?yàn)閺S家嚴(yán)查網(wǎng)上低價(jià)串貨，廠家可以從防偽數(shù)字查出貨源，不能接受的請不要拍絕對正品，收到可以試用幾天滿意在確認(rèn)，不滿意可以全額退款誰能詳細(xì)給我介紹一下藥品串貨。謝謝瀏覽次數(shù)697次懸賞分0|解決時(shí)間20109121615|提問者YANYECC最佳答案藥品串貨是一種違規(guī)操作。一般來說藥品的經(jīng)營，在地方都是有代理商，代理商是負(fù)責(zé)獨(dú)家供貨，而藥品的生產(chǎn)廠家也會給予市場保護(hù)，每個(gè)地區(qū)不能出現(xiàn)同樣品種的經(jīng)營代理商。串貨是指通過廠家發(fā)貨到其他的地方，再把藥品流通到有生產(chǎn)廠家代理商的地方市場去銷售，形成了市場沖撞分享給你的朋友吧新浪微博回答時(shí)間2010922229藥品串貨對藥廠有什么害處瀏覽次數(shù)607次懸賞分0|解決時(shí)間201010221152|提問者匿名最佳答案首先明確什么是串貨。串貨的種類有以下3種1良性串貨廠商在市場開發(fā)的初期，有意或者無意地選中了市場中流通性強(qiáng)的經(jīng)銷商，使其產(chǎn)品迅速流向市場空白區(qū)域和非重要區(qū)域。2惡性串貨經(jīng)銷商為了獲得非正常利潤，蓄意向自己轄區(qū)外的市場傾銷商品。惡意串貨形成的5個(gè)大的原因1市場飽和；2廠商給予的優(yōu)惠政策不同；3通路發(fā)展的不平衡；4品牌拉力過大而通路建設(shè)沒跟上；5運(yùn)輸成本不同導(dǎo)致經(jīng)銷商投機(jī)取巧。對廠家來說害處可追溯性差，出了事搞不清狀況。價(jià)格體系混亂長遠(yuǎn)看影響品牌發(fā)展。消費(fèi)者得不到應(yīng)有保證，經(jīng)銷商受到打擊，不利于渠道建設(shè)。當(dāng)然也有好處。所以竄貨屢禁不止這里學(xué)問不小，可以慢慢交流。新浪微博回答時(shí)間201010221020|我來評論壓樂膠囊”唯一成分“紅曲酵素”大紀(jì)事1970紅曲米提取6種他汀，制成降脂藥世界第一紅曲，是寄生在紅曲米上，發(fā)酵提取的活性生物菌。70年代日本科學(xué)家遠(yuǎn)藤根據(jù)本草綱目上記載紅曲的“活血”功效的啟示，從紅曲營養(yǎng)液中分離出優(yōu)良的6種含膽固醇抑制劑和甘油三酯分解劑的紅曲菌，被命名為“莫納可林”即“他汀類”，此后30多年來，紅曲米提取的“他汀”被世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為最好的降脂藥，在臨床上大量使用。2002降壓史上歷史性突破6種他丁2種紅曲降壓素“紅曲酵素”2002年，震驚世界的生物領(lǐng)域重大發(fā)明，紅曲中的降糖、降壓、抗癌成分（GABAGLUCOSAMINE）通過發(fā)酵提取，在原來6種他丁的基礎(chǔ)上合成“紅曲酵素（MONACOLINR），經(jīng)大量的臨床試驗(yàn)，這種復(fù)合酵素不僅保留了生物他丁的降脂功效，而且它的降血壓效果堪比任何藥物，藥日新聞撰文品論，紅曲酵素的出現(xiàn)，將開辟降壓藥新時(shí)代。20086