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小兒發(fā)熱的危害(作者_單位_郵編_)【關(guān)鍵詞】發(fā)熱小兒原因危害發(fā)熱是5歲以下小兒最常見的癥狀之一,它并不是一種疾病,而是許多疾病共有的癥狀。孩子一旦發(fā)熱,年輕的媽媽們往往焦急萬分,坐臥不安,生怕孩子有什么大的疾病。發(fā)熱的原因很多,歸納起來可分為感染性發(fā)熱和非感染型發(fā)熱。感染型發(fā)熱占大多數(shù),即致病微生物侵入人體,機體通過發(fā)熱使新陳代謝增強,調(diào)動一切防御力量進行抵抗,如使血中白細(xì)胞增多,加強對病菌的吞噬作用使肝臟的解毒能力增強等。同時,體溫升高還能抑制某些致病因子在人體內(nèi)的生長活力。因此在一定程度上說,發(fā)熱是人體有防御能力的表現(xiàn),并不是壞事。第二種發(fā)熱即非感染型發(fā)熱,如血液病、惡性腫瘤、中暑、催眠藥中毒、機體體溫調(diào)節(jié)中樞受損等、需去除發(fā)熱的誘因,體溫才可恢復(fù)正常。1小兒持續(xù)高熱的危害小兒持續(xù)高熱不退,往往對身體造成一定的危害,應(yīng)從兩方面理解。11病原體本身對人體的損害如腦炎、腦炎病毒感染后并不即可入腦,發(fā)熱數(shù)日后患者才昏迷、抽搐。有些退熱后留下后遺癥,但后遺癥不是“熱”出來的,而是病毒本身對腦損害所致,發(fā)熱是腦炎的癥狀之一。12高熱本身對人體的損害1脫水發(fā)熱時由于體溫的升高,需水量比平時提高10,經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水分明顯增多一般的退熱藥是通過出汗、汗液蒸發(fā),帶走熱量而使體溫下降的作用。如果是暑天發(fā)熱,氣溫較高,出汗更多。因此,高熱時,往往因脫水而使原有的病情加重。機體缺乏水分時,血液循環(huán)減少,腎小球的濾過率下降,尿量比正常情況下減少。這就使體內(nèi)的代謝產(chǎn)物難以排出,損害機體,甚至發(fā)生酸中毒,休克。嚴(yán)重的缺水可使血液濃縮,本身可導(dǎo)致發(fā)熱。血液濃縮又可產(chǎn)生高鈉血癥,會引起不可逆性腦損害。2高熱驚厥嬰幼兒在高熱時易出現(xiàn)驚厥癥狀,多見于6個月3歲之間的小兒,多在病初突然高熱時發(fā)生,呈全身性,次數(shù)少,一次病程中極少第二次發(fā)生。時間短,神智恢復(fù)快,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性,預(yù)后良好。熱退后1周做腦電圖正常。但常每次高熱時就抽搐,這種驚厥如果持續(xù)發(fā)作可致腦損害。3細(xì)胞破壞40以上甚至超高熱時41或更高時,細(xì)胞代謝紊亂而產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物,損害人體重要器官,如心、肝、腦、腎等。而持續(xù)高熱本身也可致細(xì)胞變性、壞死,所以要緊急處理,降溫。2護理21要臥床休息因為發(fā)熱的小兒呼吸、心跳、脈搏等都增快,這就增加了體內(nèi)的氧和其他營養(yǎng)物質(zhì)是消耗。充分的休息可以減少消耗,特別是減少體內(nèi)氧的消耗。22要保持室內(nèi)安靜、清潔、通風(fēng)應(yīng)經(jīng)常往地上灑點水,保持一定的濕度,以免空氣過分干燥。23穿衣寬松,薄爽使機體的熱量容易散發(fā)出來。有些家長,孩子越是高熱越是給孩子多穿衣服,其目的是怕再著涼,這樣既影響了熱量外散,也使體溫繼續(xù)升高,甚至還會引發(fā)高熱抽搐。24營養(yǎng)和水分的補充小兒發(fā)熱時身體消耗很大,同時消化功能又差,胃酸分泌減少,食欲較差,所以應(yīng)給予少量多餐、清淡易消化的飲食,如稀粥、藕粉、爛面條等。發(fā)熱的小兒,水的消耗量比平時大,所以要多喂水,通過出汗散發(fā)熱量,從而降低體溫,另外,小兒患病時,要通過腎臟有尿中排出體內(nèi)的廢物和毒素,高熱的小兒,多喝水是非常重要的。25對發(fā)熱的小兒應(yīng)定時測體溫,同時還要注意小兒病情的變化小兒高熱時應(yīng)每隔30MIN1H測一次體溫,觀察其變化情況。對于385以下的患兒,可囑其多飲水,或用濕毛巾冷敷額頭,效果非常不錯對于突然出現(xiàn)的高熱的孩子,超過385以上,可用退熱藥或采用物理降溫,對于39以下的應(yīng)先給予物理降溫,如枕部、額部、腋窩下放置冰袋、或用溫水4050擦浴,30MIN后復(fù)測體溫,若沒有下降,遵醫(yī)囑用藥。如果體溫超過39應(yīng)立即給予冰袋物理降溫,并遵醫(yī)囑給予藥物
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