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淺議手術室護士對病人進行圍手術期健康宣教的體會淺議手術室護士對病人進行圍手術期健康宣教的體會【中圖分類號】R719【文獻標識碼】A【文章編號】16723783201111012201隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)療水平的不斷提高,患者對醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務都有了更高的要求,為了確?;颊叩闹闄啵够颊咴谑中g過程中更好的配合醫(yī)療人員使手術順利進行,我院近幾年來開展了圍手術期健康教育,有針對性的手術病人進行心理護理,實踐證明開展圍手術期心理教育對外科手術患者具有重要意義。1術前訪視11術前病人的主要問題及不良反應。影響術前最常見的是心理問題,如焦慮、恐懼,對手術擔心,緊張不安,害怕表現(xiàn)為心慌,坐立不安,疲倦,甚至入睡困難,早醒,噩夢,導致睡眠障礙,這些問題導致血壓,心率波動大,肌肉緊張而麻醉效果不佳。手術疼痛加劇等,嚴重改變麻醉方式,而導致麻醉意外等,因此病人的術前心理狀況和情緒直接影響麻醉效果和麻醉方式的選擇,從而影響到術后的回復。12術前訪視的方法及作用。術前1天由巡回護士,器械護士到病房查閱病志,向責任護士了解患者目前生理及心理狀況,藥物過敏史,查閱血型、肝功等報告單,探望病人,有針對性的進行心理指導及相關的知識指導,此時,態(tài)度熱情、誠懇的和患者交談是非常重要的。121醫(yī)務人員應耐心的與病人進行交談,交談中關心,體貼,尊重病人認真聽取病人的意見和要求。122及時向病人闡明麻醉的重要性和必要性,尤其對麻醉安全性給出恰當?shù)慕忉專虿∪苏f明不要擔心疼痛,我院的麻醉醫(yī)生具有一定的臨床經(jīng)驗,麻醉后會為您測麻醉平面,到時候他會用針頭點針你的手術范圍和皮膚,您要配合醫(yī)生如實告知刺痛與點觸的感覺,保證您在無痛的情況下進行手術。123教病人學會配合手術應對痛苦及不適的方法,及時應用行為控制方法,能夠最大限度的減輕病人的術前焦慮,順利度過手術期,促進病人康復。情緒松弛訓練法放松深呼吸以咳嗽練習能夠有效的對抗焦慮,是減輕術前焦慮和術中不適感的簡單常用方法。示范法通過學習手術效果良好的病人如何克服術前恐懼取得良好效果,采用閱讀手冊或讓病人現(xiàn)身說法使術前病人學到較好的方法。分散注意法與病人交談,囑病人數(shù)數(shù)進行心算及聽輕音樂等方法,分散他對應激源的注意力,從而使焦慮和疼痛大為減輕。專業(yè)護士熱情解答病人提出的有關的疾病的知識,并做詳細的術前健康教育,介紹同種病例康復情況,創(chuàng)造機會讓康復者與病人直接交談,有吸煙史者講明吸煙與咳嗽、痰量的正比關系,勸其主動及早戒煙,鼓勵病人進食,改善營養(yǎng)狀況,糾正貧血,增強對手術的耐受性,講解術前準備的重要性,取得病人的配合,介紹手術室的環(huán)境,麻醉方式,手術方式和注意事項,讓病人觀看圖片,了解手術室環(huán)境和制度,使病人感到手術時同樣受到重視,取得了病人的信任,以最佳的心理狀態(tài)接受手術。2術中宣教通過術前對病人的評估,根據(jù)病人的病情體質(zhì),精神狀態(tài),對手術的耐受程度,針對不同情況給予相應的護理。護士應關心和安慰病人,患者進入手術室,對手術環(huán)境感到陌生,術中手術器械的撞擊聲,各種儀器的運轉聲,術中牽引的不適都會使病人迫切期待醫(yī)務人員的安慰關心和幫助,因此患者進入手術室護士要給予關心、安慰和幫助,耐心解答病人提出的問題,解答時不可簡單粗暴,應態(tài)度和藹可親,對不能解答的問題應耐心解釋,如病人口渴想喝水講明麻醉前不能喝水的原因,取得患者的信任和配合。護士應沉著冷靜,有條不紊的進行工作,由于手術中患者的病情千變?nèi)f化,當遇到危急或急劇變化時,護士首先應控制情緒不驚不慌,因為此時病人對周圍的一切都十分敏感,對醫(yī)務人員的一舉一動都十分關注,如果不沉著因對無疑會增加患者的恐懼和焦慮,更加不利于糾正生命體征,不利于手術的進行。在患者進入手術室后,不能對患者的要求不理不問,更不能粗暴拒絕,應態(tài)度和藹耐心解釋,對合理要求給予解決,增強其信任感,不讓病人感到驚恐和疑慮是保證生命體征平穩(wěn)的關鍵,也是保證手術順利進行的關鍵。3術后隨訪術后患者回病房時應向其講明麻醉和手術后的注意事項,術后72小時內(nèi)繼續(xù)進行心理護理,告訴病人手術很順利,病灶已經(jīng)切除,麻醉作用過后切口疼痛是正常的。向病人宣傳及早下床活動的好處,對術后帶來生理功能破壞的病人給予同

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