1、 耳鼻喉科常用藥物一. 抗生素：青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖甙類等。注意：1.盡量明確致病菌類別，最好行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。2.藥物的過敏反應(yīng)。3.耳毒性。4.控制預(yù)防用藥。5.聯(lián)合用藥的適應(yīng)癥及配伍禁忌。二. 激素：地塞米松5mg/支。注意：1.大劑量突擊療法，一般不超3天。2.中劑量短程療法，及時減量或停藥。3.小劑量替代療法掌握適應(yīng)癥。4.誘發(fā)的不良反應(yīng)。三. 抗組胺藥：氨苯那敏（撲爾敏）、西替利嗪（昔利）、開瑞坦（錄雷他定）、茍地錄雷他定等。注意：1. 不良反應(yīng)。2.嬰幼及老人慎用，孕期、哺乳期婦女禁用。3.避免危險作業(yè)。四. 中成藥：口服液、膠囊、片劑、丸劑、噴劑等。注意：1

2、.慢性病用藥時間較長。2.孕婦禁忌。五. 用藥特點：鼻部：滴劑、噴劑，中成藥。注意：1.鼻腔血管收縮劑不宜長期應(yīng)用（1周內(nèi)）。2.多品種、多劑型交替應(yīng)用。咽喉部：含片、噴劑、含漱液、中成藥。注意：慢性病堅持較長時間用藥。耳部：滴耳液、洗耳液、中成藥。注意：1.用藥前清潔外耳道。2.鼓膜穿孔者禁用耳毒性、刺激性藥物。3.慎用粉劑。4.慢性感染久治不愈，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，及時調(diào)整抗生素。六. 粘膜表面麻醉劑：1%地卡因、2%鹽酸利多卡因、1%地麻液。注意：1.老人、嬰幼、過敏體質(zhì)者慎用。2.密切觀察病人的面色、表情、脈搏、呼吸等。過敏和中毒癥狀：頭昏胸悶、眩暈眼花、面色蒼白，重者可有瞳孔散大、脈搏微

3、弱、血壓下降、呼吸淺而不規(guī)則等。搶救：1.靜注地塞米松5mg，脫敏、抑制中毒反應(yīng)。2.鎮(zhèn)靜劑，靜注地西泮5-10 mg。3.平臥頭低位，密切觀察病人的脈搏、呼吸、心跳、血壓、神志等。4.必要時氣管插管、人工呼吸、吸氧等。耳鼻喉科常用操作一 鼻腔滴藥：前鼻孔朝上，3-5滴，2-3分鐘。二 滴耳液：病耳朝上，耳廓后上方牽拉，3-5滴，按壓耳屏，耳浴5-10分鐘。三 鼓膜穿刺：治療鼓室積液。鼓膜前下方，7號去尖針頭，無菌操作，1-2周可重復(fù)。四 上頜竇穿刺：治療上頜竇炎。鼻粘膜表面麻醉，1%地麻棉片收縮麻醉下、中鼻道粘膜，距下鼻甲前端1-1.5cm，下鼻甲附著處稍下部，針尖斜面朝內(nèi)，向同側(cè)耳廓上緣或外眥部刺入，落空感。50ml注射器，生理鹽水、甲硝唑、地塞米松、慶大霉素。五 扁桃體周膿腫