1、國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作方案根據(jù)中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的 意見和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例有關(guān)要求，為保證國(guó)家臨床 重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作順利實(shí)施，制定本方案。一、指導(dǎo)思想認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大和十七屆三中全會(huì)精神，以科 學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服 務(wù)體系建設(shè)，提高我國(guó)醫(yī)療服務(wù)能力和整體救治水平，引導(dǎo) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，為城鄉(xiāng)居民提供安 全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，有效應(yīng)對(duì)突發(fā) 公共衛(wèi)生事件，保障人民群眾身體健康與生命安全，構(gòu)建和 諧社會(huì)。二、工作目標(biāo)通過國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作，探索國(guó)家臨床重 點(diǎn)?？圃u(píng)估的組織機(jī)構(gòu)和工作模式

2、，完善國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?的申報(bào)條件、評(píng)估程序、評(píng)估辦法和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，為在全國(guó)實(shí) 施國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估工作積累經(jīng)驗(yàn)并提供實(shí)踐依據(jù)，最 終建立符合我國(guó)國(guó)情的國(guó)家臨床重點(diǎn)專科管理制度。三、組織管理國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作由衛(wèi)生部醫(yī)政司負(fù)責(zé) 組織和管理，包括制定試點(diǎn)方案，組織實(shí)施國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估管理辦法（試行） （見附件 1，以下簡(jiǎn)稱辦法 ） ，對(duì)地方衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督等。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照辦法要求，組織好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)，做好初評(píng)和上報(bào)等工作。各申報(bào)醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生行政部門部署和辦法 ，結(jié)合本院實(shí)際，填寫國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)申報(bào)書 （見

3、附件 2，以下簡(jiǎn)稱申報(bào)書） ，按規(guī)定及時(shí)向所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)。四、試點(diǎn)內(nèi)容（一）試點(diǎn)?？?。本次試點(diǎn)的?？茷橄瘍?nèi)科、骨科、婦科、產(chǎn)科和兒科為試點(diǎn)?？啤Ｍㄟ^評(píng)估，每個(gè)?？拼_定一定數(shù)量的國(guó)家I 級(jí)臨床重點(diǎn)?？坪腿舾蓢?guó)家II 級(jí)臨床重點(diǎn)專科。（二）試點(diǎn)辦法。按照 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估管理辦法 （試行） 開展試點(diǎn)工作。（三）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括通用標(biāo)準(zhǔn)和?？茦?biāo)準(zhǔn)。 通用標(biāo)準(zhǔn)即 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) （通用部分） （見附件 3） ；評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的?？撇糠謱⒂谠u(píng)估前另行發(fā)布。（四）評(píng)估程序。國(guó)家臨床重點(diǎn)?？频某绦虬ㄡt(yī)院申報(bào)、省級(jí)初評(píng)、衛(wèi)生部評(píng)估三個(gè)階段。衛(wèi)生部評(píng)估

4、包括資料審核、集中答辯、現(xiàn)場(chǎng)檢查、議定名單、名單公示和公布等程序。五、實(shí)施步驟（一）試點(diǎn)啟動(dòng)階段（ 2010 年 2-3 月） 。1. 印發(fā)試點(diǎn)工作方案。2. 成立國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作委員會(huì)。（二）組織實(shí)施階段（ 2010 年 4 月 -12 月） 。1. 醫(yī)院申報(bào)。符合申報(bào)條件的醫(yī)院，按照辦法規(guī)定的程序和內(nèi)容，向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申報(bào)，具體時(shí)間由各省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。各醫(yī)院可以申報(bào)的國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茢?shù)量沒有限制。2. 省級(jí)初評(píng)及上報(bào)。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照辦法規(guī)定對(duì)申報(bào)的醫(yī)院進(jìn)行初評(píng)，根據(jù)初評(píng)結(jié)果在申報(bào)書上簽署意見， 并以衛(wèi)生廳局文件形式于2010 年 7 月 31 日前報(bào)我部醫(yī)政司

5、（紙質(zhì)文件一式10 份，并附電子版） 。同一?？朴卸鄠€(gè)申報(bào)醫(yī)院的，應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)院排序。在本次試點(diǎn)中，各省、自治區(qū)、直轄市各?？粕蠄?bào)的醫(yī)院數(shù)量不超過3 個(gè)； ?？萍夹g(shù)水平高的地區(qū)不超過5 個(gè)。3. 衛(wèi)生部評(píng)估。 2010 年 8 月 -12 月， 衛(wèi)生部依據(jù) 辦法規(guī)定的程序，按照國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。最終確定的國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?，由衛(wèi)生部公布并頒發(fā)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？谱C書和牌匾。（三）試點(diǎn)總結(jié)階段（ 2011 年 1 月 -2 月） 。綜合分析和總結(jié)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)工作開展情況，完善評(píng)估條件、評(píng)估管理辦法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。研究部署下一階段國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估管理相關(guān)工作。六、工作要

6、求（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。開展國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要，是引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高臨床醫(yī)療水平的重要舉措，對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理， 規(guī)范醫(yī)療行為， 緩解人民群眾看病難， 具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)到開展國(guó)家臨床重點(diǎn)?？频谋匾院椭匾饔茫e極認(rèn)真做好相關(guān)工作。通過開展國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估工作，提高?？漆t(yī)療水平和疑難重癥救治能力，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平。（二）精心組織，實(shí)事求是。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要做好宣傳動(dòng)員，充分調(diào)動(dòng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與的積極性。要加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)各臨床專業(yè)科室的建設(shè)，摸清各專業(yè)綜合

7、實(shí)力在轄區(qū)內(nèi)所處的地位，要指導(dǎo)具備條件的醫(yī)院開展申報(bào)工作，按照公平公正的原則，組織好申報(bào)醫(yī)院的初評(píng)和上報(bào)。做好轄區(qū)內(nèi)的國(guó)家臨床重點(diǎn)?？频闹笇?dǎo)和監(jiān)督，協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)將試點(diǎn)中的重大問題向衛(wèi)生部報(bào)告。各醫(yī)院要按照標(biāo)準(zhǔn)，組織醫(yī)務(wù)管理、護(hù)理管理等部門對(duì)醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行自評(píng)， 遵循實(shí)事求是的原則， 填報(bào)申報(bào)書，并上報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門，參加省級(jí)初評(píng)。醫(yī)院要積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，配合衛(wèi)生部評(píng)估組完成集中答辯和現(xiàn)場(chǎng)檢查，并確保提供資料的真實(shí)性。（三）突出內(nèi)涵，確保實(shí)效。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作為契機(jī)，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以提高醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量為目標(biāo)，主動(dòng)加強(qiáng)各臨床?？频慕ㄔO(shè)和

8、管理，努力改善科室基礎(chǔ)條件，建立具備可持續(xù)發(fā)展能力的醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，確保醫(yī)療安全。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要做好組織和引導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，實(shí)現(xiàn)臨床專科評(píng)估與建設(shè)的目標(biāo)，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。附件： 1. 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估管理辦法（試行）2. 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)申報(bào)書3. 國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估試點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（通用部分） 附件 1國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估管理辦法（試行）第一章 總 則第一條 為規(guī)范和加強(qiáng)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的評(píng)估和管理， 促進(jìn)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)， 提升我國(guó)臨床醫(yī)療水平，提高醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健

9、需求，制定本辦法。第二條 國(guó)家臨床重點(diǎn)專科是衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求，組織專家評(píng)估產(chǎn)生的，代表我國(guó)醫(yī)療技術(shù)和管理水平，具有醫(yī)療能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、管理規(guī)范等特點(diǎn)的醫(yī)療專科；在臨床醫(yī)療服務(wù)體系中居于技術(shù)核心地位，也是國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理、人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的基地。第三條 國(guó)家臨床重點(diǎn)專科按照?？苾?yōu)勢(shì)和水平分為國(guó)家 I 級(jí)臨床重點(diǎn)專科和國(guó)家 II 級(jí)臨床重點(diǎn)專科。國(guó)家I 級(jí)臨床重點(diǎn)專科在全國(guó)范圍內(nèi)突出綜合優(yōu)勢(shì)和整體水平，代表全國(guó)最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力， 國(guó)家 II 級(jí)臨床重點(diǎn)?？仆怀雠R床技術(shù)特色，在重點(diǎn)方向上有所突破。第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的評(píng)估、管理和考核工作。第五條國(guó)家臨床重點(diǎn)

10、專科依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄設(shè)定，主要包括二級(jí)臨床科目、部分一級(jí)臨床科目及少數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的科目。第二章 組織機(jī)構(gòu)第六條 衛(wèi)生部成立國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱委員會(huì)） ，下設(shè)辦公室、評(píng)估專家?guī)旒霸u(píng)估紀(jì)律檢查小組。第七條 委員會(huì)主任由部領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任， 副主任由衛(wèi)生部醫(yī)政司司長(zhǎng)擔(dān)任，委員由衛(wèi)生部相關(guān)司局負(fù)責(zé)人、相關(guān)學(xué)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療管理專家及著名醫(yī)學(xué)專家等擔(dān)任。委員會(huì)負(fù)責(zé)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。第八條辦公室設(shè)在衛(wèi)生部醫(yī)政司，負(fù)責(zé)組建評(píng)估專家?guī)?，以及臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作的具體組織和實(shí)施。第九條評(píng)估專家?guī)煊蓪I(yè)技術(shù)專家?guī)旌歪t(yī)療管理專家?guī)旖M成。第十條 進(jìn)入專業(yè)技術(shù)專家?guī)斓某蓡T必須具備

11、以下條件：（一）有較高的學(xué)術(shù)水平和豐富的知識(shí)，熟悉本專業(yè)領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，在本專業(yè)具有一定的知名度和影響力；（二）受聘于三級(jí)以上醫(yī)院并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職務(wù) 5 年以上；（三）有良好的科學(xué)精神和職業(yè)道德，作風(fēng)正派；（四）身體健康狀況能夠勝任國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作。第十一條 進(jìn)入醫(yī)療管理專家?guī)斓某蓡T必須具備以下條件：（一）有較高的學(xué)術(shù)水平和豐富的知識(shí)，熟悉醫(yī)療管理領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，具有一定的知名度和影響力；（二） 受聘于醫(yī)療機(jī)構(gòu)并在院級(jí)管理崗位工作 5 年以上；（三）有良好的科學(xué)精神和職業(yè)道德，作風(fēng)正派；（四）身體健康狀況能夠勝任國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作。第十二條 專家?guī)斐蓡T聘用

12、期為 5 年。如有以下情形之一者，可由委員會(huì)終止其聘任 :（一）違反評(píng)估紀(jì)律的；（二）因健康原因不能勝任評(píng)估工作的；（三）變更與所在單位聘任關(guān)系的；（四）發(fā)生重大醫(yī)療事故的責(zé)任人；（五）受刑事處罰或紀(jì)律處分的。第十三條評(píng)估紀(jì)律檢查小組由駐衛(wèi)生部紀(jì)檢監(jiān)察部門、相關(guān)學(xué)協(xié)會(huì)人員組成，負(fù)責(zé)全程監(jiān)督國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估，以確保評(píng)估工作的公平、公正。第三章 申報(bào)第十四條符合下列條件的醫(yī)院醫(yī)療科室，可以以醫(yī)院為單位申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲海ㄒ唬┧卺t(yī)院為三級(jí)醫(yī)院；（二）能獨(dú)立并常規(guī)開展本專業(yè)診療技術(shù)，整體技術(shù)水平處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列；（三）學(xué)科帶頭人在國(guó)內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有較高的知名度，在專科發(fā)展中能起領(lǐng)頭作用；（

13、四）人才形成梯隊(duì)，年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)及學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理，有一支素質(zhì)較高的后備人才隊(duì)伍；（五）具有滿足本專科業(yè)務(wù)需要的設(shè)施和設(shè)備；（六）有獨(dú)立病區(qū)，病床使用率A 85%,獨(dú)立開展的必 備診療技術(shù)項(xiàng)目A 95%,能夠開展全部重點(diǎn)?？圃\療技術(shù)， 住院患者中危重癥患者比例A60% ,具有較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)輻射能力。第十五條 醫(yī)院申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科時(shí)要充分考慮所申報(bào)?？圃谌珖?guó)的優(yōu)勢(shì)，切實(shí)做到既積極申報(bào)，又有的放 矢。第十六條 申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？频尼t(yī)院，應(yīng)向所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，并提交以下材料：（一） 國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估申報(bào)書 ；（二）能夠說明專科水平的文字說明材料及相關(guān)資料復(fù)

14、印件，復(fù)印件需加蓋單位公章。第十七條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)申報(bào)醫(yī)院的指導(dǎo)和監(jiān)督，對(duì)醫(yī)院提交的材料進(jìn)行初評(píng)，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查， 在符合條件的醫(yī)院 申報(bào)書 上簽署同意意見， 報(bào)送辦公室。第十八條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門要確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院申報(bào)和初評(píng)工作的公平公正， 并確保醫(yī)院申報(bào)的材料真實(shí)有效。第四章評(píng)估第十九條 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估遵循公平、公開、公 正原則；擇優(yōu)選拔原則；實(shí)事求是、統(tǒng)籌兼顧原則。第二十條 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估包括資料審核、集中 答辯、現(xiàn)場(chǎng)檢查、名單公示和公布。第二十一條 辦公室對(duì)省級(jí)衛(wèi)生行政部門上報(bào)的資料進(jìn) 行審核，不符合申報(bào)條件或未按照申報(bào)要求上報(bào)的，予以退 回。審核合格的，進(jìn)行集

15、中答辯。第二十二條 辦公室從專家?guī)熘谐槿∠鄳?yīng)專業(yè)技術(shù)專家 和醫(yī)療管理專家組成答辯評(píng)比專家組，對(duì)申報(bào)單位進(jìn)行集 中答辯評(píng)比，根據(jù)答辯結(jié)果，經(jīng)答辯評(píng)比專家組合議，確定 進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查的單位名單。第二十三條 辦公室從專家?guī)熘谐槿I(yè)技術(shù)專家和醫(yī) 療管理專家，組建現(xiàn)場(chǎng)檢查專家組，對(duì)通過集中答辯評(píng)比的 申報(bào)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查?，F(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容包括聽取匯報(bào)、分組 檢查、查閱資料和問卷調(diào)查等。第二十四條 辦公室根據(jù)申報(bào)單位現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果，組織 專家合議，依據(jù)?？频募夹g(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和發(fā)展?jié)摿Γ?提由建議名單，報(bào)委員會(huì)審定，并進(jìn)行公示后，評(píng)定為國(guó) 家臨床重點(diǎn)專科。由衛(wèi)生部頒發(fā)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科證書和 牌匾。第二十五條 評(píng)

16、估紀(jì)律檢查小組監(jiān)督評(píng)估的全過程，保證評(píng)估工作公開、公平、公正進(jìn)行，評(píng)估人員和評(píng)估專家 應(yīng)嚴(yán)格遵守評(píng)估紀(jì)律。第二十六條 申報(bào)單位不得弄虛作假。 凡在評(píng)估過程中 弄虛作假的，一經(jīng)查實(shí)，取消其評(píng)估資格；已經(jīng)評(píng)定的， 予以撤銷，并視情節(jié)輕重，由其所在單位或上級(jí)主管部門 對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人和其他直接責(zé)任人給予行政或紀(jì) 律處分并通報(bào)。情節(jié)嚴(yán)重的，取消申報(bào)單位一個(gè)評(píng)估周期 內(nèi)的申報(bào)資格。第二十七條 答辯評(píng)比和現(xiàn)場(chǎng)檢查專家有下列情形的， 應(yīng)予回避：（一）專家來自被評(píng)估醫(yī)院的；（二）專家與被評(píng)估醫(yī)院有直接利害關(guān)系的；（三）衛(wèi)生行政部門和被評(píng)估醫(yī)院提由的其他合理理由 的。第二十八條專家在評(píng)估過程中，因違反評(píng)估

17、紀(jì)律，造 成不良后果的，由衛(wèi)生部取消其參與衛(wèi)生部各類專業(yè)評(píng)估 的資格并通報(bào)到所在單位。對(duì)違反評(píng)估紀(jì)律的工作人員給 予紀(jì)律處分。第五章管理第二十九條 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)積極將國(guó)家臨床重點(diǎn) ?？频慕ㄔO(shè)和發(fā)展納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定相 應(yīng)的配套政策和措施，保證國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的良性運(yùn)轉(zhuǎn)， 發(fā)揮國(guó)家臨床重點(diǎn)專科應(yīng)有的工作職能。第三十條國(guó)家臨床重點(diǎn)專科所在醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)專 科的建設(shè)和管理。第三十一條 衛(wèi)生部對(duì)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科進(jìn)行年度檢 查，檢查主要內(nèi)容包括醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展、臨床服務(wù)能力 的提高、專科輻射能力的發(fā)揮、人才隊(duì)伍的建設(shè)等。第三十二條 國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茖?shí)行動(dòng)態(tài)管理，五年為 一個(gè)評(píng)估

18、周期。期末考核不合格的，撤銷其臨床重點(diǎn)專科稱 號(hào)，并取消其下一周期的申報(bào)資格。第三十三條衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院評(píng)審、專科技術(shù)準(zhǔn)入、 科研立項(xiàng)、繼續(xù)教育、相關(guān)培訓(xùn)基地認(rèn)可、評(píng)先評(píng)優(yōu)和?？?醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)任職、國(guó)際交流、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面對(duì)國(guó)家臨床 重點(diǎn)專科給予一定的政策傾斜和激勵(lì)，并爭(zhēng)取財(cái)政經(jīng)費(fèi)支 持。第六章附則第三十四條 各省級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)此管理辦法 制定轄區(qū)內(nèi)臨床重點(diǎn)專科評(píng)估管理辦法。第三十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行O第三十六條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。附件2編號(hào)：國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)申報(bào)書申報(bào)單位（蓋章）：申報(bào)專科名稱：主管部門：申報(bào) 日期：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部填寫說明一、 臨床重點(diǎn)專科

19、申報(bào)表各項(xiàng)內(nèi)容的填寫應(yīng)實(shí)事求是、 認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確完整；字跡清晰易辨，不得使用沒有規(guī)定的符號(hào)、代碼和縮寫，不得填報(bào)虛假信息。二、第一部分基本情況主要填寫醫(yī)院相關(guān)情況。“醫(yī)院名稱”應(yīng)填寫衛(wèi)生行政管理部門批準(zhǔn)的第一名稱全稱。三、“醫(yī)院類別”填寫“綜合”或“?？啤保搬t(yī)院等次”應(yīng)填寫“甲等”或“乙等”。4、 “聯(lián)系電話”應(yīng)填寫醫(yī)院院辦公室電話或負(fù)責(zé)重點(diǎn)?？剖乱说目剖译娫挕?、 “實(shí)際開放床位數(shù)、業(yè)務(wù)用房建筑面積”指申報(bào)臨床重點(diǎn)專科當(dāng)年的情況。六、“醫(yī)院在編人數(shù)”指申報(bào)臨床重點(diǎn)?？飘?dāng)年的情況。七、“申報(bào)專科負(fù)責(zé)人”指申報(bào)臨床重點(diǎn)?？频目剖邑?fù)責(zé)人。8、 “技術(shù)隊(duì)伍情況”指申報(bào)臨床重點(diǎn)專科當(dāng)年在科室工作人員

20、的情況。9、 “學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況”指在全國(guó)、全省本專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任主任委員、副主任委員、常務(wù)委員等職，或在相關(guān)專業(yè)雜志中擔(dān)任主編、副主編、 常務(wù)編委等職的情況。其中 1 人兼任多個(gè)職務(wù)的只填最高級(jí)別職務(wù)。十、 “醫(yī)療工作情況”指學(xué)科帶頭人從事本專業(yè)工作的簡(jiǎn)歷，并簡(jiǎn)要介紹學(xué)科帶頭人的醫(yī)療水平及技術(shù)特長(zhǎng)。十一、 “近五年所承擔(dān)的科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等情況”，指學(xué)科帶頭人在評(píng)估周期內(nèi)，所主持或承擔(dān)的科研項(xiàng)目，獲獎(jiǎng)成果，專利和發(fā)表論文、著作等情況。十二、 學(xué)科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的正高級(jí)職稱人員。十三、 “診療技術(shù)”列

21、出開展主要技術(shù)項(xiàng)目名稱以及近五年開展的總例數(shù)。十四、 “特色技術(shù)及其先進(jìn)性說明”列舉能夠獨(dú)立開展的3-5 項(xiàng)特色技術(shù)，說明其臨床效果以及在國(guó)內(nèi)外所處的地位。十五、“住院病種”指根據(jù)國(guó)際疾病分類（ICD-10）中的病名確定， 按照出院第一診斷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)， 本專業(yè)住院患者排位在前5 位的病種。患者總例數(shù)、急危重癥比例、疑難癥比例、治愈率、平均住院日、人均費(fèi)用是指針對(duì)所填寫的某一病種的相應(yīng)指標(biāo)。十六、 “醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)”指在?？粕陥?bào)近五年本專業(yè)的指標(biāo)，先填寫年度，然后在年度欄下方填寫相應(yīng)指標(biāo)情況。十七、“年重大醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)”指發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故。十八、 “每張床凈使用面積”指用本專業(yè)業(yè)務(wù)

22、用房面積除以床位數(shù)所得數(shù)據(jù)。十九“特色技術(shù)應(yīng)用比例”指應(yīng)用特色技術(shù)治療住院（或門診）患者數(shù)量占本專業(yè)住院（或門診）患者總數(shù)量的比例。二十、 “派出在職深造學(xué)習(xí)”指專科申報(bào)近五年派出本科室人員讀取學(xué)歷或?qū)W位學(xué)習(xí)的情況。二十一、 “派出進(jìn)修培訓(xùn)”指?？粕陥?bào)近五年，派出本科室人員進(jìn)修培訓(xùn)半年以上的情況。二十二、 “繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”指近五年參加衛(wèi)生部級(jí)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。二十三、 “科室內(nèi)人才培養(yǎng)情況統(tǒng)計(jì)”指近五年科室內(nèi)人員經(jīng)過培養(yǎng)獲得學(xué)位或進(jìn)修人次； “對(duì)外培養(yǎng)人才情況統(tǒng)計(jì)”指近五年經(jīng)本專科培養(yǎng)獲得學(xué)位或進(jìn)修的人次。二十四、“科研水平”指本專業(yè)近五年的科研數(shù)據(jù)及資料。二十五、 科研課題“級(jí)別”應(yīng)填寫國(guó)家級(jí)

23、、部級(jí)或省級(jí)，“立項(xiàng)時(shí)間”應(yīng)填寫課題批準(zhǔn)立項(xiàng)的年份，“參與研究單位（人）排位”系指申報(bào)重點(diǎn)?？频呐R床科室或該科室專業(yè)技術(shù)人員在參加該科研課題組中前五位研究者的排位順序。二十六、科研成果項(xiàng)目獲獎(jiǎng)“等級(jí)”指國(guó)家級(jí)、部級(jí)或省級(jí)以及中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)的一、二、三等獎(jiǎng)。二十七、 “發(fā)表論文”指近五年本科室人員發(fā)表的研究論文（僅限于論著） 。 “作者 （序號(hào)） ” 即指本科室論文作者前三位排位序號(hào)，以、號(hào)碼表示。例：王XX、李XX、方X。二十八、論文“發(fā)表期刊及年、卷、期、頁(yè)”即填寫發(fā)表論文于什么期刊的哪一年第幾卷第幾期第幾頁(yè)。例：中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2008， 28（ 5）：519-521 。二十九、“期刊類別

24、”指SCI 收錄期刊或統(tǒng)計(jì)源期刊。三十、本申報(bào)書用A4紙打印，并于左側(cè)裝訂成冊(cè)，一式10份。一、基本情況醫(yī)院名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等次地 址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院實(shí)除開放床位數(shù)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積2 m醫(yī)院在編人數(shù)人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人，管理人員數(shù)人；法定代表人聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：中報(bào)?？曝?fù)責(zé)人電子郵箱聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：二、?？魄闆r專科實(shí)除開放床位數(shù)?？茦I(yè)務(wù)用房建筑面積2 m（一）技術(shù)隊(duì)伍情況1.醫(yī)師人員一覽表姓名性別出生 年月學(xué)歷 學(xué)位職稱專業(yè)從事本專 業(yè)年限學(xué)術(shù)團(tuán)體及雜 志擔(dān)任職務(wù)注：人員較多，可另附頁(yè)2.護(hù)理人員一覽表姓名性別出生 年月學(xué)歷 學(xué)位職稱專業(yè)從事本 專業(yè)年限學(xué)

25、術(shù)團(tuán)體及 雜志擔(dān)任職務(wù)3.職稱結(jié)構(gòu)總計(jì) 人數(shù)職稱分類止局級(jí)副高級(jí)中級(jí)初級(jí)合 計(jì)衛(wèi)生 技術(shù) 人員小計(jì)醫(yī)師護(hù)士技術(shù)人員管理人員其 他4.學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)總計(jì) 人數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類博士 研究生碩士 研究生本科 學(xué)士大專以下 學(xué)歷合 計(jì)衛(wèi)生 技術(shù) 人員小計(jì)醫(yī)師護(hù)士技術(shù)人員管理人員其 他5.學(xué)科帶頭人姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱職 務(wù)所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長(zhǎng)外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度電子郵件第二外語(yǔ) 語(yǔ)種熟練程度聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況：近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等情況：6.-廿姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱職 務(wù)所學(xué)專業(yè)

26、從事本專業(yè)年限專 長(zhǎng)外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度第一外語(yǔ)語(yǔ)熟練程度學(xué)術(shù)團(tuán)體、專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況：近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等情況：注：學(xué)術(shù)骨干較多，可另附頁(yè)。（二）醫(yī)療服務(wù)能力和水平1.常規(guī)技術(shù)常規(guī)技術(shù)名稱近五年開展例數(shù)年年年年年注：常規(guī)技術(shù)較多，可另附頁(yè)。2.重點(diǎn)技術(shù)重點(diǎn)技本名稱近五年開展例數(shù)年年年年年3.特色技術(shù)特色技術(shù)名稱近五年開展例數(shù)年年年年年特色技術(shù)先進(jìn)性國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早 國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：特色技術(shù)名稱近五年開展例數(shù)年年年年年特色技術(shù)先進(jìn)性國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早 國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：注：特色技術(shù)項(xiàng)目較多，可另附頁(yè)。4.近

27、五年新技術(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)名稱開展 年度開展 例數(shù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)先進(jìn)性國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先國(guó)內(nèi)最早 國(guó)際最早國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 口國(guó)際領(lǐng)先亞專科名稱5.亞?？萍夹g(shù)水平和服務(wù)能力近五年醫(yī)療工作情況患者例數(shù)急危重癥 比例疑難癥 比例治愈率平均 住院日6.住院病種情況(1)近五年排名前五位的病種情況年排名前五位的病種疾病名稱心、急危重疑難癥治愈率平均住院人均費(fèi)用總例數(shù)癥比例比例日年用卜名前五位的病種疾病名稱心、急危重疑難癥治愈率平均住院人均

28、費(fèi)用總例數(shù)癥比例比例日年用卜名前五位的病種疾病名稱心、急危重疑難癥治愈率平均住院人均費(fèi)用總例數(shù)癥比例比例日年排名前五位的病種疾病名稱心、急危重疑難癥治愈率平均住院人均費(fèi)用總例數(shù)癥比例比例日年排名前五位的病種疾病名稱心、急危重疑難癥治愈率平均住院人均費(fèi)用總例數(shù)癥比例比例日(2)近五年專科主要病種情況年專科主要病種疾病名稱心、總例數(shù)急危重癥 比例疑難癥 比例治愈率平均 住院日人均費(fèi)用年?？浦饕》N疾病名稱心、總例數(shù)急危重癥 比例疑難癥 比例治愈率平均 住院日人均費(fèi)用年?？浦饕》N疾病名稱心、總例數(shù)忍危重癥 比例疑難癥 比例治愈率平均 住院日人均費(fèi)用年?？浦饕》N疾病名稱心、總例數(shù)急危重癥 比例疑難

29、癥 比例治愈率平均 住院日人均費(fèi)用年專科主要病種疾病名稱心、總例數(shù)急危重癥 比例疑難癥 比例治愈率平均住 院日人均費(fèi)用近五年技術(shù)推廣情況項(xiàng)目名稱舉辦培訓(xùn)班次數(shù)受訓(xùn)人數(shù)7.醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)序名稱年年年年年:號(hào)年門診量2專家門診量3年門診人均費(fèi)用4年出院患者人數(shù)5年出院患者危重癥比例6平均年手術(shù)量7平均住院日8病床使用率9病床年周轉(zhuǎn)次數(shù)10擇期手術(shù)患者術(shù)后平均住院日11住院患者非計(jì)劃再次手術(shù)（住 院）例數(shù)12年出院患者人均費(fèi)用13年出院患者中外埠患者比例14甲級(jí)病例率15基礎(chǔ)護(hù)理合格率16危重癥患者護(hù)理合格率一17年重大醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù)18入出院診斷符合率19臨床主要診斷、病理診斷符合率20

30、手術(shù)前后診斷符合率21急診搶救成功率22住院患者搶救成功率23年人均專家出診次數(shù)24病人滿意度25每張病床凈使用面積26特色技木應(yīng)用比例27每年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項(xiàng)目數(shù)28接受外單位在職人員進(jìn)修人次29醫(yī)院每年對(duì)?？平ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)投入30科室藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例31完成政府指令性任務(wù)比例（二）人才培養(yǎng)1.近五年派出學(xué)歷學(xué)位教育情況姓名在職深造 學(xué)歷學(xué)位在讀院校（國(guó)內(nèi)、外）學(xué)習(xí)年限畢業(yè)年月2.近五年派出進(jìn)修培訓(xùn)姓名在何單位進(jìn)修進(jìn)修專業(yè)進(jìn)修時(shí)間 （年月年月）3.近五年派出參加國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目情況姓名參加繼續(xù)教育項(xiàng)目名繼續(xù)項(xiàng)目類別學(xué)習(xí)時(shí)間 （年月年月）4.近五年科室派出人員培養(yǎng)情況統(tǒng)計(jì)合計(jì)博士后博

31、士生碩士生進(jìn)修生5.近五年承辦省級(jí)以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目6.近五年接受外來人員進(jìn)修情況姓名受訓(xùn)人員單位受訓(xùn)人員 單位級(jí)別受訓(xùn)人員 目前職務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間 （年月年月）7.近五年接受外來人員學(xué)歷學(xué)位教育情況統(tǒng)計(jì)合計(jì)博士后博士生碩士生（四）科研情況1.近五年承擔(dān)的省部級(jí)及以上科研課題情況主要科研課題項(xiàng)目名稱級(jí)別項(xiàng)目批準(zhǔn) 單位立項(xiàng)時(shí)間 （年）參加研究單位 （人）排位2.近五年獲獎(jiǎng)以上科研項(xiàng)目情況主要科研成果名稱獲獎(jiǎng)名稱 與等級(jí)獲獎(jiǎng)時(shí)間 （年）獲獎(jiǎng)項(xiàng)目單位 （人）排序3.近五年論文發(fā)表情況作者（序號(hào)）主要發(fā)表論文題目發(fā)表期刊及 年、卷、期、頁(yè)期刊 類別公開發(fā)表 論文總計(jì)SCI收錄期刊統(tǒng)計(jì)源或核心期刊4近五年著

32、作出版情況作者著作名出版社出版年份5.近五年獲得專利情況專利者專利名稱類別專利證書號(hào)（五）設(shè)備及配套1.專用設(shè)備儀器設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)買 日期金額（萬元）運(yùn)行 狀況2.相關(guān)科室配套設(shè)施儀器設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)買 日期金額（萬元）使用 情況真實(shí)性聲明:本人承諾所提供的資料真實(shí)、有效，愿意承擔(dān)全部法律責(zé)任?？剖邑?fù)責(zé)人（簽字）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（簽字）：?jiǎn)挝还履?月 日單位意見：負(fù)責(zé)簽字人：（單位公章）主管部門意見:負(fù)責(zé)簽字人：（單位公章）年 月 日省級(jí)衛(wèi)生行政部門初評(píng)意見:負(fù)責(zé)簽字人：（單位公章）年 月 日回避專家申請(qǐng)表請(qǐng) 求 回 避 專 家1姓名專業(yè)工作單位回避理由2姓名專業(yè)工

33、作單位回避理由單位公章年 月曰附件 3國(guó)家臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)估試點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（通用部分）1、 本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)部分，實(shí)行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占 100 分， “醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占 200 分， “醫(yī)療 服務(wù)能力與水平”占 400分， “醫(yī)療質(zhì)量狀況”占 200分， “科研與教學(xué)”占 100分。2、 標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，如無特別注明，均指評(píng)估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。3、 標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分，但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。4、 “基礎(chǔ)條件”中對(duì)床位數(shù)有專項(xiàng)要求的，服從專項(xiàng)要求標(biāo)準(zhǔn)。5、 學(xué)科帶頭人是指具有正高級(jí)職稱、專科臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的?？曝?fù)責(zé)人。6

34、、 學(xué)科骨干是指在?？苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的正高級(jí)職稱人員。七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。八、試點(diǎn)專科的?？撇糠衷u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)另行下發(fā)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估試點(diǎn)評(píng)分表支舁 丁 P檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 分檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注一加條件1001發(fā)展環(huán)境(10)蕓院?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃5查相關(guān)醫(yī)院文件、會(huì)議紀(jì)要等材料組織完善、規(guī)劃健全合理、執(zhí)行效果好，得 滿分；無組織機(jī)構(gòu)不得分，無發(fā)展規(guī)劃不得 分矢院有扶持專科建設(shè)的政策 或措施5查后關(guān)資料政策、措施齊全，得滿分；無明確的政

35、策或 措施/、得分2專科規(guī)模(30)1*立單元，科室布局合理10現(xiàn)場(chǎng)查看科室布局、就診流程指示、科室標(biāo) 識(shí)專科設(shè)置符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清 楚，得滿分；達(dá)/、到上述標(biāo)準(zhǔn)，酌情減分床位數(shù)10具有至少1個(gè)護(hù)理單元、30張床的獨(dú)立病區(qū)30張床，得5分，每增加10張床加1分每張病床凈使用面積6平 方米(業(yè)務(wù)用房不包括輔助用 房)10每床使用面積=業(yè)務(wù)用房面積/床位數(shù)。查醫(yī) 院有關(guān)文件，并實(shí)地查看方6平方米得10分；4 6平方米得6分；少 于3平方米不得分支舁 丁 P檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 分檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注3支撐條件(30)“關(guān)科室能夠滿足專科發(fā)展 rfn攵10查看臨床檢驗(yàn)、輔助治療、科研實(shí)驗(yàn)室能夠滿

36、足，得滿分；不能滿足，酌情減分矢療設(shè)備能滿足專科開展全 部技術(shù)項(xiàng)目需要，具有先進(jìn)性 和適宜性10現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性和適宜性，得滿分；不 具備，酌情減分蕓院對(duì)?？平?jīng)費(fèi)投入情況10查醫(yī)院賬薄、報(bào)表，核對(duì)肩關(guān)數(shù)據(jù)評(píng)估前5年投入方 200萬兀得10分，每少20 萬元減1分；無專賬、無?？睢⑽磳Ｓ镁?得分4科室管理(30)科室有詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃及具 體實(shí)施計(jì)劃5查看資料科室規(guī)劃現(xiàn)實(shí)合理，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情 扣分(區(qū)整潔，管理啟序5看現(xiàn)場(chǎng)及肩關(guān)資料病區(qū)整潔，管理制度落實(shí)到位，各項(xiàng)工作合 理后序，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分依法執(zhí)業(yè)，落實(shí)醫(yī)療核心制度5查看資料包括醫(yī)療核心制度在內(nèi)的規(guī)章制度健全，得 滿

37、分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分1守診療技術(shù)操作規(guī)范5查看資料制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，執(zhí)行到位，得滿分；無 操作規(guī)范/、得分，不達(dá)標(biāo)，酌情扣分H室有質(zhì)量管理方案和有風(fēng) ,防范預(yù)案，并組織落實(shí)5查看資料質(zhì)量安全有保障和處罰機(jī)制，安全管理到位， 效果好，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分支舁 丁 P檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 分檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注旬位職責(zé)明確，行業(yè)作風(fēng)優(yōu) 良，科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，有良 ”的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)5查看資料崗位職責(zé)明確，分工合理，職責(zé)落實(shí)，無違規(guī)違紀(jì)，作風(fēng)優(yōu)良，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣 分二醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍2005整體實(shí)力(30)形成技術(shù)團(tuán)隊(duì)，整體技術(shù)實(shí)力 較高，各級(jí)醫(yī)師掌握相應(yīng)技術(shù) 能力，并得到持續(xù)提高30查有關(guān)資料，醫(yī)師技術(shù)

38、能力考核整體實(shí)力強(qiáng)，技術(shù)水平高，持續(xù)發(fā)展能力強(qiáng)， 得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分6 帶頭人 (40)底地位5查后關(guān)資料同時(shí)具有以下條件：止高專業(yè)技術(shù)職稱、博 士生導(dǎo)師、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員以 上、國(guó)家級(jí)期刊副主編以上，得滿分；不達(dá) 標(biāo),酌情扣分臨床能力：主持科內(nèi)?？撇榉?每年/、少于30次，應(yīng)邀參加 卜級(jí)醫(yī)院?jiǎn)栆呻y危重病例重 大會(huì)診次數(shù)不少于10次30查后關(guān)資料熟練掌握本專科特色技術(shù)，主持開展新技術(shù) 新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上，年應(yīng)邀在省級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì) 議上做臨床學(xué)術(shù)報(bào)告1次以上、主持科內(nèi)專 科查房每年30次以上，應(yīng)邀參加三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)?疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)不少于 10次以上 得滿分，不達(dá)標(biāo)，酌情扣分,學(xué)科

39、研水平5培赤研究生等級(jí)、數(shù)量，承擔(dān)科研課題、發(fā) 表學(xué)術(shù)論文、獲得科研成果、專利同時(shí)具有以下條件：指導(dǎo)畢業(yè)博士生 3名以 上，承擔(dān)在研國(guó)家級(jí)課題1項(xiàng)以上，SCI收 錄論著2篇，兩年內(nèi)獲得省級(jí)科研成果二等 獎(jiǎng)1項(xiàng)以上，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分支舁 丁 P檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 分檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注出斗骨干(60)“量20查后關(guān)資料能夠滿足?？婆R床技術(shù)可持續(xù)發(fā)展的需要, 得滿分；不達(dá)標(biāo)酌情扣分地位5查后關(guān)資料任省級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體委員以上職務(wù)，具有較高知 名度缶床能力30從事臨床工作(出門診、查房、病歷討論、手術(shù)等)情況；主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況；查有關(guān)診療記 錄，應(yīng)邀做臨床報(bào)告次數(shù)、被邀請(qǐng)參加院外 會(huì)診次數(shù)從事臨

40、床醫(yī)療工作，全年累計(jì) 32-33周，其 中門急診9周，病房23周。工作量無法達(dá)到 的每差一項(xiàng)減1分，查房、病歷討論、手術(shù) 等情況能體現(xiàn)較高臨床醫(yī)療技術(shù)水平，得滿 分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分，學(xué)科研水平5查后關(guān)資料承擔(dān)臨床教學(xué)和帶教任務(wù)，指導(dǎo)碩士研究生 畢業(yè)1名，承擔(dān)局級(jí)以上課題，三年內(nèi)獲得 科研成果，SCI收錄論著1篇，得滿分；不達(dá) 標(biāo)，酌情扣分8蕓師隊(duì)伍(30)“齡結(jié)構(gòu)10查檔案資料老中青層次分明，結(jié)構(gòu)合理，得滿分；不達(dá) 標(biāo)，酌情扣分歷結(jié)構(gòu)10查學(xué)位證書原件，研究生學(xué)歷人員比例不低于70%研究生學(xué)歷人員比例70%,得滿分；不達(dá) 標(biāo)，酌情扣分職稱結(jié)構(gòu)10查職稱證書，高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)人員占醫(yī)師 總數(shù)比

41、例為3 ： 4 ： 3 (注解初級(jí)醫(yī)師)各級(jí)人員比例可上下浮動(dòng)5%£圍，酌情打分支舁 丁 P檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 分檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注9護(hù)理隊(duì)伍(20)人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié) 陶10查后關(guān)資料人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)合理，能夠滿足科室臨床需 要，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分廣土長(zhǎng)能力5查后關(guān)資料護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)水平高，管埋能力強(qiáng)，符合科室 工作要求，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分，理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力5查后關(guān)資料經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)， 得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分10人才培仆(20)醫(yī)科人員培訓(xùn)計(jì)劃并保證 落實(shí)10查人才培養(yǎng)計(jì)劃及落實(shí)情況培養(yǎng)方向明確，規(guī)劃合理，落實(shí)到位，得滿 分；不達(dá)標(biāo)酌情扣分“

42、修學(xué)習(xí)情況10查看肩關(guān)資料全科人員繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率100%每年1人次 以上參加進(jìn)修培訓(xùn)，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情 扣分三醫(yī)療服務(wù)能力與水平40011總體水平(40)“專科設(shè)置合理，整體實(shí)力 雖，特色突出15查閱相關(guān)病歷和資料，評(píng)價(jià)專科技術(shù)的總體 水平和其地位具有合理的亞?？圃O(shè)置，能夠獨(dú)立開展三級(jí) 醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目，總體技術(shù)水平高， 專業(yè)特色顯著，有1項(xiàng)或1種以上疾病診斷、 診療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位，得 滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分平均年出院人數(shù)5查有關(guān)資料根據(jù)專科醫(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分Y均年門診人次5查有關(guān)資料根據(jù)?？漆t(yī)師數(shù)量和專科規(guī)模，酌情打分均住院日5查有關(guān)資料根據(jù)專科情況，酌情打

43、分支舁 丁 P檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 分檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)備注（床使用率5查后關(guān)資料方93%得滿分；G降1喏口 2分；低于859 不得分$攵費(fèi)情況5抽檢10份出院病歷，要求同時(shí)提供出院結(jié)算 單及收費(fèi)明細(xì)單住院病人結(jié)算賬單沒有分類及細(xì)目，或分類 不明確的扣1分；發(fā)現(xiàn)1例違規(guī)收費(fèi)不得分12亞專科 建設(shè) （50），專科與?？瓢l(fā)展適應(yīng)性25查后關(guān)資料亞專科與?？瓢l(fā)展相適應(yīng)，人員分工合理， 得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分“亞?？频募夹g(shù)水平和服務(wù) 能力25查后關(guān)資料亞專科具有較高的技術(shù)水平和服務(wù)能力，得 滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分13技術(shù)特色（60）術(shù)特色和先進(jìn)性60根據(jù)醫(yī)院提供的技術(shù)（23項(xiàng)），評(píng)定其先 進(jìn)性國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先以上，在國(guó)內(nèi)開展例數(shù) 排名居首位，得滿分；不達(dá)標(biāo)，酌情扣分14診治能力（100）能否獨(dú)立診治本專科主要病20查后關(guān)資料（前五年，按年度分類）能夠獨(dú)立診治臨床診療指南中規(guī)定的病 種，得滿分。否則，酌情遞減，要病種診療效