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文檔簡介

1、交通事故協(xié)議書交通事故協(xié)議書(一)甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單入或住址、身份證號、聯(lián)系方式;法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之為甲方委托代理人:乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單 入或住址、身份證號、聯(lián)系方式)或(系受害方之 為乙方委托代理人:丙方(調(diào)解方或見證方):X交警大隊或(X人民調(diào)解委員會)、交通事故基本情況(一)、事故經(jīng)過:_年 _月_日,發(fā)生了 _駕駛 _車輛(車牌號為 _)在段和駕駛車輛(車牌號為)相撞致勺道交通事故。后交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,

2、扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。(二)、事故勺前期處理:事故發(fā)生后,甲方通過X縣公安交通警察大隊支付了乙方 X元醫(yī) 療費。(三)、X交警隊對該事故的認定:X交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。Y反中華人民共和國道 交通安全法第條第_款之規(guī)定,是發(fā)生事故的 主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任; Y反中華人民共和國道 交 通安全法第 _條第_款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負此事 故的次要責(zé)任;XX無責(zé)任。二、雙方協(xié)商情況(一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:中華人民共和國民法通則 、中華 人民共和國道 交通安全法、最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋 、中華人民共和國合同法 、保險

3、法 等法律法規(guī)。(二)、雙方根據(jù)X交警隊的事故認定,在X交警隊的主持下進 行調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成 本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實意思表示。(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所 指明的一方所制定的格式文本。(四)、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成?有受到脅迫、重大誤解 等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是 在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。三、協(xié)議內(nèi)容:(一)、20XX年陜西省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):1、最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題 的解釋第三十五條本解釋所稱 "城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 "

4、、 "農(nóng)村居民 人均純收入 "、" 城鎮(zhèn)居民人均消費性支出 "、"農(nóng)村居民人均年生活消 費支出 "、"職工平均工資 ",按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、 自治區(qū)、 直轄市以及經(jīng)濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。"上一年度 ",是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度。2、陜西省統(tǒng)計局20XX年3月2日公布的20XX年陜西省國民 經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報陜西省20XX年農(nóng)村居民人均純收入:4105元;陜西省20XX年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入元;陜西省20XX年農(nóng)村居民人均年生活消費支出:3794元;

5、陜西省20XX年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出。9元3、國家統(tǒng)計局20XX年5月3日公布的20XX年城鎮(zhèn)非私營單 入在崗職工年平均工資主要情況陜西省20XX年在崗職工平均工資元;4、陜西省省級機關(guān)和事業(yè)單入差旅費管理辦法(陜財辦行20XX37 號)住宿費省外 150 元/人天省內(nèi) 130元/人天伙食補助費?人?天的補助標(biāo)準(zhǔn)為:省外 50 元,省內(nèi) 30 元。(二)、經(jīng)雙方確認,本次事故造成人員傷殘和財產(chǎn)損失所需費 用情況如下:1、醫(yī)療費:x元。(1)、醫(yī)藥費、住院費等( 2)、康復(fù)費3)、整容費4)、后續(xù)治療費依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第十九條:醫(yī)療費根 據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、 住院費等收款

6、憑證, 結(jié)合病歷和診斷證明 等相關(guān)證據(jù)確定。 賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的, 應(yīng) 當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額, 按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確 定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、 適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù) 治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。 但根據(jù)醫(yī)療證明或 者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用, 可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以 賠償。2、誤工費:X元。事實上交通事故賠償。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十條:誤工費根 據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。 受害 人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至

7、定殘日前一天。受害人有固定收入的, 誤工費按照實際減少的收入計算。 受害人 無固定收入的, 按照其最近三年的平均收入計算; 受害人不能舉證證 明其最近三年的平均收入狀況的, 可以參照受訴法院所在地相同或者 相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。3、護理費:X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十一條:護理費 根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的, 參照誤工費的規(guī)定計算; 護理人員?有收入 或者雇傭護工的, 參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計 算。護理人員原則上為一人, 但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的, 可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應(yīng)計算至受害

8、人恢復(fù)生活自理能力時止。 受害人因殘疾 不能恢復(fù)生活自理能力的, 可以根據(jù)其年齡、 健康狀況等因素確定合 理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理, 應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾 輔助器具的情況確定護理級別。4、交通費(受害人及其必要的陪護人員):X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十二條:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費 用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時 間、人數(shù)、次數(shù)相符合。5、住院伙食補助費(省外 50 元/天,省內(nèi) 30 元/天):共X天共,計X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十三條第一款

9、: 住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補 助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。6、住宿費和伙食費(受害人本人及其陪護人員)(1)、住宿費(省外 150元/人天,省內(nèi) 130 元/人天)共X天,共計X元。(2)、伙食費X元。省外 50 元/人天,省內(nèi) 30元/人天)共X天,共計X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十三條第二款: 受害人確有必要到外地治療, 因客觀原因不能住院, 受害人本人及其 陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應(yīng)予賠償。7、營養(yǎng)費:X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十四條:營養(yǎng)費 根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。8殘疾賠償金:X元。依據(jù):最

10、高人民法院人身損害司法解釋第二十五條:殘疾賠 償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級, 按照受訴法院所在 地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn), 自定殘之日起按二十年計算。 但六十周歲以上的, 年齡?增加一歲減 少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實際收入?有減少, 或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。9、殘疾輔助器具費:X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十六條:殘疾輔 助器具費按照普通適用器具的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。 傷情有特殊需要的, 可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具

11、的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。10、喪葬費 /2=元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十七條:喪葬費 按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn), 以六個月總額計 算。11、被扶養(yǎng)人生活費:x元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十八條:被扶養(yǎng) 人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度, 按照受訴法院所在地上一年 度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計 算。被扶養(yǎng)人為3成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡?增加 一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)

12、的5成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。 被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng) 人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負擔(dān)的部分。 被扶養(yǎng)人有數(shù) 人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或 者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。12、死亡賠償金:X元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十九條:死亡賠 償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng) 村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡? 增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。13、車輛停運損失費:X元。依據(jù):最高人民法院關(guān)于道 交通事故中的財產(chǎn)損失是否包括被 損車輛停運損失問題的批復(fù) :

13、在交通事故損害賠償案件中,如果受 害人以被損車輛正用于貨物運輸或者旅客運輸經(jīng)營活動, 要求賠償被 損車輛修復(fù)期間的停運損失的,交通事故責(zé)任者應(yīng)當(dāng)予以賠償。民法通則第 117條第 3款:受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人應(yīng)當(dāng)賠償損失。14、直接財產(chǎn)損失賠償費:X元。依據(jù): 民法通則第 1 06條:公民、法人由于過錯侵害國家的、 集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。15、精神損害賠償金:X X依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第十八條:受害人或 者死者近親屬遭受精神損害, 賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損 害撫。金的,適用最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé) 任若干問題的解

14、釋予以確定。精神損害撫。金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已 經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償, 或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起 訴的除外。按X省慣例的最高限上述總計:X元。(三)、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費用的 XX,計_元;乙 方承擔(dān)上述費用的 X X ,%計_元;甲方在扣除自身損失費用外,尚 需支付乙方損害賠償金總計X元(大寫:)。四、履行協(xié)議的方式、地點、期限:(一)、以上損害賠償金在本協(xié)議生效后 5天內(nèi),在X交警大隊 的主持下向乙方一次性支付。(二)、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的X元收條,一并向甲方出具一次性損害賠償金總額 XX的收 條,乙方及委托代

15、理人、 成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印, 收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。(三)、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有 的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付 給甲方, 并保證票據(jù)材料的真實性, 由此造成的甲方向保險公司索賠 失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。四)、在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提 供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。五、賠償金的分配和使用丙方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。丙方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。六、甲、乙雙方的承諾:(一)、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法

16、、真實、不可解除、不 可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā) 生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后, 雙方不得反悔。(二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的 賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方 提出增加賠付及其他要求。(三八 甲乙雙方確認雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無 論X為傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責(zé)任。(四八 雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、 仲裁等一切救濟措施的權(quán)利, 也不得采取上 訪及其他過激行為。七、Y約責(zé)任本協(xié)議簽訂后, 任何一方不得

17、向另一方提出其他任何請求。 雙方 在協(xié)議中的承諾不能 Y背,如有Y背,則Y約方須向守約方支付 Y約 金人民幣X元。八、其他事項:(一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手?。┲掌鹕?。(二)、本協(xié)議共X頁,一式X#,當(dāng)事人各持X#,咬警隊(人 民調(diào)解委員會)一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效 力。甲方簽名蓋章(手?。?:簽約時間: _年_月 _日乙方簽名蓋章(手印) :簽約時間: _年_月 _日(人民調(diào)解委員會?。┍剑ㄕ{(diào)解員或交警簽名) :_年_月_日交通事故協(xié)議書(二)甲方:XXX,男,漢族,云南省大理州 XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份 證號5329xxxxxxxxxx駕駛證號xxx

18、xxx,系 云Lxxxxx ”面包車駕駛員。乙方:XXX,女,漢族,云南省大理州 XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份 證號5329xxxxxxxxxx駕駛證號xxxxxx系該交通事故受害人。20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng) 晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。()住院期間,乙方家人 一直陪伴照顧。20XX年X月XX日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商, 并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲 方承擔(dān)。二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 xxxx 元、誤工費 xxx 元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用, 合計XXXXX元。三、以上各項費用一次性付清。 自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除, 乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險, 不得再次要求甲方承 擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX 交警大隊備案一份。甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日交通事故協(xié)議書(三)甲方車主:身份證號:甲司機:身份證號:乙方車主:身份證號: 乙方司機:身份證號:X X 年X 月 X 日晚X時,甲乙方兩輛車發(fā)生交通事故。由于甲方 闖紅燈對本次事故負主要責(zé)任。 事后,事故

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