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文檔簡介

1、2015 年 腎 內 科 優(yōu) 質 護 理 服 務 工 作 總 結今年 , 我科全體護理人員堅持以“基礎護理”為立足點,以落實整體護理工作為基礎,在全院范圍內繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務工作。從根本上改善護理服務,提高護理質量,真正將基礎護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結經驗,克服困難,不斷探索。 通過優(yōu)質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位?,F(xiàn)將我科護理工作總結如下:一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實1、 科室領導高度重視,反復強調推廣優(yōu)質護理服

2、務的決心和重要性,組織制訂實施方案。2、在全科范圍積極動員,積極開展優(yōu)質護理服務。二、理清思路、切實落實各項工作1、建立健全護理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。2、認真落實優(yōu)質護理服務,發(fā)放滿意度調查表,讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。3、制定了護士分層級管理制度,成立了由護士長一責任組長一責任 護士一助理護士的分層管理結構,按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度, 每組護理人員按病人分工, 責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。4、實行彈性排班,確?;A護

3、理工作落到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質量。5、嚴格基礎護理的落實:如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等,在做基礎護理的同時融入了健康教育,既加強了基礎護理,也增進了護患關系。6、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施,加強臨床護理,保證護理醫(yī)療安全,今年我們開展了以下便民服務:為高血壓病人提供了“三個半分鐘”, 即睡醒后睜眼靜臥半分鐘;起床時坐床上半分鐘;起立時兩腿下垂于床沿半分鐘的警示牌,保證了病人安全。在每個病房設立溫馨提示卡,包括住院預交金出院管理、出院需報銷準備的材料。在11月開展的護理安全月活動中,全體護理人員號召護理部的領導,積極參與,為科室的護理安全錦上添花,如:在床檔上包裹

4、棉布,防止臥床病人碰傷;在病房衛(wèi)生間設立扶手,防止病人跌倒;在病房走廊墻上貼疾病健康教育宣傳畫,滿足患者疾病知識等。還有一如既往的防跌倒標識、藥物過敏標識等,減少了不良事件的發(fā)生。7、責任組長每班對本班基礎護理工作進行檢查,護士長每天檢查,找出存在問題,進行原因分析,提出改進措施。三、積極開展優(yōu)質護理服務和責任制整體護理1 開展優(yōu)質護理服務后,能夠把時間還給病人,護理質量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎護理做到位,晨晚間護理比以前好。2 落實“護士床邊工作制”,逐步實現(xiàn)

5、護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人,認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理,建立護士“床邊記錄制”等臨床護理工作方式。3 病人滿意度較前有所提高,責任護士經常受到病人及家屬的好評,得到病人的認可。四、建立監(jiān)督機制,持續(xù)改進服務質量1、每月開展一次公休座談會,及時聽取病人意見,設立住院病人聯(lián)系本,及時進行出院病人電話回訪。2、在住院病人滿意度調查中,病員滿意度能夠達到96%。五、認真落實各項規(guī)章制度,尤其三查八對。來提高護理質量,確保護理安全。1 加強患者身份識別的查對,住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息,護士進行各項治療,護理時按兩種以上識別方式進行查對。2

6、 堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑,每周護士長總查對 , 每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班,預防并發(fā)癥發(fā)生,做好重癥病人的護理。3 嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,紫外線燈管每天照射治療室1 次。 晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理,嚴格交接登記,六、增加了??萍夹g的臨床應用1、在為腹膜透析病人提供恒溫箱、電子稱的基礎上,我們又開展了全自動腹膜透析機的運用,目前已有3 例病人成功使用全自動腹膜透析機進行治療,治療效果明顯,病人反應較好,有效彌補了人工操作治療的不足,為病人節(jié)省了時間,工作效率提高。

7、腹膜透析的工作已漸成熟,對所有腹膜透析病人提供優(yōu)質的延伸護理服務。2、經皮腎穿刺手術順利開展中,病人反響好。七、存在的問題和挑戰(zhàn):雖然取得一定成績,但還有不足;如護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規(guī)范,個別護士責任心不強,病房管理不到位等,科室管理能力有待進一步提高。病人方面:在病人滿意度調查中,提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。在日常檢查中,病人大多數(shù)能接受護理人員的基礎護理和生活護理,卻有部分病人不愿意接受護理人員的服務,不放心讓護士照顧。護理人員方面:由于護理人員較少,尤其今年有懷孕的護士,導致護理人員工作量大, 精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護理。重書寫輕落實,不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病 人接觸的機會也相應減少。由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素

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