1、、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)理崗位管理及其他護(hù)理工作有效執(zhí)行的保障制度和措施（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)理崗位管理及其他護(hù)理工作有效執(zhí) 行的保障制度為認(rèn)真落實衛(wèi)計委深入執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、 責(zé)任制整體護(hù)理、 實行護(hù)理崗位 管理等相關(guān)活動精神， 確保各項工作向臨床一線傾斜， 加大各后勤輔助科室對臨 床一線的保障力度， 力爭將護(hù)理人員從繁重的非護(hù)理工作中解放出來為更多的病 人進(jìn)行直接護(hù)理服務(wù)，確保臨床護(hù)理質(zhì)量，特制訂本制度。1、各科室一切以臨床護(hù)理工作為中心，協(xié)同配合確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整 體護(hù)理、護(hù)士崗位管理及其他護(hù)理工作順利開展， 首先解決與臨床有關(guān)的一切問 題，一般問題 24 小時內(nèi)必

2、須解決，遇難以解決的臨床問題及時上報分管院長盡 快進(jìn)行解決；2、各職能科室為臨床醫(yī)護(hù)工作者提供相應(yīng)的職業(yè)防護(hù)設(shè)施設(shè)備，保證臨床 醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全， 并按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、 制度的制 定以及其他相應(yīng)的工作；3、各科室、 各部門要定期收集整理各科室反饋的意見和建議， 并研究整改。4、各輔助檢查、后勤保障科室為臨床提供下收下送服務(wù)，減少護(hù)士離開病 房及從事非護(hù)理工作的時間，保證臨床護(hù)理工作高效有序運(yùn)轉(zhuǎn)；5、加強(qiáng)各臨床科室工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排。6、嚴(yán)格執(zhí)行我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、責(zé)任制整體護(hù)理考評激勵機(jī)制。（二）職責(zé)及分工1、人事科：按需求計劃及時招聘護(hù)理人員

3、，確保臨床護(hù)理人力資源配備， 保證臨床護(hù)理工作有序高效運(yùn)轉(zhuǎn)。2、總務(wù)科：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時供應(yīng)和維修，為護(hù)士順利開展生 活護(hù)理提供便利和保障。下送物資到病房；各科室配備護(hù)工及保潔員。3、設(shè)備科：每日常規(guī)下病房巡查設(shè)施設(shè)備完好備用情況，及時發(fā)現(xiàn)問題及 時維修；下送物資到病房。4、藥劑科：為臨床提供集中送藥到病房。5、檢驗科、放射科等：負(fù)責(zé)各種化驗、檢查報告單等應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具， 并每日下午專人定期為臨床科室送報告到病區(qū)， 做好交接記錄； 相關(guān)輔檢科室及 時上傳輔助檢查報告到信息系統(tǒng)以便臨床查閱； 遇急診、危重病人需及時查閱輔 助檢查報告時輔檢科室應(yīng)按照規(guī)范流程及時放行。6、醫(yī)務(wù)科：加強(qiáng)

4、對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展 臨床路徑，規(guī)范病人護(hù)理級別下達(dá)及醫(yī)囑。7、財務(wù)科、經(jīng)審科：保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到 位，與護(hù)理部一起制定、完善護(hù)理績效實施方案，確保護(hù)理人員待遇，努力提高 臨床護(hù)理人員工作積極性。8、院辦：及時調(diào)整、監(jiān)督醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程組織活動情況；負(fù)責(zé)所需 各種公示牌及溫馨提示牌的制作。9、營養(yǎng)科：每周一、三、五營養(yǎng)醫(yī)師主動到各科室查房，針對特殊營養(yǎng)需 求病人及時組織會診，提供詳細(xì)的營養(yǎng)計劃及食譜。10、營養(yǎng)食堂：每日三餐送到病房，嚴(yán)格遵照營養(yǎng)醫(yī)師的食譜配餐。11、供應(yīng)室：每日到各科室下收下送物資，保證臨床工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。12、信息

5、科： 每日常規(guī)下病房巡查信息系統(tǒng)使用情況， 接到問題或信息系統(tǒng) 故障及時處理，保證臨床護(hù)理工作的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。（三）工作措施1、后勤保障（總務(wù)、設(shè)備科） ：1 ）實行 24 小時保持電話通暢，隨叫隨到。2）建立巡視機(jī)制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。3）保證水、電、暖的及時供應(yīng)和維修。4 ）根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配 備，保證病區(qū)臨床工作需求。5 ）常用辦公用品滿足病房工作要求，送至病房有記錄。6 ）加強(qiáng)保潔員及護(hù)工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。7 ）做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務(wù)； 保證“二通”（水通、電通），及

6、時處理“二漏” （漏水、漏電）做到定期巡查， 處理及時，保證安全使用，記錄完善。8 ）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用 品，保障醫(yī)療安全。2、藥劑科1 ）建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。2 ）嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。3）落實基本藥物使用制度， 臨床藥師定期查房， 指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用4）每日為病房集中送藥。3、醫(yī)技部門（檢驗、 B 超、放射科室等）1 ）全天提供抽血和接收標(biāo)本，必要時提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的 手術(shù)和治療。2 ）急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單應(yīng)立即到床邊采集標(biāo)本和實施 檢查（如床邊 X 光、床邊

7、心電圖等）。3 ）各種化驗、檢驗報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。4 ）開辟綠色通道，實行 24 小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務(wù)。5 ）急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床醫(yī)生。6 ）住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。7 ）為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。8 ）加強(qiáng)科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù) 思想，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。4、醫(yī)務(wù)科1 ）加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2 ）加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)，根據(jù)患者病情和生活能力開具護(hù)理級別醫(yī)囑。3 ）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。5 、財務(wù)科

8、、經(jīng)審科1 ）認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費(fèi)項目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)、不自立項 目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。2 ）主動為患者提供每日收費(fèi)清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出 的問題，給予耐心解釋 ; 若發(fā)現(xiàn)收錯費(fèi)用，應(yīng)及時給予辦理退費(fèi)手續(xù)。3 ）節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。4 ）保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、責(zé)任制整體護(hù)理考評激勵機(jī)制 為提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理及責(zé)任制整體護(hù)理水平，調(diào)動一線護(hù)士工作熱情與積極性， 發(fā)揮有限護(hù)理人力資源的潛力為根本，特制定本制度。（一）建立健全激勵機(jī)制1、建立“崗位公開、條件公布、定編定崗、自主擇業(yè)、動態(tài)管理”的用人 機(jī)制。1）實施崗位管理，按照“科學(xué)管理、按

9、需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理 質(zhì)量”的原則，結(jié)合崗位工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求和工作風(fēng)險等要素，合理 設(shè)置護(hù)理崗位，動態(tài)調(diào)整護(hù)士配置 ，保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。2）根據(jù)工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素，對不同崗位護(hù) 士進(jìn)行分類分級， 實施分層管理， 使護(hù)理人員的能力與崗位要求相匹配， 促進(jìn)護(hù) 士的合理使用與專業(yè)發(fā)展。3）規(guī)劃護(hù)士的職業(yè)發(fā)展階梯，為護(hù)士搭建事業(yè)發(fā)展的平臺，讓護(hù)士有更明 確的職業(yè)發(fā)展方向和目標(biāo)， 使其在事業(yè)舞臺上各展其長， 各得其所， 更能夠體現(xiàn) 專業(yè)價值、人生價值和社會價值。2、建立“責(zé)任包干、工效掛鉤、自主分配”的績效分配機(jī)制。1）健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，以品德

10、、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn)， 在分配績效上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)的臨床一線護(hù)士傾斜，向能力、層級傾斜， 建立更加注重護(hù)理實踐的考核辦法。2）注重護(hù)士的工作業(yè)績、技術(shù)能力，將護(hù)士護(hù)理患者和完成護(hù)理工作的數(shù) 量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等要素作為績效考核重點，并作為護(hù)士薪酬分 配、晉升、評優(yōu)的主要條件，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。3、建立“面向臨床、崗位掛鉤、資質(zhì)認(rèn)定、評定有效、長短結(jié)合”的培訓(xùn) 機(jī)制。1）加強(qiáng)護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)，制訂護(hù)士長培訓(xùn)計劃 ，組織護(hù)士長開展 多種形式的護(hù)理管理理論和方法學(xué)習(xí)， 更新管理理念， 拓寬思路， 改變經(jīng)驗管理 模式的盲目性， 從被動管理到主動管理， 培養(yǎng)

11、護(hù)士長科學(xué)化、 規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管 理及開拓創(chuàng)新能力，提高護(hù)理管理執(zhí)行力和護(hù)理管理水平。2）根據(jù)護(hù)理人員的實際業(yè)務(wù)水平、崗位工作需要以及職業(yè)生涯發(fā)展，完善 并落實護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計劃 、護(hù)士分層培訓(xùn)計劃 ，有針對性地開展培訓(xùn)工 作，增加培訓(xùn)的科學(xué)性和實用性， 不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。3）創(chuàng)造條件，為全院護(hù)理管理人員、護(hù)士提供外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會，提高 護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情。4 ）根據(jù)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計劃地培養(yǎng)專業(yè)化護(hù)理骨干，在 急診科、手術(shù)室、血液凈化中心、康復(fù)中心等專科護(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)培訓(xùn)，提高 護(hù)理工作的技術(shù)含量。（二）激勵辦法1、工作、事業(yè)、晉升激勵1）實行分層管

12、理、根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、專業(yè)技術(shù)水平、工作年限、 職稱、學(xué)歷以及專科護(hù)士，對經(jīng)過考核且成績優(yōu)秀者，可進(jìn)入相應(yīng)崗位，行使相 應(yīng)的權(quán)利，使護(hù)理工作具有挑占性和自我實現(xiàn)感。2）落實護(hù)士長、護(hù)理組長的聘任，必須進(jìn)行擇優(yōu)選拔，為調(diào)動廣大護(hù)理人 員的工作積極性， 為年輕的護(hù)理人員提供展示自我的機(jī)會， 護(hù)理部建議委員會定 期為護(hù)士長提供總結(jié)、反饋，交流經(jīng)驗專題會議，獎勵先進(jìn)，以展示科室優(yōu)質(zhì)服 務(wù)工作的平臺，提高護(hù)士的競爭意識、積極參與、主動管理的意識。2 、培訓(xùn)和發(fā)展機(jī)會激勵組織工作表現(xiàn)積極的優(yōu)秀護(hù)理管理干部、 優(yōu)秀護(hù)士參加各種護(hù)理學(xué)會組織的 培訓(xùn)班學(xué)習(xí)或選送在對口支援醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)，充分調(diào)動護(hù)士工作積

13、極性。3 、榮譽(yù)、獎勵、合理績效激勵1）對工作表現(xiàn)突出的護(hù)理工作者，授予優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀帶教老師、操作能 手、優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士等榮譽(yù)稱號，并予精神及適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎勵。2）表彰從事護(hù)理工作 30 年的護(hù)士 ，激發(fā)護(hù)士的工作積極性，形成尊重護(hù) 士、關(guān)愛護(hù)士的良好氛圍。4、尊重、情感激勵。1）護(hù)理部、護(hù)士長加強(qiáng)與護(hù)士的溝通談心、護(hù)士座談會，征求護(hù)士的意見和建議，了解護(hù)士的心聲和心理變化，造就和諧的護(hù)理團(tuán)隊。2）節(jié)假日期間進(jìn)行科室會餐、旅游、激發(fā)護(hù)士的工作熱情和興趣三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動主題： 改革模式、重臨床、建機(jī)制，全面夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。（二）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目

14、標(biāo)：病人和家屬滿意（患者滿意）、醫(yī)生和護(hù)士滿意、社會滿意、政府滿意。（三）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：優(yōu)質(zhì)護(hù)理是我國護(hù)理事業(yè)的一項重大改革，以改革護(hù)理工作模式和改革護(hù) 理管理方式為抓手，以實施責(zé)任制整體護(hù)理和崗位管理為切入點，以全面履行 護(hù)士職責(zé)、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)、提高護(hù)理技術(shù)水平為核心，改善護(hù)理服務(wù)、促 進(jìn)醫(yī)患和諧、全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，調(diào)動護(hù)士工作積極性，為患者提供安全、 優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。理解如下：1、改革護(hù)理模式 （改革護(hù)士分工方式、 實施以患者為中心的責(zé)任制整體護(hù)理 模式）；2、以患者為中心 （動態(tài)調(diào)配護(hù)士，以確保患者護(hù)理質(zhì)量）；3、全院有關(guān)部門支持 （把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人）；4

15、、確?；颊甙踩?（護(hù)理工作由護(hù)士做、無非護(hù)理人員做護(hù)理工作、護(hù)士觀察 患者病情變化、體現(xiàn)護(hù)士技術(shù)價值）；5、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制 （護(hù)理績效考評與評優(yōu)、 職稱晉 升、薪酬掛鉤、切實做到多勞多得、同工同酬、穩(wěn)定護(hù)士隊伍）；6、建立與責(zé)任制整體護(hù)理相適應(yīng)的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、考核的長效機(jī)制（目的：要提高護(hù)士素質(zhì)， 責(zé)任到人，為患者實施責(zé)任制的整體護(hù)理， 提高護(hù)理質(zhì)量）四、開展責(zé)任制整體護(hù)理的工作方案及具體措施為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的 護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制整體護(hù)理工作方案?！灸繕?biāo)】1 、在全院范圍內(nèi)開展責(zé)任制整體護(hù)理，開展率達(dá)到 100%。2

16、 、責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實 , 把專科護(hù)理做精 , 推進(jìn)護(hù)理工作 貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。3 、責(zé)任制整體護(hù)理的實質(zhì)：以病人為中心，以護(hù)理程序為核心，實行包干 管床責(zé)任制，責(zé)任護(hù)士 8小時在崗， 24小時負(fù)責(zé)。4 、五滿意：患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意。 【具體措施】（一）組織保障1、成立醫(yī)院開展“責(zé)任制整體護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組” ，小組由優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小 組兼任， 下設(shè)責(zé)任制整體護(hù)理辦公室， 辦公室設(shè)在護(hù)理部， 負(fù)責(zé)責(zé)任制整體護(hù)理 的日常工作安排及工作協(xié)調(diào)、 考核、 監(jiān)督，并定期召開會議研究解決護(hù)理工作中 存在的問題，由護(hù)理

17、部主任任辦公室主任。（二）完善護(hù)理制度按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)， 進(jìn)一步健全完善護(hù)理規(guī)章制度、 護(hù)理工作流程、 崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)等， 并組織各級護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)， 各病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理人 員必須增強(qiáng)主動服務(wù)意識，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實處。（三）以精細(xì)化管理提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全1、進(jìn)一步完善三級質(zhì)控體系，充分發(fā)揮質(zhì)控組織的職能，嚴(yán)格履行職責(zé)， 形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，確保各項護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。2、護(hù)理部定期組織召開全院護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員 質(zhì)量安全及風(fēng)險防范意識，確保患者安全。3、護(hù)理部將采取多種形式，如：詢問患者、現(xiàn)場檢查、發(fā)放調(diào)查表、抽問 護(hù)士等形式

18、對責(zé)任制整體護(hù)理落實情況進(jìn)行監(jiān)督考核， 將考核結(jié)果納入每月護(hù)理 質(zhì)量考核，考核分值與科室績效掛鉤，并作為評比先進(jìn)的依據(jù)。4、堅持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組、護(hù)理部行政查房、護(hù)士長夜查房與護(hù)理業(yè)務(wù)查房制' 度，落實病區(qū)護(hù)理質(zhì)量“周檢” “月檢”工作，及時糾正護(hù)理工作中存在的問題， 不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)， 確保日常和盲點時間各項護(hù)理服務(wù)落實到位， 實現(xiàn)護(hù)理服務(wù) 由粗放式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的細(xì)節(jié)服務(wù)，進(jìn)一步提升我 院護(hù)理服務(wù)水平。5、廣泛征求患者及家屬意見，科室及護(hù)理部每月定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，隨 時掌握服務(wù)過程中存在的問題和不足，及時加以整改，提升患者、社會和政府、 醫(yī)院的滿意度。（四）改

19、進(jìn)護(hù)理模式、切實落實責(zé)任制整體護(hù)理1、全院各病區(qū)實施責(zé)任護(hù)士床位包干制，每個責(zé)任護(hù)士包干床位平均不超 過 810 個，護(hù)士實行 8 小時工作制 24 小時負(fù)責(zé)制，為患者提供連續(xù)、全程、 無縫隙的精細(xì)化護(hù)理服務(wù)，患者出現(xiàn)護(hù)理問題只問責(zé)責(zé)任護(hù)士。2、改革護(hù)理排班模式，實行彈性排班：1）排班確保包干管床的落實：各科室排班除護(hù)士長行政班、總務(wù)班及個別科室特殊班次如兒科穿刺班外，各科室根據(jù)病員情況白班分23 個大組，每個大組由 1 個高年資、臨床經(jīng)驗豐富的護(hù)士及 12 個相對低年資護(hù)士、 1 個輔助 護(hù)士組成， 由高年資護(hù)士擔(dān)任本組責(zé)任組長， 負(fù)責(zé)分管本組急危重癥病人及特殊 病人，并承擔(dān)對本組低年資責(zé)任

20、護(hù)士及輔助護(hù)士的指導(dǎo)、 監(jiān)督工作， 相對低年資 護(hù)士負(fù)責(zé)分管本組一般病人， 輔助護(hù)士在本組責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下配合 完成一般性基礎(chǔ)護(hù)理、 生活護(hù)理工作，并協(xié)助完成本組病人的其他治療護(hù)理工作， 低年資責(zé)任護(hù)士、 輔助護(hù)士必須聽從責(zé)任組長的指揮及工作安排； 夜間及中午值 班護(hù)士必須樹立為病區(qū)所有病人責(zé)任護(hù)士的理念開展各項工作。 排班模式具體如 下：護(hù)士長責(zé)任組長：分管本組急危重癥病人，負(fù)責(zé)指導(dǎo)低年資責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士工作責(zé)任組長：分管本組急危重癥病人，負(fù)責(zé)指導(dǎo) 低年資責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士工作責(zé)任護(hù)士：分管一般病人責(zé)任護(hù)士：分管一般病人f責(zé)任護(hù)士：分管一般病人責(zé)任護(hù)士：分管一般病人(X輔助護(hù)士：

21、在責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下完成本組病人輔助護(hù)士：在責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下完成本組病人一般一般性基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理工作，并協(xié)助完成本組治療性基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理工作，并協(xié)助完成本組治療護(hù)理工作護(hù)理工作2 )排班原則及要求：各科室選擇高年資、臨床經(jīng)驗豐富、有一定組織、溝 通協(xié)調(diào)能力的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，責(zé)任組長負(fù)責(zé)分管本組急危重癥病員； 責(zé)任護(hù) 士實行月輪轉(zhuǎn)，責(zé)任組長不輪轉(zhuǎn)夜班；責(zé)任護(hù)士管床必須體現(xiàn)連續(xù)性，管床期間 不得頂替總務(wù)、輔助等其他班次；護(hù)士長每天動態(tài)調(diào)整分管床位，確保病人分管 與護(hù)士能級相對應(yīng)。3 、護(hù)士長每日抽查每位責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的方法隨機(jī)匯報一位分管病 人的情況，以了解責(zé)任護(hù)士對

22、分管病人病情的掌握程度， 并每日現(xiàn)場隨機(jī)訪問每 位責(zé)任護(hù)士分管的病人一位，以了解管床質(zhì)量及病員滿意度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)， 不管提高責(zé)任制整體護(hù)理水平。4 、責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士崗位職責(zé)：詳見附頁。5 、遵循衛(wèi)計委關(guān)于臨床護(hù)士配置規(guī)定，力爭達(dá)到實際床護(hù)比三1： 0.4的要求，確保護(hù)理工作有效落實。6 、按照護(hù)理文件書寫規(guī)范，落實表格式護(hù)理文書記錄，嚴(yán)格執(zhí)行“一少三 多”護(hù)理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實。7 、將護(hù)理工作重心向病房前移，責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士工作地點在病房，一' 般情況下護(hù)士站只允許護(hù)士長、總務(wù)護(hù)士留守負(fù)責(zé)日常事務(wù)的處理及協(xié)調(diào)工作， 護(hù)理記錄實行責(zé)任護(hù)士交替記

23、錄，每人每次記錄時間不超過20 分鐘，充分運(yùn)用表格式，責(zé)任護(hù)士記錄時必須指定組內(nèi)其他責(zé)任護(hù)士或組長代替分管病人的巡視 工作等，確保病人安全。（五）健全績效考核制度、提高護(hù)理人員積極性1、結(jié)合我院實際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行 綜合考評，并將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評優(yōu)相結(jié)合。2 、探索護(hù)士分層級管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù) 士進(jìn)行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護(hù)士的作用，調(diào)動護(hù)士工作積極性。（六）公示分級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會參與評價機(jī)制1 、統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。2 、將分級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一

24、上墻公示。3 、細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實分級護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、 無縫隙的護(hù)理服務(wù)。（七）各部門協(xié)調(diào)配合，保障責(zé)任制整體護(hù)理工作順利進(jìn)行1、人事科應(yīng)緊密配合，及時補(bǔ)充缺編護(hù)士，確保病房實際床護(hù)比達(dá)到 1:0.4 。2、藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護(hù)士外出，以確?；?者的安全。3、總務(wù)科、設(shè)備科及時上門服務(wù)，下收下送，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，增 加護(hù)士為患者直接護(hù)理時間， 確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實。 保潔員保障病區(qū)及 各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。護(hù)工隨時巡檢病房水、電、設(shè)施 設(shè)備等完好情況，給病人做好被服、送開水、一般病人陪檢等工作，提高病人滿 意度。

25、（八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)1、護(hù)理部將分期舉辦各種專題知識講座，促使全院各級護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng) 化法律意識、責(zé)任意識、安全意識、主動服務(wù)意識。2、有計劃的對護(hù)理人員進(jìn)行分層級護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實基礎(chǔ)，提高能力， 定期考核，人人過關(guān)。3、在紀(jì)念“ 5.12 ”國際護(hù)士節(jié)及年終護(hù)理工作總結(jié)之際，舉辦 “責(zé)任制整體護(hù)理優(yōu)秀病區(qū)”“優(yōu)秀護(hù)士長”“優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士”評選活動，評選優(yōu)秀護(hù)理單元 及護(hù)士給予獎勵，以提高護(hù)理人員工作的積極性和主動性?！竟ぷ饕蟆浚ㄒ唬┘訌?qiáng)管理，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1、履行對住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)：醫(yī)院為護(hù)士提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)造工作條件， 包括人力設(shè)備等， 規(guī)范服務(wù)語 言

26、和服務(wù)禮儀。護(hù)士對患者提供連續(xù)、 全程的護(hù)理服務(wù)， 確?；A(chǔ)護(hù)理落到實處， 優(yōu)先保障對危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照顧。2、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，積極探索護(hù)理管理體制和機(jī)制的創(chuàng)新： 實行扁平化護(hù)理管理機(jī)制， 縮短管理半徑， 提高工作效率； 實行優(yōu)先臨床的 激勵機(jī)制，院部依據(jù)科室護(hù)理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、 技術(shù)含金量、 風(fēng)險程度和工 作量以及責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則， 合理制定劃分全院護(hù)理工作的專業(yè)崗位、 層級崗位 和績效崗位，確保多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，穩(wěn)定科室護(hù)士隊伍， 促進(jìn)護(hù)士合理流動。3、堅持以病人為中心的服務(wù)理念，完善臨床支持中心建設(shè)： 科室積極創(chuàng)造條件，改善護(hù)士工作環(huán)境，根據(jù)病人需

27、求及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求， 適時申請購買添置新型的護(hù)理用具和設(shè)備， 減輕護(hù)士的勞動強(qiáng)度， 提高患者滿意 度和護(hù)理工作效率。4、充實臨床護(hù)士隊伍，實行科學(xué)合理的護(hù)理人力資源管理模式： 充實臨床一線護(hù)士隊伍， 滿足完成臨床護(hù)理工作需要， 嚴(yán)格限制非護(hù)理崗位 安排護(hù)士， 控制輔助科室護(hù)士數(shù)量， 最大限度保障臨床護(hù)理崗位護(hù)士配置； 護(hù)士 排班模式以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則，增加高峰工作段、薄弱時間段、夜 班護(hù)士人力， 增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)能力， 提高各班人數(shù)和技術(shù)力量均衡性， 保持護(hù)理工 作的連續(xù) , 保障護(hù)理工作有效落實。5、落實工作責(zé)任，積極探索臨床護(hù)士管理模式的改革： 實行臨床護(hù)士分層級管理， 高年資、

28、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線崗位， 各班次老中青護(hù)士形成梯隊， 全面落實責(zé)任制整體護(hù)理， 包床到護(hù)，逐步落實“護(hù) 士床邊工作制”，逐步實現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生 命體征和病情變化；定時巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，逐步解 決護(hù)士流動護(hù)理工作站（車） 、流動治療車的配置。6、簡化不必要的護(hù)理記錄：使用表格式護(hù)理記錄單， 護(hù)理記錄單的記錄內(nèi)容與病人病情相符， 能動態(tài)反 映患者的病情變化； 一般入院患者應(yīng)填寫護(hù)理風(fēng)險動態(tài)評估記錄單， 及時準(zhǔn)確評 估病人， 篩查一切高危因素， 確保病人安全。 各種護(hù)理書寫要求及規(guī)范參照護(hù)理 文件書寫規(guī)范及評價標(biāo)準(zhǔn)。7、堅持預(yù)防為主

29、的指導(dǎo)思想，科室護(hù)理質(zhì)控組織重點放在獲得更有成效的 護(hù)理結(jié)局 / 成效及控制醫(yī)療護(hù)理中的高風(fēng)險，減少不良事件發(fā)生。 臨床護(hù)士長、 責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士要實施護(hù)理過程動態(tài)質(zhì)控。實行非懲罰性不良事件報告制 度，把問責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合起來， 有效開展信息交流， 指導(dǎo)護(hù)士避免不 良事件發(fā)生。護(hù)理管理者主動聽取患者意見，接受患者、家屬、社會的監(jiān)督，定 期開展患者對護(hù)理工作滿意度與滿意率的調(diào)查，以此不斷改進(jìn)服務(wù)流程和質(zhì)量。（二）護(hù)理技術(shù)水平1、明確各級人員職責(zé)，認(rèn)真落實崗位責(zé)任制：1 ）責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好分管病人基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，正確 實施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)，為

30、患者提供康復(fù)和健康 指導(dǎo)，及時評估患者病情及生活自理能力， 及時與醫(yī)師溝通， 并根據(jù)病情變化及 時調(diào)整護(hù)理計劃，指導(dǎo)輔助護(hù)士工作和解決病人的臨床疑難問題。2 ）責(zé)任組長負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險工作并直接分管危重病人，確保護(hù)理安全 和質(zhì)量，并承擔(dān)本組危重癥患者 / 復(fù)雜疑難?？苹颊叩膶Ｘ?zé)護(hù)理和個案管理，及 時與主管醫(yī)師溝通， 了解病情和治療方案， 制定護(hù)理計劃或下達(dá)護(hù)囑， 使護(hù)理有 連續(xù)過程，指導(dǎo)下級護(hù)士采取有效的護(hù)理措施，包括預(yù)防 / 防范不良事件的護(hù)理 措施。3 ）對病情穩(wěn)定不能自理的患者，由組長安排輔助護(hù)士予以患者生活護(hù)理和 幫助并跟進(jìn)質(zhì)量； 病情不穩(wěn)定的患者， 由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者生活護(hù)理工作，

31、 組長 負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助； 對于護(hù)理并發(fā)癥高?；颊撸?由責(zé)任組長負(fù)責(zé)評估、 確定護(hù)理措 施并指導(dǎo)或?qū)嵤? ）夜班護(hù)士具有崗位需要的專業(yè)技術(shù)，熟練掌握觀察病情與應(yīng)急能力、基 礎(chǔ)護(hù)理和搶救配合等臨床護(hù)理技術(shù)。5 ）對臨床疑難護(hù)理問題，及時開展護(hù)理查房、會診，通過查房進(jìn)行護(hù)理評估，涉及其他專科能及時請會診。2、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度及各項規(guī)范，保障病人安全：1 ）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性；服藥、注 射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行三查八對；醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行；手術(shù)患者查對、輸 血查對制度落實；落實床邊雙人查對制度。2 ）認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度。 交/ 接班護(hù)士要對工作質(zhì)量負(fù)責(zé)， 由

32、護(hù)士長或 各組責(zé)任組長主持床旁交接班、重病人交接班、重大及特殊手術(shù)交接班等工作， 下級護(hù)士在上級護(hù)士的指導(dǎo)下開展護(hù)理工作。3 ）提高用藥安全。制定及落實化療藥物、血管活性藥物及特殊藥物的使用 流程、查對制度，可操作性強(qiáng)，以保證病人安全為目標(biāo)。4 ）嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序， 做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。5 ）手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核查制度，嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù) 式發(fā)生錯誤。6 ）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求；落實消毒隔離制度， 嚴(yán)格預(yù)防導(dǎo)尿管引起的泌尿系感染、導(dǎo)管相關(guān)血源性感染等發(fā)生。7 ）建立臨床實驗室“危急值”報告制度。8 ）預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生，鼓勵患者

33、參與醫(yī)療安全管理，主動報告護(hù)理安 全（不良）事件。3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足病人的生理需要：1 ）病室環(huán)境清潔、整齊、安靜，照明設(shè)施無故障，定時開窗通風(fēng)。2 ）床單元護(hù)理。保持床單 / 被套/ 枕套清潔無異味，每周常規(guī)更換床單 12 次，污染潮濕隨時更換， 長期臥床病人床褥定期翻轉(zhuǎn)通風(fēng)， 床單位終未消毒時應(yīng) 清洗/ 更換/ 或消毒床褥， 床腳輪應(yīng)固定安全， 病人床周邊物品擺放有序， 以病人 取用方便為宜。3 ）保持病房 / 病區(qū)安靜有秩序。醫(yī)護(hù)人員、探視人員宜說話輕、走路輕、 開關(guān)門輕、 手機(jī)無聲。治療車輪定期上油減少噪音， 夜間各項治療應(yīng)盡可能集中 完成，幫助病人拉好床欄，防止墜床，病房調(diào)低燈光

34、，及時巡視加液，減少病房 鈴聲，保證病人睡眠。4 ）晨、晚間護(hù)理：晨間護(hù)理宜在病人睡醒后早餐前完成，包括洗臉、梳 頭、刷牙或口腔護(hù)理及清潔整理床單位。 護(hù)士要評估病人的生活自理能力， 對生 活不能自理的患者應(yīng)由護(hù)士幫助病人完成， 生活部分自理的患者由護(hù)士協(xié)助完成 ；晚間護(hù)理宜在病人休息前進(jìn)行。包括洗臉、刷牙或口腔護(hù)理、會陰、足部等部 位的清潔，護(hù)士要評估病人的生活習(xí)慣和自理能力， 提供生活照顧。 對生活不能 自理的患者晚間護(hù)理幫助病人洗臉、 漱口或口腔護(hù)理， 生活部分自理的患者予以 協(xié)助完成。冬天要注意保暖，蓋好床被，讓病人感到溫暖。5 ）清潔護(hù)理：護(hù)士幫助不能進(jìn)行沐浴的患者保持身體的清潔和舒

35、適。評 估患者病情， 選擇合適的皮膚和頭發(fā)的清潔方法， 可協(xié)助淋浴或予以臥床患者床 上擦浴、床上洗頭，協(xié)助病人更換衣服，臟或濕了隨時更換，保持患者皮膚（會 陰、指甲、趾甲）、頭發(fā)、口腔清潔無異味。6 ）飲食護(hù)理：護(hù)士考慮和詢問患者進(jìn)食種類 / 時間，關(guān)注和協(xié)助患者進(jìn)食， 對飲食有特殊需要的患者 , 如糖尿病、腎功能不全、高血壓等尤其注意飲食指導(dǎo) 與宣教?；杳圆∪艘皶r調(diào)整進(jìn)食規(guī)律以保證其生理節(jié)奏，防止意外事件發(fā)生， 老年患者 / 吞咽功能障礙患者要關(guān)注進(jìn)食安全。7 ）排泄護(hù)理。經(jīng)常巡視不能自行入廁的患者，飯前、睡前、靜脈輸液及 使用利尿劑等患者， 護(hù)士要主動詢問患者， 及時幫助患者排便， 床邊

36、便器放在患 者方便可取的地方，隨時清倒，失禁患者要肛周使用潤滑劑，保護(hù)周圍皮膚，防 止破損。4、做好重點?？谱o(hù)理，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：1 ）靜脈治療護(hù)理：落實PICC CVC靜脈導(dǎo)管置入護(hù)理單的評估項目和護(hù)理 措施項目， 做好患者健康教育， 嚴(yán)格執(zhí)行深靜脈置入術(shù)后導(dǎo)管維護(hù)要求， 由經(jīng)過 靜脈治療培訓(xùn)的護(hù)士負(fù)責(zé)管理患者。2 ）重癥監(jiān)護(hù)： ICU 管床責(zé)任護(hù)士專業(yè)能力符合病人的需要，護(hù)士系統(tǒng)掌握 危重患者護(hù)理技術(shù)、監(jiān)護(hù)技術(shù)、氣道管理技術(shù)、隔離技術(shù)、急救技術(shù)等，積極組 織、參與危重病人搶救；能根據(jù)心腎循環(huán)功能監(jiān)護(hù)、呼吸功能監(jiān)護(hù)、腦和神經(jīng)系 統(tǒng)監(jiān)護(hù)、水電解質(zhì)監(jiān)護(hù)等指標(biāo)和指征，預(yù)見性分析患者的病情變化和危

37、險因素， 準(zhǔn)確及時評估危重患者治療護(hù)理成效，積極采取有效措施；與患者良好的溝通， 及時觀察與護(hù)理； 預(yù)防患者醫(yī)院感染發(fā)生，避免護(hù)理并發(fā)癥。3 ）外科護(hù)理：建立圍手術(shù)期各專科患者病情觀察、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后觀察工 作標(biāo)準(zhǔn)，并落實。骨科護(hù)士掌握外周血循環(huán)護(hù)理、深靜脈血栓護(hù)理、斷肢再植和 皮瓣移植組織血運(yùn)觀察、常用外固定護(hù)理和骨筋膜室綜合征風(fēng)險評估與判斷等。 其他各外科?？朴蟹峡剖覍？菩枰淖o(hù)理常規(guī)和?？谱o(hù)理指導(dǎo)。4 ）急診、急救護(hù)理：護(hù)士熟練掌握急救技術(shù)， 科室各種急救設(shè)備完好率 100%。 輸液泵、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)等儀器的各項性能指標(biāo)準(zhǔn)確無誤，有 急救儀器操作流程， 定期進(jìn)行護(hù)士急救

38、技能培訓(xùn)、 演練，護(hù)士掌握急救知識和技 術(shù)操作。5 ）手術(shù)室護(hù)理：指患者從進(jìn)入手術(shù)室到離開手術(shù)室的整個過程的護(hù)理。手 術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行評估和管理， 嚴(yán)防手術(shù)患者、 手術(shù)部位及術(shù)式錯誤， 并能 對潛在的醫(yī)療及護(hù)理風(fēng)險具有良好的預(yù)計性， 能制定有效的護(hù)理措施， 保障手術(shù) 過程患者安全；手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)維護(hù)手術(shù)間無菌環(huán)境， 執(zhí)行無菌技術(shù)并能監(jiān)督他人， 預(yù)防醫(yī)院感染； 護(hù)士根據(jù)手術(shù)的需要能正確及時調(diào)配、 推廣、 監(jiān)督及安全使用手 術(shù)室各類儀器設(shè)備， 保證患者的安全性； 為患者及手術(shù)團(tuán)隊提供安全舒適的環(huán)境 及服務(wù)，保證手術(shù)配合過程和諧、安全；落實手術(shù)室各類突發(fā)事件的制度，對突 發(fā)事件護(hù)士能做出及時、正確

39、的反應(yīng)。6 ）老年護(hù)理：積極維護(hù)老年患者生理和生活能力，提供必要的照顧和安全 措施。護(hù)士評估老年患者是否有睡眠、 進(jìn)食、失禁、墜床、跌倒等自理生活問題， 根據(jù)老年人的生理和疾病特點，提供及時有效的護(hù)理措施。7 ）造口護(hù)理：對造口患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者掌握造口的自我護(hù)理方 法，提高生活信心。 護(hù)士應(yīng)具有良好的對患者評估能力， 落實腸造口護(hù)理和腸造 口患者自我護(hù)理效果的評估和護(hù)理措施的實施。熟悉造口用品的特性及使用方 法，為患者選擇恰當(dāng)?shù)脑炜谟闷?。掌握造口袋的更換、排放、清洗和腸造口患者 清潔灌腸技術(shù)操作。掌握腸造口患者常見問題的預(yù)防及處理方法。8 ）傷口護(hù)理：?？谱o(hù)士應(yīng)對慢性傷口患者進(jìn)行正確

40、、全面的評估，提供安 全有效的傷口處理方法， 正確選用敷料， 嚴(yán)格遵循無菌操作， 降低傷口感染的發(fā) 生。【工作規(guī)范】（一）根據(jù)病房床位數(shù)配備護(hù)士，合理分工，按要求實施責(zé)任制護(hù)理，能夠 為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者病情需要。（二）責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情， 根據(jù)護(hù)理級別按時巡視， 觀察病情變 化。（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。（四）認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。（五）落實護(hù)理人員崗位職責(zé)， 根據(jù)患者病情， 正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù) 理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。（六）按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護(hù)理。（七）需要

41、時，協(xié)助患者更衣、洗頭、指 / 趾甲護(hù)理。（八）安全護(hù)理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等） 。（九）在護(hù)理活動中以病人為中心， 加強(qiáng)與病人的溝通， 為患者提供人性化 服務(wù)，保護(hù)患者個人隱私。（十）協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。（十一） 責(zé)任護(hù)士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護(hù)理， 并提供入院介紹、 相 關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。（十二）及時了解患者、 家屬對護(hù)理工作的意見和建議， 不斷改進(jìn)護(hù)理工作。 附：責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士崗位職責(zé)（詳見下頁）附：（一）責(zé)任組長崗位職責(zé)1 、負(fù)責(zé)對所在組低年資責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促，指導(dǎo) 下級護(hù)士采取有效的護(hù)理措施，發(fā)現(xiàn)問題及時指導(dǎo)整改，確保病人安全，預(yù)防 / 防范不良事件的發(fā)生。2 、負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險工作并直接分管本組危重病人，確保護(hù)理安全和質(zhì) 量，承擔(dān)本組危重癥患者 / 復(fù)雜疑難?？苹颊叩膶Ｘ?zé)護(hù)理和個案管理，及時與主 管醫(yī)師溝通， 了解病情和治療方案， 制定護(hù)理計劃或下達(dá)護(hù)囑， 使護(hù)理有連續(xù)過 程。3 、對病情穩(wěn)定不能自理的患者，責(zé)任組長安排輔助護(hù)士予以患者生活護(hù)理 和幫助并跟進(jìn)質(zhì)量； 病情