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1、醫(yī)師交接班登記本(臨床科室實(shí)用) 科 年 月 日 至 年 月 日醫(yī)師值班與交接班制度 (一)凡需晝夜有人值班的臨床科室,在非辦公時(shí)間及節(jié)、假日要安排值班人員,值班人員應(yīng)當(dāng)為取得國(guó)家規(guī)定的執(zhí)業(yè)資質(zhì),同時(shí)取得醫(yī)院授權(quán)的相應(yīng)醫(yī)師。 (二)值班醫(yī)師每日按時(shí)到科室接班,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,逐一了解病人情況,重點(diǎn)掌握新入、病重、病危、特殊(手術(shù)、輸血、五保、保障對(duì)象等)病人,危重病人應(yīng)做好床旁交接。 (三)各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將新入、急、危、重癥患者及特殊病人的病情和處理事項(xiàng)記入交班薄,并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)新入、急、危、重癥患者及特殊病人應(yīng)作好觀察,及時(shí)處置,同時(shí)進(jìn)行病
2、程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志或交接班記錄本。 (四)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)所管范圍各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查及書(shū)寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處置和搶救。 (五)各級(jí)值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé),下級(jí)值班醫(yī)師不能解決的疑難問(wèn)題,必須請(qǐng)示科室主任或上級(jí)醫(yī)師。 (六)值班醫(yī)師必須堅(jiān)守工作崗位,夜間必須在值班室留宿,不得擅自離崗,護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診,如因醫(yī)療工作暫離(如急會(huì)診、急診搶救等),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向,不允許隨意換班,因故不能值班者,需經(jīng)科主任批準(zhǔn),安排人員替班。進(jìn)修、實(shí)習(xí)生不得單獨(dú)值班。(七) 值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”,如即值班又坐門(mén)診、又做手術(shù)等(急診手術(shù)除外),但急診手術(shù)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知備班醫(yī)師,以便病區(qū)有急診處理事項(xiàng)時(shí),備班醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行處理。 (八)每日晨,值班醫(yī)師除填寫(xiě)交班本外,還應(yīng)在晨會(huì)上交清重點(diǎn)病人、新入院病人、特殊病人(如手術(shù)、輸血、五保病人、貧困人口保障對(duì)象等)的情況,及尚待處理的工作;危重病人應(yīng)進(jìn)行床旁交接班。值班醫(yī)生交接班記錄 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分慨況病人總數(shù) 人 新入院 人 病重 人 病危 人 手術(shù) 人 床號(hào)患者姓名主要診斷新入危重手術(shù)病情簡(jiǎn)述、處理措施及需要注意的問(wèn)
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