1、自閉癥兒童語言訓(xùn)練的體會王 美（京口區(qū)特殊教育中心，江蘇鎮(zhèn)江，212001）摘 要：自閉癥兒童一般都有不同程度的言語和語言障礙，本文就自閉癥兒童在構(gòu)音障礙、聲音障礙和語言發(fā)展遲緩方面如何進行訓(xùn)練，談?wù)劚救说囊恍┬牡皿w會。關(guān)鍵詞：自閉癥兒童 語言訓(xùn)練 基本對策自閉癥又稱孤獨癥，是一種腦功能障礙引起的嚴重的長期發(fā)展障礙的綜合癥，通常在三歲前可以察覺，障礙或異常主要表現(xiàn)在言語發(fā)展與溝通、社會交往以及情緒與行為模式等方面。自閉癥兒童一般都有不同程度的言語和語言障礙。這些障礙涉及到言語行為的方方面面,另外由于自閉癥兒童在認知、思維、社會等各方面的能力發(fā)展有其特殊性,使其語言障礙表現(xiàn)有鮮明的特色,而且個體

2、間差異非常大。本文無法羅列出自閉癥兒童所有的言語和語言障礙的表現(xiàn)特征,僅根據(jù)自己長期在特教崗位上接觸到的自閉癥兒童在構(gòu)音障礙、聲音障礙和語言發(fā)展遲緩方面的訓(xùn)練，談?wù)劚救说囊恍┬牡皿w會。一、言語和語言障礙的定義要搞清楚言語和語言障礙的定義，首先要區(qū)分言語和語言兩個概念。在語言學(xué)中，人們通常把從社會成員的言語中提煉出來的具有社會性的語音單位、語義單位及其組合的規(guī)律所形成的符號系統(tǒng)叫做語言。言語則是指運用語言進行交際的過程或產(chǎn)生的結(jié)果。它既可指說話（語言運用的過程），又可指說出的話（語言運用的結(jié)果）。語言和言語有非常密切的關(guān)系，它們共為一體，相互依存。言語要被人理解，必須有語言；而語言的建立，又必須

3、有言語。由于語言和言語的這種密不可分的關(guān)系，在實際生活中，人們往往把他們統(tǒng)稱為語言。所謂言語障礙，言語病理學(xué)的先驅(qū)范里珀曾提出過一個比較有影響的定義：“和正常人的言語偏離甚遠，引起了自己的注意，干擾了語言交流，或者使說話者本人或聽話人感到困擾的言語異?！?。根據(jù)這個定義，言語異常包含兩個含義：一是說話者口頭表達出現(xiàn)困難；二是這種口頭表達上的困難引起了自己的注意，干擾了言語交流，并出現(xiàn)某些適應(yīng)性行為上的障礙。所謂語言障礙，是指對語言的符號和規(guī)則在理解和表達方面出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象。1977年，美國言語語言聽力學(xué)會特別小組提出的定義為：“語言障礙是一個人不能表現(xiàn)出與預(yù)期的正常標準相當(dāng)?shù)恼Z言學(xué)知識系統(tǒng)的狀態(tài)

4、”。二、言語和語言障礙訓(xùn)練的基本對策（一）構(gòu)音障礙訓(xùn)練的基本對策構(gòu)音障礙的訓(xùn)練需考慮造成障礙的原因來進行。不同原因的構(gòu)音障礙需要不同的訓(xùn)練方法。如對于發(fā)音器官構(gòu)造缺陷所引起的構(gòu)音問題，一般要先通過外科手術(shù)進行修補、矯正，然后再輔之以構(gòu)音訓(xùn)練，恢復(fù)其功能。而對于功能性構(gòu)音異常，則可以直接訓(xùn)練。訓(xùn)練前，先簡單測試兒童語言發(fā)展的程度，可通過直接接觸觀察法，也可以使用自閉癥兒童基本溝通行為評量表進行測試。了解起點行為與現(xiàn)有能力，據(jù)此擬定出學(xué)習(xí)的長期目標和短期目標，制定出學(xué)習(xí)計劃、內(nèi)容，并讓家長了解，配合共同指導(dǎo)。具體訓(xùn)練步驟如下：第一步，兒童言語運動器官的訓(xùn)練。主要方法有：（1）呼吸訓(xùn)練。訓(xùn)練兒童用鼻

5、子呼氣、吸氣，用嘴呼氣、吸氣和口鼻結(jié)合呼氣、吸氣。（2）用氣練習(xí)。讓兒童練習(xí)用不同的嘴形變化送出不同的氣流，如短促而快、綿長而緩、不急不緩等。（3）口型模仿。給兒童每人一面小鏡子，讓他們對照教師的口型進行模仿。（4）舌頭運動訓(xùn)練。主要是訓(xùn)練舌頭的靈活性、柔軟性和正確位置。如盡量讓兒童向外伸舌和向內(nèi)縮舌，向上向后卷舌，舌尖伸出，向兩側(cè)和上下運動等。（5）松馳訓(xùn)練。主要目的在于降低言語肌的緊張性。常用的訓(xùn)練有收腹深呼吸、腳趾屈曲、膝關(guān)節(jié)伸直、頭下垂并緩慢作順時針、逆時針旋轉(zhuǎn)等。第二步，指導(dǎo)兒童分辨錯誤的構(gòu)音，讓他明白錯在哪里，然后給他提供正確的發(fā)音示范，并要求他觀察、模仿構(gòu)音器官的部位。具體實施時

6、，可由教師把構(gòu)音錯誤或困難的音找出來，隨之讓兒童聽正確發(fā)音的示范，并反復(fù)模仿、反復(fù)辨認。必要時，可以利用圖片、模型、鏡子等使兒童了解發(fā)音器官的部位。第三步，當(dāng)兒童能夠分辨正確與錯誤的構(gòu)音后，指導(dǎo)他學(xué)習(xí)發(fā)出正確的音。構(gòu)音障礙兒童的錯音大部分是聲母，因此，模仿單純的聲母是矯正構(gòu)音障礙的普遍方法。兒童在學(xué)習(xí)單音的基礎(chǔ)上，過渡到學(xué)習(xí)音節(jié)、生字、單詞，再到含有所學(xué)語音的句子。在這個過程中，可以結(jié)合發(fā)音訓(xùn)練，指導(dǎo)兒童學(xué)習(xí)音量控制、音調(diào)控制、共鳴、節(jié)奏、停頓和言語速度控制等。第四步，指導(dǎo)兒童在日常的語言交流中充分利用正確的語音說話。教師要善于利用學(xué)校的各種活動和情境，為兒童提供充足的語言實踐機會，使其反復(fù)練

7、習(xí)，達到熟練。構(gòu)音障礙的訓(xùn)練是一項枯燥的工作，需要教師多鼓勵兒童，使他們主動積極地進行配合。對兒童錯誤的發(fā)音，不要過分責(zé)備，也不要強迫其矯正。訓(xùn)練中要盡量寓教于樂，利用游戲、比賽、歌唱、猜謎、朗誦等活動，激發(fā)學(xué)生的興趣，創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)氣氛。（二）聲音障礙訓(xùn)練的基本對策在對兒童進行聲音障礙的矯正與訓(xùn)練時，教師首先必須讓兒童清楚地認識到他的問題到底出在哪里，為什么要進行矯正和訓(xùn)練。一方面，教師可以通過錄音，讓兒童了解自己的聲音與正常聲音的差別；另一方面，教師也可以給兒童講解聲音障礙是如何產(chǎn)生的，哪些因素能夠?qū)е侣曇舢惓?，從而使兒童明確自己應(yīng)該努力克服的是什么。聲音障礙矯正和訓(xùn)練的具體方法很多，

8、可以根據(jù)兒童的不同情況加以運用。1、反饋法。這是一種讓兒童通過聽覺反饋來逐步改進自己聲音狀況的方法。具體做法是：首先由教師用錄音機將兒童異常的聲音錄下來，放給兒童聽，要求其分辨自己的聲音與正常聲音的差異，從而幫助他認識自己的問題，自覺地克服聲音障礙。在此基礎(chǔ)上，讓兒童傾聽正常聲音的錄音或教師的示范，并進行模仿且將模仿的語音錄下來，然后鼓勵他反復(fù)辨聽，通過聽覺反饋不斷地作自我檢查，不斷地加以改進和完善，從而最終矯正聲音障礙。2、目標發(fā)聲法。首先由教師教給兒童發(fā)聲方法及聲音的優(yōu)劣標準，然后由兒童試著發(fā)出一系列的聲音，從中找出符合聲音優(yōu)劣標準的最佳聲音，整個過程加以錄音。一旦找到了目標聲音（即最佳聲

9、音），要求兒童立即反復(fù)辨聽，并及時練習(xí)，不斷修正改進，直到不需要聽覺反饋而能自如地發(fā)出目標聲音為止。在實施過程中，當(dāng)兒童能比較輕松地發(fā)出目標聲音后，教師也可以要求兒童再嘗試以舊的方式發(fā)音并錄音，隨后與兒童共同研究錄音，討論兩者的異同，以強化兒童新的發(fā)音方式。3、情境分析法。兒童說話聲音過小多數(shù)起因于膽小、害羞、精神緊張。對于這類聲音障礙，教師可以通過平日對兒童的觀察或者讓兒童自己列出一系列膽小、害羞、精神緊張的情境，按照由輕到重的原則加以適當(dāng)?shù)呐帕?。也可以設(shè)法找出兒童何種場合聲音最正常，何種場合聲音稍好，何種場合聲音最差。然后根據(jù)由易到難的原則，分層訓(xùn)練，分層突破。例如，有的兒童在一對一說話的

10、情境下最輕松，隨著聽眾人數(shù)增加而緊張情緒增加，說話聲音會越來越小。遇到這種情況，教師可以給兒童提供某種機會，先讓兒童在一對一的情況下交流，逐漸將人數(shù)增加，直至正常。4變更舌頭位置訓(xùn)練法。兒童發(fā)音時，舌頭的位置過分前傾或后傾都會導(dǎo)致口咽腔共鳴失調(diào)。這類問題通過變更舌頭位置訓(xùn)練可以奏效。主要做法是利用不同的聲母、韻母或兩者的組合來調(diào)整舌頭的位置。例如，讓兒童練習(xí)說b、p、f、d、t、s等聲母，或與i、u、ie等韻母組合進行練習(xí)，可以使后傾的舌頭前移。讓兒童大聲練習(xí)a、o、e、u等長音，再將這些音連發(fā)aoeu若干秒鐘，并用g、k、h等與上述韻母組合練習(xí)，可使前傾的舌頭后移。5咀嚼法。讓兒童面對鏡子，

11、張大嘴，想象嘴里有滿口的食物，或發(fā)給兒童一些耐嚼的食品如口香糖，令其咀嚼25分鐘。這種方法可以促進聲帶大小的調(diào)節(jié)及自如閉合，部分矯正因機能過度而聲帶發(fā)生病變時的發(fā)聲。（三）語言發(fā)展遲緩訓(xùn)練的基本對策語言發(fā)展遲緩矯正與訓(xùn)練的主要目標是增加兒童的詞匯量和理解詞意的能力，幫助他們接近或達到正常同齡兒童的語言理解和表達能力水平。為了達到這個目標，應(yīng)該為語言發(fā)展遲緩兒童制定詳細的矯正與訓(xùn)練計劃。在矯正與訓(xùn)練中，應(yīng)遵循下列基本要求：（1）努力擴大兒童的生活范圍，增加其社會經(jīng)驗。兒童往往由于聽力的、視力的、智力的、社會的、經(jīng)濟的原因，在生活的早期得不到應(yīng)有的文化刺激，生活范圍受到局限，社會經(jīng)驗缺乏，因而他們

12、語言發(fā)展的許多方面都有缺陷，如詞匯量、語法、句子長度、語言內(nèi)容等。這就要求我們設(shè)法豐富他們的社會經(jīng)驗。一方面可以通過組織參觀、訪問，把兒童帶入社會，讓他們和各類社會機構(gòu)和人員廣泛接觸，在實踐活動中了解社會，認識社會，從而激發(fā)兒童語言交往的興趣，豐富語言內(nèi)容，擴大詞匯量。另一方面，要教給兒童具體的社會技能（如電話的使用、購物技巧等）和待人接物的常識，使他們在和社會的接觸中得到更多的成功體驗。（2）創(chuàng)設(shè)豐富多彩的語言環(huán)境。首先要形成一種和諧融洽的教室氣氛，教育班級其他兒童不模仿、不嘲笑語言發(fā)展遲緩兒童幼稚的語言或異常的發(fā)音，減少其在班級集體中的壓力，從而自覺產(chǎn)生說話的意愿。其次，要根據(jù)兒童的興趣和

13、愛好，組織豐富多彩的活動如各種游戲、比賽、課外科技活動、興趣小組等，增加他們語言交往的機會，引導(dǎo)他們多說話。（3）給兒童提供適當(dāng)?shù)恼Z言刺激和反饋。在訓(xùn)練過程中，教師要爭取盡量多的機會和兒童單獨交談，話題要與兒童己有的生活經(jīng)驗相吻合，注重形象性、趣味性。另外，當(dāng)兒童說話時，要注意傾聽，不要隨意打斷，最好邊聽邊給以反饋：點頭、微笑、鼓勵、表揚等。（4）根據(jù)正常語言發(fā)展的順序，為兒童提供系統(tǒng)的語言訓(xùn)練。訓(xùn)練初期應(yīng)重視和兒童建立良好的個人關(guān)系和語言交流氣氛，使兒童能夠在輕松自然的環(huán)境下學(xué)習(xí)。在此基礎(chǔ)上，教師有計劃地指導(dǎo)兒童學(xué)習(xí)發(fā)音和字、詞、句以及不同情境下語言的不同運用，其中語法規(guī)則的教學(xué)是一個重要方

14、面。三、家校結(jié)合，動口就是練說時每個自閉癥孩子在校訓(xùn)練的時間相對來說是少的，大部分時間都與父母、家人在一塊。與家長溝通聯(lián)系，讓他們按照老師的訓(xùn)練要求，配合訓(xùn)練是很重要的。比如說，教了“紅色”這個詞以后，讓家長在生活中遇到紅色的物品時，讓學(xué)生說：“這是紅色的盒子，那是紅色的字”等等。讓自閉癥孩子理解并泛化?？谡Z交際的場合幾乎無處不在。就拿家庭來說，可以說是孩子說話最多、交流最自由的場所。我們要讓學(xué)生和他們的家長確立這樣的觀念；動口就是練說時，抓住生活中提供的機會，自覺地進行口語交際的鍛煉。比如，記住爸爸、媽媽的名字、家庭電話、在長輩過生日前想一想，自己該做些什么，該向長輩說些什么；在語文課上學(xué)了打電話后，家里來了電話，要主動去接，并盡可能按照書上的要求去做。四、教師應(yīng)注意的幾個要點： 1、不管孩子表達的是多么糟糕，教師應(yīng)該多表揚少批評，建立良好的師生關(guān)系。 2、教師要做學(xué)生最耐心的聽眾，不要隨意打斷學(xué)生的思路，也要引導(dǎo)學(xué)生傾聽別人的談話，建立良好的同伴關(guān)系。 3、要發(fā)現(xiàn)每一個學(xué)生的進步，進行肯定鼓勵，樹立學(xué)生的自信心。 4、倡導(dǎo)學(xué)校、家庭和社區(qū)同步，避免孤立被動學(xué)習(xí)，搭建自閉癥孩子們的社交平臺。參考文獻1 Van Riper, C.Speech Correction：P