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1、產(chǎn)科搶救小組成員職責(zé)、程序及應(yīng)急預(yù)案一、搶救小組組成組長(zhǎng):XXX成員:XXX XXX XXX XXX XXXXXX XXX XXX二、產(chǎn)科搶救小組工作職責(zé)1、負(fù)責(zé)全科危重、疑難孕產(chǎn)婦搶救工作。2、 搶救小組成員必須 24小時(shí)手機(jī)暢通,接到呼叫10分鐘 內(nèi)趕到科室,迅速投入搶救,按院、科搶救小組組長(zhǎng)安排有條不 紊地工作。3、搶救小組成員要加強(qiáng)產(chǎn)科重癥的理論及實(shí)踐學(xué)習(xí),熟練 掌握產(chǎn)科岀血、各種休克、 DIC、子癇、羊水栓塞、急性心衰及 呼衰腎衰等危重病人的監(jiān)護(hù)處理程序。4、搶救結(jié)束后及時(shí)組織小組成員討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn), 不斷提高產(chǎn)科搶救技術(shù),確保母嬰安全三、產(chǎn)科搶救小組成員具體分工如下:組長(zhǎng):X
2、XX職責(zé):全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科搶救小組的組織、協(xié)調(diào),對(duì)集體討 論的重大搶救方案和措施作出決策。與患者及家屬進(jìn)行病情 交待、溝通。成員:XXXXXXXXX職責(zé):協(xié)助組長(zhǎng)做好產(chǎn)科搶救病人的搶救、會(huì)診及 記錄工作。成員:XXXXXXXXX職責(zé):負(fù)責(zé)產(chǎn)科急危重病人的具體搶救、醫(yī)囑處理、病 歷書(shū)寫(xiě)完善等工作。成員:XXX XXX職責(zé):主要負(fù)責(zé)產(chǎn)科搶救的護(hù)理工作,包括醫(yī)囑執(zhí)行、 計(jì)算出入量、保證液體通道及管道通暢、急救藥品的補(bǔ)充等四、工作程序首診醫(yī)師及護(hù)士在積極 實(shí)施搶救措施 的同時(shí),立即通知 二線醫(yī)師或報(bào)告科主任參與指導(dǎo)搶救,必要時(shí)報(bào)告總值班、 醫(yī)務(wù)科,也可直接報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng);并簡(jiǎn)要匯報(bào)搶救情況,提出搶救器械、
3、藥物、人員等方面的要求。搶救小組接到通 知后以最快的方式到達(dá)病房進(jìn)行搶救。(見(jiàn)產(chǎn)科搶救流程 圖) 需上級(jí)醫(yī)院協(xié)助搶救的,應(yīng)以最快的方式請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái) 院進(jìn)行會(huì)診;由產(chǎn)科搶救小組組長(zhǎng)或最高職稱(chēng)者負(fù)責(zé)匯報(bào)病 史及搶救情況。根據(jù)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的會(huì)診意見(jiàn),確認(rèn)符合轉(zhuǎn) 診指征的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件,可能在轉(zhuǎn)診途中 危及生命的孕產(chǎn)婦,不得轉(zhuǎn)診,應(yīng)就地組織搶救。產(chǎn)科搶救流程圖值班(或主管)醫(yī)師、護(hù)士發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦異常或預(yù)測(cè)有異常情況實(shí)施搶救措施同時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師病情好轉(zhuǎn) 病情加重病情加重請(qǐng)示科主任 /病情好轉(zhuǎn)報(bào)告醫(yī)務(wù)科通知產(chǎn)科搶救小組參與搶救,否決定是否需要院外會(huì)診或轉(zhuǎn)院 是院內(nèi)科內(nèi)繼續(xù)搶救轉(zhuǎn)院請(qǐng)示醫(yī)
4、務(wù)科同意 請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診 否請(qǐng)醫(yī)務(wù)科積極聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家指導(dǎo)搶救科室做好安全轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備就地?fù)尵任?、產(chǎn)科急救應(yīng)急預(yù)案(一)、適用范圍:本預(yù)案適用于產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦的急救 應(yīng)急處置工作。(二)應(yīng)急原則:預(yù)防為主、常備不懈,反應(yīng)迅速、統(tǒng)一指揮、措施果斷、分工協(xié)作(三)搶救病人指征:1 、產(chǎn)科指征:產(chǎn)科出血( 1500ml ,出現(xiàn)休克或 DIC 者)、子癇、重癥子癇前期出現(xiàn)心、肝、腎、腦重要臟器并 發(fā)癥者、羊水栓塞、子宮破裂、妊娠合并心衰呼衰腎衰、妊 娠期糖尿病酮癥酸中毒;2、重要臟器疾病指征:心搏驟停、急性心肺功能不全、 嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂酸堿 平衡失調(diào)、多臟器功能衰竭等危重癥。(四)院前產(chǎn)科急救流程:1、接到出診電話,詢(xún)問(wèn)并記錄發(fā)病地點(diǎn)、時(shí)間、目前 病情、初步診斷、需求、聯(lián)系電話等;2、立即通知總值班安排出診人員。如病情危重需要支 援的,在積極搶救的情況下同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,必要時(shí)可直接 報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng);六、搶救工作要求及注意事項(xiàng):1 、當(dāng)值班醫(yī)生及護(hù)士意識(shí)到患者病情危急,需緊急搶救時(shí),可直接報(bào)告總值班、醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。2、在搶救病人時(shí),醫(yī)護(hù)之間應(yīng)相互配合,全力協(xié)助搶 救工作。3、經(jīng)院外會(huì)診經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意轉(zhuǎn)診者,須由值班二線醫(yī) 師及護(hù)士長(zhǎng)護(hù)送,以保證途中病人的安全。4、全科醫(yī)護(hù)人員及產(chǎn)科搶救小組成員必須無(wú)條件
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