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1、2014年胃瘍(消化性潰瘍)診療方案使用總結(jié)及優(yōu)化 2014年已經(jīng)結(jié)束,現(xiàn)就我科中醫(yī)特色優(yōu)勢病種“胃瘍(消化性潰瘍)”相關(guān)情況總結(jié)匯報如下:一、分析總結(jié) 本年度我科收治胃瘍患者共計237人次,全部執(zhí)行診療方案,均取得較好臨床療效。辯證分型為五型,其中肝胃不和型75人次,占胃瘍總病例數(shù)31.64%;脾胃氣虛型為61人次,占胃瘍總病例數(shù)25.73%;脾胃虛寒型78人次,占胃瘍總病例數(shù)32.91%;肝胃郁熱型為12人次,占胃瘍總病例數(shù)5.06%;胃陰不足型為11人次,占胃瘍總病例數(shù)4.64%;中醫(yī)參與治療率100%;平均住院日為7天。詳見表一:(表一)胃瘍患者中醫(yī)療效分析辯證分型診療病例數(shù)總有效率肝
2、胃不和75(31.64%)96%脾胃氣虛 61(25.73%)93.5%脾胃虛寒78(32.91%)96.7%肝胃郁熱12(5.06%)96%胃陰不足11(4.64%)92% 入院患者均以我科的胃瘍病診療常規(guī)為指導(dǎo),在胃瘍病的各個階段進(jìn)行中醫(yī)中藥干預(yù)治療。胃瘍是指上腹胃脘部近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛的病癥,其病因有情志失調(diào)、飲食不節(jié)、寒邪客胃、體虛久病等,主要病機(jī)為胃氣郁滯,不通則痛。臨床辯證有寒、實、虛、熱,在氣在血之分。胃瘍的治療原則為和胃理氣止痛。實證以祛邪為急,虛證以扶正為先。對于肝胃不和之胃瘍,用理氣藥時應(yīng)注意疏肝不忘和胃,理氣還防傷陰,要慎用、少用辛燥耗氣之藥。總之,該診療方案使用方便,
3、操作性強(qiáng),標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。二、評估在我科收治的患者中,辯證分型以脾胃虛寒型及肝胃不和為主,綜合采用中藥口服以及中醫(yī)特色療法,療效確切,一般療程在一周左右,配合西藥治療者療效為佳,同時,對患者進(jìn)行持續(xù)健康宣教,深化患者對胃瘍的認(rèn)識,患者受益頗深??傊?,本科的中醫(yī)優(yōu)勢病種“胃瘍”采取中西醫(yī)治療,治療方案簡單,費(fèi)用低廉、療效肯定,深受患者好評。三、優(yōu)化策略 胃瘍在采用中藥同時采用西藥治療,在改善癥狀方面,優(yōu)勢明顯。為了能使胃瘍病在中西醫(yī)治療得到更好的療效,減輕患者的病痛,我們不斷探索中醫(yī)特色療法,在消化科疾病中應(yīng)用,盡量運(yùn)用多種療法以提高療效。在傳統(tǒng)的中醫(yī)特色療法中,熱奄包是通過奄包的熱蒸氣使局部的毛細(xì)血管擴(kuò)張血液循環(huán)加速利用其溫?zé)徇_(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血為目的的一種外治方法。因此,我們在保留原有的胃瘍診療方案及原有的中醫(yī)特色療法的基礎(chǔ)上,
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