1、2018年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃一、2018年上半年工作總結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理部認(rèn)真落實(shí)上半年的工作計(jì)劃，在一手抓管理、一手抓服務(wù)質(zhì)H的同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè)，繼續(xù)醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)雖”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行年工作計(jì)劃，按照醫(yī)院服務(wù)質(zhì)雖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則、完善各項(xiàng)規(guī)章制度、改進(jìn)服務(wù)流程、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)雖控制、保持護(hù)理質(zhì)雖的持續(xù)改進(jìn)、做好品管圈推動(dòng)和7s實(shí)施工作，現(xiàn)將上半年工作歸結(jié)一下幾點(diǎn)：（一）完善了管理制度，日常管理有規(guī)可循完善了各項(xiàng)規(guī)章制度、制定了護(hù)理質(zhì)雖標(biāo)準(zhǔn)和績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、修訂了各項(xiàng)操作流程、組織了護(hù)理質(zhì)雖管理委

2、員會(huì)、成立了護(hù)理質(zhì)H考核組，實(shí)施責(zé)任到人、事事有人負(fù)責(zé)。（二）狠抓了隊(duì)伍建設(shè)，護(hù)管水平明顯提升；1、為了更好的促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，在一月份組織召開(kāi)全體護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì)，了解大家思想動(dòng)態(tài)、征求合理性建議、以便促進(jìn)工作充分發(fā)揮護(hù)理管理者的職能，有效的解決問(wèn)題。2、護(hù)理部組織危重病人護(hù)理查房、壓瘡會(huì)診、死亡病例討論共計(jì)6次。針對(duì)同類科室、近似問(wèn)題召開(kāi)小組討論會(huì)19次，護(hù)士長(zhǎng)們針對(duì)問(wèn)題剖析踴躍發(fā)言、積極參與護(hù)理部管理，提出很好的整改建議，達(dá)到了病人早日康復(fù)、提高專業(yè)技術(shù)水平的目的。3、每季度組織護(hù)理質(zhì)雖提升管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，管理經(jīng)驗(yàn)共享、使各位護(hù)士長(zhǎng)發(fā)揮所長(zhǎng)、共同促進(jìn)護(hù)理質(zhì)雖的提升。（三）做實(shí)了日常監(jiān)管、確

3、保了質(zhì)雖與安全1、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、做好“7S”管理工作：加強(qiáng)護(hù)理安全管理，督導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，加強(qiáng)搶救藥品、設(shè)備管理，降低護(hù)理差錯(cuò)，杜絕護(hù)理事故。對(duì)護(hù)辦室、治療室、搶救室、更衣室、儲(chǔ)藏室持續(xù)進(jìn)行“7s”管理，每周對(duì)所有病區(qū)病房管理檢查一次，確保各科室的7S落實(shí)到位。2、按照雙核心指標(biāo)，中醫(yī)護(hù)理方案適時(shí)開(kāi)展：中醫(yī)護(hù)理方案適時(shí)開(kāi)展，督導(dǎo)各科積極開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)，每個(gè)科室至少開(kāi)展4項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，準(zhǔn)確進(jìn)行辯證實(shí)施護(hù)理措施，并做好評(píng)價(jià)登記。3、做好護(hù)理質(zhì)雖監(jiān)測(cè)：每月做好各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)雖檢查，每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)當(dāng)月出現(xiàn)共性的護(hù)理缺陷、不良事件等與護(hù)士長(zhǎng)研討，制定相應(yīng)防御措施。每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)

4、雖評(píng)比一次并召開(kāi)護(hù)理管理交流會(huì)，以提高護(hù)理管理水平、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)it不斷提高。4、護(hù)理質(zhì)雖：(1) 每周對(duì)各科室反饋文件書(shū)寫(xiě)、病房巡視、滿意度調(diào)查三項(xiàng)檢查的問(wèn)題各一次，其它各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)雖每周隨時(shí)抽查兩項(xiàng)進(jìn)行全科室檢查一次，并跟蹤指導(dǎo)監(jiān)控改進(jìn)情況(2) 每月組織護(hù)理質(zhì)雖大檢查一次。做到護(hù)理質(zhì)雖管理“護(hù)士參與、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管、護(hù)理部考核”，落實(shí)無(wú)縫隙管理。(3) 每月組織護(hù)士長(zhǎng)討論工作中疑難問(wèn)題、解決方案、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)們做好管理。在管理中不斷的研究和探索管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)不利益管理的問(wèn)題隨時(shí)改進(jìn)，讓臨床工作順利開(kāi)展。(4) 定時(shí)完成護(hù)理相關(guān)資料：審閱歸檔病歷護(hù)理質(zhì)雖、完成住院病人滿意度調(diào)查并上報(bào)院部、定時(shí)填充護(hù)士

5、技術(shù)檔案資料、協(xié)助完成護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分審查規(guī)范了教育培訓(xùn)，業(yè)務(wù)水平整體提高1、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)適宜技術(shù)、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)等。使全員護(hù)士專業(yè)素養(yǎng)得以提高,定期組織業(yè)務(wù)考核。成立護(hù)理帶教、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理人員繼續(xù)教育工作按照護(hù)理部年初學(xué)習(xí)計(jì)劃各科室制定本科室學(xué)習(xí)計(jì)劃，認(rèn)真組織每項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容，強(qiáng)化護(hù)士中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)士禮儀規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部分別組織學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理人員日常行為語(yǔ)言規(guī)范、入、住、出院辦理流程及服務(wù)規(guī)范。學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行臨床實(shí)踐考核及封卷考核形式，了解學(xué)習(xí)的知識(shí)是否學(xué)以致用。(3)豐富護(hù)士業(yè)務(wù)生活、關(guān)愛(ài)護(hù)士身心健康、調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性、體現(xiàn)

6、人性化管理，在讓護(hù)士在快樂(lè)中學(xué)習(xí)，在行為中影響，在護(hù)士節(jié)舉辦了十佳護(hù)士評(píng)比、頒獎(jiǎng)及文藝匯演，關(guān)愛(ài)老人下鄉(xiāng)做好義診、給予疼痛、腹脹、體寒的老年人進(jìn)行中醫(yī)項(xiàng)目的治療，深受他們的好評(píng)。(4)為了開(kāi)展新業(yè)務(wù)、提高護(hù)理技術(shù)水平，16月份選派護(hù)理骨干8名到河南中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、鄭大二附院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平、更好的做好先進(jìn)技術(shù)水平的推廣和落實(shí)。(四) 強(qiáng)化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，服務(wù)層次繼續(xù)提高住、為更進(jìn)一步探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程、制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，組織學(xué)習(xí)和實(shí)施，定創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，定期進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查和成效匯報(bào)，評(píng)選星級(jí)護(hù)士和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)并給予獎(jiǎng)金激勵(lì)。為提高護(hù)理服務(wù)、展

7、現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理部制定了語(yǔ)言規(guī)范及入、出院服務(wù)規(guī)范，培訓(xùn)了語(yǔ)言的溝通技巧和禮儀規(guī)范，并培訓(xùn)考核落實(shí)。目前我院已全部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)（六）發(fā)揮了醫(yī)院特色，中醫(yī)護(hù)理效益凸顯為響應(yīng)國(guó)家政策、落實(shí)中醫(yī)藥服務(wù)政策，激勵(lì)臨床一線工作人員的積極性，加大推廣中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，醫(yī)院特給于各個(gè)臨床科室優(yōu)惠政策，對(duì)于手工作業(yè)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。上半年中醫(yī)護(hù)理特色項(xiàng)目共開(kāi)展21項(xiàng)，相比去年增加4項(xiàng),共收入：2433708.8元。（二）不足之處1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)不到位：個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺。2、健康教育宣教不全面3、護(hù)士年輕化、人員階梯不合理、不能做到能級(jí)的對(duì)應(yīng)的工作分配。4、護(hù)士產(chǎn)假的實(shí)施（一、二胎均休

8、息6個(gè)月）給臨床護(hù)理工作帶來(lái)崗位分配的限制，內(nèi)科系統(tǒng)科室床護(hù)比偏低，以造成護(hù)理質(zhì)雖的提升較慢。5、法律意識(shí)淡薄6、危重病觀察能力欠缺二、208年下半年計(jì)劃按照年初計(jì)劃和護(hù)理部臺(tái)賬的制定，認(rèn)真落實(shí)每項(xiàng)工作的同時(shí)，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)交辦的任務(wù)，在上半年工作中的不足在下半年不折不扣的改進(jìn)，針對(duì)問(wèn)題對(duì)本部門(mén)有以下要求：1、強(qiáng)化安全管理確?；颊甙踩喊踩赜谔┥?、沒(méi)了安全一切為零，所以加強(qiáng)安全管理勢(shì)在必行。具體做法如下：科室制定急救技術(shù)的訓(xùn)練及考核，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，吸痰、心電圖機(jī)的使用等急救技術(shù)并重點(diǎn)對(duì)呼吸機(jī)的使用進(jìn)行了培訓(xùn)，提高?？萍本燃夹g(shù)。(1) 堅(jiān)持查對(duì)制度：要求主班，每日查對(duì)2次

9、，每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次，詳細(xì)核對(duì)病危，病重一級(jí)護(hù)理，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療并記錄簽字，護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求“三查十對(duì)”“一注意”及“五不執(zhí)行”。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象重點(diǎn)流程的監(jiān)控，護(hù)士長(zhǎng)參與危重病人的護(hù)理，及時(shí)掌握病房動(dòng)態(tài)，注重每個(gè)環(huán)節(jié)，抓重點(diǎn)，控制源頭。落實(shí)床頭交接班。(2) 強(qiáng)化安全意識(shí)，做好患者身份識(shí)別制度，制定防跌倒、防墜床、防意外拔管措施，減少護(hù)理安全隱患。(3) 組織學(xué)習(xí)消防知識(shí)，定期學(xué)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力。(4) 鼓勵(lì)護(hù)士報(bào)告護(hù)理不良事件，引導(dǎo)他們從患者安全事件中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，盡雖避免出現(xiàn)類似問(wèn)題發(fā)生。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)雖控制(1) 科內(nèi)成立質(zhì)控小組，護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，設(shè)立

10、一位質(zhì)控員，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室護(hù)理質(zhì)控工作。(2) 針對(duì)護(hù)理質(zhì)雖檢查的反饋情況，科內(nèi)質(zhì)控小組組織全科人員進(jìn)行討論，分析原因及整改措施，利用管理工具，不斷進(jìn)行護(hù)理質(zhì)H的改進(jìn)及提高。(3) 護(hù)理質(zhì)控小組采取定期檢查與隨機(jī)檢查相結(jié)合的方式，每周有重點(diǎn)的檢查護(hù)理質(zhì)每月第三周交叉檢查存在最多的問(wèn)題，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)雖大檢查，并與績(jī)效掛鉤。3、提高護(hù)士專業(yè)水平和執(zhí)業(yè)素養(yǎng)(1) 認(rèn)真落實(shí)禮儀規(guī)范、嚴(yán)格監(jiān)管護(hù)士?jī)x容儀表、言談舉止、提高護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，10月份將開(kāi)展關(guān)注“三米”陽(yáng)光活動(dòng)，使護(hù)理服務(wù)更優(yōu)化，增進(jìn)護(hù)患感情，使患者及家屬更快使用患者角色。(2) 不斷的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、提高護(hù)理技術(shù)水平：護(hù)理部加大對(duì)01級(jí)

11、護(hù)士的培訓(xùn)和護(hù)生的培訓(xùn)，嚴(yán)格監(jiān)管他們的基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。(3) 使護(hù)理人員形成階梯式的、彈性排班模式，以老帶小、以優(yōu)帶差、以強(qiáng)帶弱，合理分配、體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，讓患者真正的得到應(yīng)有的護(hù)理措施。(4) 加強(qiáng)對(duì)23幾護(hù)理人員的專業(yè)?？谱o(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能的培訓(xùn)和考核，如心電的圖的使用和觀察、正常心電圖和異常的顯示，什么樣的的癥狀會(huì)出現(xiàn)什么樣的異?，F(xiàn)象？心電圖的異常護(hù)士應(yīng)該做好什么樣的搶救準(zhǔn)備等。提高危重病的護(hù)理質(zhì)H。做好實(shí)習(xí)生的管理工作：制定實(shí)習(xí)生的管理制度、培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)范圍，固定專人帶教、并考核科室對(duì)護(hù)生的管理是否到位，納入績(jī)效考核。3.做好新區(qū)搬遷的準(zhǔn)備工作(1)制定新增科室(重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析、二科、治未病科、門(mén)診部)的各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和制度。(1) 做好專科護(hù)士的培育和實(shí)踐工作。(2) 做好人力資源調(diào)配的工作，避免搬遷所帶來(lái)的不