1、呼吸內(nèi)科-慢阻肺知多點什么是慢阻肺慢性堵塞性肺病簡稱慢阻肺，是一種慢性氣道堵塞性疾病的統(tǒng)稱，主要指具有不行逆性氣道堵塞的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾病。慢性支氣管炎：是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。肺氣腫：是指終末細支氣管(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過度膨脹，使其彈性減退，導致氣體殘量增加而呈持久性擴張，同時伴有肺泡間隔破壞。危險因素（1）吸煙是COPD的最主要危險因素：慢阻肺患者中80-90%吸煙或曾經(jīng)吸煙。（2）職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)：當接觸的強度和時間足夠時，職業(yè)粉塵和化學物（蒸汽、刺激物和煙霧）可單獨引起COPD；如果同時有吸煙，危險性將增加。（3）戶外和室內(nèi)的空

2、氣污染（4）感染（5）基因COPD的康復治療全部COPD病人均應提高免疫力并進行康復訓練，它包括呼吸生理治療、肌肉訓練、營養(yǎng)治療等多項措施。如用腹式呼吸以進行呼吸肌熬煉，使患者放松，進行縮唇呼吸以避開快速淺表的呼吸，促進分泌物清除；用步行、登樓梯、踏車等方法進行全身的肌肉訓練，注意均衡膳食，避開攝入過高碳水化合物飲食和過高熱量，以免產(chǎn)生過多二氧化碳。對具有慢性呼吸衰竭的COPD患者進行長期家庭氧療也是特別重要的治療方法，可提高生存率。另外，還可以接種流感疫苗，以削減流感季節(jié)呼吸道感染的風險。如何正確咳嗽：一些老年咳嗽患者，由于感覺器官有痰，總想咳出來，要么一陣猛咳，要么連續(xù)輕咳，結(jié)果往往會連累

3、身體其他部位。正確的咳嗽方法是深吸一口氣，略微憋一下，然后大力咳一下，不要傾盡全力。旁人或家屬可扣拍患者胸背，協(xié)助排痰。拍背時要從下往上進行且從肺周圍往背部中間氣管所在位置拍。很多人喜愛平攤手掌拍背，這樣會把病人拍痛，效果也不好。正確的做法是手指并攏，手掌微曲，扣拍背部。如何使呼吸更舒適如果覺得呼吸困難，可以通過吸氧緩解。此外，平時還可以多試試呼吸熬煉。縮唇呼吸：先放松，從鼻子自然吸氣一次，而不是深吸氣，此時請自己數(shù)1、2，再放松，口唇就那樣從自然狀態(tài)開頭呼氣，縮唇（口形如吹口哨狀）把氣體呼出來，不要進行強行呼氣，自己一邊數(shù)1、2、3、4，一邊把氣體呼出來。腹式呼吸：放松全身肌肉，用鼻子漸漸吸

4、氣，腹部相應隆起；用嘴緩緩呼氣，呼至腹癟進為止。每天練習腹式呼吸3次，越練習越嫻熟，腹式呼吸會使您的呼吸更舒適，所以練習不要間斷。慢阻肺飲食指導慢性堵塞性肺疾病（COPD）患者由于營養(yǎng)物質(zhì)攝入削減、消化吸取不良、能量需求增加等緣由，常發(fā)生營養(yǎng)不良。其突出表現(xiàn)為體重下降或消瘦，同時伴有免疫功能低下。氣道堵塞越嚴峻，營養(yǎng)不良的發(fā)生率越高；反之，營養(yǎng)不良又可降低呼吸肌肌力和耐力，使之容易發(fā)生呼吸肌疲憊而加重通氣功能障礙，進而發(fā)生呼吸衰竭。飲食指導原則：易消化、營養(yǎng)豐富的食物，少食多餐，保證充足的水分攝入。1. 補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，促進機體恢復病變組織：老母雞、老鴨、豬瘦肉、牛羊肉、豬肺、豬肚、甲魚、雞蛋

5、等。2. 多種維生素及礦物質(zhì)：瘦肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、奶類、麥芽、米糠、魚肝油、胡蘿卜、番茄和黃綠色蔬菜水果，含鈣多的食物油、魚類、肉類、廣橘、香蕉、山芋、油菜、水果脯。補充食物維生素，預防便秘：芥菜、白菜、菠菜、芹菜以及水果等。3. 限制鹽的攝入：每日食鹽量小于6克，限制醬油、味精等化學調(diào)味品；奶酪、火腿、咸豬肉、拉面、罐裝湯、醬湯、腌制食品、薯片、蘇打餅干等。可選用新奇魚、肉、蔬菜、檸檬、蔥、生姜、胡椒、生蒜、醋、香油等。4. 限制產(chǎn)氣多的食物：油炸食品、豆類、碳酸飲料、啤酒、牛奶、洋蔥、圓白菜、辣白菜、生蘋果、紅辣椒、玉米、哈密瓜等。內(nèi)容總結(jié)（1）呼吸內(nèi)科-慢阻肺知多點什么是慢阻肺慢性堵塞性肺病簡稱慢阻肺，是一種慢性氣道堵塞性疾病的統(tǒng)稱，主要指具有不行逆性氣道堵塞的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾?。?）呼吸內(nèi)科-慢