1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險與對策分析 【摘要】目的 解決婦產(chǎn)科護(hù)理中比較多見的危險情況，維持產(chǎn)婦的健康狀況。方法 通過分析整理我院治療的288例產(chǎn)婦在護(hù)理中出現(xiàn)的危急情況，找到常見的風(fēng)險因素，根據(jù)不同的風(fēng)險因素制定合適的應(yīng)對策略。結(jié)果 對產(chǎn)婦的護(hù)理工作中常見的風(fēng)險因素有對病菌的消毒隔離、產(chǎn)婦用藥因素、護(hù)理技術(shù)因素、以及產(chǎn)婦和護(hù)士因素。結(jié)論：由于在對產(chǎn)婦的護(hù)理中存在多方面的影響因素，并且參與到護(hù)理工作的護(hù)理人員也較多，為提高對產(chǎn)婦的護(hù)理效果，保障產(chǎn)婦的健康，應(yīng)該按照實際風(fēng)險情況制定一系列應(yīng)對舉措。 【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理；風(fēng)險；對策 【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編

2、號】1004-4949（2014）05-0375-02 在婦產(chǎn)科由于產(chǎn)婦身體的特殊性，在護(hù)理的過程中容易出現(xiàn)一些風(fēng)險，如果需要動手術(shù)，則將風(fēng)險的指數(shù)進(jìn)一步增高。如何提高對產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量，保障產(chǎn)婦的安全，是婦產(chǎn)科改進(jìn)護(hù)理工作的重中之重，尤其是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，患者的維權(quán)意識較強(qiáng)，如果護(hù)理出現(xiàn)失誤，也容易引發(fā)一些醫(yī)患糾紛，所以，規(guī)范婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，制定針對產(chǎn)婦在護(hù)理過程中出現(xiàn)的危急情況的有效措施，才能減少風(fēng)險所帶來的負(fù)面效果。 1資料與方法 1.1 一般資料 隨機(jī)選擇實驗組，選擇2011年后我院采用防范風(fēng)險護(hù)理方式后治療的288例婦產(chǎn)科病人，對照組則選擇2011年前，沒有采用防范風(fēng)險的護(hù)理方式時

3、治療的288例婦產(chǎn)科的病人。選擇方法為隨機(jī)選擇，在對實驗組和對照組對象進(jìn)行選擇的時候，都避開了有心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、肝腎功能疾病以及心理疾病的婦產(chǎn)科患者。在對照組的288例患者中，平均年齡（47.3±8.8）歲，最大年齡為75歲，最小年齡為16歲，其中有癌癥手術(shù)61例、子宮肌瘤103例、剖宮產(chǎn)88例和宮外孕36例。實驗組中平均年齡（47.2土8.4）歲，最小年齡為16歲，最大年齡為77歲，其中癌癥手術(shù)67例、子宮肌瘤104例、宮外孕36例，剖宮產(chǎn)81例。根據(jù)分析，實驗組和對照組患者疾病和年齡的區(qū)別不具有統(tǒng)計學(xué)意義，可以作為實驗對象。 1.2 風(fēng)險防范式護(hù)理 風(fēng)險防范式護(hù)理的特點

4、是從患者住院開始，就開始對患者在手術(shù)期間可能發(fā)生危險的風(fēng)險指數(shù)進(jìn)行預(yù)測，這樣就可以在手術(shù)前對可能出現(xiàn)的危險情況做出預(yù)防和應(yīng)對策略，對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，告訴患者預(yù)防一些癥狀的辦法，以及在生活中應(yīng)該注意的情況。在給藥方面，嚴(yán)格按照醫(yī)生所給藥方給藥，并且在日常護(hù)理工作中做到無菌操作，精心護(hù)理。在預(yù)防并發(fā)癥方面，護(hù)士要定期使用紫外線消毒，以保證病房內(nèi)盡量無菌。患者離開醫(yī)院時也要對患者在家日常生活中需要注意的情況進(jìn)行指導(dǎo)。 1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較實驗組和對照組患者出現(xiàn)危急情況的數(shù)量，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用數(shù)據(jù)庫軟件SPSS18.0對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用組間檢驗的比較

5、方法，使用百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示患者出現(xiàn)的風(fēng)險指數(shù)。 2結(jié)果 通過數(shù)據(jù)庫分析，得出的風(fēng)險發(fā)生率顯示對照組高于實驗組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)比較可見下表： 3討論 本實驗通過對實驗組患者的風(fēng)險率和對照組患者的風(fēng)險率進(jìn)行對比和數(shù)據(jù)分析，得出了實驗組婦產(chǎn)科患者的風(fēng)險率低于對照組婦產(chǎn)科患者的風(fēng)險率的結(jié)果，從而得出采用風(fēng)險防范式護(hù)理的患者的風(fēng)險率比傳統(tǒng)護(hù)理的患者風(fēng)險率低的結(jié)果，可見，采用防范式護(hù)理能夠打打降低婦產(chǎn)科患者的風(fēng)險率，應(yīng)該得到應(yīng)用。 （1）婦產(chǎn)科患者護(hù)理中常見風(fēng)險分析 從護(hù)理人員方面看，護(hù)士的個人素質(zhì)不夠，技術(shù)不嫻熟，處理風(fēng)險的經(jīng)驗缺乏，心理素質(zhì)不強(qiáng)，服務(wù)意識不夠，服務(wù)態(tài)度惡

6、劣導(dǎo)致出現(xiàn)于患者關(guān)系緊張。在分娩過程中護(hù)士和產(chǎn)師對產(chǎn)婦的態(tài)度不好，以及在分娩過程中沒有做好產(chǎn)婦身體指標(biāo)的觀察，使得產(chǎn)婦面臨危險。一部分護(hù)理工作人員由于技術(shù)上的欠缺，同時又沒有多少經(jīng)驗，使得一些產(chǎn)婦在生產(chǎn)后出現(xiàn)的不良征象或者新生兒的不良情況不能夠被及早的發(fā)現(xiàn)并治療。在產(chǎn)婦分娩過程中，由于產(chǎn)師和護(hù)士合作不好而導(dǎo)致產(chǎn)婦生殖器的損傷，甚至出現(xiàn)一些危機(jī)生命的情況，比如大出血等，在進(jìn)行手術(shù)之前，如果沒做好預(yù)防措施或者在手術(shù)過程中出現(xiàn)大大小小的問題，或者在產(chǎn)后出現(xiàn)了危及產(chǎn)婦和新生兒的問題都會直接導(dǎo)致風(fēng)險的擴(kuò)大，導(dǎo)致不必要的糾紛出現(xiàn)。產(chǎn)后很多護(hù)士沒有按照要求給新生兒進(jìn)行沖洗或者沖洗時水溫不當(dāng)，都會危及到新生兒

7、的生命。 從患者方面看，產(chǎn)婦自己以及其家人對生產(chǎn)不夠重視，并沒有分娩時的危險意識，導(dǎo)致不能從患者出發(fā)做好防范工作。在產(chǎn)后沒有注意護(hù)士給的護(hù)理注意情況導(dǎo)致產(chǎn)后危急情況的發(fā)生。 在藥物方面，婦產(chǎn)科用藥也什么重要，如催產(chǎn)素的運(yùn)用方面，需要準(zhǔn)確的劑量、速度和濃度，在用藥過程中仔細(xì)觀察子宮收縮狀況，及時調(diào)整用藥速度，以順利實現(xiàn)生產(chǎn)。 （2）為避免出現(xiàn)上述風(fēng)險情況，醫(yī)院應(yīng)該采用風(fēng)險防范式護(hù)理。 加強(qiáng)產(chǎn)前的檢查。為預(yù)防其他并發(fā)癥提供可能。同時，應(yīng)該對產(chǎn)婦及其家屬做好心理提示，讓其對分娩有個正確的認(rèn)識，做好心理準(zhǔn)備。 從醫(yī)院方面，對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行全程的護(hù)理，從入院到出院隨時觀察患者身體狀況，評估可能出現(xiàn)的風(fēng)險情況，及早的做好應(yīng)對措施。醫(yī)院護(hù)理人員也要提高自身素質(zhì)，學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)和吸取護(hù)理經(jīng)驗，從技術(shù)到態(tài)度上做好服務(wù)工作，在嚴(yán)格規(guī)定的護(hù)理工作中按照規(guī)定做好，減少因操作失誤出現(xiàn)的危險情況，減少和患者出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。并且要加強(qiáng)設(shè)備及藥品方面的管理，使得急救藥品和器材處于隨時待命狀態(tài)，做到專人專管，確保設(shè)備正常運(yùn)行，藥品足量保持。 做好消毒和隔離管理，在操作中要堅持無菌原則，在處理產(chǎn)婦和嬰兒過程中做到無菌操作，嚴(yán)格處理好產(chǎn)婦刀口的消毒工作，以及嬰兒的臍部，同時對乳汁分泌有障礙的要及時進(jìn)行協(xié)助擠奶，確保產(chǎn)后第三天產(chǎn)婦乳腺暢通，做好紫外線消毒隔離措