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1、. . 手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)(無(wú)菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。三區(qū)分隔開(kāi)的設(shè)計(jì)有二:一手術(shù)室為將限制區(qū)與半限制區(qū)分設(shè)在不同樓層的兩部分,這種設(shè)計(jì)可徹底進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)隔離,但需二套設(shè)施,增加工作人員,管理不便;二為在同一樓層的不同段設(shè)限制區(qū)和非限制區(qū),中間由半限制區(qū)過(guò)渡,設(shè)備共用,這種設(shè)計(jì)管理較方便。 限制區(qū)包括無(wú)菌手術(shù)間、洗手間、無(wú)菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準(zhǔn)備室、麻醉準(zhǔn)備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)更衣室、石膏室、標(biāo)本間、污物處理間、麻醉復(fù)蘇室和護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護(hù)士辦公室,應(yīng)設(shè)在入口近處。一、手術(shù)室的
2、區(qū)域劃分. 為保持環(huán)境潔凈,必須嚴(yán)格區(qū)分或隔離手術(shù)室的三個(gè)區(qū)域。凡進(jìn)入手術(shù)室的人員必須換手術(shù)室衣褲、鞋、戴專(zhuān)用帽子、口罩方可進(jìn)入半限制區(qū);進(jìn)入半限制區(qū)的人員不可大聲談笑及高聲喊叫;進(jìn)入限制區(qū)內(nèi)的一切人員及其活動(dòng)都須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。 一切人員及物品進(jìn)出手術(shù)室都必須受到嚴(yán)格控制,一般需要采用雙走道方案: 無(wú)菌通道是醫(yī)務(wù)人員、手術(shù)前病人、潔凈物品的行走路線; 污物通道是手術(shù)后器械、敷料、污物的運(yùn)輸路線。. 按手術(shù)有菌無(wú)菌程度,手術(shù)間可分為5類(lèi)。手術(shù)間由外向內(nèi)分為感染手術(shù)間、一般手術(shù)間、無(wú)菌手術(shù)間: I類(lèi)手術(shù)間:即無(wú)菌凈化手術(shù)間,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。 類(lèi)手術(shù)間:即無(wú)菌手術(shù)間,主要接受
3、脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無(wú)菌手術(shù)。 類(lèi)手術(shù)間:既有菌手術(shù)間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術(shù)。 類(lèi)手術(shù)間:即感染手術(shù)間,主要接受闌尾穿孔、腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開(kāi)引流等手術(shù)。 V類(lèi)手術(shù)間:即特殊感染手術(shù)間,主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌等感染的手術(shù)。二、手術(shù)間按無(wú)菌程度分類(lèi). 按不同專(zhuān)科,手術(shù)間又可分為普外、泌尿科(第五手術(shù)間)骨科(第一手術(shù)間)婦科(第三手術(shù)間)腦外科(第六手術(shù)間)燒傷科(第七手術(shù)間)等手術(shù)間。由于各專(zhuān)科的手術(shù)往往需要配置專(zhuān)門(mén)的設(shè)備及器械,因此,專(zhuān)科手術(shù)的手術(shù)間宜相對(duì)固定。三、手術(shù)間按專(zhuān)科分類(lèi). 按手術(shù)凈化級(jí)別劃分為:百級(jí)手術(shù)間;千級(jí)手術(shù)間;萬(wàn)級(jí)手術(shù)間;十萬(wàn)級(jí)手術(shù)間。不同級(jí)別的手術(shù)間有著不同的用途: 百級(jí)手術(shù)間用于關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)外科、心臟手術(shù);千級(jí)手術(shù)間用于骨科、普外科、整形外科中的一類(lèi)傷口手術(shù);萬(wàn)級(jí)手術(shù)間用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手術(shù)和普外科中除一類(lèi)傷口的手術(shù);十萬(wàn)級(jí)手術(shù)間(又叫正負(fù)壓切換手術(shù)間)的可用于特殊感染手術(shù)的開(kāi)展。 凈化空調(diào)在防止感染和保證手術(shù)成功方面不可替代的作用,是手術(shù)室中不可缺少的配套技術(shù)。高水平手術(shù)室要求高質(zhì)量的凈化空調(diào),而高質(zhì)量的凈化空調(diào)
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