1、大數(shù)據(jù)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)大數(shù)據(jù)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)Big Data Applications in the Regional Health Information Platform一、大數(shù)據(jù)簡(jiǎn)介一、大數(shù)據(jù)簡(jiǎn)介二、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的內(nèi)容二、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的內(nèi)容三、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的應(yīng)用三、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的應(yīng)用四、四、RHIPRHIP的現(xiàn)狀與機(jī)遇的現(xiàn)狀與機(jī)遇五、我們的研究與實(shí)踐五、我們的研究與實(shí)踐主要內(nèi)容主要內(nèi)容:一、大數(shù)據(jù)簡(jiǎn)介一、大數(shù)據(jù)簡(jiǎn)介 1、大數(shù)據(jù)的定義大數(shù)據(jù)的定義 指規(guī)模巨大且復(fù)雜，用現(xiàn)有的指規(guī)模巨大且復(fù)雜，用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)處理工具難以獲取、整理、管理以數(shù)據(jù)處理工具難以獲取、整理、管理以及處理的數(shù)據(jù)。及處理的數(shù)據(jù)。

2、大數(shù)據(jù)的三個(gè)層面大數(shù)據(jù)的三個(gè)層面2 2、大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)（大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)（4V1C） Volume（量大）：從（量大）：從TB躍升到躍升到PB級(jí)級(jí) Variety（多樣）：類型繁多（多樣）：類型繁多文字、網(wǎng)文字、網(wǎng) 絡(luò)、圖片、視頻、影像等絡(luò)、圖片、視頻、影像等 Velocity（高速）：處理速度快，時(shí)效要求（高速）：處理速度快，時(shí)效要求 高，與高，與DM的本質(zhì)不同的本質(zhì)不同 Value（價(jià)值密度低）：商業(yè)價(jià)值高。（價(jià)值密度低）：商業(yè)價(jià)值高。 Complicacy（復(fù)雜性）：大數(shù)據(jù)的采集、存（復(fù)雜性）：大數(shù)據(jù)的采集、存 儲(chǔ)、處理、分析等。儲(chǔ)、處理、分析等。3、大數(shù)據(jù)的價(jià)值大數(shù)據(jù)的價(jià)值 大數(shù)據(jù)：改變生活

3、、工作大數(shù)據(jù)：改變生活、工作和思考方式的革命和思考方式的革命 個(gè)性化治療、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)個(gè)性化治療、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué) 非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù) 大數(shù)據(jù)大數(shù)據(jù) + + 挖掘挖掘 對(duì)社會(huì)的好處將是無(wú)窮無(wú)對(duì)社會(huì)的好處將是無(wú)窮無(wú)盡的，因?yàn)榇髷?shù)據(jù)在一定程度上將解決迫在盡的，因?yàn)榇髷?shù)據(jù)在一定程度上將解決迫在眉睫的全球問(wèn)題，如處理氣候變化、根除疾眉睫的全球問(wèn)題，如處理氣候變化、根除疾病以及促進(jìn)善政和經(jīng)濟(jì)發(fā)展等。病以及促進(jìn)善政和經(jīng)濟(jì)發(fā)展等。二、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的內(nèi)容二、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的內(nèi)容 （RHIPRHIP交換內(nèi)容）交換內(nèi)容） 1 1、基因數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù) .1 of the TimesInvention of 2008 2 2、臨

4、床數(shù)據(jù)：、臨床數(shù)據(jù)： 根據(jù)醫(yī)生關(guān)注的內(nèi)容，可按照時(shí)間、疾病、人體組織器官等屬性進(jìn)行導(dǎo)航，自動(dòng)提取既往病歷或診療數(shù)據(jù)及信息，實(shí)現(xiàn)三維可視化病歷。裸眼、多視角裸眼、多視角3D3D成像技術(shù)成像技術(shù)診療信息診療信息數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)義學(xué)處理語(yǔ)義學(xué)處理三維重建技術(shù)三維重建技術(shù)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)病歷要素信息病歷要素信息移動(dòng)移動(dòng) 翻轉(zhuǎn)翻轉(zhuǎn) 旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn) 放大放大 縮小縮小 模擬模擬 預(yù)測(cè)預(yù)測(cè) 投送投送PACSLIS 醫(yī)生工作站 護(hù)士工作站 體檢工作站醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)數(shù)字人體數(shù)字人體數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)3 3、健康數(shù)據(jù)：、健康數(shù)據(jù)：4 4、循證數(shù)據(jù)、循證數(shù)據(jù)5 5、生活方式、生活方式 健康健康 = 60%= 60%

5、生活方式生活方式 + 15%+ 15%遺傳因素遺傳因素 + 7%+ 7%氣候因素氣候因素 + 10% + 10%社會(huì)因素社會(huì)因素 + 8%+ 8%醫(yī)療因素醫(yī)療因素三、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的應(yīng)用三、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的應(yīng)用 1、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)（精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)（Precision Medicine） So tonight, Im launching a new Precision Medicine Initiative to bring us closer to curing diseases like cancer and diabetes, and to give all of us access to the perso

6、nalized information we need to keep ourselves and our families healthier. We can do this. 今晚，我要發(fā)起一個(gè)新的今晚，我要發(fā)起一個(gè)新的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)倡議倡議，讓我們朝著治愈癌癥和糖尿病等疾病的目標(biāo)讓我們朝著治愈癌癥和糖尿病等疾病的目標(biāo)邁進(jìn)一步，也邁進(jìn)一步，也讓我讓我們能夠獲得們能夠獲得保持自保持自己和家庭己和家庭成員健康成員健康所需的個(gè)體化信息所需的個(gè)體化信息。 2015-01-202015-01-20美國(guó)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃美國(guó)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃 NEJM March 4 2015NEJM March 4 20

7、15什么是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？什么是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？ 是根據(jù)個(gè)體基因特征、環(huán)境和生活是根據(jù)個(gè)體基因特征、環(huán)境和生活習(xí)慣進(jìn)行疾病干預(yù)及治療的最佳方法。習(xí)慣進(jìn)行疾病干預(yù)及治療的最佳方法。該計(jì)劃將推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)向臨床實(shí)踐提供該計(jì)劃將推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)向臨床實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)?？茖W(xué)依據(jù)。為何現(xiàn)在推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？為何現(xiàn)在推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)？精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的短期目標(biāo)：癌癥治療精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的短期目標(biāo)：癌癥治療精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)期目標(biāo)：健康管理精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)期目標(biāo)：健康管理2 2、個(gè)性化醫(yī)療、個(gè)性化醫(yī)療 （Personalized medicinePersonalized medicine）3 3、預(yù)測(cè)醫(yī)學(xué)、預(yù)測(cè)醫(yī)學(xué) （Predictive medicineP

8、redictive medicine）4 4、預(yù)防醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)（Preventive medicinePreventive medicine） （先發(fā)醫(yī)學(xué)（先發(fā)醫(yī)學(xué)Preemptive medicinePreemptive medicine）5 5、參與醫(yī)學(xué)、參與醫(yī)學(xué)（Participatory medicine Participatory medicine ）智慧醫(yī)療智慧醫(yī)療（Smart MedicineSmart Medicine） 走向走向4P4P（預(yù)測(cè)性、個(gè)體性、先發(fā)性、參與性）的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代（預(yù)測(cè)性、個(gè)體性、先發(fā)性、參與性）的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代 典型案例典型案例 0101Angelina

9、 JolieAngelina Jolie 19751975年生年生BRCA1/2BRCA1/2抑癌基因突變抑癌基因突變 80%/80%80%/80%的風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌40%/15%40%/15%的風(fēng)險(xiǎn)卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)卵巢癌乳腺和卵巢切除后乳腺和卵巢切除后癌癥風(fēng)險(xiǎn)降至癌癥風(fēng)險(xiǎn)降至5%/1%以下以下 典型案例典型案例 0202四、四、RHIPRHIP的現(xiàn)狀與機(jī)遇的現(xiàn)狀與機(jī)遇Where Are We?1、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的定義區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的定義 RHIPRHIP（Regional Health Information PlatformRegional Health Information Pl

10、atform）是以區(qū)域內(nèi)健康檔案信息的采集、存儲(chǔ)是以區(qū)域內(nèi)健康檔案信息的采集、存儲(chǔ)為基礎(chǔ)，能夠自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工為基礎(chǔ)，能夠自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單，為區(qū)域內(nèi)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)作任務(wù)清單，為區(qū)域內(nèi)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)提供支撐的衛(wèi)生信展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)提供支撐的衛(wèi)生信息平臺(tái)。息平臺(tái)?；诰用窠】禉n案的RHIP技術(shù)規(guī)范WS/T 448-20142 2、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的特點(diǎn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的特點(diǎn) 數(shù)據(jù)能夠在不同機(jī)構(gòu)（社區(qū)、醫(yī)數(shù)據(jù)能夠在不同機(jī)構(gòu)（社區(qū)、醫(yī)院、疾控、保險(xiǎn)、政府等）之間安全、院、疾控、保險(xiǎn)、政府等）之間安全、有效傳遞（有效傳遞（互聯(lián)互通互操作互聯(lián)互通互操作）。）。 支

11、撐不同機(jī)構(gòu)及其不同的應(yīng)用信支撐不同機(jī)構(gòu)及其不同的應(yīng)用信息系統(tǒng)息系統(tǒng)（如如EHREHR、EMREMR、LISLIS、RISRIS、PACSPACS等）等）與平臺(tái)對(duì)接與平臺(tái)對(duì)接，包括不同信息系統(tǒng)的，包括不同信息系統(tǒng)的更新、升級(jí)、換代。更新、升級(jí)、換代。 數(shù)據(jù)能夠數(shù)據(jù)能夠持續(xù)、實(shí)時(shí)持續(xù)、實(shí)時(shí)更新，包含更新，包含的數(shù)據(jù)可以是回顧性的、當(dāng)前發(fā)生的，的數(shù)據(jù)可以是回顧性的、當(dāng)前發(fā)生的，也可以是將來(lái)可以預(yù)期的數(shù)據(jù)。也可以是將來(lái)可以預(yù)期的數(shù)據(jù)。 數(shù)據(jù)能夠被數(shù)據(jù)能夠被交換、整合和共享應(yīng)交換、整合和共享應(yīng)用用：政府決策支持、臨床診療依據(jù)、居：政府決策支持、臨床診療依據(jù)、居民健康管理、疾病預(yù)防控制、醫(yī)學(xué)科學(xué)民健康管理

12、、疾病預(yù)防控制、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、新藥研發(fā)、醫(yī)療保險(xiǎn)，等等。研究、新藥研發(fā)、醫(yī)療保險(xiǎn)，等等。3 3、面臨現(xiàn)狀、面臨現(xiàn)狀 “ “網(wǎng)絡(luò)上有句流行語(yǔ)叫做理想是豐滿網(wǎng)絡(luò)上有句流行語(yǔ)叫做理想是豐滿的，現(xiàn)實(shí)很骨感，用這句話來(lái)形容今天的，現(xiàn)實(shí)很骨感，用這句話來(lái)形容今天我國(guó)衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀不為過(guò)。我國(guó)衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀不為過(guò)?！比珖?guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)陳竺全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)陳竺20142014中國(guó)衛(wèi)生論壇中國(guó)衛(wèi)生論壇8 8月月1515日日 當(dāng)前困境當(dāng)前困境 建設(shè)單位兩面受難：建設(shè)單位兩面受難： 面對(duì)政策，必須上馬，倉(cāng)促建設(shè)。面對(duì)政策，必須上馬，倉(cāng)促建設(shè)。 面對(duì)供應(yīng)商，難辨優(yōu)劣，處境被動(dòng)。面對(duì)供應(yīng)商，難辨優(yōu)劣，處境被動(dòng)

13、。 資金壓力大、效益欠顯著資金壓力大、效益欠顯著 系統(tǒng)難對(duì)接、孤島仍較多系統(tǒng)難對(duì)接、孤島仍較多 人員編配難到位、技術(shù)短缺人員編配難到位、技術(shù)短缺 醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)和政府與廠商關(guān)系不對(duì)稱醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)和政府與廠商關(guān)系不對(duì)稱EHREHR與與EMREMR融合推進(jìn)？融合推進(jìn)？互聯(lián)互通？互聯(lián)互通？共享？共享？應(yīng)用？應(yīng)用？互操作？互操作？軌道標(biāo)準(zhǔn)軌道標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)出站安全進(jìn)出站安全列車標(biāo)準(zhǔn)列車標(biāo)準(zhǔn) 旅客安全旅客安全 進(jìn)站規(guī)范進(jìn)站規(guī)范 車站安防車站安防 列車進(jìn)出站列車進(jìn)出站（數(shù)據(jù)交換）（數(shù)據(jù)交換）旅客出站或換乘旅客出站或換乘（處理（處理/分發(fā)分發(fā)/推送）推送） 人流中心人流中心硬件建設(shè)硬件建設(shè) 火車站理論火車站理論 建管火車站

14、建管火車站 不造火車不造火車 不造旅客不造旅客4、建設(shè)理念、建設(shè)理念5、當(dāng)前機(jī)遇、當(dāng)前機(jī)遇三大關(guān)鍵詞之一三大關(guān)鍵詞之一 健康中國(guó)健康中國(guó)沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康三大戰(zhàn)略之一三大戰(zhàn)略之一 國(guó)家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略國(guó)家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略1 1、面對(duì)現(xiàn)實(shí)無(wú)法回避、面對(duì)現(xiàn)實(shí)無(wú)法回避2 2、政府認(rèn)識(shí)逐步到位、政府認(rèn)識(shí)逐步到位 健康管理和促進(jìn)是一個(gè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)、健康管理和促進(jìn)是一個(gè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)的大事情。政治和社會(huì)的大事情。 健康管理是解決當(dāng)前醫(yī)療費(fèi)用瘋狂健康管理是解決當(dāng)前醫(yī)療費(fèi)用瘋狂增長(zhǎng)、傳染病和非傳染病的雙重威脅、增長(zhǎng)、傳染病和非傳染病的雙重威脅、人口老齡化等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的重要途徑。人

15、口老齡化等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的重要途徑。3 3、學(xué)術(shù)研究已經(jīng)啟動(dòng)學(xué)術(shù)研究已經(jīng)啟動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)、大數(shù)據(jù)處理工程知識(shí)庫(kù)、大數(shù)據(jù)處理工程4 4、企業(yè)參與逐步升溫、企業(yè)參與逐步升溫大數(shù)據(jù)投資前景預(yù)測(cè)大數(shù)據(jù)投資前景預(yù)測(cè) 前瞻網(wǎng)前瞻網(wǎng) 2015-082015-085 5、可穿戴設(shè)備快速發(fā)展、可穿戴設(shè)備快速發(fā)展：Google glass價(jià)格昂貴價(jià)格昂貴Nike+ FuelBand SE手環(huán)手環(huán)智能手表電池續(xù)航獨(dú)立功能差智能手表電池續(xù)航獨(dú)立功能差該項(xiàng)成果達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，部分成果達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平該項(xiàng)成果達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，部分成果達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平江蘇省委書記羅江蘇省委書記羅志軍試用本產(chǎn)品志軍試用本產(chǎn)品江蘇省省長(zhǎng)李學(xué)勇江蘇省省長(zhǎng)

16、李學(xué)勇聽(tīng)取產(chǎn)品介紹聽(tīng)取產(chǎn)品介紹江蘇移動(dòng)醫(yī)療信息江蘇移動(dòng)醫(yī)療信息會(huì)上展示本產(chǎn)品會(huì)上展示本產(chǎn)品6 6、民眾期望日益提高、民眾期望日益提高： 無(wú)病時(shí)：期望更健康。無(wú)病時(shí)：期望更健康。 生病時(shí)：期望有醫(yī)學(xué)奇跡出現(xiàn)、生病時(shí)：期望有醫(yī)學(xué)奇跡出現(xiàn)、免費(fèi)醫(yī)療免費(fèi)醫(yī)療( (人人享有健康人人享有健康) )、希望接受正、希望接受正在實(shí)驗(yàn)的還沒(méi)有證明有效的新療法、希在實(shí)驗(yàn)的還沒(méi)有證明有效的新療法、希望不管花費(fèi)多少錢哪怕只有一點(diǎn)用也好、望不管花費(fèi)多少錢哪怕只有一點(diǎn)用也好、希望最好的醫(yī)生希望最好的醫(yī)生, ,最好的護(hù)理最好的護(hù)理, ,最好最好的的 1 1、目標(biāo)明確、項(xiàng)目支撐、目標(biāo)明確、項(xiàng)目支撐 國(guó)家自然科學(xué)基金四項(xiàng)國(guó)家自然

17、科學(xué)基金四項(xiàng) 科技部技術(shù)創(chuàng)新基金、國(guó)家星火計(jì)劃科技部技術(shù)創(chuàng)新基金、國(guó)家星火計(jì)劃 國(guó)家重大計(jì)劃和國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目國(guó)家重大計(jì)劃和國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目 2 2、多方協(xié)同、立足共享、多方協(xié)同、立足共享 多主體采集多主體采集社區(qū)、醫(yī)院、疾控、個(gè)人等社區(qū)、醫(yī)院、疾控、個(gè)人等 多方位監(jiān)管多方位監(jiān)管法規(guī)、技術(shù)、信用等法規(guī)、技術(shù)、信用等 多部門共享多部門共享政府、醫(yī)院、社區(qū)、家庭等政府、醫(yī)院、社區(qū)、家庭等五、我們的研究與實(shí)踐五、我們的研究與實(shí)踐智慧衛(wèi)生協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)智慧衛(wèi)生協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)作為重點(diǎn)推進(jìn)項(xiàng)目作為重點(diǎn)推進(jìn)項(xiàng)目20132013年年3 3、標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)、面向應(yīng)用、標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)、面向應(yīng)用 1 1個(gè)平臺(tái)個(gè)平臺(tái)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)交換醫(yī)療健

18、康大數(shù)據(jù)交換 1 1套標(biāo)準(zhǔn)套標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 1 1個(gè)方向個(gè)方向慢病大數(shù)據(jù)研究與應(yīng)用慢病大數(shù)據(jù)研究與應(yīng)用 1 1個(gè)中心個(gè)中心人的健康和醫(yī)療人的健康和醫(yī)療 無(wú)限應(yīng)用：無(wú)限應(yīng)用：政府決策支持、臨床診療依據(jù)政府決策支持、臨床診療依據(jù) 疾病預(yù)防控制、居民健康管理疾病預(yù)防控制、居民健康管理 科學(xué)研究、新藥研發(fā)、醫(yī)療?？茖W(xué)研究、新藥研發(fā)、醫(yī)療保 險(xiǎn)，等等。險(xiǎn)，等等。過(guò)去過(guò)去4040年間年間6 6大科技進(jìn)步時(shí)點(diǎn)，共同為醫(yī)學(xué)的重大轉(zhuǎn)折打下了基礎(chǔ)大科技進(jìn)步時(shí)點(diǎn)，共同為醫(yī)學(xué)的重大轉(zhuǎn)折打下了基礎(chǔ)The Creative Destruction of Medicine 2012The Creative Destruction of Medicine 2012循證醫(yī)學(xué)：循證醫(yī)學(xué)：因?yàn)樾枰a(chǎn)生因?yàn)樾枰a(chǎn)生因?yàn)槭褂枚l(fā)展因?yàn)槭褂枚l(fā)展因?yàn)?/p>