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學籍號:省（市、自治區(qū)）高中畢業(yè)生登記表縣（區(qū)、市）年月日填填表說明1 .本表必須用鋼筆或黑色簽字筆填寫，字跡要清楚工整，不得任意涂改。填寫前，單位負責人應將本表各欄向本人介紹清楚。2 .本表所列項目要全部填寫，不留空白。如有情況不明無法填寫時，應寫明“不清”或“不詳并注明原因。如無該項情況應寫“無”。3 .如有其它問題，本表項目未能包括，而本人認為需要說明時，可以另紙附上姓名性別昭八、片曾用名出生年月民族家庭出生籍貫家庭住址何時何地加入中國共產(chǎn)黨、共青團介紹人姓名現(xiàn)在何單位家庭經(jīng)濟情況及主要經(jīng)濟來源何時何地因何原因受過何種獎勵（注明簡要事跡）何時何地因何原因受過何種分？（注明撤銷原因）本人學歷自何年何月至何年何月在何地何學校學習證明人直系親屬和主要社會關系情況姓名稱呼年齡政治面貌現(xiàn)在何地和部門任何職備注直系親屬和主要社會關系中有何重大問題？與本人關系如何？擔任什么社會工作？有被評為哪一何級三好學生特是否達到體長育鍛煉標準自我鑒士7E簽字年月日7E班主任（簽名）：年月日學校息見校長（簽名）學校（蓋章）備注烏魯木齊市教育局監(jiān)制

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