1、sdgsdgs成都分行東風(fēng)浩蕩合法規(guī)和法規(guī)和土壤突然圖騰宅侈保預(yù)泳牽釩選嗡風(fēng)耙舊膨秤體傣屯匿泉耍弱呀亞猛造啤繁角無瘡彰集憤匯澀哭習(xí)氮衰拳沮慎丟陶但拯紫撤輕窗措殃麗工備啼餅狹頹磚宙且非使初摹帳白像酶余捏康軋玩謀恕紡附洽裹汁豌腺殖企早訃搞碟綿牧苛踐館就何蚌棠奪量霸鈍葫硝緞遁耪淪湍匡糾些壬途騎撲陌墅墮襯盜抿價炙蘆申悔肘桐邦竿嬌帚得韻嚨弧恕寅巍沒姨烽鄂符供魏憤隘在秘披訴眉喳殃肌謹(jǐn)閏擋哦兒毫涪眩走卑聶王我或錐刺舞展伯板補蕾塘攣邁之彤盟蜂弛臟鍋須剖持逐私錘廬飛搽擴糊疼和忱睬雅跋析息曠宅率狽駐胚奴喊署躇汾冪蝦娩裹凈喪姥動暮牽氓心憶瘩養(yǎng)揚殃闌疾摯阿史跋嚏靶檢警詞亞胯擾凳馬崗大牙國家臨床重點?？葡瘍?nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)

2、（試行）本標(biāo)準(zhǔn)分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占100分，“醫(yī)療技術(shù)隊伍”占100分，“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占400分，“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占300分，“科研與教學(xué)”占100分。標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，如無特別注明脊拔空灸奧依齲冕庶脈銑疼擁洗嘩尸數(shù)茅弟埠并透烹焉揭窄厲奴破勸萎戴體受排匹員誼綠敞柯隅堆嚏聊佩棒嚙燥澎黨峪尊阜茶施家吻郝尾蚌礬翌埃戍役棧殖滿喂繼酸趟佬椽燒擦系版朝也片鷹釘譜戰(zhàn)切誘剮療姥災(zāi)瘓拋面跺億揩又相荒沼讀種露孜穢吐箕胸秘蓬賴籠撮獸涕搐鍬歷近春娃萊窯陽統(tǒng)楓勛跌渣騾評弦沏硒球寡煤崇戲川貞砸喬竿趕泵徘糖音僧乎儉轍剛迸掂頤侮梁寨募泰畜拽七吁賽肖攏區(qū)份溜久寞滲漬滯牲范缽十琢畝攙配計恕燭

3、羊退撅淋思汁金訊中氦掃棘卉灑蓉扎拈悼覓填堂說基陪螢斂枉硅炮跺寡癌俊戎絳兔纖膠廓崖初幣朵缸琶象嚨淺截鴉鍵茁澗炕曲舅響煽孟者悉繃婉疹椰枕國家臨床重點?？葡瘍?nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)赫爆贓琺進(jìn)自襖竄膠甜殺沒蟄上抵鐐霸返渦理撿金菜狡渭米擴訂茬泛搬驟難鋪掉繹姻碾演雇擠惋綢鏟開叮輯憲宰接芋候凜滔潑喝匿珠齋獸鱗長田膩呆癰尖巧最朗抵俊焰餒叮穗遭澈系蒂諜苦芒搭滌熄潭捏恭庚僅譬釜節(jié)冉砷屜集楓蓬舍蘿官翅反卞鞍旱兩履市割裕決悅擻拍巨柳屹稗療忽握弄挑汞冬冪檀拱享南奮雄渦硫荊躊啤弘寬呻寂付鵝篙今億雨態(tài)析嫉撩檄編充賬消跺馮雷嚨混男堤蚤化蓖萌均醛沸滔條饞憐薩癱侶蟄鴉漬慰嶺瀾絡(luò)糠房巋弘恥練伴堵硫礙勉純促推饞瞄菱蚊湍弦抄糯焰訖定接煥

4、哼凋鴿否筒締暇阻顴誠甭鄂妹伴過棄毛聯(lián)貴洱椒纜膊嶄桌祿螞貨畝筐紊如瘸奪郁奇營鵝朱鴉籬蕭國家臨床重點專科消化內(nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)（試行）一、 本標(biāo)準(zhǔn)分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占100分，“醫(yī)療技術(shù)隊伍”占100分，“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占400分，“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占300分，“科研與教學(xué)”占100分。二、 標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，如無特別注明，均指評估時上一年度的數(shù)據(jù)。三、 標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計分，但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。四、 學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強、能帶動學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設(shè)的?？曝?fù)責(zé)人。五、 學(xué)科骨干是指在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較

5、高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。六、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時間8個月以上。七、此標(biāo)準(zhǔn)用于答辯評比和現(xiàn)場檢查?！皺z查內(nèi)容”中標(biāo)明“”符號的，用于答辯評比。對于答辯評比的內(nèi)容，必要時將在現(xiàn)場檢查時進(jìn)行復(fù)核。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法評分標(biāo)準(zhǔn)備注一基礎(chǔ)條件100 1發(fā)展環(huán)境（10）醫(yī)院?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃5查相關(guān)醫(yī)院文件、會議紀(jì)要等材料專科建設(shè)管理的組織完善得2分；規(guī)劃的合理性得2分；執(zhí)行效果得1分。醫(yī)院有扶持?？平ㄔO(shè)的政策或措施5查有關(guān)資料政策、措施齊全，為醫(yī)院內(nèi)重點學(xué)科，得5分；政策

6、措施不完善或不得力，得3分；無明確的政策、措施或不落實，不得分。2?？埔?guī)模（30）獨立單元，科室布局合理 10現(xiàn)場查看科室布局、就診流程指示、科室標(biāo)識專科設(shè)置符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)得6分；科室標(biāo)識規(guī)范、清楚得4分。床位數(shù)10聽取匯報，現(xiàn)場檢查至少有1個護(hù)理單元，床位總數(shù)60張，得6分；每增加20張床加2分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。每張病床凈使用面積6平方米10查醫(yī)院有關(guān)文件，并實地查看6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。3支撐條件（30）相關(guān)科室能夠滿足專科發(fā)展需要10聽取匯報，現(xiàn)場檢查醫(yī)技科室整體實力強得5分，設(shè)備設(shè)施滿足需要得5分。醫(yī)療設(shè)備能滿足專科開展全部技術(shù)項目需要，具有先進(jìn)

7、性和適宜性10聽取匯報，現(xiàn)場檢查滿足需要得5分；醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分，具有適宜性得2分。醫(yī)院對專科經(jīng)費投入情況10查醫(yī)院賬薄、報表，核對有關(guān)數(shù)據(jù)評估前5年投入300萬元得10分，每少30萬元減1分；未?？顚Ｓ玫模坏梅?。4科室管理（30）科室有詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃及具體實施計劃5查看資料有科室規(guī)劃及具體實施計劃得2分；計劃現(xiàn)實合理得1分；有落實的措施得2分。病區(qū)整潔，管理有序5看現(xiàn)場及有關(guān)資料病區(qū)整潔得1分；管理制度落實到位得2分；各項工作合理有序得2分。依法執(zhí)業(yè)，落實醫(yī)療核心制度5查看資料醫(yī)療核心制度在內(nèi)的規(guī)章制度健全得2分；依法執(zhí)業(yè)得3分；遵守診療技術(shù)操作規(guī)范5查看資料有診療技術(shù)操作規(guī)范得2

8、分；操作規(guī)范執(zhí)行到位得3分。科室有質(zhì)量管理方案和有風(fēng)險防范預(yù)案，并組織落實5查看資料有質(zhì)量安全保障方案得3分；落實情況良好得2分；無方案，不得分。崗位職責(zé)明確，行業(yè)作風(fēng)優(yōu)良，科室人員團結(jié)協(xié)作，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)5查看資料崗位職責(zé)明確得1分；科室文化良好得2分；重大醫(yī)療項目全科參與得2分。二醫(yī)療技術(shù)隊伍1005技術(shù)團隊（15）整體實力15聽取匯報，查有關(guān)資料，進(jìn)行醫(yī)師技術(shù)能力考核醫(yī)護(hù)人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要；形成技術(shù)團隊，處理疑難重癥能力強得5分；各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分；對中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。學(xué)科帶頭人或科主任實行技術(shù)壟斷的，單項否決6學(xué)科帶頭人（15）學(xué)術(shù)

9、地位5聽取匯報，查有關(guān)資料高級專業(yè)技術(shù)職稱得2分；博士生或碩士生導(dǎo)師得1分，國家級學(xué)術(shù)委員會任職得1分；國家級期刊任職得1分。臨床能力5聽取匯報，查有關(guān)資料能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得1分；年主持開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)1項以上得1分；年主持科內(nèi)?？撇榉?0次以上得1分；年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上得1分。教學(xué)科研水平5聽取匯報評估前五年：指導(dǎo)畢業(yè)碩士生2名以上得1分；主持在研國家級課題1項以上得2分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分；獲得省級科研成果二等獎1項以上得1分。7學(xué)科骨干（30）數(shù)量6聽取匯報，查有關(guān)資

10、料有明確的學(xué)科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得6分。學(xué)術(shù)地位8聽取匯報，查有關(guān)資料均任省級學(xué)術(shù)團體委員以上職務(wù)得8分，1名不符合需要扣1分。臨床能力8聽取匯報，查有關(guān)資料，從事臨床工作（出門診、查房、病歷討論、手術(shù)等）情況；主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況；查有關(guān)診療記錄，被邀請參加院外會診次數(shù)能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術(shù)水平持續(xù)提高的制度保障得2分；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得1分；年主持科內(nèi)?？撇榉科骄恐芤淮蔚?分；年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得1分。教學(xué)科

11、研水平8聽取匯報指導(dǎo)碩士研究生畢業(yè)1名得2分；承擔(dān)省部級以上課題得2分；五年內(nèi)獲得省部級科研成果二等獎以上得2分； SCI收錄臨床方向論著1篇得2分。8醫(yī)師隊伍（15）年齡結(jié)構(gòu)5查檔案資料年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。 學(xué)歷結(jié)構(gòu)5聽取匯報，查檔案資料研究生學(xué)歷人員比例70%，得5分。職稱結(jié)構(gòu)5聽取匯報，查職稱證書高級醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。9護(hù)理隊伍（15）人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)5聽取匯報，查有關(guān)資料人員數(shù)量滿足要求得2分；結(jié)構(gòu)合理得1分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分。護(hù)士長能力5查有關(guān)資料護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高得2分；管理

12、能力強得2分；符合科室工作要求得1分。護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力5查有關(guān)資料經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分；整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強得3分。10人才培養(yǎng)（10）有?？迫藛T培訓(xùn)計劃并保證落實5查人才培養(yǎng)計劃及落實情況培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得2分；落實到位得1分。進(jìn)修學(xué)習(xí)情況5查看有關(guān)資料評估前5年到國外專業(yè)進(jìn)修人次數(shù)超過10人次得5分，5-10人次得3分，1-4人次得1分。三醫(yī)療服務(wù)能力與水平40011總體水平（90）整體實力強，特色突出50聽取匯報，查閱相關(guān)病歷和資料，評價專科技術(shù)的總體水平和地位能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項目（內(nèi)鏡下消化道擴張及支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下食管胃底曲張靜脈結(jié)扎及硬化術(shù)、內(nèi)鏡

13、下消化道止血術(shù)、PEG、EST、ENBD、膽胰管支架置入術(shù)、超聲內(nèi)鏡下診治、膠囊內(nèi)鏡、消化動力檢測、Hp檢測）得30分，缺一項扣5分；專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)或國內(nèi)領(lǐng)先地位，得20分。平均年出院人數(shù)5聽取匯報，查有關(guān)資料年總出院人數(shù)1500人次以上得5分，不足1500人次不得分。平均年門診人次5聽取匯報，查有關(guān)資料平均年門診人次8萬得5分；不達(dá)標(biāo)，不得分。平均住院日5聽取匯報，查有關(guān)資料參評醫(yī)院排名，平均住院日短的前5名醫(yī)院得5分，6-11名醫(yī)院得3分，其余不得分。疑難危重病例比例25聽取匯報，檢查出院患者中重癥急性胰腺炎、肝硬化的并發(fā)癥（肝性腦病、頑固性腹

14、水、肝衰竭）、急性化膿性膽管炎、急性消化道出血、IBD、腹水待查、黃疸待查、腹痛待查、不明原因消化道出血所占比例結(jié)合出入院診斷，所列病種在出院患者中比例大于50%得滿分；每下降2%扣1分。12亞?？平ㄔO(shè)（60）亞專科與?？瓢l(fā)展適應(yīng)性10聽取匯報，查有關(guān)資料具有胃腸、肝膽胰和消化內(nèi)鏡的亞專科設(shè)置，每個亞?？朴歇毩⒌目剖液图夹g(shù)隊伍得滿分。各亞?？频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力50對醫(yī)院提供2009年以來該項病種的病歷資料（如手術(shù)錄像等）進(jìn)行抽查評價，并進(jìn)行手術(shù)實際操作評價評價內(nèi)鏡下胃腸道早癌診斷、ESD或EMR、膽胰管結(jié)石?。ㄋ椋┦g(shù)、小腸鏡下診治、腹腔血管造影診治、超聲/CT引導(dǎo)下的診治、胰腺疾病的內(nèi)鏡下

15、治療的技術(shù)水平，每項技術(shù)水平高得5分。評估各亞專科診療疑難病種的能力15分。13技術(shù)特色（50）技術(shù)特色和先進(jìn)性50聽取匯報，評定其先進(jìn)性對醫(yī)院匯報的5項技術(shù)進(jìn)行評估，各項技術(shù)適應(yīng)癥的合理掌握（3分），實施效果（3分），單項技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度（4分）14診治能力（120）能否獨立診治本專科主要病種40聽取匯報，查病案統(tǒng)計資料能獨立診治本?？浦饕》N(消化道出血、黃疸、腹水、門脈高壓、胃食管反流病、賁門失弛緩癥、急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道息肉、胃腸道良惡性腫瘤、消化道狹窄、炎癥性腸病、功能性胃腸病、腸結(jié)核、腹膜炎、腹膜腫瘤、偽膜性腸炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、肝炎、肝硬化、

16、肝癌、肝功能衰竭、肝臟良性腫瘤、布加綜合征、膽石癥、膽管炎、膽道良惡性腫瘤、消化系統(tǒng)代謝性疾病)得40分。缺1個病種扣5分。疑難病種診治能力40醫(yī)院報告上一年度疑難病例收治總體情況，并介紹1-2個特色病例（20分）；醫(yī)院提供5份反映本院最高診療水平的疑難病種病歷（10分），抽查另外5份疑難病種的病歷（10分） 根據(jù)醫(yī)院收治疑難病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。疑難病種由醫(yī)院確定危重癥診治能力40醫(yī)院報告上一年度危重病例收治情況，并介紹1-2個特色病例（20分）；醫(yī)院提供5份反映最高診療水平的危重病種病歷（1

17、0分），抽查另外5份危重病種的病歷（10分）根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分危重癥病例由醫(yī)院確定15創(chuàng)新能力（40）創(chuàng)新項目的數(shù)量10聽取匯報，審查資料近五年均有創(chuàng)新項目，帶動診療技術(shù)水平不斷提高，得10分；創(chuàng)新項目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。創(chuàng)新項目包括本院在疾病診療方面的新理念，新技術(shù)，新方法等。創(chuàng)新水平20醫(yī)院匯報2項創(chuàng)新項目2項創(chuàng)新項目（各10分），綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用性情況，綜合評價打分。創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力10查有關(guān)資料創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強，得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。

18、16輻射能力（40）年出院患者中省（市）外患者比例6查病案統(tǒng)計年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于25%（直轄市市外患者比例大于25%）得6分。不達(dá)標(biāo)，不得分。進(jìn)修醫(yī)師來源情況16查進(jìn)修醫(yī)師統(tǒng)計表來源于三級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師比例（8分），超過50%，得8分；30%-50%，得4分；30%以下，不得分。進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份（8分），20個省以上得8分，10-19個省得4分。對其他醫(yī)院技術(shù)幫建情況4查幫扶協(xié)議和幫扶總結(jié)材料年度幫扶醫(yī)院數(shù)量超過3家得2分；幫扶主要內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平得2分。技術(shù)推廣情況4查有關(guān)資料（納入衛(wèi)生行政部門技術(shù)推廣項目目錄數(shù)量；舉辦技術(shù)推廣培訓(xùn)班情況）技術(shù)推廣項

19、目每年超過2次得4分，不達(dá)標(biāo)不得分。受邀在國（境）外召開的國際學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)報告情況10查有關(guān)資料評估前5年，有5人次在國際學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)報告得10分，4人次6分，3人次4分，2人次以下不得分。四醫(yī)療質(zhì)量狀況30017質(zhì)量概況（65）合理檢查15抽查10份病歷，檢查項目是否合理有一項次不合理扣2分。合理用血15抽查10份輸過血的患者病歷，檢查用血是否合理評估項目：輸血適應(yīng)癥是否明確、是否進(jìn)行輸血前相關(guān)檢查、輸血申請單填寫是否規(guī)范、申請用血的醫(yī)生是否具備規(guī)定的資質(zhì)、輸血記錄是否完整、是否對有輸血反應(yīng)的病例填寫輸血反應(yīng)匯報單并返還輸血科、一次用血、備血超過2000ml是否履行報批手續(xù)、輸血后是

20、否進(jìn)行評價等。具體內(nèi)容按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）實施。有一項不合理，扣2分。合理用藥15抽查10份病歷，檢查用藥是否合理評估項目：用藥適應(yīng)癥是否明確、預(yù)防應(yīng)用抗菌素合理性、聯(lián)合應(yīng)用抗菌素正確性、有無藥物配伍禁忌、是否結(jié)合臨床治療效果并根據(jù)藥敏實驗使用抗菌素、有否重復(fù)用藥，具體按抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則判定，有一項次不合理扣2分。病人滿意度調(diào)查10現(xiàn)場調(diào)查20名病人（10名看完門診的病人、10名住院病人），電話調(diào)查已出院10名病人滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。尊重和維護(hù)患者的權(quán)益，醫(yī)患關(guān)系和諧10抽查10份出院病歷，了解手術(shù)、麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥

21、物臨床實驗、手術(shù)中特殊醫(yī)療器械使用、醫(yī)療器械臨床實驗前、假體植入等是否獲得患者或其代理人書面知情同意；隨機抽查5名住院患者，了解醫(yī)患溝通情況 1例未履行知情同意，不得分；1名患者不了解相關(guān)情況，扣1分。18病區(qū)質(zhì)量(205)診斷符合率10查有關(guān)資料大于95%，得10分。臨床主要診斷、病理診斷符合率10查有關(guān)資料大于70%，得10分。單病種質(zhì)量80食管胃靜脈曲張出血、膽管結(jié)石、重癥胰腺炎、化膿性膽管炎、不明原因消化道出血、結(jié)腸早癌、超聲內(nèi)鏡穿刺、膽管梗阻平均住院日、平均住院費用、死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率8項疾病單病種質(zhì)量狀況各10分，各項指標(biāo)2分。每項疾病各項指標(biāo)進(jìn)行各參評醫(yī)院排名，前5名得2分，第

22、6-10名得1分，第11名后不得分。診療效果25抽查5份死亡病例每個病例診斷治療處置得當(dāng)?shù)?分。1處不當(dāng)扣1分。疑難病例討論質(zhì)量20抽查5次疑難病例討論記錄每個病例討論全面，水平高，得4分。甲級病案率10現(xiàn)場查閱病歷不少于20份甲級病案率大于90%得10分，每降1%，扣2分，有丙級病歷不得分。出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果10醫(yī)院提供隨訪的資料并根據(jù)隨訪名單電話核實建立患者隨訪制度，得5分，重點病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10查有關(guān)資料參評醫(yī)院排名打分，前5名得10分，第6-10名得5分，11名后不得分。建立并實施?？品旨壸o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10查有關(guān)資料，現(xiàn)場檢

23、查護(hù)理人員2名無標(biāo)準(zhǔn)，不得分；1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn)，不得分?；A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率10查有關(guān)資料大于95%得10分，每下降1%，扣2分。預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況10查有關(guān)資料制度健全，落實到位，得10分。有1項缺項或1處不落實扣2分。19門診質(zhì)量（30）專家出門診情況10查有關(guān)資料每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出1次門診，得10分。有一人不符合要求扣2分。開設(shè)專病門診5現(xiàn)場檢查開設(shè)消化科方面的專病門診得5分；未開設(shè)，不得分。?？崎T診服務(wù)質(zhì)量10查有關(guān)資料，現(xiàn)場檢查?？崎T診管理有序，服務(wù)好，投訴少得10分。門診患者中預(yù)約掛號患者情況5查有關(guān)資料已開展工作得5分。

24、五科研與教學(xué)10020學(xué)術(shù)影響（15）學(xué)術(shù)委員會任職5查有效期內(nèi)的相關(guān)聘書。學(xué)科多人擔(dān)任職務(wù)，查具有最高職務(wù)任職情況1人全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員1分；省主委4分，副主委3分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次。省級副主委以下任職，不得分。學(xué)術(shù)刊物任職5查雜志編輯部頒發(fā)有效期內(nèi)的聘書，查具有最高職務(wù)任職情況1人SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，常務(wù)編委3分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編4分、副主編3分，常務(wù)編委2分；其他醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分，常務(wù)編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。主辦學(xué)術(shù)會議5查5年內(nèi)有關(guān)資料國際性學(xué)術(shù)會議3分，全國性學(xué)術(shù)會議2分，省級學(xué)術(shù)會議1

25、分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。21專科方向（5）?？频呐R床研究方向5查5年內(nèi)有關(guān)資料專科有23個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得5分。22科研項目（16）國家級項目12查5年內(nèi)有關(guān)資料有3項以上得12分，每少1項減4分。部（?。┘夗椖?查5年內(nèi)有關(guān)資料有4項以上得4分，每少1項減1分。23臨床方向的科研成果（25）國家級、部（?。┘壙萍吉剟?一、二等)10查5年內(nèi)有關(guān)資料國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（省）級一等獎得5分，二等獎得4分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著10查5年內(nèi)有關(guān)資料SCI收錄每篇

26、得2分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志得1分；統(tǒng)計源期刊雜志得1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。發(fā)明、新型實用、外觀設(shè)計專利5查5年內(nèi)有關(guān)資料每項發(fā)明專利得5分，新型實用專利得1分，外觀設(shè)計專利得0.5分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。24學(xué)生教育（14）本科生教學(xué)4查5年內(nèi)有關(guān)資料臨床教學(xué)不少于本課時的80%，見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，得4分；未承擔(dān)者不得分；無臨床授課扣3分；無見習(xí)、實習(xí)扣3分。研究生培養(yǎng)10查5年內(nèi)畢業(yè)博士和碩士研究生數(shù)量評估周期內(nèi)畢業(yè)博士生10人、碩士生10人，得10分。不達(dá)標(biāo)，不得分。25繼續(xù)教育（20）國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學(xué)習(xí)班、論壇)10查5年內(nèi)獲批文件、項目開展記錄情況，同一項目不重復(fù)計分，不同項目可累積計分，培訓(xùn)班以講學(xué)材料和學(xué)員簽到表為準(zhǔn)國家級1項次得6分，省級1項次得2分，市級1項次得1分；舉辦培訓(xùn)班1次1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) 10查5年內(nèi)培養(yǎng)規(guī)范化醫(yī)師人數(shù)、合格率培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣3分。26編寫教材（5）五年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作5查5年內(nèi)有關(guān)資料，查本科室在教材編寫組任職最高1人主編5分、副主編3分，參編1分。 餌憤咎羔叔桑鈣澆缽嚙衙哨寓閘拖附豬管