1、12010年甘肅省實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目管理方案為進(jìn)一步貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村 衛(wèi)生工作的決定，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平， 提高縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力，逐步解決農(nóng)民 群眾“看病難、看病貴”問題，逐步建立城市衛(wèi)生對(duì)口支援農(nóng)村 衛(wèi)生的新途徑、新機(jī)制，國(guó)家繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生 工程項(xiàng)目”，根據(jù)財(cái)政部、 衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的 通知（財(cái)社 20091932009193 號(hào)）、20092009 年萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工 程項(xiàng)目管理方案和 20092009 年中西部地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理方案要

2、求，結(jié)合我省農(nóng)村衛(wèi)生 實(shí)際，特制定此方案。一、目標(biāo)總目標(biāo)：通過穩(wěn)定的對(duì)口支援和有針對(duì)性的培訓(xùn)，不斷提高 受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合管理能力和醫(yī)療服務(wù)水平。通過對(duì)口支 援，逐步將受援的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)成為標(biāo)準(zhǔn)化的縣級(jí)醫(yī)院， 實(shí)現(xiàn)“人 有專長(zhǎng)，科有特色，院有優(yōu)勢(shì)”的目標(biāo)；使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù) 能力顯著提高， 到 20202020 年所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能得到對(duì)口支援， 使 80%80% 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能達(dá)到一級(jí)甲等的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。努力實(shí)現(xiàn) “派出一支隊(duì)伍， 帶好一所醫(yī)院， 服務(wù)一方群眾， 培養(yǎng)一批人才”的目標(biāo)具體目標(biāo)：（一）幫助受援縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鞏固和提高已有的專業(yè) 技能；（二）開設(shè)適宜專業(yè)和適宜學(xué)科并能開

3、展工作；2（三）被帶教人員的培訓(xùn)合格率達(dá)到 9595 以上；（四）受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理水平不斷提高。二、范圍和時(shí)間（一）范圍項(xiàng)目覆蓋 1414 個(gè)市、州的 6868 個(gè)縣的 7070 個(gè)縣醫(yī)院（包括 8 8 個(gè) 中醫(yī)院）和350350 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。支援醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要指全省的二級(jí)（縣級(jí)）和二級(jí)以上的醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和廠礦 企業(yè)醫(yī)院等， 以下同），受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指縣級(jí)醫(yī)院 （包括縣醫(yī) 院、縣中醫(yī)院、民族醫(yī)院，以下同）和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。衛(wèi)生院選擇原則：1.1.中心衛(wèi)生院。 2.2. 服務(wù)人口較多、規(guī)模較大的一般衛(wèi)生院。（二）時(shí)間對(duì)口支援 3 3 年為一個(gè)周

4、期。 對(duì)口支援的時(shí)間為每年 3 3 月份至 第二年度的2 2 月底。（三）形式（1 1）醫(yī)療隊(duì)的組建20102010 年，全省計(jì)劃抽調(diào) 6868 支醫(yī)療隊(duì)、 418418 個(gè)醫(yī)療小組。 其 中：三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）支援縣級(jí)醫(yī)院（包括 中醫(yī)院）的醫(yī)療小組 6868 個(gè)，共 270270 人，支農(nóng)隊(duì)員為副主任醫(yī) （藥、 護(hù)、技）師或高年資主治（管）醫(yī)（藥、護(hù)、技）師。 1414 個(gè)市、 州和有關(guān)單位選派支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療小組 350350 個(gè)，3每組為 3 3 人，共 10501050 名，根據(jù)需求從二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主治（管）醫(yī) 師及以上職稱或高年資醫(yī)務(wù)人員， 并取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)

5、 （藥、護(hù)、 技）師、疾控、婦幼保健機(jī)構(gòu)中選派。（2 2）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口支援形式 支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排，承擔(dān) 對(duì)口支援任務(wù)，對(duì)受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行支援。每所三級(jí)甲等醫(yī) 院應(yīng)當(dāng)與 3 3 所縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系， 每所三級(jí)乙等醫(yī) 院應(yīng)當(dāng)與 2 2 所縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系； 每所二級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng) 當(dāng)與 3 3 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對(duì)口支援關(guān)系， 每所二級(jí)乙等醫(yī)院應(yīng)當(dāng) 與2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對(duì)口支援關(guān)系（含中醫(yī)院和?？漆t(yī)院，少 數(shù)民族鄉(xiāng)及移民鄉(xiāng)應(yīng)優(yōu)先支援） 。（ 3 3）各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)口支援形式 各級(jí)支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源分布情況和受 援醫(yī)療衛(wèi)生

6、機(jī)構(gòu)的需求，對(duì)受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取下派人員幫扶 和接受進(jìn)修培訓(xùn)的方式進(jìn)行對(duì)口支援，下派人員要有針對(duì)性，要根據(jù)受援方的需求進(jìn)行。一般要向每個(gè)受援縣級(jí)醫(yī)院派駐 5 5 名副 高職稱或中級(jí)職稱的支農(nóng)隊(duì)員、 為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐 3 3 名支農(nóng)隊(duì)員 （其中 1 1 名為公共衛(wèi)生技術(shù)人員）開展對(duì)口幫扶工作。每個(gè)三級(jí) 醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院每年要免費(fèi)接收35名和23 3 名受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展進(jìn)修培訓(xùn)。對(duì)采取“一對(duì)一”幫扶培訓(xùn)的 按照甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬名醫(yī)師對(duì)口支援管理工作指導(dǎo) 意見（試行）進(jìn)行管理。（4 4）凡派駐縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)，由受援縣衛(wèi)生局指定一名 隊(duì)長(zhǎng)，隊(duì)長(zhǎng)可從派駐縣級(jí)醫(yī)院的 5 5 名醫(yī)師

7、中產(chǎn)生，也可以另選管 理能力強(qiáng)的行政干部擔(dān)任。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)要求業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，工作作 風(fēng)好，并具有一定的組織協(xié)調(diào)能力，協(xié)助縣4衛(wèi)生局對(duì)全縣支農(nóng)醫(yī) 療隊(duì)員進(jìn)行日常管理。每個(gè)支農(nóng)小組推薦一名組長(zhǎng)，協(xié)助受援醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好分層管理工作。（5 5）醫(yī)療隊(duì)員要求政治思想素質(zhì)好，身體健康，具備扎實(shí) 的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的業(yè)務(wù)技能，具有獨(dú)立開展工作的能力。對(duì)于 從事中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)優(yōu)先考慮。 20092009 年及以前年度省高 評(píng)會(huì)通過未發(fā)文的人員，應(yīng)全部安排。 20102010 年擬申報(bào)晉升高級(jí) 職稱和主治（管）醫(yī)師的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員也應(yīng)考慮安排，每名派駐人員連續(xù)工作一年可輪換。（6 6）衛(wèi)生支農(nóng)醫(yī)療隊(duì)員在派

8、駐期間，其人事關(guān)系保留在原 單位，各項(xiàng)工資、福利待遇保持不變。受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不向醫(yī)療隊(duì)員發(fā)放任何補(bǔ)貼及獎(jiǎng)金，應(yīng)免費(fèi)提供住宿（7 7） 各市、 州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè) 技術(shù)人員的抽調(diào)、選拔及醫(yī)療隊(duì)的組建及分配工作；省衛(wèi)生廳直 屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的抽調(diào)、選派及 醫(yī)療隊(duì)的組建工作。三、內(nèi)容主要工作內(nèi)容：通過有目的、針對(duì)性的幫扶，使受援醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健、醫(yī)院管理、診療服務(wù)水平進(jìn)一步提高，建立 成本適宜、 運(yùn)轉(zhuǎn)有效的對(duì)口支援新途徑、 新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效運(yùn)行、 可持續(xù)發(fā)展。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)，提高縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 對(duì)鼠疫、霍亂、結(jié)核病、艾滋病等重大傳染

9、性疾病，以及地方常 見病、多發(fā)病的防治能力。要承擔(dān)農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病 癥的診療服務(wù)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平；要開展臨床 教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，通過組織查房、手術(shù)示教、疑難病例和死亡病 例討論等各種臨床帶教形式培訓(xùn)基層醫(yī)5務(wù)人員， 提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)； 要對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作提出建議，提高管理水平；要充分發(fā) 揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)水平；要支持新型農(nóng) 村合作醫(yī)療制度建立，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健、健康 教育等綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。（1 1）人員培訓(xùn)1下派醫(yī)療隊(duì)員定期對(duì)縣醫(yī)院和衛(wèi)生院業(yè)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，全年不少于 1010 次，培訓(xùn)合格率9595 %;2下派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員不定

10、期對(duì)衛(wèi)生院所轄村級(jí)衛(wèi)生人員 進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全年不少于 5 5 次，培訓(xùn)合格率9090 %;3支援醫(yī)院每年免費(fèi) （免進(jìn)修費(fèi) ） 接收受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 2 2 人以上到本院進(jìn)修培訓(xùn)，時(shí)間不少于半年。（2 2）提供服務(wù)1加強(qiáng)婦幼保健工作，以縣為單位，在 20072007 年基礎(chǔ)上，孕 產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和兒童系統(tǒng)管理率進(jìn)一步提高，住院分娩率按不 同地域提高 5 51010 個(gè)百分點(diǎn)，孕產(chǎn)婦死亡率嬰兒死亡率以縣為單 位絕對(duì)數(shù)下降;2充分利用巡回醫(yī)療車，全面開展巡回醫(yī)療，每月不少于1 1次，每次不少于 1/31/3 的鄉(xiāng)鎮(zhèn);3協(xié)助建立鄉(xiāng)級(jí)結(jié)核病查痰點(diǎn)，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情報(bào)告 人員，加強(qiáng)疫情報(bào)告工作;4協(xié)助

11、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息 網(wǎng)絡(luò)，建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急機(jī)制;65提高預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)水平和能力，促進(jìn)提高預(yù)防 接種率，消除計(jì)劃免疫空白點(diǎn)，兒童“四苗”接種率和乙肝疫苗 接種率同比有所增加;6協(xié)助鞏固消滅脊髓灰質(zhì)炎成果，使當(dāng)?shù)氐胤讲　⒍喟l(fā)病發(fā)病率有所下降，使居民合格碘鹽使用率達(dá)到 9090 以上；7結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”廣泛開展健康教育，使當(dāng) 地群眾基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到 80%80% 以上，衛(wèi)生行為形成率達(dá)到 7070 以上。（3 3）衛(wèi)生管理 利用支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)，健全受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)管理制度及診療制度、診療操作常規(guī)

12、，全面提高診療服務(wù)質(zhì)量和管 理水平。1病歷及各類醫(yī)療文書書寫合格率9090 %;2病床使用率在原基礎(chǔ)上提高 10102020；3住院患者滿意度8080 %;4重大傳染病預(yù)防控制培訓(xùn)合格率9595 %;5流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰己撕细衤?595 %;6農(nóng)村常見病、多發(fā)病診斷準(zhǔn)確率9090 %。（ 4 4 ）設(shè)備支持1省、市級(jí)支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向受援縣醫(yī)院及衛(wèi)生院支持 富余設(shè)備（千元以上）不少于 2 2 臺(tái)件;2鼓勵(lì)支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向受援單位贈(zèng)送新設(shè)備。四、經(jīng)費(fèi)分配使用與監(jiān)督管理（一）經(jīng)費(fèi)來源7中央財(cái)政支付項(xiàng)目專項(xiàng)資金 24842484 萬元，甘肅省財(cái)政配套資 金 340340

13、 萬元，合計(jì) 28242824 萬元。（二）經(jīng)費(fèi)使用（1 1）經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：對(duì)派出的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和支農(nóng)隊(duì)員給予適 當(dāng)補(bǔ)助（含交通費(fèi)和伙食補(bǔ)貼等） 。到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶的 2.22.2 萬元/ / 每人平均每年 , ,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口幫扶的 1.81.8 萬元/ / 每人平均每年。（2 2）管理、 宣傳、培訓(xùn)和巡回醫(yī)療車等費(fèi)用共計(jì) 340340 萬元。（三） 支付辦法 （1 1）派員機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助：省衛(wèi)生廳按照各派員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 所抽調(diào)的到縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員數(shù)， 按照補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)于項(xiàng) 目實(shí)施后 3 3 個(gè)月內(nèi)將補(bǔ)助費(fèi)全部撥付各派出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 在年 終考評(píng)后，對(duì)年終考核合格人員由各醫(yī)療衛(wèi)生

14、機(jī)構(gòu)給支農(nóng)隊(duì)員按 規(guī)定給予補(bǔ)助。（ 2 2 ）支付生活設(shè)施購(gòu)置費(fèi)：派員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按支援衛(wèi)生 院的所派人員數(shù)，以 10001000 元/ /每人的標(biāo)準(zhǔn)向支農(nóng)隊(duì)員支付生活設(shè) 施購(gòu)置費(fèi)（派駐縣醫(yī)院人員不支付生活設(shè)施購(gòu)置費(fèi)） 。由派駐人員 先從自己?jiǎn)挝唤璩?，到達(dá)派駐的縣之后交衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院開具 財(cái)政往來收據(jù)，派駐人員憑收據(jù)在本單位支農(nóng)經(jīng)費(fèi)中核銷借款； 受援衛(wèi)生院利用每人補(bǔ)助的 10001000 元生活設(shè)施購(gòu)置費(fèi)，統(tǒng)一為派 駐人員購(gòu)置基本生活用具 （更新被褥、 炊具等），節(jié)余經(jīng)費(fèi)用于支付派駐人員的冬季采暖費(fèi)用；（3 3）個(gè)人生活補(bǔ)助：派員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照選派醫(yī)療隊(duì)員 數(shù)和所支援縣的類別，按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在

15、所派人員出發(fā)前發(fā)給派駐人 員。（4 4）伙食費(fèi)：由派駐人員自行從個(gè)人生活補(bǔ)助中支付。8（5 5）交通費(fèi)：派駐人員的交通費(fèi)采取對(duì)派員醫(yī)療機(jī)構(gòu)包干， 派駐人員憑票報(bào)銷，派駐期間報(bào)銷次數(shù)不超過 5 5 次（1 1 個(gè)往返為 1 1 次），節(jié)余用于派員醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目支出，超支不補(bǔ)。（6 6）考核獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助：年終考評(píng)結(jié)束后，各派員醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)按照省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，對(duì)每位支農(nóng)隊(duì)員按優(yōu)秀、合格、基本 合格和不合格向支農(nóng)隊(duì)員發(fā)放考核補(bǔ)助。具體為：優(yōu)秀： 30003000 元/ / 人；合格：20002000 元/ /人；基本合格的不發(fā)獎(jiǎng)金。 考核獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助 從上級(jí)撥付各支援醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付。年終考核不合格

16、的支農(nóng)隊(duì)員要扣其補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，同時(shí)不得晉升 上一級(jí)職稱，所在單位要重新安排完成衛(wèi)生支農(nóng)任務(wù)。（四）經(jīng)費(fèi)監(jiān)督管理任何單位和個(gè)人不得截留、 滯留和挪用項(xiàng)目資金， 嚴(yán)格管理， 確保?？顚Ｓ?。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付情況和派駐人員各項(xiàng)補(bǔ)助領(lǐng)取情況 作為項(xiàng)目監(jiān)督檢查的兩項(xiàng)重要考核指標(biāo)。全省項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況 接受財(cái)政部駐甘特派專員辦和相關(guān)部門審計(jì)監(jiān)督。經(jīng)費(fèi)分配使用、監(jiān)督管理詳見甘肅省財(cái)政廳、甘肅省衛(wèi)生廳20062006 年中央公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金甘肅省萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生 工程項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) （甘財(cái)社 20071322007132 號(hào)）。五、項(xiàng)目組織管理與實(shí)施（一）組織機(jī)構(gòu)：省、市、縣成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，衛(wèi) 生、財(cái)政、人事

17、、宣傳等有關(guān)部門參加的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù) 責(zé)項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理工作。省衛(wèi)生廳成立甘肅省城 鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬名醫(yī)師對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組。9組 長(zhǎng)：劉維忠副組長(zhǎng)：郭玉芬成員：人事處、農(nóng)衛(wèi)處、 醫(yī)管處、醫(yī)政處、 中醫(yī)局、疾控處、 婦社處、科教處、規(guī)財(cái)處、監(jiān)察室等處室負(fù)責(zé)人。（二） 分工人事處負(fù)責(zé)全省對(duì)口支援工作的支農(nóng)隊(duì)員抽調(diào)、監(jiān)督及考核 管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行晉升高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱前完成一年的對(duì)口支 援工作任務(wù)政策。醫(yī)政處、中醫(yī)局負(fù)責(zé)全省三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院（含中 醫(yī)院）工作的實(shí)施和績(jī)效評(píng)估任務(wù)。農(nóng)衛(wèi)處負(fù)責(zé)全省二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的實(shí)施和 績(jī)效評(píng)估任務(wù)；負(fù)責(zé)制訂項(xiàng)目資金管理使用辦

18、法，擬定資金分配 使用計(jì)劃。規(guī)財(cái)處負(fù)責(zé)資金經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的審定落實(shí)和監(jiān)督工作。其它相關(guān)處室根據(jù)各自職責(zé)做好相應(yīng)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組在省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處設(shè)立項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé) 日常的組織管理及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的組織領(lǐng) 導(dǎo)、宣傳發(fā)動(dòng)和具體實(shí)施。項(xiàng)目辦的職責(zé)如下：（1 1）負(fù)責(zé)制訂項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)項(xiàng)目技 術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督和評(píng)價(jià)，對(duì)項(xiàng)目的各項(xiàng)活動(dòng)提供技術(shù)支持， 及時(shí)總結(jié)、交流試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)， 向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組提供決策建議和方案。（2 2）負(fù)責(zé)制訂下派醫(yī)療隊(duì)管理辦法，對(duì)下派人員進(jìn)行審核 選派，定期不定10期組織抽查醫(yī)療隊(duì)日常工作，組織對(duì)下派人員進(jìn) 行跟蹤考核。（3 3）負(fù)責(zé)制訂試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)

19、施方案、督導(dǎo)評(píng)估方案，組織安 排對(duì)項(xiàng)目工作的各種培訓(xùn)和檢查督導(dǎo)，組織分階段項(xiàng)目評(píng)估，發(fā) 現(xiàn)和解決項(xiàng)目實(shí)施中存在的具體問題，及時(shí)總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)和 先進(jìn)事跡，為項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組表彰獎(jiǎng)勵(lì)推薦做出突出成績(jī)的單位和 個(gè)人，組織召開項(xiàng)目工作會(huì)議，負(fù)責(zé)處理項(xiàng)目辦日常事務(wù)。（4 4） 負(fù)責(zé)制訂試點(diǎn)項(xiàng)目宣傳教育計(jì)劃， 負(fù)責(zé)項(xiàng)目各項(xiàng)宣傳 教育工作的策劃、組織和實(shí)施，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)各級(jí)開展宣傳教育工 作。（三）項(xiàng)目實(shí)施：分為四個(gè)階段：即方案制訂、宣傳動(dòng)員、 組織實(shí)施、評(píng)估總結(jié)（見項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度安排表） 。方案制訂階段：主要是依據(jù)國(guó)家正式下發(fā)的實(shí)施方案要求，結(jié)合甘肅省實(shí)際，制定具體實(shí)施方案,制定相關(guān)配套文件。 同時(shí)成立項(xiàng)目組

20、織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，確定選派抽調(diào)醫(yī)療隊(duì)人員。宣傳動(dòng)員階段：根據(jù)制定的項(xiàng)目宣傳教育計(jì)劃，開展前期宣 傳發(fā)動(dòng)工作，在各種媒體宣傳此項(xiàng)工作的目的、意義及項(xiàng)目工作 中涌現(xiàn)出的典型，同時(shí)，對(duì)各級(jí)管理人員及選派人員進(jìn)行培訓(xùn)， 明確工作職責(zé)和具體任務(wù)。組織實(shí)施階段：項(xiàng)目全面啟動(dòng)實(shí)施。召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，組織 全省 418418 支醫(yī)療隊(duì)到達(dá)受援縣，按照項(xiàng)目進(jìn)度安排開展各項(xiàng)工 作。評(píng)估總結(jié)階段: :分為項(xiàng)目中期評(píng)估和終期評(píng)估，中期評(píng)估主要 是評(píng)估項(xiàng)目的進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)總結(jié)，修整方案。終期 評(píng)估是對(duì)項(xiàng)目整個(gè)執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行全面的分 析與研究，評(píng)價(jià)項(xiàng)目工作的成效，為全省及全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)萬名醫(yī)師

21、對(duì)口支援工作提供可借鑒經(jīng)驗(yàn)和成功的運(yùn)行機(jī)制。11項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度安排表時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容20092009 年 1212 1 1 月項(xiàng)目前期準(zhǔn)備開展前期調(diào)查，根據(jù)國(guó)家管理方案制定省級(jí)項(xiàng)目實(shí)施 方案及配套文件，抽調(diào)選派衛(wèi)生支農(nóng)隊(duì)員20102010 年 2 2 3 3 月項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)對(duì)醫(yī)療隊(duì)員進(jìn)行培訓(xùn)，開展宣傳動(dòng)員，召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，下派人員分赴各受援縣20102010 年 1 1-6 6 月項(xiàng)目督導(dǎo)省、市、縣三級(jí)進(jìn)行督導(dǎo)20102010 年 7 7 月中期評(píng)估會(huì)由省級(jí)和國(guó)家級(jí)專家對(duì)項(xiàng)目縣實(shí)施情況抽查評(píng)估，分析、交流試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)實(shí)施方案進(jìn)行兀善20102010 年 7-117-11 月項(xiàng)目督導(dǎo)省、市、縣三級(jí)進(jìn)

22、行督導(dǎo)20112011 年 1 1 2 2 月終期評(píng)估總結(jié)由省級(jí)和國(guó)家級(jí)專家進(jìn)行評(píng)估 分析資料，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，表彰獎(jiǎng)勵(lì)六、項(xiàng)目組織培訓(xùn)與宣傳動(dòng)員（一）組織培訓(xùn)1.1.行政管理人員培訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象主要為項(xiàng)目市（州）、縣級(jí)政府、衛(wèi)生部門及各相 關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：項(xiàng)目目的及意義、 各級(jí)管理職責(zé)、項(xiàng)目實(shí)施及經(jīng)費(fèi)管理、項(xiàng)目監(jiān)督及協(xié)調(diào)解決問題 的能力。2.2. 派駐支農(nóng)隊(duì)員培訓(xùn)分批、按層次培訓(xùn)下派醫(yī)務(wù)人員和受援衛(wèi)生院業(yè)務(wù)管理人 員。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：派駐基層服務(wù)的目的、職責(zé)、任務(wù)、工 作方法、管理辦法、先進(jìn)事跡教12育及相關(guān)內(nèi)容。3.3. 受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：預(yù)防保健基

23、本知識(shí)、急救基本知識(shí)、基 本操作技能及技術(shù)操作規(guī)范、常用藥品基本知識(shí)、中醫(yī)藥基本知 識(shí)、新理論和新知識(shí)、產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范、健 康教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等。（二）宣傳動(dòng)員1.1. 在蘭州市召開項(xiàng)目啟動(dòng)大會(huì)；2.2. 組織新聞媒體進(jìn)行宣傳報(bào)道；3.3. 各縣及下派衛(wèi)生院宣傳活動(dòng)；4.4. 對(duì)群眾開展健康教育宣傳活動(dòng)；5.5. 項(xiàng)目結(jié)束后經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及各種表彰獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng)。七、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估 制定切實(shí)可行的監(jiān)督評(píng)估方案并組織實(shí)施，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)試 點(diǎn)工作的監(jiān)督管理和總結(jié)評(píng)估工作，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)派駐 人員的日常管理和考核工作。項(xiàng)目結(jié)束后，由省衛(wèi)生廳及時(shí)完成 項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告，上報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。（一）監(jiān)督指導(dǎo) 國(guó)家級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)于項(xiàng)目實(shí)施中期和末期進(jìn)行，抽查部分項(xiàng)目 縣。省級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)采取定期與不定期相結(jié)合的形式進(jìn)行，督導(dǎo)檢 查 1/21/2 的項(xiàng)目縣， 100100 個(gè)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。市級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)進(jìn)行四 次，督導(dǎo)覆蓋所轄項(xiàng)目縣的受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。項(xiàng)目縣縣級(jí)監(jiān)督指 導(dǎo)，兩個(gè)月進(jìn)行一次，每次督導(dǎo)所有受援衛(wèi)生院。監(jiān)督指導(dǎo)內(nèi)容包括：項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度完成情況；補(bǔ)助資金到位13及使用情況；項(xiàng)目指標(biāo)完成情況；派駐醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)開展情況；派駐醫(yī)務(wù)人員工作