1、牙牙 周周 炎炎 牙周炎已被醫(yī)學(xué)界定論為繼癌癥、心腦血管牙周炎已被醫(yī)學(xué)界定論為繼癌癥、心腦血管疾病之后，威脅人類身體健康的第三大殺手，疾病之后，威脅人類身體健康的第三大殺手，也是口腔健康的也是口腔健康的“頭號(hào)殺手頭號(hào)殺手”。牙周炎出現(xiàn)。牙周炎出現(xiàn)的一些前期癥狀，也成為口腔的一些前期癥狀，也成為口腔“亞健康亞健康”惡惡化的主要特征。化的主要特征。 （一）定義：（一）定義：是牙周組織皆受累的一種慢性破壞性疾病，表現(xiàn)為是牙周組織皆受累的一種慢性破壞性疾病，表現(xiàn)為牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)及牙槽骨均有改變。牙周袋牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)及牙槽骨均有改變。牙周袋形成是主要臨床特點(diǎn)。形成是主要臨床特點(diǎn)。 （二）病因

2、（二）病因1、牙齦炎、牙齦炎2、局部刺激：、局部刺激： 菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、內(nèi)分泌紊亂體、內(nèi)分泌紊亂 （三）臨床表現(xiàn) 早期：牙齦紅腫、出血 探診出血可作為診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要指標(biāo)。中期：牙周袋形成假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別:牙周袋底的位置牙周袋溢膿牙齒輕微松動(dòng) 晚期： 牙齒松動(dòng) 牙周膿腫 （四）診斷 （五）處理 早治療，長(zhǎng)維護(hù) 治療： 第一階段為基礎(chǔ)治療階段，目的在于選用牙周病常規(guī)的治療方法，清除或控制臨床炎癥和咬致病因素，包括口腔自潔，拔除預(yù)后差和不利修復(fù)的牙，齦上潔治，齦下刮治以清除菌斑，牙石，選用抗菌藥控制炎癥，咬頜調(diào)整等。 第二階段為牙周

3、手術(shù)治療和松動(dòng)牙固定。 第三階段為永久性修復(fù)治療，一般手術(shù)后2-3個(gè)月后進(jìn)行。 第四階段為復(fù)查復(fù)治階段，每半年一次，包括檢查菌斑控制情況，衛(wèi)生宣教，拍片檢查，以進(jìn)一步擬訂治療。 （六）護(hù)理措施 1、飲食指導(dǎo) ，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 維生素A C一類是維生素A原，即各種胡蘿卜素，存在于植物性食物中，如綠葉菜類、黃色菜類以及水果中。含量較豐富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、紅心甜薯、胡蘿卜、青椒、南瓜等；另一類是來(lái)自于動(dòng)物性食物的維生素A，這一類是能夠直接被人體利用的維生素A，主要存在于動(dòng)物肝臟、奶及奶制品（未脫脂奶）及禽蛋中。維生素A(1)補(bǔ)充豐富的高蛋白飲食。(2)注意礦物質(zhì)的攝入。(3)少吃油膩、刺激性食物。油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因?yàn)樘穷悓?dǎo)致菌斑形成并阻止白細(xì)胞消滅細(xì)菌。 2、用藥指導(dǎo)（1）口服甲硝唑 用藥后不良反應(yīng)(消化道 口腔