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1、傳染病考試題答案?jìng)魅静】荚囶}答案成績(jī)不及格,請(qǐng)?jiān)诳? 遍視頻,加油!1 單選題 | 本大題共有85 小題,總分為分1 題目:在大多數(shù)傳染病的感染過(guò)程中最常見(jiàn)的是選項(xiàng):A 病原體被清除B 隱性感染C 顯性感染D 病原攜帶狀態(tài)E 潛伏性感染分值: 1 分正確答案:B答案解析:大多數(shù)傳染病的感染過(guò)程中最常見(jiàn)的是隱性感染;最少見(jiàn)的是顯性感染,故本題的正確答案是B。2 題目:感染病原體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征,稱(chēng)為選項(xiàng):A 顯性感染B 潛伏逆感染C 隱性感染D 病原攜帶狀態(tài)E 病原被清除分值: 1 分正確答案:C答案解析:病原體侵人人體后,臨床上不顯示任何癥狀、體

2、征,但可產(chǎn)生特異性免疫,被稱(chēng)為隱性感染,是臨床上最常見(jiàn)的感染形式,故本題的正確答案是C。3 題目:李某, 女性, 患慢性乙型肝炎10 年。 血化驗(yàn): HBsAg(+)、 H3BeA(g +) 、 抗 HBc-IgG( +) 。其3 歲女兒,體檢時(shí)血清抗HBs( +) 。追問(wèn)病史,無(wú)任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗?;颊吲畠簩儆谶x項(xiàng):A 隱性感染B 潛伏性感染C 顯性感染D 病毒攜帶狀態(tài)E 垂直感染分值: 1 分正確答案:A答案解析:血清抗HBs( +) ,但是未注射乙肝疫苗,也無(wú)任何臨床癥狀,屬于病隱性感染, 即最常見(jiàn)的傳染病的形式,故本題的正確答案是A。4 題目:傳染病隱性感染的特點(diǎn)不包括選項(xiàng):

3、A 感染過(guò)程結(jié)束后,少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)B 病原體感染人體后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答C 不引起或僅引起輕微組織損傷D 無(wú)明顯臨床表現(xiàn)E 在傳染病中少見(jiàn)分值: 1 分正確答案:E答案解析:隱形感染在傳染病中多見(jiàn),所以此題的正確答案是E,其余四項(xiàng)是對(duì)隱性傳染的正確描述。5 題目:潛伏性感染的臨床特征不包括選項(xiàng):A 并不是每種傳染病中都存在B 常見(jiàn)病原體有單純皰疫病毒等C . 其病原體易排出體D 一般不引起顯性感染E 在人體免疫功能下降時(shí)可引起顯性感染分值: 1 分正確答案:C答案解析:免疫功能不足以清除病原體,而將其局限,一旦免疫功能下降,才引起顯性感染。不排出病原體,與病原攜帶不同。如單

4、純皰疹( HSV) 、 帶狀皰疹( VZV) 、瘧疾、結(jié)核等,答案C錯(cuò)誤,故本題的正確答案是 Co6 題目:我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS), 很快波及到許多省市,這種發(fā)病情況稱(chēng)為選項(xiàng):A 暴發(fā)B 大流行C 季節(jié)性升高D 周期性流行E 長(zhǎng)期變異分值: 1 分正確答案:A答案解析:國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及到許多省市,這種發(fā)病情況稱(chēng)暴發(fā)。故本題的正確答案是A。7 題目:可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是選項(xiàng):A 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B 血凝抑制試驗(yàn)C 中和試驗(yàn)D 特異性 IgM 抗體檢測(cè)E 病毒分離分值: 1 分正確答案:D答案解析:可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)

5、驗(yàn)室檢查是特異性IgM 抗體檢測(cè),最常的帶英文的選項(xiàng),往往就是正確答案,故本題的正確答案是D。8 題目:傳染病的病原學(xué)檢查不包括選項(xiàng):A 分離培養(yǎng)病原體B 檢測(cè)特異性核酸C 檢測(cè)特異性抗原D 直接檢查病原體E 檢測(cè)特異性抗體分值: 1 分正確答案:D答案解析:病原學(xué)檢查包括分離培養(yǎng)病原體、檢測(cè)特異性核酸、直接檢查病原體、檢測(cè)特異性抗原。不包括檢測(cè)特異性抗體, 特異性抗體只能說(shuō)明患者既往感染過(guò)某個(gè)疾病,但是不能確診,所以此題的正確答案是C。9 題目:Dane顆粒是選項(xiàng):A 丁型肝炎病毒B 乙型肝炎病毒C 甲型肝炎病毒D 戊型肝炎病毒E 丙型肝炎病毒分值: 1 分正確答案:B答案解析:Dane顆粒

6、是乙型肝炎病毒,故本題的正確答案是B,其數(shù)值大小可反 映乙肝病毒復(fù)制的情況。10題目:甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是選項(xiàng):A 潛伏期B 黃疸前期C 黃疸期D 恢復(fù)期E 慢性期分值: 1 分正確答案:B答案解析:甲型肝炎病程中,甲型肝炎在潛伏期末至出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的10 天內(nèi)排出的病毒最多,是傳染性最強(qiáng)的階段,即黃疸前期,故本題的正確答案是B。11 題目:男性,44歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)T4 9年,ALT時(shí)有增高。近3周來(lái)食欲下降,尿黃,明顯乏力。齒齦出血, 近 2 周尿少。查體:神清,撲翼樣震顫(+ ) ?;?yàn):ALT176 U/L , TBiL 432mmol/L, PT 38秒(對(duì)照13秒)

7、 。該患者應(yīng)診斷為選項(xiàng):A 病毒性肝炎乙型慢性重型B 病毒性肝炎乙型亞急性重型C 急性重型肝炎D 亞急性重型肝炎E 病毒性肝炎乙型慢性中度分值: 1 分正確答案:A答案解析:發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)T4 9年,ALT時(shí)有增高,病史長(zhǎng)達(dá)9年,故屬于慢性肝炎。 PT 38 秒(對(duì)照13 秒) ,升高程度大于40%,故屬于重型肝炎,故本題的正確答案是乙型慢性重型, 故本題的正確答案是B。12題目:男, 28 歲。 3 年來(lái)反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。體檢:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,質(zhì)地中等,脾肋下。對(duì)此病例的診斷應(yīng)是選項(xiàng):A 慢性遷

8、延性肝炎B 慢性活動(dòng)性肝炎C 慢性重型肝炎D 膽管感染E 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分值: 1 分正確答案:B答案解析:肝掌及蜘蛛痣-肝功能失代償期的表現(xiàn);病史3 年 - 慢性肝炎;患者目前膽紅素偏高,說(shuō)明是活動(dòng)期,故本題的診斷是:慢性活動(dòng)性肝炎,故本題的正確答案是B。(慢性重型肝炎要滿(mǎn)足以下兩個(gè)條件中的一個(gè):PTA下降到40犯下;黃疸每日升高 L。)13題目:代表乙肝病毒(HBV度制最重要的血清指標(biāo)是選項(xiàng):A HBsAg( +)B HBeAg ( +)C 抗 HBc( +)D 抗 HBs( +)E 抗 HBe( +)分值: 1 分正確答案:B答案解析:代表乙肝病毒(HBV)M制最重要的血清指標(biāo)是HBeAg

9、故本題的正確答案是B。14 題目:血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBVfc志物是選項(xiàng):A HBsAgB HBeAgC HBcAgD 抗 -HBeE 抗 -HBc分值: 1 分正確答案:C答案解析:血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的 HBVfe志物是HBcAg即核心抗原,故本題的正確答案是C。15題目:男,20歲。在一次體檢中發(fā)現(xiàn) HBsAg陽(yáng)性,當(dāng)時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀及體征,肝功能正 常。次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而人院?;?yàn):ALT500U/L血清總膽紅素85mmol/L,抗-HAV IgM (+)。該患者的診斷可能為選項(xiàng):A 乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過(guò)甲型肝炎B 乙型肝炎,慢性活動(dòng)型,既往感染過(guò)

10、甲型肝炎C 急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者D 急性乙型肝炎,合并甲型肝炎E 急性黃疽型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染分值: 1 分答案解析:抗-HAVIgM (+)-急性甲型肝炎;HBsAg陽(yáng)性-攜帶者;故診斷是:急性黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶者,故本題的正確答案是C。 (乙肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)是: 1 3 5, 大三陽(yáng);1 4 5 ,小三陽(yáng)。)16題目:10 歲男孩,近8 天來(lái)食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來(lái)院就診,病前2周曾注射丙種球蛋白1 支。 檢查: 鞏膜黃染,肝肋下3cm, 脾未及?;?yàn): ALT500U/L,膽紅素 L,抗 HAV-IgM(+), HAV-IgG (+), HBs

11、Ag(+) ,HBeAg (+),抗 HBc-IgM( +) ,應(yīng)診斷為選項(xiàng):A 急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B 急性乙型肝炎,既往感染過(guò)甲型肝炎C 急性甲型肝炎、乙型肝炎D 被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E 被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎分值: 1 分正確答案:B答案解析:HAV-IgM( +) , HAV-IgG( +) ,其中HAV-IgG( +)是保護(hù)性抗體,陽(yáng)性的意義表明既往感染過(guò)甲肝;HBsAg(+), HBeAg(+),抗HBc-的IgM (+)說(shuō)明 1,3,5 陽(yáng)性, 即乙肝大三陽(yáng),可以診斷為乙型肝炎,故本題診斷是急性乙型肝炎,既往感染過(guò)甲型肝炎,故本題的正確答

12、案是B。17題目:某護(hù)士在給乙型肝炎病毒(HBV)»帶者注射時(shí),不慎被病人用過(guò)的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染, 應(yīng)首先采取的措施是(2001)選項(xiàng):A 注射抗生素B 注射丙種球蛋白C 注射乙型肝炎疫苗D 注射HBIGE 注射ct- 干擾素分值: 1 分正確答案:D答案解析:醫(yī)務(wù)人員不慎接觸乙肝患者的血液制品后,應(yīng)迅速擠出未流出的血液,然后用碘酊消毒。然后到本院內(nèi)的保健科,注射抗 HBV的免疫球蛋白,即HBIG進(jìn)行被動(dòng)免疫,故本題的正確答案是D。18題目:我國(guó)腎綜合征出血熱的主要傳染源是選項(xiàng):A 鼠類(lèi)B 患者C 病毒攜帶者D 豬E 犬分值: 1 分正確答案:A答案解析:腎綜合征

13、出血熱的主要傳染源是鼠類(lèi),如黑線姬鼠等,故本題的正確答案是A。19題目:流行性出血熱早期休克的原因是選項(xiàng):A 變態(tài)反應(yīng)性B 失血漿性C 出血性D 感染性E 心源性分值: 1 分正確答案:B答案解析:流行性出血熱早期休克的原因是大量失血,導(dǎo)致機(jī)體有效的循環(huán)血量喪失,導(dǎo)致低血容量性克,故本題的正確答案是B。20 題目:腎綜合征出血熱“三痛征、三紅征”發(fā)生于選項(xiàng):A 發(fā)熱期B 低血壓休克期C 少尿期D 多尿期E 恢復(fù)期分值: 1 分正確答案:A答案解析:腎綜合征出血熱的典型表現(xiàn): “三痛征、三紅征”發(fā)生于發(fā)熱期,故本題的正確答案是B。21 題目:女, 19 歲,農(nóng)民。12 月在水利工地上突起發(fā)熱,伴

14、頭痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫、出血,胸背部見(jiàn)條索點(diǎn)狀淤血點(diǎn)。前一日加小時(shí)尿量340ml,該病例最可能的診斷是選項(xiàng):A 敗血癥B 血小板減少性紫癜C 腎綜合征出血熱D 鉤體病E 急性腎小球腎炎分值: 1 分正確答案:C答案解析:頭痛、 眼眶痛、 腰痛=三痛;球結(jié)膜出血=三紅的表現(xiàn)之一,尿量 340ml說(shuō)明的腎臟除了問(wèn)題,腎病+出血=腎綜合征出血熱,故本題的正確答案是C。22 題目:男, 40 歲,農(nóng)民。因發(fā)熱伴全身不適、頭痛4 天,少尿半天,于1 月 10 日來(lái)診。家中衛(wèi)生條件差,有鼠。查體:高熱,P120次/分,BP80/50mmHg神志清楚,腋下皮膚散在出

15、血點(diǎn),面頸部充血,眼瞼水腫,頸無(wú)抵抗,Kerning 征( -) 。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC21 *109/L, ,異型淋巴細(xì)胞,Hbl60g/L, 尿蛋白 (+),鏡檢有紅細(xì)胞及管型,最可能的診斷是選項(xiàng):A 流行性腦脊髓炎B 鉤端螺旋體病C 流行性感冒D 敗血癥E 腎綜合征出血熱分值: 1 分正確答案:E答案解析:少尿+有鼠+多發(fā)的出血點(diǎn)+異型淋巴細(xì)胞=腎綜合征出血熱,故本題的正確答案是E。23 題目:男,28歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腰痛已 5天。體檢:重病容,眼瞼水腫,球結(jié)膜及胸部皮膚充血,腋下見(jiàn)少許點(diǎn)狀出血點(diǎn),血壓 70/50mmHg懷疑流行性 出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是選

16、項(xiàng):A 使用升壓藥B 補(bǔ)充血容量C 糾正酸中毒D 小劑量肝素抗DICE 選用抗病毒治療分值: 1 分正確答案:B答案解析:多發(fā)的出血點(diǎn)(球結(jié)膜及胸部皮膚充血)考慮流行性出血熱(腎綜合征出血熱),出血導(dǎo)致機(jī)體有效的循環(huán)血量喪失,導(dǎo)致低血容量性克,所以治療是補(bǔ)充血容量,故本題的正確答案是B。24 題目:( 共用題干 )23 歲 , 男性,農(nóng)民。11 月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3 天為主訴人院。體檢: 面頸部潮紅,雙腋下少許出血點(diǎn)?;?yàn): 尿常規(guī)蛋 ( +) , 紅細(xì)胞 3-10 個(gè) /HP。末梢血象:WBC *109/L ,異型淋巴細(xì)胞 10% PLT48*109/L。該患者的診斷可能為選項(xiàng):A 流行

17、性腦脊髓膜炎B 斑疹傷寒C 腎綜合征出血熱D 鉤端螺旋體病E 敗血癥分值: 1 分正確答案:C25 題目:住院 2 天后, 熱退但癥狀加重,出血點(diǎn)增加,四肢厥冷, 脈搏細(xì)弱,血壓80/60mmH,g此時(shí)對(duì)該患者的治療原則是選項(xiàng):A 以擴(kuò)容為主B 以應(yīng)用血管活性藥物為主C 以應(yīng)用激素為主D 以糾正酸中毒為主E 以輸人膠體液為主分值: 1 分正確答案:A答案解析:異型淋巴細(xì)胞- 腎綜合征出血熱(腎綜合征出血熱的題眼是:異型淋巴細(xì)胞) 。出血導(dǎo)致機(jī)體有效的循環(huán)血量喪失,導(dǎo)致低血容量性克,所以治療是補(bǔ)充血容量。26 題目:腎綜合征出血熱最關(guān)鍵的預(yù)防措施是選項(xiàng):A 防鼠滅鼠B 滅螨C 傷口處理D 作好食

18、品衛(wèi)生工作E 使用漢坦病毒滅活疫苗分值: 1 分答案解析:腎綜合征出血熱的感染的病毒是漢坦病毒,傳染源是鼠類(lèi),如黑線姬鼠等,所以主要的工作是做好防鼠滅鼠,故本題的正確答案是A。27 題目:確診流行性乙型腦炎常檢查的抗體是選項(xiàng):A 特異性 IgM 抗體B 血凝抑制抗體C 血凝素抗體D 中和抗體E 補(bǔ)體結(jié)合抗體分值: 1 分正確答案:A答案解析:確診流行性乙型腦炎常檢查的抗體是特異性IgM抗體,故本題的正確答案是A。提示:帶英文的選項(xiàng)很可能就是正確答案。28 題目:男, 14 歲。因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2 天,于 8 月 10. 日來(lái)診。家中住平房,蚊子多,周?chē)蓄?lèi)似患者。查體:T ,P

19、120 次 /分,BP105/90mmH。 g神志不清,皮膚無(wú)皮疹,瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,頸無(wú)抵抗,Kerning 征及Babinski征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血 WBC15*109/L。CS前查:壓力230mmH20外觀清亮,有核細(xì)胞數(shù)200*l06/L ,單核,蛋白輕度升高,糖、氯化物正常。最可能的診斷是選項(xiàng):A 流行性乙型腦炎B 流行性腦脊髓膜炎C 鉤端螺旋體病.D 結(jié)核性腦膜炎E 腎綜合征出血熱分值: 1 分正確答案:A答案解析:把握核心詞匯, “蚊子多”考慮乙腦(我們學(xué)過(guò)的傳染病中有兩個(gè)是和蚊子相關(guān)的,一個(gè)是:乙型腦炎三帶喙庫(kù)蚊;一個(gè)是瘧疾中華按蚊),結(jié)合患者出現(xiàn)的頭痛、嘔吐等診

20、斷為:流行性乙型腦炎,故本題的正確答案是A。29 題目:(共用題干)男,12 歲。發(fā)熱2 天 , 伴頭痛、神志不清1 天, 8 月中旬來(lái)診。查體:神志不清,克氏征、布氏征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血 WBC16*109/L最可能的診斷是選項(xiàng):A 瘧疾B 鉤端螺旋體病C 流行性乙型腦炎D 流行性腦脊髓膜炎E 中毒性菌痢分值: 1 分正確答案:C30 題目:為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是選項(xiàng):A 鉤體顯凝試驗(yàn)B 血涂片找瘧原蟲(chóng)C 血培養(yǎng)D 腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)E 血清特異性IgM 抗體分值: 1 分正確答案:E答案解析:劉老師說(shuō)過(guò),一定要理解老師出題老師的意思,出題老師的意思是:8 月中旬來(lái)診,8 月正好是夏季最熱的

21、時(shí)候,蚊子多啊,所以頭痛+發(fā)熱等癥狀,及腦膜刺激征陽(yáng)性,就要考慮到流行性乙型腦炎。流行性乙型腦炎確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是血清特異性IgM 抗體。31 題目:鉤端螺旋體病的主要傳播途徑是選項(xiàng):A 消化道傳播B 呼吸道傳播C 接觸疫水傳播D 密切接觸傳播E 垂直傳播分值: 1 分正確答案:C答案解析:帶病動(dòng)物排尿污染周?chē)h(huán)境,人與環(huán)境中污染的水接觸是本病的主要感染方式,主要傳播途徑是接觸疫水傳播,故本題的正確答案是C。32 題目:不屬于鉤端螺旋體病并發(fā)癥的是選項(xiàng):A 后發(fā)熱B 虹膜睫狀體炎C 反應(yīng)性腦膜炎D 腎損害E 閉塞性腦動(dòng)脈炎分值: 1 分正確答案:D答案解析:鉤端螺旋體病并發(fā)癥的是反應(yīng)性腦膜炎、

22、后發(fā)熱、閉塞性腦動(dòng)脈炎、虹膜睫狀體炎(記憶方法:反應(yīng)后閉眼);故本題的正確答案是D。33 題目:鉤螺旋端體病最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是選項(xiàng):A 流感傷寒型B 肺出血型C 黃疸出血型D 腎衰竭型E 腦膜腦炎型分值: 1 分正確答案:A答案解析:鉤螺旋端體病的臨床類(lèi)型:五種類(lèi)型(記憶方法:肺腎腦流黃),肺- 肺出血型;腎- 腎衰竭型;腦- 腦膜腦炎型;流- 流感傷寒型;黃- 黃疸出血型。最常見(jiàn)的是:流感傷寒型。(記憶方法:流感多發(fā))34 題目:傷寒桿菌的主要致病因素是選項(xiàng):A 內(nèi)毒素B 外毒素C 內(nèi)毒素+外毒素選項(xiàng):D 神經(jīng)毒素E 菌體成分分值: 1 分正確答案:A答案解析:傷寒桿菌的主要致病因素- 內(nèi)毒

23、素; 破傷風(fēng) - 外毒素, 故本題的正確答案是 A。35 題目:傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在選項(xiàng):A 回腸末端B 升結(jié)腸C 乙狀結(jié)腸D 肝、脾E 心、腦分值: 1 分正確答案:A答案解析:傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在回腸末端;中毒性菌痢發(fā)病部位位于乙狀結(jié)腸,故本題的正確答案是A。36 題目:傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降, 但未降至正常,此后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽(yáng)性。屬于A 復(fù)發(fā)B 再燃C 重復(fù)感染D 混合感染E 再感染分值: 1 分正確答案:B答案解析:經(jīng)治療后體溫漸降, 但未降至正常,此后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽(yáng)性- 再燃;復(fù)發(fā)- 指臨床癥狀消失1 -3 周后再次發(fā)病,臨床表現(xiàn)

24、與初次發(fā)作相似,血培養(yǎng)又轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,故本題的正確答案是B。37 題目:男性 ,16 歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,體弱。體檢:體溫,脈搏 74次 /分 , 肝肋下,脾肋下。外周血白細(xì)胞*109/L, 中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞14%,嗜酸性粒細(xì)胞 1%,臨床上擬診斷傷寒,為確定診斷選用下列哪一種培養(yǎng)最正確?選項(xiàng):A 糞便培養(yǎng)B 血培養(yǎng)C 尿培養(yǎng)D 膽汁培養(yǎng)E 玫瑰搔刮取物培養(yǎng)分值: 1 分正確答案:B答案解析:高熱(體溫) +緩脈( 74 次 / 分)+肝脾大+外周白細(xì)胞的減少,考慮:傷寒,傷寒的確診檢查是血培養(yǎng),故本題的正確答案是B。38 題目:男性 ,5 歲。持續(xù)發(fā)熱15天,體溫,伴腹瀉每日 3

25、-5 次。體檢:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下。血常規(guī)檢查:*l09/L ,中性粒細(xì)胞60%淋巴細(xì) 胞40%嗜酸性粒細(xì)胞00 ALT200U/L血清抗-HBs陽(yáng)性。該病例最可能的診斷是選項(xiàng):A 急性乙型肝炎B 傷寒C 鉤端螺旋體病D 急性血吸蟲(chóng)病E 急性細(xì)菌性痢疾分值: 1 分正確答案:B答案解析:高熱(體溫)+緩脈(72 次 / 分)+肝脾大考慮:傷寒,結(jié)核患者的外周血中的淋巴細(xì)胞減少,故本題目的診斷是:傷寒。39 題目:( 共用題干 ) 男性, 30歲。發(fā)熱10天,體溫高達(dá),伴頭痛,無(wú)咳嗽,無(wú)嘔吐、腹瀉,曾按 “感冒”治療 , 無(wú)好轉(zhuǎn)。體檢:貧血貌,表情淡漠,脈搏64 次 /

26、 分,查體:肺未見(jiàn)異常,肝肋下未及, 脾肋下剛觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)*lO9/L ,中性粒細(xì)胞67%,淋巴細(xì)胞33%,胸片未見(jiàn)異常。最可能的診知是選項(xiàng):A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡B 淋巴瘤C 惡性組織細(xì)胞病D 傷寒E 敗血癥分值: 1 分正確答案:D40 題目:選項(xiàng):A 青霉素B 利福平C 喹諾酮類(lèi)藥物D 頭孢菌素類(lèi)藥物E 磺胺類(lèi)藥物分值: 1 分正確答案:C答案解析:高熱()+緩脈(脈搏64 次 / 分) +貧血貌+脾大+外周白細(xì)胞減少(*l09/L ) =傷寒,傷寒首選治療藥物是喹諾酮類(lèi)抗生素。41 題目:我國(guó)細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是選項(xiàng):A 宋內(nèi)志賀菌B 痢疾志賀菌C 福氏志賀菌D 鮑氏志賀菌E 產(chǎn)

27、志賀毒素大腸埃希菌分值: 1 分正確答案:C答案解析:我國(guó)細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是福氏志賀菌,故本題的正確答案是C。42 題目:5歲 , 男孩。發(fā)熱1 天,腹瀉6-7 次,為黏液性膿血便,腹痛伴里急后重,病前吃過(guò)未洗的黃瓜。糞便常規(guī)檢查:黏液便, 紅白細(xì)胞滿(mǎn)視野。診斷為細(xì)菌性痢疾,其類(lèi)型屬于選項(xiàng):A 普通型B 輕型C 重型D 中毒型E 慢性型分值: 1 分正確答案:A答案解析:患者診斷為:細(xì)菌性痢疾,患者本身表現(xiàn)為消化道癥狀,無(wú)明顯其他系統(tǒng)受累,故診斷為:普通型菌痢。故本題的正確答案是A。43 題目:女, 33 歲。昨晚吃街邊燒烤后于今晨3 時(shí)突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉腹瀉共 4 次,

28、開(kāi)始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況下 , 該患者可能的診斷是選項(xiàng):A 急性輕型細(xì)菌性痢疾B 急性普通型細(xì)菌性痢疾C 中毒性細(xì)菌性痢疾D 慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作E 慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作分值: 1 分正確答案:B答案解析:不潔飲餐史(吃街邊燒烤)+黏液膿血便=細(xì)菌性痢疾,患者本身表現(xiàn)為消化道癥狀,無(wú)明顯其他系統(tǒng)受累,故診斷為:普通型菌痢。故本題的正確答案是B。44 題目:中毒性菌痢多見(jiàn)于選項(xiàng):A 2-7 歲體格健壯的小兒B 3 個(gè)月體格健壯的嬰幼兒C 低出生體重兒D 8-10 歲營(yíng)養(yǎng)狀況較差的兒童E 12-14 歲青春期兒童分值: 1 分正確答案:A答案解析:中

29、毒性菌痢的特點(diǎn)是:多見(jiàn)于 2-7 歲兒童、 腸道癥狀不明顯但是可迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭,表現(xiàn)較重,可有高熱,反復(fù)驚厥等,部分患者表現(xiàn)為腦膜刺激征。故本題的正確答案是A。45 題目:中毒性菌痢的主要臨床表現(xiàn)是選項(xiàng):A 劇烈腹痛腹瀉B 嚴(yán)重膿血癥C 感染性休克D 吐瀉不止E 劇烈頭痛、頻繁嘔吐分值: 1 分正確答案:C答案解析:中毒性菌痢的主要臨床表現(xiàn)是感染性休克,即腸道癥狀不明顯,但是迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭,故本題的正確答案是C。46 題目:不屬于中毒性細(xì)菌性痢疾臨床特征的是選項(xiàng):A 起病時(shí)腸道癥狀可不明顯B 迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭C 均有腦膜刺激征D 多見(jiàn)于 2-7 歲兒童E 高熱,反復(fù)驚厥分

30、值: 1 分正確答案:C答案解析:中毒性細(xì)菌性痢疾臨床特征的是多見(jiàn)于2-7 歲兒童、 腸道癥狀不明顯但是可迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭,表現(xiàn)較重,可有高熱,反復(fù)驚厥等,部分患者表現(xiàn)為腦膜刺激征,而非全部患者表現(xiàn)為腦膜刺激征,故本題的正確答案是C。( 提示:帶“全” “都” “均”的詞眼基本上都是不正確的 )47 題目:霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是選項(xiàng):A 霍亂腸毒素B 霍亂內(nèi)毒素C Zot 毒素D 透明質(zhì)酸酶E 莢膜 分值: 1 分正確答案:A答案解析:霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是霍亂腸毒素,故本題的正確答案是A。48 題目:不屬于霍亂患者吐瀉期的臨床特點(diǎn)的是選項(xiàng):A 多以無(wú)痛性腹瀉開(kāi)始,繼以嘔吐B 多數(shù)腹

31、瀉伴有里急后重C 糞便以黃水便或清水便為多D 糞便有魚(yú)腥味, 鏡檢無(wú)膿細(xì)胞E 排便每日數(shù)次至10 數(shù)次或無(wú)法計(jì)數(shù)分值: 1 分正確答案:B答案解析:霍亂患者吐瀉期的典型特點(diǎn)是:劇烈腹瀉,隨之嘔吐,故不選 A;多 數(shù)腹瀉不伴里急后重,中毒性菌痢伴有里急后重,B錯(cuò)誤,本題的正確答案是Bo 霍亂大使的特點(diǎn)是:大量黃水便或清水便,數(shù)次劇多,故不選 C、E;霍亂糞便 有魚(yú)腥味, 鏡檢無(wú)膿細(xì)胞, 故不選D。49 題目:典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀是選項(xiàng):A 畏寒、發(fā)熱B 聲嘶C 劇烈腹瀉,繼之嘔吐D 腹部絞痛E 腓腸肌痙攣分值: 1 分正確答案:C答案解析:典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀

32、是劇烈腹瀉,繼之嘔吐,患者丟失大量體液,導(dǎo)致重度脫水的表現(xiàn),故本題的正確答案是C。50 題目:男,28 歲,船民。 昨晚進(jìn)食海蟹一只,晨起腹瀉稀水便,10 小時(shí)內(nèi)排便20 余次,量多,水樣,無(wú)臭味,中午嘔吐3-4 次,初起水樣,后為米泔水樣。發(fā)病后無(wú)排尿,就診時(shí)呈重度脫水征,神志淡漠,BP80/50mmHg下列檢查均有助于診斷,除了選項(xiàng):A 血培養(yǎng)B 血清凝集試驗(yàn)C 糞便懸滴鏡檢D 糞便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)E 糞便涂片革蘭染色鏡檢分值: 1 分正確答案:A答案解析:稀水便+#克、重度脫水征(BP80/50mmHg大量體液丟失所致)=霍亂(霍亂的題眼:水樣便、稀水樣便、米泔樣便及腓腸肌痙攣。鉤體病

33、- 腓腸肌壓痛) ,考慮診斷為:霍亂,霍亂的首選檢查是:糞便動(dòng)力及制動(dòng)試驗(yàn),此外還可以行:血清凝集試驗(yàn)、糞便懸滴鏡、糞便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)、糞便涂片革蘭染色鏡檢。血培養(yǎng)是確診傷寒用的,故本題的正確答案是A。51 題目:男 ,30 歲。因腹瀉1 天,于 7 月 15日來(lái)診。腹瀉次數(shù)多不可數(shù),為稀便和大量水樣便,繼之嘔吐4 次,尿少, 無(wú)發(fā)熱,無(wú)明顯腹痛及里急后重,1 周前去外地旅游,昨日歸來(lái)。查體:C, P120次/分,BP70/40mmHg精神萎糜,煩躁,皮膚彈性差,口干,腹部凹陷,無(wú)肌緊張、壓痛及反跳痛,腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC18* l09/L 。 Hbl70g/L 。糞常規(guī)檢查:

34、水樣便,鏡檢:WBC為0-2/HP。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是選項(xiàng):A結(jié)腸鏡檢查B 血沉C 糞隱血D 糞便動(dòng)力及制動(dòng)試驗(yàn)E 血生化分值: 1 分正確答案:D答案解析:水樣便+#克(BP70/40mmHg大量體液丟失所致)二霍亂(霍亂的題眼:水樣便、稀水樣便、米泔樣便及腓腸肌痙攣。鉤體病- 腓腸肌壓痛),考慮診斷為:霍亂,霍亂的首選檢查是:糞便動(dòng)力及制動(dòng)試驗(yàn),故本題的正確答案是D。52 題目:男, 26 歲。腹瀉半天,于8 月 15 日來(lái)診。腹瀉30 多次,開(kāi)始為稀便,后為水樣便,繼之多次嘔吐。查體:C, P110次/分,BP60/40mmHg神志清楚,皮膚干燥,彈性差。腹軟,無(wú)壓痛。糞常規(guī)

35、:水樣便,鏡檢。最可能的診斷是選項(xiàng):A 胃腸型細(xì)菌性食物中毒B 阿米巴痢疾C 急性細(xì)菌性痢疾D 潰瘍性結(jié)腸炎E 霍亂分值: 1 分正確答案:E答案解析:水樣便+#克(BP60/40mmHg大量體液丟失所致)二霍亂(霍亂的題眼:水樣便、稀水樣便、米泔樣便及腓腸肌痙攣。鉤體病- 腓腸肌壓痛)。故本題的正確答案是E。53 題目:腦膜炎雙球菌、有不同的菌群,目前我國(guó)流行的菌群以下列哪群為主選項(xiàng):A A群B B群C C群D D群E E群分值: 1 分正確答案:A答案解析:腦膜炎雙球菌目前我國(guó)流行的菌群以為主, 故本題的正確答案是A。54 題目:流行性腦脊髓膜炎流行期間,最重要的傳染源是選項(xiàng):A 患者B

36、帶菌者C 蚊蠅D 犬E 鼠類(lèi)分值: 1 分正確答案:B答案解析:行性腦脊髓膜炎流行期間,最重要的傳染源是帶菌者,故本題的正確答案是B。55 題目:流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)是選項(xiàng):A 血管脆性增強(qiáng)B 彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)C 血小板減少D 小血管炎致局部壞死及栓塞E 凝血功能障礙分值: 1 分正確答案:D答案解析:流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,細(xì)菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放內(nèi)毒素,作用于小血管和毛細(xì)血管,引起局部出血、壞死及栓塞,臨床上可出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑,故本題的正確答案是D。 (流行性腦脊髓膜炎題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)56 題目:普通型流腦臨床特

37、征性體征是皮膚選項(xiàng):A 瘀點(diǎn)或瘀斑B 水皰C 黑痂D 斑丘疹E 膿瘍分值: 1 分正確答案:A答案解析:普通型流腦臨床特征性體征是皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,故本題的正確答案是A。 (流行性腦脊髓膜炎題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)57 題目:9歲,學(xué)生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次人院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點(diǎn)、疲斑,頸項(xiàng)抵抗,心率120 次 / 分,兩肺無(wú)異常,腹軟無(wú)壓痛?;?yàn)檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20*lO9/L ,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞5%,單核細(xì)胞6%,最可能的診斷是選項(xiàng):A 傷寒B 流行性腦脊髓膜炎C 結(jié)核性腦膜炎D 流行性乙型腦炎E 病毒性腦炎分值: 1 分

38、正確答案:B答案解析:全身散在大小不等瘀斑- 流行性腦脊髓膜炎,故本題的正確答案是B。(流行性腦脊髓膜炎題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)58 題目:3 歲患兒。高熱10 小時(shí),伴頭痛,頻繁嘔吐,腹瀉3 次為稀水樣便。查體:BP50/30mmHg精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未見(jiàn)異常。CSF檢查:細(xì)胞數(shù)15000*106/L,蛋白微量,葡萄糖L。該患兒最可能的診斷是選項(xiàng):A 敗血癥,感染性休克B 流行性腦脊髓膜炎C 流行性乙型腦炎D 中毒性細(xì)菌性痢疾E 化膿性腦膜炎分值: 1 分正確答案:B答案解析:全身散在大小不等瘀斑- 流行性腦脊髓膜炎,故本題的正確答案是B。(流行性腦脊髓膜炎

39、題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)59 題目:7 歲,兒童。發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2 天,嗜睡1 天。查體:體溫,淺昏迷,瞳孔等大, 對(duì)光反應(yīng)良。頸強(qiáng) ( +), 克氏征 ( +), 胸腹部多個(gè)出血點(diǎn)。化驗(yàn): 18x109/L,L85%最可能的診斷為選項(xiàng):A 結(jié)核性腦膜炎B 流行性腦脊髓膜炎C 流行性乙型腦炎D 流行性出血熱E 中毒性細(xì)菌性痢疾分值: 1 分正確答案:B答案解析:皮膚瘀點(diǎn)瘀斑(胸腹部多個(gè)出血點(diǎn))+腦膜刺激征陽(yáng)性(頸強(qiáng)(+),克氏征(+) - 流行性腦脊髓膜炎,故本題的正確答案是B。 (流行性腦脊髓膜炎題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)60 題目:女性, 5 歲。因發(fā)熱

40、、頭痛、嘔吐2 天于 2 月 3 日入院。體檢:神志恍惚,口唇單純皰滲,皮膚上有大小不等的瘀斑,少數(shù)融合成片。本病例的診斷應(yīng)首先考慮選項(xiàng):A 流行性乙型腦炎B 鉤端螺旋體病腦膜腦炎型C 流行性出血熱D 腦型瘧疾E 流行性腦脊髓膜炎分值: 1 分正確答案:E答案解析:皮膚上有大小不等的瘀斑- 流行性腦脊髓膜炎,故本題的正確答案是E。 (流行性腦脊髓膜炎題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)61 題目:男,20歲&因發(fā)熱伴明顯頭痛、嘔吐2天,神志恍惚半天,于1月5日來(lái)診。1 個(gè)月前由外地前來(lái)打工,生活條件差。查體: 體溫。 R20 次 /分, BP130/80mmH,g神志恍惚,

41、 煩躁,皮膚散在皮疹,壓之不褪色,頸抵抗,Kerning征( + ) 。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC2* 109/L, N 。CSF檢查:壓力200mmH20有核細(xì)胞25000*l06/L ,多核,蛋白升高,糖、氯化 物降低。首先考慮的診斷應(yīng)是選項(xiàng):A 結(jié)核性腦膜炎B 隱球菌性腦膜炎C 流行性腦脊髓膜炎D 病毒性腦膜炎E 流行性乙型腦炎分值: 1 分正確答案:C答案解析:高熱+皮膚散在皮疹(皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑)+腦膜刺激征陽(yáng)性(頸抵抗(±) ,克氏征(+) ) =流腦,結(jié)合患者的腦脊液檢查,進(jìn)一步確定診斷就是:流行性腦脊髓膜,本題的正確答案是C。62 題目:男, 7 歲。因發(fā)熱、頭痛半日于1

42、月 30 日來(lái)急診,來(lái)診前曾嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物。青霉素過(guò)敏(曾用藥后出現(xiàn)皮疹)。查體:體溫,胸腹及四肢皮膚可見(jiàn)大小不等的瘀點(diǎn),頸抵抗(±) ,克氏征(+) 。該患者治療宜首選選項(xiàng):A 氯霉素B 紅霉素C 頭孢曲松D 環(huán)丙沙星E 磺胺嘧啶分值: 1 分正確答案:A答案解析:高熱+皮膚可見(jiàn)大小不等的瘀點(diǎn)+腦膜刺激征陽(yáng)性(頸抵抗(±) ,克氏征(+) ) =流腦。(流行性腦脊髓膜炎題眼:皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑;腦膜刺激征陽(yáng)性)致病菌為腦膜炎雙球菌,首選藥物是青霉素,其次是氯霉素,該患者青霉素過(guò)敏,故選用氯霉素,故本題的正確答案是A。63 題目:瘧疾典型臨床發(fā)作的機(jī)制是由于選項(xiàng):A 瘧

43、原蟲(chóng)在肝細(xì)胞內(nèi)增殖B 瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)增殖C 大量裂殖子入血D 大量配子體人血E 裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放人血 分值: 1 分正確答案:E答案解析:瘧疾典型臨床發(fā)作的機(jī)制是由于裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放人血,引起人的一系列的變化,故本題的正確答案是E。64 題目:引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是選項(xiàng):A 惡性瘧原蟲(chóng)侵犯各期紅細(xì)胞B 潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞C 惡性瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致D 粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲(chóng)再度侵犯新的紅細(xì)胞E 瘧原蟲(chóng)釋放毒素分值: 1 分正確答案:C答案解析:惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是惡性瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一致,間日瘧在人體紅細(xì)胞內(nèi)的增值周期為48 小

44、時(shí);三日瘧在人體紅細(xì)胞內(nèi)的增值周期為72 小時(shí)等,故本題的正確答案是C。65 題目:26 歲,男。家住沈陽(yáng),于1 個(gè)月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作1次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見(jiàn)異常。末梢血化驗(yàn): * 109/L , N68%, 132%, Hbl00g/L 。血培養(yǎng)(-) 。患者同年8 月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是選項(xiàng):A 傷寒B 瘧疾C 敗血癥D 急性血吸蟲(chóng)病E 急性粒細(xì)胞性白血病分值: 1 分正確答案:B答案解析:寒戰(zhàn)期-高熱期-大汗期-恢復(fù)期,為瘧疾的典型表現(xiàn)。8 月中旬去過(guò)南方, 8 月天氣,有蚊子,瘧疾- 中華按蚊,故更加符合

45、:瘧疾的診斷,故本題的正確答案是E。66 題目:女, 25 歲。間斷發(fā)熱5 天,于8 月底來(lái)診。6 天前由南方到京,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛,服退熱藥后熱退,2 天后再次高熱,持續(xù)數(shù)小時(shí),大汗后退熱,伴乏力,精神差。實(shí)驗(yàn)室檢查:血 WBC *109/L,淋巴細(xì)胞。最可能的診斷是選項(xiàng):A 急性血吸蟲(chóng)病B 流行性乙型腦炎C 敗血癥D 傷寒E 瘧疾分值: 1 分正確答案:E答案解析:寒戰(zhàn)期-高熱期-大汗期-恢復(fù)期,為瘧疾的典型表現(xiàn)。8 月中旬去過(guò)南方, 8 月天氣,有蚊子,瘧疾- 中華按蚊,故更加符合:瘧疾的診斷,故本題的正確答案是E。67 題目:臨床上最簡(jiǎn)梗的用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是選項(xiàng):A

46、 血或骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng)B 間接熒光抗體測(cè)定C 間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)D 聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)定血中瘧原蟲(chóng)DNAE外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多分值: 1 分正確答案:A答案解析:臨床上最簡(jiǎn)梗的用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是血或骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng),故本題的正確答案是A。68 題目:用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是選項(xiàng):A 氯喹B 奎寧C 青蒿素D 伯氨喹E乙胺喀晚分值: 1 分正確答案:D答案解析:氯喹- 最常用和最有效(記憶方法:大自然界最多:綠色);伯氨喹控制復(fù)發(fā)和傳播(記憶方法: “伯” “父 (復(fù))”) ; 乙胺嘧啶 - 預(yù)防 (記憶方法:寓(預(yù))意(乙)深刻)。故本題的正確答案是D。69

47、 題目:主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是選項(xiàng):A 乙胺嘧啶B 奎寧C 青蒿素D 伯氨喹E 氯喹分值: 1 分正確答案:A答案解析:氯喹- 最常用和最有效(記憶方法:大自然界最多:綠色);伯氨喹控制復(fù)發(fā)和傳播(記憶方法: “伯” “父 (復(fù))”) ; 乙胺嘧啶 - 預(yù)防 (記憶方法:寓(預(yù))意(乙)深刻)。故本題的正確答案是A。70 題目:晚期日本吸血蟲(chóng)病的臨床分型不包括選項(xiàng):A 結(jié)腸肉芽腫型B 侏儒型C 巨脾型D 腹水型E 腦型分值: 1 分正確答案:E答案解析:晚期血吸蟲(chóng)病分為4 型:巨脾型、腹水型、結(jié)腸肉芽腫型和侏儒型,其中以巨脾型最常見(jiàn),故本題的正確答案是E。71 題目:血吸蟲(chóng)病異位損害的部位常

48、見(jiàn)于選項(xiàng):A 肝和脾B 結(jié)腸和小腸C 肺和肝D 肺和腦E 肝和腦分值: 1 分正確答案:D答案解析:血吸蟲(chóng)病異位損害的部位常見(jiàn)于肺和腦,故本題的正確答案是D。72 題目:腦豬囊尾蚴病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,但最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是選項(xiàng):A 腦實(shí)質(zhì)型.B 腦室型C 軟腦膜型D 脊髓型E 混合型分值: 1 分正確答案:A答案解析:腦豬囊尾蚴病分為5 型:癲癇型、顱內(nèi)壓增高型、腦膜炎型、癡呆型和脊髓型。其中最常見(jiàn)的是癲癇型;最少見(jiàn)的是脊髓型,故本題的正確答案是A。73 題目:男性,30歲,因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余,近一月來(lái)智力有所下降,經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲(chóng)病。應(yīng)首先考慮的臨床類(lèi)型是A 腦實(shí)質(zhì)型B 腦室型C 軟腦膜型D 脊髓型E 混合型分值: 1 分正確答案:A答案解析:CT檢查診斷為腦囊蟲(chóng)病,即腦囊蟲(chóng)侵犯到了腦實(shí)質(zhì),屬于腦實(shí)質(zhì)型,故本題的正確答案是A。74 題目:女 ,40 歲。頭痛3 個(gè)月,加重伴間斷性嘔吐、抽搐、視物模糊1 個(gè)月。查體:右上肢可見(jiàn)2 個(gè)活動(dòng)良好的橢圓形結(jié)節(jié),眼底檢查有視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是選項(xiàng):A 癲癇B 隱球菌性腦膜炎C 腦腫瘤D 囊尾蚴病E 結(jié)核性腦膜炎分值:

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