1、2022年軍隊文職人員招聘（臨床醫(yī)學）考試題庫匯總-單選題庫（共14部分-2）一、單選題1.淋巴瘤預后與其病理類型相關，下列關于淋巴瘤預后的說法不正確的是：（）A、HD中以淋巴細胞為主型預后最好B、HD兒童及老年預后一般比中青年為好C、NHL中淋巴母細胞型淋巴瘤預后較差D、NHL早期即出現(xiàn)結(jié)外侵犯或血源性播散預后很差E、NHL結(jié)外病變部位在2處或以上時均提示預后不良答案：B2.糾正DIC最有效的治療方法是：（）A、去除病因，積極治療原發(fā)病B、肝素的應用C、補充凝血因子D、抗纖溶藥物的應用E、輸注血小板答案：A3.以下關于過敏性紫癜的描述錯誤的是：（）A、過敏性紫癜是臨床上較常見的變態(tài)反應性出血

2、性疾病，表現(xiàn)為過敏性血管炎的征象B、發(fā)病前13周常有低熱，咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀C、出現(xiàn)皮膚紫癜以下肢關節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主D、病程中可有出血性腸炎E、血小板計數(shù)常減少答案：E4.骨髓是終身造血器官，胎兒開始造血始于：（）A、7周B、8周C、9周D、10周E、11周答案：D5.患者，男，16歲，因貧血來診?；炑Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)Hb72g/L，MCV75fl，MCHC31%，引起此種類型貧血的最可能疾病是A、再生障礙性貧血B、骨髓病性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、急性失血性貧血E、巨幼細胞貧血答案：C解析：患者為青年男性，MCV75fl及MCHC31%提

3、示為小細胞低色素性貧血。小細胞低色素性貧血見于：缺鐵性貧血、海洋性貧血（即珠蛋白生成障礙性貧血）、鐵粒幼細胞性貧血、慢性病性貧血。A、B、D、E選項均不符合小細胞低色素性貧血，故選C。6.患者，男，60歲，面色逐漸蒼白，乏力伴牙齦出血半年，檢查Hb60g/L，WBC3.3×10/L，經(jīng)骨穿細胞血檢查診斷為骨髓增生異常綜合征，為進行FAB分型，最重要的檢查是A、網(wǎng)織紅細胞B、骨髓鐵染色C、染色體檢查D、骨髓活襝E、血清鐵檢查答案：D解析：FAB分型是根據(jù)骨髓中原始細胞的百分率及其細胞特點，將骨髓增生異常綜合征分為難治性貧血、伴有環(huán)形鐵粒幼細胞的難治性貧血、伴原始細胞增多的難治性貧血、轉(zhuǎn)

4、變中的伴原始細胞增多的難治性貧血、慢性粒單核細胞白血病。故選D。7.患者，男，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒、發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓10.0/6.0kPa（75/45mmHg），該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應（并發(fā)癥）A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應B、溶血性輸血反應C、過敏反應D、細菌污染反應E、循環(huán)超負荷答案：B解析：輸血后發(fā)生急性溶血反應時，患者立即沿輸血靜脈出現(xiàn)紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰酸背痛，血壓下降、心率增快、休克，尿液呈醬油色。該患者癥狀完全符合描敘。其他各項輸血并發(fā)癥都不會出現(xiàn)醬油色尿。故選B。8.哪個不屬于慢

5、作用抗風濕藥A.C.TXA、MTXB、SC、SPD、羅非西布E、萊弗米特答案：D9.手的畸形常見于:A.RA.B.SLE.A、B、SC、痛風D、OE、答案：A10.哪個疾病活動時C3或C4水平降低:A.SSB.SLE.C.A、SB、PM/C、MD、OE、答案：B11.哪個關節(jié)炎休息后加重:A.SSB.SLE.A、B、SC、痛風D、OE、答案：C12.骨性肥大常見病變關節(jié):A、近端指間關節(jié)B、遠端指間關節(jié)C、掌指間關節(jié)D、髖關節(jié)E、踝關節(jié)答案：B13.風濕性疾病是指:A、累及軟組織及血液的一大類疾病B、累及肌肉、肌腱的一大類疾病C、累及關節(jié)的一大類疾病D、累及關節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病E、累及

6、關節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病答案：D14.抗磷脂抗體與哪個臨床表現(xiàn)無關:A、血小板減少B、狼瘡腦病C、血管栓塞D、習慣性流產(chǎn)E、皮膚紅斑答案：E15.風濕性疾病是指：A、以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病E、以上都不是答案：A16.風濕性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關性疾病D、晶體性疾病E、以上都是答案：E17.RA的主要病理變化為：A、關節(jié)滑膜的慢性炎癥B、炎性細胞浸潤C、滑膜炎形成D、軟骨及骨組織的侵蝕E、關節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞答案：C18.下列哪個不是RA的病因？A

7、、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是答案：D19.RA病人中存在哪些自身抗體?A、RFB、AKAC、APFD、抗膠原抗體E、以上均是答案：E20.對RA血管炎描述正確的是：A、RA血管炎是常見的關節(jié)外病變，血管炎是RA嚴重的表現(xiàn)B、RA血管炎主要累及小動脈(外徑在250400ftm之間)，亦可侵犯微靜脈C、病理特征為壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的結(jié)節(jié)性多動脈炎無區(qū)別D、血管炎的發(fā)生認為是免疫復合物在血管的沉積所致答案：D21.對類風濕結(jié)節(jié)描述錯誤的是：A、類風濕結(jié)節(jié)是RA的一個最具特征的關節(jié)外病理損害B、最常見于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類風濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性D、

8、類風濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征答案：D22.對Felty綜合征的描述，不正確的是：A、Felty綜合征(Feltysyndrome，F(xiàn)S)是一種嚴重型RAB、突出表現(xiàn)為類風濕關節(jié)炎伴有嗜中性粒細胞減少和脾腫大C、關節(jié)病變嚴重，常伴有高滴度的RFD、FS的發(fā)生可能與遺傳因素有關E、嗜中性粒細胞的減少是FS的最基本特征，是FS病人反復感染的主要原因答案：C23.類風濕關節(jié)炎的動物模型包括下列：A、膠原性關節(jié)炎B、鏈球菌細胞壁成分誘導的關節(jié)炎C、佐劑性關節(jié)炎和蛋白多糖誘導的關節(jié)炎D、自發(fā)性關節(jié)炎和基因轉(zhuǎn)化動物關節(jié)炎模型E、以上均是答案：E24.RA的診斷標準包括：A、晨僵至少1小時

9、(>6周)和2、3個或3個以上關節(jié)腫(>6周)B、腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)(>6周)和對稱性關節(jié)腫(>6周)C、皮下結(jié)節(jié)和手X片改變D、類風濕因子陽性(滴度>132)E、以上均是答案：E25.關節(jié)受損的類型不包括：A、單關節(jié)發(fā)病B、少關節(jié)發(fā)病C、對稱關節(jié)發(fā)病D、有時也可以累及無滑膜的關節(jié)答案：D26.下列屬于特殊類型的RA是：A、健壯型類風濕關節(jié)炎B、緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C、回紋型風濕癥D、成人Still病E、以上均是答案：E27.RA的滑膜炎癥反應的特點是：A、襯里細胞層增厚B、間質(zhì)層大量炎癥細胞浸潤和微血管的新生C、滑膜細胞表面表達多

10、種激活抗原D、血管的形成及軟骨和骨組織的破壞E、以上均是答案：E28.有關RA晨僵描述正確的是：A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解D、當RA病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動的指標之一E、以上均是答案：E29.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機制是：A、抑制T琳巴細胞B、抑制B淋巴細胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬細胞E、抑制免疫復合物形成答案：C30.下列為類風濕關節(jié)炎的臨床特征，除了一項不是：A、對稱性關節(jié)腫痛B、近端指間關節(jié)腫痛C、腕關節(jié)腫痛D、遠端

11、指間關節(jié)腫痛E、掌指關節(jié)腫痛答案：D31.臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因于指的是：A、IgA型類風濕因子B、IgG型類風濕因子C、IgM型類風濕因子D、類風濕因子和IgA形成免疫復合物E、混合型類風濕因子答案：C32.不是類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)有：A、Felty綜合征B、下肢皮膚潰瘍C、鞏膜炎D、皮下類風濕結(jié)節(jié)E、面部紅斑答案：E33.類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變是：A、滑膜炎B、T淋巴細胞大量增殖C、炎癥細胞浸潤D、免疫復合物沉積E、關節(jié)骨性增生答案：A34.RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)有：A、早期的X線表現(xiàn)包括軟組織腫脹、關節(jié)周圍骨質(zhì)脫鈣、關節(jié)間隙均勻變窄B、指關節(jié)和近端指間關節(jié)間

12、隙消失C、關節(jié)面的邊緣由于骨質(zhì)吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清D、核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變E、以上均是答案：D35.Baker囊腫的描述正確的是：A、類風濕膝關節(jié)腔內(nèi)積液，屈膝時腔內(nèi)壓力高使積液被擠入關節(jié)后側(cè)的半膜肌滑囊B、致使后者向腘窩腔內(nèi)擴大而形成腘窩囊腫C、囊腫可向下發(fā)展進入腓腸引起單側(cè)小腿腫大D、囊腫破裂可產(chǎn)發(fā)生膝后部及小腿肚的突然疼痛，伴局部紅腫，明顯壓痛以及發(fā)熱E、以上描述均正確答案：D36.RA能累及頸部的關節(jié)有：A、齒狀突周圍的滑膜囊及其相關的韌帶B、寰樞關節(jié)受累C、齒狀突的骨部也可受累見于幼兒D、以上均正確E、以上均錯誤答案：D37.Caplan綜合征是指：A

13、、類風濕結(jié)節(jié)的另一類型是類風濕塵肺B、類風濕關節(jié)炎的煤礦工人肺部出現(xiàn)特征性陰影的病癥C、煤礦工人肺部除塵肺外還可見多發(fā)性圓形結(jié)節(jié)影D、翻砂、石棉、鐵、鉛等職業(yè)的類風濕患者也可見類似病變，有類風濕關節(jié)炎的礦工肺部結(jié)節(jié)的出現(xiàn)事為普通礦工的3倍E、以上描述均正確答案：E38.屬于生物制劑是：A、MTXB、IFN-C、戴芬D、金諾芬答案：B39.下列藥物屬于非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥的是：A、芬必得B、甲氨螺嶺C、金諾芬D、氯喹答案：A40.屬于慢作用抗風濕藥的是：A、MTXB、IFN-C、戴芬D、金諾芬答案：A41.女，38歲，四肢小關節(jié)腫痛12年，X線示雙手指關節(jié)及腕關節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關節(jié)檢查仍有多個關節(jié)

14、腫痛，脾肋下2cm觸及，質(zhì)中偏硬，查WBC2×109L，血小板60×109L，ESR56mmh，尿Rt()，10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是：A、肝硬化脾亢B、類風濕關節(jié)炎C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障答案：C42.女性，52歲，患類風濕性關節(jié)炎已12年，雙膝、雙髖關節(jié)嚴重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天做輪椅或臥床，四肢關節(jié)無腫脹，個別關節(jié)有疼痛，ESR10mmh，血尿常規(guī)正常，X線示雙髖關節(jié)間隙消失，關節(jié)破壞融合。該病人的治療應選擇A、雷公藤多甙B、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥C、MTX氧喹SASPD、外科治療，如關節(jié)置換等手術E

15、、青霉胺MTX激素答案：D43.類風濕關節(jié)炎晨僵時間一般大于:A、15分B、30分C、45分D、60分E、120分答案：D44.常規(guī)臨床檢測的是哪一型類風濕因子:A.IgA.B.IgGA、IgB、C、IgD、E、IgM答案：E45.類風濕關節(jié)炎關節(jié)液特點:A、白細胞明顯增高B、中性粒細胞增高C、單個核細胞增高D、粘度差E、含糖低答案：C46.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎疾病活動指標:A、晨僵時間B、關節(jié)痛數(shù)C、關節(jié)腫數(shù)D、15米步行時間E、關節(jié)畸形數(shù)答案：E47.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)痛特點:A、對稱性B、持續(xù)性C、游走性D、反復性E、時輕時重答案：C48.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎關節(jié)表現(xiàn)

16、特點A、關節(jié)晨僵B、不對稱關節(jié)腫C、關節(jié)痛D、關節(jié)壓痛E、關節(jié)畸形答案：B49.下列哪項是類風濕關節(jié)炎的最早關節(jié)表現(xiàn):A、關節(jié)晨僵B、關節(jié)腫C、關節(jié)痛D、關節(jié)壓痛E、關節(jié)畸形答案：C50.甲氨蝶呤不良反應包括:A、口腔潰瘍B、胃腸道反應C、骨髓抑制D、肝功異常E、以上均包括答案：E51.Felty綜合征是指類風濕關節(jié)炎伴有除外下列哪項:A、類風濕結(jié)節(jié)B、脾大C、中性粒細胞減少D、血小板減少E、貧血答案：A52.類風濕關節(jié)炎下列關節(jié)外表現(xiàn)哪個不常見:A、類風濕結(jié)節(jié)B、腎炎C、肺間質(zhì)病變D、心包炎E、神經(jīng)炎答案：B53.NSAIDs的作用下列哪項表述不正確A、起效快，可迅速緩解關節(jié)與肌肉疼痛和晨僵

17、B、可以阻止風濕病病程的進展C、停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn)D、副作用發(fā)生率高E、只適用于低度至中度疼痛，對內(nèi)臟痛無效答案：B54.慢作用抗風濕藥，下列哪項表述不正確:A.起效時間長于NSA.ID.sB.有控制病情進展可能C.一般與NSA.IA、s合用B、包括MTX，C、TX，SD、SP等E、包括腎上腺皮質(zhì)激素答案：E55.抗風濕消炎藥不包括:A、青霉胺B、青霉素C、強的松D、雙氯酚酸鈉E、干擾素答案：B56.類風濕關節(jié)炎活動期，下列哪項不常見:A.輕至中度貧血A、血小板減少B、血沉快C、D、RP高E、RF高答案：B57.中年女性，雙手不能緊握，關節(jié)痛半年。見雙手對稱性近指關節(jié)腫脹，壓痛

18、，首選診斷：A、退行性關節(jié)炎B、痛風關節(jié)炎C、強直性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎答案：D58.NSAIDs副作用不包括A、胃腸道反應B、凝血異常C、腎損害D、高血壓E、抑制結(jié)腸，直腸癌細胞的生長答案：E59.下列哪個不是類風濕關節(jié)炎特殊關節(jié)受累表現(xiàn)A、張口困難B、頸痛C、臀及下腰部痛D、骶部痛E、肩部痛答案：D60.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關：A、抗磷脂抗體陽性B、習慣性流產(chǎn)C、溶血性貧血D、動靜脈血栓形成E、血小板減少答案：C61.下列哪一項不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)?A、習慣性流產(chǎn)B、血小板減少C、動靜脈血栓形成D、抗磷脂抗體陽性E、抗核抗體陽性答案：E62.藥物

19、性狼瘡的標志性抗體是A、抗組蛋白抗體B、抗SSB抗體C、抗SSA抗體D、抗Jo-1抗體E、抗Scl-70抗體答案：A63.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜：A、抗磷脂抗體B、抗Jo.1抗體C、抗SSA抗體D、抗RNP抗體E、抗著絲點抗體答案：A64.下列描述不正確的是：A、狼瘡性腎炎病人可用非甾體類抗炎藥治療關節(jié)痛B、氯噎對控制皮疹和光敏感有一定效果C、腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物D、免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑答案：A65.對SLE妊娠時的藥物治療描述正確的是：A、含雌激素避孕藥可以使疾病復發(fā)，不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以

20、允許懷孕C、妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測實驗室指標D、在妊娠前3個月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E、以上均正確答案：E66.SLE的病因與下列哪一項無關?A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染答案：B67.下列哪一種自身抗體是SLE的標記性抗體?A、抗dsDNA抗體B、抗SSA抗體C、抗SSB抗體D、抗磷脂抗體E、抗Sm抗體答案：E68.抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是：A、動靜脈血栓形成B、習慣性流產(chǎn)C、血小板減少D、抗磷脂抗體陽性E、以上均是答案：E69.不是SLE口腔潰瘍特點的是：A、非特異性黏膜糜爛B、疼痛性潰瘍C、無痛性潰瘍D、與盤狀狼瘡相似的黏膜病變E、

21、以上均不是答案：E70.CTX靜脈沖擊治療LN的總量為：A、10gB、20gC、30gD、據(jù)LN腎活檢的病理和病人的反應情況而定，一般為12gE、40g答案：D71.環(huán)孢霉素(cyclosporinA，CYA)治療SLE的作用機理是：A、抑制B細胞的活化B、抑制T細胞的活化C、抑制T和SB細胞的活化D、抑制AFC細胞的活化E、以上均是答案：B72.SLE主要的死亡原因有：A、腎功能衰竭B、感染C、冠狀動脈粥樣硬化D、以上均是E、以上均不是答案：D73.下列對抗核抗體的描述，哪個是錯誤的?A、是SLE的篩選指標B、是考核SLE的療效指標C、包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗體等D、高滴度

22、抗dsDNA抗體與腎臟病的活動有關E、以上均錯誤答案：B74.糖皮質(zhì)激素治療SLE的機制為：A、抑制多核細胞向炎癥部位移動和聚集B、抑制多核和單核細胞的吞噬功能及各種酶的釋放C、細胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是答案：D75.SLE并發(fā)缺血性骨壞死應采取的措施不對的是：A、首先應該停服激素B、保護關節(jié)不受各種重力.使病變關節(jié)的血管重建C、采用不負重體位6個月D、有股骨頭萎陷應采用人工股骨頭置換E、加強活動，促進血液循環(huán)，利于恢復答案：E76.SLE好發(fā)于：A、生育年齡女性B、老年女性C、男性D、兒童E、以上均是答案：A77.哪些是狼瘡性腎炎用CTX治療后出現(xiàn)的不良反應：A、膀胱出血B

23、、性腺功能受影響C、脫發(fā)D、胃腸道反應E、以上均是答案：E78.長期服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最容易發(fā)生：A、高血壓B、糖尿病C、骨質(zhì)疏松D、肥胖E、以上均是答案：C79.下列哪個是SLE的皮膚改變表現(xiàn)?A、血管性皮膚病變B、光過敏C、脫發(fā)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、以上均是答案：E80.對抗磷脂抗體的描述下列哪一種說法不正確?A、抗心磷脂抗體B、狼瘡抗凝物C、血清抗核抗體陽性D、梅毒血清假陽性E、以上均不對答案：B81.下列指標表明狼瘡活動的是：A、抗dsDNA抗體的滴度升高B、補體(C3和CHSO)水平下降C、出現(xiàn)全身癥狀，發(fā)熱等D、活動性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn)E、以

24、上均是答案：E82.狼瘡性腎炎的病理類型有A、系膜增殖性狼瘡性腎炎B、局灶增殖性狼瘡性腎炎C、彌漫增殖性狼瘡性腎炎D、膜性狼瘡性腎炎E、以上均是答案：E83.治療壁狼瘡性腎炎首選藥物為：A、強的松B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢霉素A答案：C84.狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是A、各種免疫球蛋白及補體均為陽性B、"滿堂亮"(foilhouse)現(xiàn)象C、間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60以上D、腎小管上皮細胞核陽性率可高達4050E、以上均是答案：E85.按WHO分類標準，型狼瘡性腎炎病理改變?yōu)椋篈.由上皮下小的IgA、IgM、IgA,Clq，C1、C2沉積所致B、

25、電鏡檢查時偶可見到系膜區(qū)電子密集物沉積C、可再分成a、b、c及d4個亞型D、以上均是答案：D86.妊娠與狼瘡下列說法不正確的是：A、在妊娠頭3個月容易流產(chǎn)B、末3個月及產(chǎn)后能導致病情加重C、懷孕時避免用任何藥物以免畸胎的發(fā)生D、狼瘡病人在病情至少穩(wěn)定一年以上方可考慮懷孕E、懷孕時孕婦也要服用激素治療答案：C87.下列哪些不是SLE分類標準中的抗體?A、抗dsDNA抗體陽性B、抗Sm抗體陽性C、梅毒血清試驗假陽性D、抗核抗體E、抗SSA抗體答案：C88.SLE的特異性自身抗體是：A、抗Sm抗體B、抗dsDNA抗體C、抗U1RNP抗體D、抗心磷脂抗體E、抗SSA抗體答案：A89.SLE病人哪個器官

26、的受累與dsDNA的升高相關：A、腦B、心臟C、腎臟D、皮膚E、血液答案：C90.下列不屬于SLE分類標準的是：A、盤狀紅斑B、漿膜炎C、關節(jié)炎D、淋巴細胞少于35000mmE、溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細胞增多答案：D91.狼瘡鼠模型有哪些?A.新西蘭黑鼠(NZA、和NZBNZWFI(BW)B、NZBSWRFL(SNFl)C、BXSBD、MRLlPr鼠E、以上均是答案：E92.狼瘡病人的光過敏指的是：A、患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹B、患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹C、原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛D、皮損的嚴重程度與照射光的強度、距離及照射時間成正比E、以上均正確答案：E93

27、.對SLE病人的脫發(fā)描述正確的是：A、脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā)，也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛B、治療約3個月后的毛發(fā)廣泛性脫落，稱靜止性C、脫發(fā)，病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)D、頭發(fā)脆性增加，失去光澤，枯黃和易折斷，造成彌漫性脫發(fā)，又稱，"狼瘡發(fā)"E、以上均正確答案：E94.對網(wǎng)狀青斑的描述正確的是：A.由于真皮小動脈升支痙攣使皮膚淺層水平靜脈血管叢血流增多，造成皮膚表面網(wǎng)狀紫紅色斑點A、網(wǎng)狀青斑與抗心磷脂抗體有關B、雖然網(wǎng)狀青斑多見于SLC、但也可見于其他風濕性疾病D、血管病變嚴重，則可出現(xiàn)稱為青斑樣血管炎(livedoiDvasculitis)的皮膚損害E、以上均對答案：E95.

28、雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是：A、典型皮膚改變包括3個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B、典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色C、典型皮膚改變包括3個時期：手指紅色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙詈笤仙つw又變?yōu)樯n白D、典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獷、以上均正確答案：B96.狼瘡性腎炎的治療原則正確的是：A、腎上腺皮質(zhì)激素及細胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物B、當無或僅有

29、輕微腎臟病臨床癥狀.組織學損傷為、型時，只使用少量皮質(zhì)激素(潑尼松每日0.5mgkg)控制腎外表現(xiàn)即可C、當有顯著蛋白尿或腎病綜合征時，尤其是、及型狼瘡性腎炎應使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松每日11.5mgkg)，也可與免疫抑制劑CTX合用D、若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動性型狼瘡性腎炎，則應以大劑量甲基強的松龍沖擊治療，同時合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療E、以上均正確答案：E97.SLE病人發(fā)生心血管病變的原因有：A、激素的治療B、疾病本身有關C、繼發(fā)性高血脂D、繼發(fā)高血壓E、以上均正確答案：E98.對于SLE的治療原則說法正確的是：A、治療方案和劑量必須個體化，要經(jīng)常

30、評估所選藥物和劑量對患者的風險效果比率，尋求最適宜的藥物和劑量B、對本病患者不論病情活動或已緩解，都要長期定時隨訪C、對具有高滴度抗dsDNA抗體的患者，應警惕疾病活動性特別是腎炎D、提高生活質(zhì)量，對患者要給予精神支持.根據(jù)情況參加適當工作，兒童盡可能復學，病情經(jīng)長期控制或緩解后，可以考慮婚姻和生育E、以上均正確答案：E99.女，30歲，患SLF5年，出現(xiàn)尿蛋白2年，長期用激素和CTX治療，尿蛋白波動于12g之間無明顯下降，近一個月血Cr升330molL，并感惡心嘔吐，應采取下列何種措施?A、中藥治療B、血透C、腎臟穿刺以明確病理類型，再擬方案D、ANAENA檢查E、抗dsDNA檢查答案：C1

31、00.女，27歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白2年，有關節(jié)痛和面部紅斑史，為了明確診斷該病人最需要做下列哪項檢查?A、RFB、ANAENAC、ASOD、CRPE、BUNCrUA答案：B101.女，43歲，患SLE十余年，定期門診隨訪，這次已隔5個月未復查，未訴特殊不適。查：ESR正常，ANA1：640顆粒型，RNP()，U1RNP()，該病人的病情為：A、病情未控制B、病情穩(wěn)定C、病情活動D、病情輕度活動E、未不能肯定答案：B102.女，20歲，發(fā)熱3月伴關節(jié)痛1月余，一周前出現(xiàn)對稱性面部紅斑和反復發(fā)作的口腔潰瘍檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mmh，WEC3O×109兒，該病人首先應考慮患的是：A、RAB、SL

32、EC、風濕性關節(jié)炎D、白塞病答案：B103.女，24歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，曾經(jīng)有雙膝關節(jié)、雙腕關節(jié)等大關節(jié)疼痛，目前為了進一步明確診斷，最需要做哪一項檢查?A、腎功能檢查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗體檢查答案：E104.女18歲，因蛋白尿2個月就診，門診檢查發(fā)現(xiàn)中度溶血性貧血，曾有大關節(jié)腫痛，若加上下列哪項指標，病人即可診斷為SLE?A、抗Sm()B、ESR>60mmhC、ASO()D、ANCA()E、以上均可答案：A105.下列不屬于SLE分類標準的是：A、盤狀紅斑B、漿膜炎C、關節(jié)炎D、淋巴細胞少于35000mmE、溶血性貧直伴同織紅細胞增多答案：D106.女，24歲，雙手遠

33、端指間關節(jié)腫痛，雙腕、肘關節(jié)疼痛6個月，查ANA1：80陽性，補體，CH50，該病最可能的診斷是：A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風濕關節(jié)炎C、風濕性關節(jié)炎D、反應性關節(jié)炎E、強直性脊椎炎答案：A107.APS是一種：A、小血管炎性病變B、中血管炎性病變C、大血管炎性病變D、非血管炎性病變E、以上均正確答案：E108.男，12歲因血尿2月就診，門診查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中度貧血，血小板和腎功能正常，應做以下哪些檢查以進一步明確診斷：A、補體全套B、ANAC、抗dsDNA抗體D、ENAE、以上均是答案：E109.除哪一項外下列自身抗體可以出現(xiàn)在紅斑狼瘡中?A、抗Scl-70抗體B、抗組蛋白抗體C、抗Sm抗體D、抗

34、心磷脂抗體E、抗SSA抗體答案：A110.下列對藥物性狼瘡的敘述除了哪項外均正確?A、癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關節(jié)痛B、有服藥史C、抗單鏈DNA抗體7080()D、血清ANAl00(+)E、抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽性答案：E111.除哪項外下列描述疾病活動是正確的A、C3和C5下降B、血沉升高C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變D、新出現(xiàn)的皮疹E、血小板恢復正常答案：E112.SLE臨床表現(xiàn)，下列哪項表述不正確：A、60%病程中有慢性貧血B、80%病程中有皮疹C、85%病程中有關節(jié)痛D、90%病程中有發(fā)熱E、100%病程中有腎炎答案：E113.SLE的特異性抗體，哪項敏感性較高：A.A.NA.B.抗D

35、.sD.NA、抗體B、抗rRNP抗體C、抗SSD、抗體E、抗Sm抗體答案：B114.SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，下列哪項表述不正確：A、癲癇是狼瘡腦病B、精神分裂癥是狼瘡腦病C、偏頭痛是狼瘡腦病D、頑固性失眠不是狼瘡腦病E、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者，預后不良答案：D115.關于SLE，下列哪項表述正確：A、蝶形紅斑與盤狀紅斑均多見B、對稱性關節(jié)痛，RF常陽性C、腎均有病理變化D、肌炎與肌痛均多見E、癲癇才是狼瘡腦病答案：C116.SLE的治療，下列哪項表述不正確A.關節(jié)痛，可用雙氯酚酸鈉A、氯喹對光過敏有效B、氯喹對關節(jié)炎無效C、關節(jié)炎，強的松有效D、E、TX對腎炎有效答案：C117.SLE的實驗室監(jiān)測

36、，下列哪項表述不正確：A.抗磷脂抗體與流產(chǎn)有關B.C.3，C.4降低，提示SLE.活動C.C.H50降低，提示SLE.活動D.抗D.sD.NA.抗體增高，提示SLE.活動A、B、NC、明顯增高，提示SLD、活動，有助于SLE、診斷答案：E118.30歲女性，全身關節(jié)痛伴反復發(fā)熱3月，咽喉痛，口腔潰瘍，肌無力，尿蛋白(+)，首選診斷：A、類風濕關節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、多發(fā)性肌炎D、上呼吸道感染E、風濕性關節(jié)炎答案：B119.活動期SLE的貧血，主要是：A、慢性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、大細胞性貧血E、再生障礙性貧血答案：B120.SLE最典型皮疹是：A、盤狀紅斑B、蝶形紅斑C、斑丘

37、疹D、水腫性紫紅斑E、網(wǎng)狀青斑答案：B121.下列哪項不是SLE腎組織的活動病變：A、腎小球壞死B、透明血栓C、壞死性血管炎D、纖維性新月體E、腎間質(zhì)炎癥浸潤答案：D122.SLE下列哪項表述不正確：A、是自身免疫病B、是彌漫性結(jié)締組織病C、體內(nèi)有自身抗體D、女性約占九成E、高發(fā)年齡為老年婦女答案：E123.SLE與遺傳，下列哪項表述不正確A.同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40%B.異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C.患者家族中患SLE.者，發(fā)病率可高達13%A、不同人種患病率差異不大B、易感基因：HLC、-D、R2，E、R3等答案：D124.SLE有腎病綜合征表現(xiàn)，常見哪一型腎炎：A、系膜型腎炎B、局灶增殖型

38、腎炎C、彌漫增殖型腎炎D、膜性病變型腎炎E、腎小球硬化型腎炎答案：D125.性激素與SLE，下列哪項表述不正確：A.育齡期女性，約占九成B.小于13歲，發(fā)病率顯著減少A、高于55歲，發(fā)病率顯著減少B、SLC、男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加D、妊娠可誘發(fā)SLE、答案：D126.下列哪項不易誘發(fā)SLEA、紫外線B、苜蓿芽C、青霉胺D、魚油E、避孕藥答案：D127.關于骨性關節(jié)炎，下列哪項表述不正確:A、病因與性激素相關B、無遺傳背景C、與負重相關D、高齡肥胖易患E、老年人常見病答案：B128.5歲女性，因膝關節(jié)腫脹就診，見雙手骨節(jié)粗大，膝關節(jié)活動彈響，為排除膝關節(jié)結(jié)核病，應首選哪項檢查:A.肺X線檢

39、查B.肺A、T檢查B、PPC、檢查D、膝關節(jié)液檢查E、膝關節(jié)物理檢查答案：D129.骨性關節(jié)炎易感因素包括:A、高齡B、肥胖C、性激素D、骨密度E、以上均包括答案：E130.下列哪項不是老年人好發(fā)的關節(jié)炎：A、類風濕關節(jié)炎B、骨性關節(jié)炎C、痛風性關節(jié)炎D、強直性關節(jié)炎E、頸椎病答案：D131.骨性關節(jié)炎臨床表現(xiàn)，下列哪項表述不正確A、年齡増長，發(fā)病增加B、30歲以下不發(fā)病C、起病隱匿，進展緩慢D、關節(jié)痛活動加重，休息緩解E、下肢關節(jié)晨僵較短暫答案：B132.關于骨性關節(jié)炎病理，下列哪項表述不正確A、軟骨下骨板囊性變B、滑膜炎輕C、關節(jié)軟骨變性為特征性變化D、血管翳侵入軟骨E、關節(jié)邊緣骨贅形成答

40、案：D133.骨性關節(jié)炎的治療，下列哪項表述不正確:A、隨著年齡增加，疾病加重，故應及早治療B、治療應個體化C、治療應注意效益/風險比例D、理療、鎮(zhèn)痛劑、非甾體消炎藥可交替使用E、對因治療與對癥治療雙管齊下答案：E134.骨性關節(jié)炎的雙手常見畸形有:A.遠端指關節(jié)的HE.B.E.rD.E.n結(jié)節(jié)B.遠端指關節(jié)“鉛筆套”X線改變C.近端指關節(jié)的B.ouA、hB、rC、結(jié)節(jié)D、第一腕掌關節(jié)炎的“方型手”E、屈曲或偏側(cè)畸形答案：B135.糖尿病代謝紊亂的主要原因是：EA、胰島素分泌減少B、長期大量攝糖C、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、胰島素抵抗E、胰島素生物活性或其效應絕對或相對不足答案：E136.下列

41、關于I型糖尿病的說法不正確的是：A、有胰島B細胞破壞B、呈酮癥酸中毒傾向C、與某些特殊HLA類型有關，決定其遺傳易感性D、病毒感染常是重要的環(huán)境因素E、常不依賴胰島素治療答案：E137.下列關于2型糖尿病的說法不正確的是A、不發(fā)生胰島B細胞的自身免疫性損傷B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D、血胰島素水平可正?；蛏逧、需依賴胰島素治療答案：E138.1型糖尿病主要死亡原因：A、感染B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變答案：B139.2型糖尿病主要死亡原因：A、感染B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神

42、經(jīng)病變答案：D140.導致糖尿病患者失明的重要原因是A、視網(wǎng)膜病變B、青光眼C、黃斑病D、虹膜睫狀體病變E、白內(nèi)障答案：A141.糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是：A、周圍神經(jīng)病變B、中樞神經(jīng)損害C、自主神經(jīng)損害D、神經(jīng)根炎E、運動神經(jīng)炎答案：A142.反復檢測血清谷氨酸脫羧酶自身抗體（GAD65）陽性，提示患者為：A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、線粒體基因突變型糖尿病D、類固醇糖尿病E、胰腺癌合并糖尿病答案：A143.診斷糖尿病的主要依據(jù)是：A、尿糖測定B、血胰島素測定C、血糖測定D、血C-肽測定E、糖化血紅蛋白測定答案：B144.檢測血中糖化血紅蛋白A1可反應：A、取血前4-12周血糖的總水

43、平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案：E145.檢測血中糖化血漿白蛋白（FA）可反映A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案：B146.判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標是A、血糖B、血胰島素水平C、糖化血紅蛋白A1（GHbA1）D、24小時尿糖定量E、口服糖耐量試驗答案：A147.下列關于糖化血紅蛋白說法，哪一項正確：A、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響B(tài)、可以補充空腹血糖測定受瞬

44、時血糖變化影響的不足C、是診斷糖尿病的重要指標D、反映取血前2-3周的血糖變化E、糖化清蛋白的半衰期為120天答案：B148.測定血漿胰島素和C肽目的是：A、診斷糖尿病B、糖尿病的分型C、排除繼發(fā)性糖尿病D、了解B細胞功能和指導治療E、診斷特殊類型的糖尿病答案：D149.男，55歲，因“2個月內(nèi)體重下降5Kg”來診，查空腹血糖7.1mmol/L，則下列哪一項是正確的：A、可診斷為糖耐量減低B、應進行75g口服葡萄糖耐量試驗C、應進行100g口服葡萄糖耐量試驗D、可診斷為糖尿病E、可診斷為繼發(fā)性糖尿病答案：D150.如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L，則下列哪一項措施是不正確的：A、給予口服

45、降糖藥治療B、做口服糖耐量試驗C、測定空腹、餐后2小時血糖D、檢查有無影響血糖結(jié)果的因素E、測定糖化血紅蛋白答案：A151.在糖尿病分型時最有價值的檢查是：A、空腹血糖+血胰島素測定B、餐后血糖+胰島素測定C、葡萄糖耐量試驗+血胰島素和C肽測定D、GAD65+胰島素和C肽測定E、糖化血紅蛋白測定答案：D152.下列各項中，符合糖尿病酮癥酸中毒實驗室檢查的是：A、血二氧化碳結(jié)合力升高B、血酮體升高C、血白細胞下降D、血鈉升高E、血乳酸下降答案：B153.下列哪一項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點：A、呼吸淺慢、不規(guī)則B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味C、呼吸困難，口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快，呼氣有

46、大蒜味答案：B154.下列疾病中，哪一項不引起高血糖：A、嗜鉻細胞瘤B、Cushing綜合征C、甲亢D、生長激素瘤E、甲狀旁腺功能亢進癥答案：E155.亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控制目標是：A、空腹4.4-6.1mmol/L，非空腹4.4-8.0mmol/LB、空腹3.9-6.0mmol/L，非空腹4.4-6.9mmol/LC、空腹3.9-0mmol/L，非空腹6.1-6.9mmol/LD、空腹3.9-6.0mmol/L，非空腹5.6-6.9mmol/LE、空腹4.4-6.1mmol/L，非空腹5.6-7.7mmol/L答案：A156.糖尿病腎病患者血

47、Cr86mol/L，飲食中蛋白質(zhì)含量應限制至A、0.6g/（kg.d）B、0.8g/（kg.d）C、0.6-1.0g/（kg.d）D、0.8-1.2g/（kg.d）E、1.0-1.2g/（kg.d）答案：B157.糖尿病腎病患者血Cr286mol/L,飲食中蛋白含量應為：A、0.6g/（kg.d）B、0.8g/（kg.d）C、0.6-1.0g/（kg.d）D、0.8-1.2g/（kg.d）E、1.0-1.2g/（kg.d）答案：A158.磺脲類藥物降低血糖的機制是：A、加速無氧糖酵解B、抑制胰島細胞分泌有、胰升血糖素C、促進肌肉外周組織攝取葡萄糖D、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收E、主要作用是刺

48、激胰島B細胞分泌胰島素答案：E159.磺脲類降糖藥主要適用于A、1型糖尿病B、無急性并發(fā)癥的2型糖尿病C、糖尿病患者圍手術期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠答案：B160.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機制是A、增強胰島素的作用B、促進葡萄糖的分解C、刺激胰島B細胞分泌胰島素D、抑制胰高糖素的作用E、抑制糖原降解答案：C161.下列降糖藥物中,可加強乙醇作用的是：A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案：B162.下列降糖藥物中,可導致抗利尿激素分泌過多和作用增強的是：A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案：B163.磺脲類降糖藥

49、的主要不良反應是A、低血糖B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、肝功能損害D、粒細胞減少E、皮疹答案：A164.下列促進胰島素分泌劑中,其刺激胰島素分泌的作用有賴于血糖水平的是：A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、那格列奈答案：E165.阿卡波糖降低血糖的主要機制是：A、增強胰島素的作用B、促進葡萄糖的分解C、通過抑制-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解答案：C166.羅格列酮降低血糖的主要機制是：A、通過結(jié)合和活化氧化物酶增殖物激活受體起作用B、通過抑制-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收C、刺激胰島B細胞分泌胰島素D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降

50、解答案：A167.應用胰島素最常見的不良反應是A、視力改變B、局部脂肪萎縮C、過敏反應D、注射部位感染E、低血糖答案：E168.下列哪一項不是胰島素治療的不良反應A、注射部位感染B、低血糖C、胰島素過敏反應D、體重降低E、視物模糊答案：D169.下列哪種患者不宜使用胰島素治療：A、糖尿病合并重癥感染B、糖尿病合并急性心肌梗死C、糖尿病合并腦血管意外D、2型糖尿病患者FPG7.7mmol/LE、糖尿病急癥需手術治療答案：D170.產(chǎn)生抗藥性最強的胰島素是A、豬胰島素B、牛胰島素C、賴脯胰島素D、門冬胰島素E、人胰島素答案：B171.如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現(xiàn)象：A、

51、減少飲食中總熱卡B、增加胰島素劑量C、減少胰島素劑量D、加用雙胍類藥E、減少碳水化合物攝入答案：C172.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是：A、測早餐前空腹血糖B、夜間多次測血糖C、晚餐前測血糖D、測晚餐后2小時血糖E、測早餐后2小時血答案：B173.治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是A、糾正酸中毒，補充液體和電解質(zhì)B、糾正酸中毒，足量胰島素C、用中樞興奮藥，糾正酸中毒D、用中樞興奮藥和胰島素E、補充液體和電解質(zhì)，足量胰島素答案：E174.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補液常首先使用的液體為：A、3%氯化鈉溶液B、0.45%氯化鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、膠體液E、5%葡萄糖溶液答案：C175.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時，胰島素用量為A、4-6U/hB、7-10U/hC、11-20U/hD、21-30U/hE、31-35U/h答案：A176.關于酮癥酸中毒的治療，下列哪項不正確A、迅速、積極補液B、必要時可補鉀C、可用小劑量胰島素治療D、積極補堿E、抗炎治療答案：D177.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應占總熱卡的比例是A、10%B、20%C、25%D、40%E、50%-60%答案：E178.肥胖合并2型糖尿病患者，空腹血糖