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文檔簡介
1、試題一1.關于子宮的位置與形態(tài),正確位 D. 聽胎心音 E. 骨盆外測 量時臍帶回縮15. 馮女士 , 第一孕 , 妊娠 40的為 D7. 正常胎心音的速率是D周 , 初產婦 . 臨產 6 小時 ,A. 位于盆腔下方 B. 形如扁梨A 60-80 次 / 分 B 80-100宮口開大 3cm; 臨產 11 小時 ,形 C. 容積為 2ml次 / 分 C 100-120 次 / 分宮口開全 , 先露頭 , 先 S 0 ,D.前與膀胱,后與直腸為鄰E.D 120-160 次 / 分胎心正常 。此時產程屬于 A子宮峽部非孕時長 3cmE 160-180 次 / 分A. 產程正常 B. 潛伏期延長 C
2、.2.保持子宮前傾位置的一對主要8. 妊娠 24 周后聽胎心音的聽活躍期延長 D. 活躍期停滯 E.韌帶是 C診部位,錯誤的是D第二產程A. 圓韌帶 B. 闊韌帶 C. 主韌A. 骶右前位,母體臍上右側 B.16. 前置胎盤的主要癥狀為 E帶枕右前位,母體臍下右側A. 胎 位 異 常 B. 胎 先 露 高D. 骨盆漏斗韌帶E. 子宮骶骨C. 枕左前位,母體臍下左側 D.浮 .C 子宮大于符合孕周韌帶骶左前位,母體臍下左側D. 子宮硬如板樣 E. 無痛性反3.與后穹隆頂端貼接的部分為E. 肩先露,母體腹壁臍周圍復流血E9. 正常的胎動每小時 B17. 為防止前置胎盤患者繼續(xù)流A. 宮頸口 B.
3、附件 C. 膀胱 D.A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次血 , 禁止做 A直腸 E. 直腸子宮陷凹D.9-12 次 E13-16 次A. 肛查 B.B 超 C. 聽診胎心4.關于骨盆外測量徑線的描述,10. 某女士,足月妊娠臨產后,D. 腹部觸診檢查 E. 胎兒電子錯誤的是 B因某些原因,需陰道檢查,結果監(jiān)護A. 髂棘間徑為兩側髂前上棘外為:捫及胎兒的小囟門在母體骨18. 不會并發(fā)胎盤早剝的選項為緣間的距離盆的左前方。ADB. 坐骨結節(jié)間徑為兩側坐骨結A. 枕前露 B. 額先露 C. 面先A. 雙胎 B. 妊高征 C. 羊水過節(jié)外緣間的距離露 D. 臀先露 E. 肩先露多C.骶恥外
4、徑為第五腰椎棘突下11. 枕先露分娩中,胎頭俯屈后D. 過期妊娠 E. 腹部直接受到至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離下降通過產道, 正常情況下是以撞擊D. 髂嵴間徑為兩側髂嵴外緣間胎頭的C19. 提示重型胎盤早剝病人隱性的距 離A 枕額徑 B 枕頦徑 C 雙出血多的征象 , 不包括 DE.恥骨弓角度由左右兩恥骨降頂徑 D 雙顳徑 E 枕下前A. 貧血貌加重 B. 腹痛增劇 C.支組成囟徑子宮板硬5. 某孕婦, 妊娠 41 周,為防止12. 第三產程一般不超過 DD. 胎位清楚 E. 宮底增高“過期妊娠 ”入院引產。入院前囑A.5min B.10min C.20min20. 硫酸鎂毒性反應解救藥物是病人
5、按醫(yī)囑口服己烯雌酚三天,D.30min E.40minE其作用是應用雌激素功能中的13 確定已進入第二產程的表現(xiàn)A. 阿托品 B. 腎上腺素 C.10%BE葡萄糖A. 促進子宮發(fā)育,肌層增厚 B.A. 胎膜已破 B. 宮縮頻而強 C.D. 苯巴比妥鈉 E.10-% 葡萄糖提高子宮平滑肌對催產素的敏肛門稍松弛酸鈣感性D. 產婦屏氣用力 E. 肛查 : 宮21. 可促進胎兒非成熟的藥物是C. 促進子宮內膜增生 D. 促進口開全C輸卵管蠕動14. 顯示胎盤尚未剝離的是 AA. 利托君 B. 硫酸鎂 C. 地塞E. 對下丘腦,垂體的正負反饋A. 子宮底上升 B. 子宮收縮呈米松作用球形 C. 陰道少量
6、流血D. 維生素 E. 維生素 K6. 產科復查一般不再檢查的項D. 陰道口外露臍帶自行下降延22. 了解胎而肺成熟可測定羊水目是E伸的DA. 測體重 B. 測血壓 C. 胎方E. 在趾骨聯(lián)合上方壓子宮下段A. 肌肝比值 B. 淀粉酶值 C.脂肪細胞值D. 卵磷脂 / 鞘磷脂比值 E. 膽 紅素值23. 陳女士 ,30 歲 , 已婚 . 自 述停經(jīng) 50 天時確診為 ” 早 孕”, 至停經(jīng) 60 天時 , 陰道 少量流血 2 天 .現(xiàn)停經(jīng) 3 個多月 , 婦科檢查記 錄 : 子宮檢查如孕 7 周大 小 .B 超檢查未見胎心搏動 . 最大可能為 EA. 先兆流產 B. 難免流產 C. 不全流產D
7、. 完全流產 E. 稽留流產24. 陳女士 ,28 歲 , 既往體健 . 第 1 孕 , 妊娠 36 周 , 自覺 頭痛 3 天 , 檢查 : 血壓 160/110mmhg, 產科腹部觸診情況正常 , 雙下 肢水腫 (+), 尿蛋白 >0.5g/24h. 此孕婦患 CA. 輕度妊高征 B. 中度妊高征C. 先兆子癇D. 產前子癇 E. 妊聲合并高血 壓25. 靜脈注射縮宮素加強宮縮一 般每分鐘不超過 DA.10 滴 B.20 滴 C.30 滴 D.40 滴 E.50 滴26. 宮口未開全者發(fā)生臍帶脫 垂,第一項緊急措施是 CA. 緊急呼叫值班醫(yī)生和麻醉醫(yī) 師 B. 氧氣吸入并開放靜脈輸
8、液C. 取頭低臀高位并手置陰道上 推先露部D. 配血更衣皮膚消毒 E. 連接 胎心和宮縮監(jiān)護儀27. 針對先兆子宮破裂,防止子 宮破裂的護理措施,不妥的是 E A. 立即停止縮宮素靜脈滴注 B. 吸氧建立靜脈通路C. 即刻給予抑制宮縮藥物 D. 指導產婦深呼吸E. 安置產婦頭高腳低位28. 孕 42 周產婦,給予縮宮素 引產 4h 后,產婦主訴腹痛難 忍。查體:子宮下段壓痛明顯, 伴血尿。診斷先兆子宮破裂。 首選護理措施是 DA. 配血備皮 B. 通知家屬 C. 陪伴產婦D. ??s宮素 E. 吸氧保暖29. 下列哪一項不屬于搶救新生 兒窒息的護理措施。 E A. 清理呼吸道 B. 建立自主呼
9、吸 C. 改善血液循環(huán)D. 預防感染 E. 產后半小時母 乳喂養(yǎng)30. 孕婦并發(fā)念珠菌性陰道炎, 其白帶的變化為 DA. 稀薄的 B. 黃水樣的 C. 泡 沫狀的D. 豆渣狀的 E. 膿血樣的31. 目前認為子宮肌瘤的形成可 能與 EA. 生活環(huán)境有關 B. 心情抑郁 有關 C. 生育過多有關D. 接觸有害物質有關 E . 體內 雌激素水平過高有關32. 子宮癌變的好發(fā)部位是 E A. 宮頸內口的黏膜上皮 B. 宮 頸外口鱗柱狀上皮交界處C. 宮頸外口與內口交界處 D. 宮頸管下緣E 宮頸內口與宮頸管交界處3334 題共用題干 汪女士, 45 歲,未婚,普查 : 發(fā) 現(xiàn):子宮呈均勻性增大,如孕
10、 6 周,質硬光滑,活動。 追問病史:月經(jīng)過多 45 年, 且經(jīng)期延長為 12 天,無痛經(jīng) 史。初步考慮子宮肌瘤。33. 為明確診斷臨床最常用的輔 助檢查為 DA .X 線攝片 B. 宮頸活體組織 檢查 C. 陰道脫落細胞檢查D.B 超 E. 診斷性刮宮34. 汪女士問治療方案,醫(yī)生提 出的治療方案應該是 CA. 轉診另一家醫(yī)院再復查 B. 立即手術切除 C. 保守治療D. 做 CT 進一步檢查 E. 在家 休息 3 個月再復查35. 護士向她解釋更年期無排卵 型功血的治療原則是 BA. 止血 , 隨訪 B. 調整周期 , 減少經(jīng)量C. 全子宮切除 D. 放療照射卵 巢 E. 止血 , 調整周
11、期 , 促排 卵36. 施行人工流產負壓吸宮術是 在妊娠 AA.10 周內 B.8 周內 C.6 周內D.14 周內 E.24 周內37. 哪項不是避孕藥物的副作用BA. 類早孕反應 B. 痛經(jīng) C. 月 經(jīng)量減少D. 服藥期出血 E. 體重增加38. 患者吸宮流產術中,感胸悶、 頭暈,檢查:血壓 70/50mmHg , 脈搏 50 次 / 分,應首選何種藥 物治療 BA. 安定 B. 阿托品 C. 哌替啶 D. 苯巴比妥鈉 E. 氯丙嗪39. 女, 25 歲,丈夫為軍人, 于月經(jīng) 14 天到部隊探親,丈夫 對橡膠過敏,最好的避孕方法是 BA. 宮內節(jié)育器 B. 速效口服避 孕藥 C. 長效口
12、服避孕D. 陰莖套 E. 皮下埋植避孕 40.30 歲,晡乳期閉經(jīng),檢查: 宮頸著色,子宮如孕 2 個月大 小,質軟,雙附件正常,做人工 流產術, 術中夾出黃色脂肪樣組織, 患者 感到劇烈腹痛,伴惡心嘔吐。應 診斷為 BA. 人流綜合征 B. 子宮穿孔 C. 感染 D. 宮外孕 E. 吸宮不全填空題(每空1分,共10分)1. 無保護性性生活后,口服緊急 避孕藥的時間是()小時內。2. 妊娠晚期,孕婦體重增加每周不超過()Kg。3. 矚孕婦的最佳臥位是()。4. 臨產后胎頭下降以()為標 志。5. 妊娠合并心臟病產后出血禁 用()止血。6. 產后出血的原因是()()()()o7. 宮內節(jié)育器放置
13、時間是在月 經(jīng)干凈后()天。名詞解釋(每題2分,共10分)1. 臨產2. 產褥期3. 前置胎盤4. 羊水過多5. 陰道自凈作用簡答題(20分)1. 口服短效避孕藥的方法和注意事項。(4分)2. 敘述妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)。(4分)3. 敘述葡萄胎吸宮術后隨訪和健康指導內容。(6分)4. 簡述三個產程。(3分)5. 妊娠期臀位矯正的時間和方法。(3分)病例分析題(20分)1. 單女士 ,27歲,妊娠39周,陣發(fā)性宮縮痛約30min 急診入院,檢查:宮縮持續(xù) 50s,間歇23min ,宮口開大3cm,先露頭,胎膜未破,先 露” 0”胎心正常,(1 )要注意此產婦已臨產 ,表現(xiàn)為(2分)DA.
14、正常產力 B.協(xié)調性宮縮乏力C.不協(xié)調性宮縮乏力D.協(xié)調性宮縮過強E.不協(xié)調性宮縮過強(2 )在護理措施中,不妥的 是(2分)CA.吸氧B.陪伴產婦 C.立即 灌腸D.準備接生物品E.準備搶救新生兒物品(3 )要適當提早消毒外陰準 備接生,避免引起諸多母兒損 傷,但不包括(2分)C A.產道撕裂 B.產后出血 C. 早產D.母兒感染 E.新生兒 顱內岀血(4)如新生兒窒息首選的處 理措施是什么?(2分)2. 孕35周臀位,不規(guī)則宮縮, 胎心音148次/分,血壓128/92mmHg ,先露高浮,無破 水,收治入院待產。(1 )待產3h后,胎膜破裂, 護士應立即(2分)AA.做肛門檢查聽胎心B.測
15、量生命體征 C.呼叫其他人員搶 救D.開放靜脈輸液 E.給予氧氣 吸入(2 )應急護理完成后,護士 還需向產婦講解絕對臥床是(2分)DA.為了胎兒尚小需保胎B.能阻止羊水流岀C.便于觀察宮縮進展D.防止臍帶脫垂 E.能減少體 力消耗(3 )此時該孕婦的主要護理 診斷(2個)、護理目標及相應 的護理措施為什么? (8分)加試題李太太,剖宮產術后1小時,現(xiàn)血壓 14/10Kpa,脈搏 100 次/分,刀口敷料無滲出,留置 尿管24小時,主訴腹痛。請制定護理計劃(列 岀主要護理診斷 3個,敘述相 應護理措施)(10分)答案試題一一1D2C3E4B5B11C12D13E14E15A21C22D23E2
16、4C25D31E32E33D34C35B6123一、單項選擇題二、填空題1.72 2. 0.5 3.左側臥位 4.坐骨 棘5.麥角新堿6.宮縮乏力、 胎盤因素、軟產道撕裂凝血功能障礙7.3-7天三、名詞解釋1. 有規(guī)律宮縮,先露下降,宮口擴張和宮縮管消失標志臨產;2. 產婦全身各器官除乳腺以外 從胎盤娩岀至接近或恢復正常 未孕狀態(tài)時所需時期,一般為6周3. 胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,達到或覆蓋宮頸內口 ,胎盤位置低于先露部;4. 妊娠期間,羊水量超過2000ml,即為羊水過多;5. 陰道上皮細胞內含有豐富的 糖原,在陰道桿菌的作用 簡答題1. 方法:月經(jīng)第五天晚開始服 用,以后每晚一粒
17、 ,連服22 天,漏服應于次晨補服,停服 用將出現(xiàn)陰道流血,若無流血 應在停服的第七天為晚開始服 用下一周期注意事項:1)將藥物放于深色 的瓶中,置于兒童夠不著的地 方2.1)輕微活動便感到胸悶、心悸、氣短2 )安靜休息時,心率大于 110 次/分,呼吸大于 20次/分3)夜間睡眠時常因胸悶而需端 坐呼吸,或到窗前呼吸新鮮空氣4)聽診肺部有少量持續(xù)的濕羅 音,咳嗽后仍然存在3 隨訪( 2 年): 1 ) HCG 測( - )后每月測一次只 測半年,后每 3 個月測一次測 半年,再繼續(xù)測一年 6 個月測 一次2 )陰道流血 3 )盆壁組織 4 ) 有無轉移( X 線檢查肺部) 健康指導;避孕 2
18、 年1 )禁止服用避孕藥 2 )禁止 宮內節(jié)育4 第一產程(宮頸擴張期) : 從正式臨床到宮口開全, 經(jīng)產婦 需 68 小時,初產婦需 1112 小時第二產程(胎兒娩出期) :從宮 口開全到胎兒娩出,經(jīng)數(shù)分鐘, 初產婦 12 小時 第三產程(胎盤娩出期) :從胎 兒娩出到胎盤娩出,約需 515 分鐘,不超過 30 分鐘 5 1 )妊娠 30 周時 方法: 胸膝臥位 激光照射 艾 灸至陰穴2)妊娠 3234 周時 方法:外 倒轉術 病例分析1D; 2.C 3.C1A2 D3 有胎兒受損的危險:胎心維 持正常有感染的危險:無感染發(fā)生加試題1 疼痛 病人自述疼痛減輕2 組織灌注量改變 血壓脈搏 平穩(wěn)
19、3 排尿方式改變 尿管排出后 可自行排尿試題二1. 作為推算預產期的根據(jù)哪項不 合適? BA. 末次月經(jīng) B 孕婦體重 C 妊 娠反應 D 視覺胎動 E 孕早期 檢查2. 四步觸診法第二步的目的是:CA. 判斷宮底部的胎兒部分B 查清胎頭或胎臀確定是否銜接C. 分辨胎背及胎兒四肢D查宮體大小E. 核對先露部的診斷是否正確 并確定胎先露部入盆程度3. 枕左前的胎兒聽診胎兒心音應 在孕婦腹壁哪一側聽診最清?CA. 臍右下方 B 臍右上方 C 臍 左下方 D 臍左上方 E 恥骨聯(lián) 合上方4. 某孕婦孕 28 周 +5 ,末次月 經(jīng)為 2000 年 2 月 29 日,預 產期是: DA.2001 年
20、5 月 22 日 B.2000 年 12 月 7 日 C.2000 年 12 月9 日D. 2000 年 12 月 6 日 E .2000 年 11 月 8 日5. 骶恥外徑反應的是: DA. 中骨盆平面前后徑 B 出口平 面前后徑 C 中骨盆平面橫徑 D .骨盆入口前后徑 E 骨盆入口 橫徑6. 妊娠 36 周末,宮高應為: E A. 子宮底高度在臍恥之間 B 子 宮底高度在臍下一橫指C.子宮底高度在臍上一橫指D子宮底高度在劍突與臍之間E. 子宮底高度在劍突下二橫指7. 胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右 斜徑上,小囟門在骨盆的左前 方,其胎方位為: A A.LOA B ROA C LOT D PO
21、T E LOP8. 足月妊娠,規(guī)律性腹痛 10 小 時,宮口開大 5 CM ,大囟門 謂位于 7 點處,小囟門位于 1 點處,胎方位為: EA. 枕右后 B 枕左后 C 枕右橫 D 枕右前 E 枕左前9. 已婚 25 歲婦女,平時月經(jīng)周 期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng) 50 天,出現(xiàn)少 量陰道流血,伴輕微腹痛,最好 的確診檢查? DA 尿 HCG B 血 HCG 檢查 C 黃體酮實驗D B 超檢查 E 宮頸粘液檢查10 、子宮峽部至臨產時伸展至:CA 89 CM B 78 CM C 710 CMD 56 CM E 45 CM11 、 40 歲婦女,自訴患宮頸 糜爛多年,近 2 個月有性交后 白帶中帶血。本病例
22、為確診,最 佳的輔助檢查方法是: DA 宮頸刮片細胞學檢查 B 腫 瘤固有熒光診斷法C 宮頸陰道鏡檢查及碘實驗 D 宮頸及宮頸管活組織檢查 E B 超12 、臍帶中的血管有: CA 5根B 4根C 3根D 2根E 1 根13 、無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦 的體重約增加: CA 8.5kg B 10.5kg C 12.5kg D14.5kg E 16.5kg14 、治療重度妊高癥孕婦首選 藥應是: CA 降壓藥 B 強鎮(zhèn)靜藥 C 解痙 藥 D 利尿藥 E 擴容藥15 、用硫酸鎂治療妊高癥時, 其中毒反應最早出現(xiàn)應是: EA 血壓降低 B 心率減慢C 呼吸次數(shù)減少D 尿量減少 E 膝反射消失16 、
23、25 歲初孕婦,末次月經(jīng) 2000 年 3 月 10 日,于 2000 年 10 月 13 日就診, 檢查宮底在臍上 3 橫指,枕右 前位,胎心率正常,血壓 160/110MMHG , 尿 蛋 白( + )本例現(xiàn)在是: BA 妊娠滿 30 周,宮底高度符合 正常情況B 妊娠滿 30 周,宮底高度低于 正常C 妊娠滿 31 周,宮底高度符合 正常情況D 妊娠滿 31 周,宮底高度低于 正常E 妊娠滿 32 周,宮底高度低于 正常17 、前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正 確的是: EA 常發(fā)生在妊娠中期 B 常伴 有下腹部疼痛C 陰道流血量與貧血程度不成 比例D 妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為 部分性前置胎盤E
24、妊娠 28 周出現(xiàn)陰道流血多 為完全性前置胎盤18 、如果患者腰痛加重,陰道 流血增加,大于月經(jīng)量,且自訴 有肉樣物掉出, 最可能的診斷是 什么? CA 先兆流產 B 難免流產 C 不 全流產 D 完全流產 E 稽留流 產19 、如果患者訴肉樣物掉出后, 腰痛消失,陰道流血逐漸停止, 最可能診斷是什么? DA 先兆流產 B 難免流產 C 不 全流產 D 完全流產 E 稽留流 產20 、下列那種情況稱妊娠早期 Hegar 征? DA 子宮增大變軟 B 子宮呈前 傾前屈位 C 子宮頸充血變軟, 呈紫蘭色D 子宮峽部軟, 子宮和宮頸似不相連E 乳頭及乳暈著色加深, 乳頭周 圍有褐色小結節(jié)21 、早孕
25、出現(xiàn)最早及最重要的 癥狀是: CA 尿頻 B 惡心嘔吐 C 停經(jīng)史 D 腹痛 E 乳房脹痛22 、估計胎兒子宮內安危,最 簡便的方法是: DA 胎心音記數(shù) B 羊膜鏡檢查C 胎兒監(jiān)護儀檢查D 胎動記數(shù) E 胎兒頭皮血 PH 測定23 、 26 歲初產婦,胎兒娩出 后無陰道流血, 胎盤娩出后流血 不斷,時多時少,1 小時內出血量超過 600ml , 血壓 9/6Kpa ,脈搏 126 次 / 分,此時應采取的緊急措施是:DA 為宮頸裂傷,立即縫合 B 為 陰道血腫,應立即處理C 檢查凝血功能, 并輸纖維蛋白 原 D 靜注麥角新堿,加強宮縮E 子宮切除24 、了解子宮內膜周期性變化 的最可靠方法是
26、: C A 鏡檢宮頸粘液 B 測定基礎 體溫曲線 C 測定雌激素在體內 的含量D 診斷性刮宮行病 理檢查 E 陰道脫落細胞涂片檢查25 、霉菌性陰道炎患者外陰陰 道可見: DA 散在紅色斑點 B 邊緣不規(guī) 則突起的潰瘍 C 白色膜狀物D 小陰唇陰道粘連 E 陰道分 泌物黃色水樣26 、正常產后第三天,雙乳房 脹而滿,無紅腫,乳汁少,伴低 熱,首選解決方法: E A 芒硝敷乳房 B 生麥芽煎湯 喝 C 用吸奶器吸乳D 讓新生兒多吸吮雙乳 E 少 喝湯27 、宮頸癌的病因主要為: C A 早婚、早育、多產 B 包皮垢 的影響C皰疹病毒n型及人類乳頭狀瘤病毒感染D 慢性宮頸炎及宮 頸裂傷 E 以上多
27、種因素的協(xié)同作用28 、下列哪項可診斷為子宮性 閉經(jīng)? CA 雌激素實驗陽性 B 孕激素 實驗陽性C 雌激素實驗陰性 D 孕激素 實驗陰性 E 垂體興奮實驗陽性29 、青春期宮血的治療原則是: DA 減少月經(jīng)量 B 調整月經(jīng),減 少月經(jīng)量C 調整垂體與性腺功能 D 止 血,調整周期,促排卵E 促進子宮發(fā)育30 、妊高癥孕婦睡眠時以何種 體位最好? EA 平臥位 B 半臥位 C 側臥位 D 頭低足高位 E 胸膝臥位31 、關于重型胎盤早剝的臨床 表現(xiàn),下列哪項錯誤? EA 破膜時流出血性羊水 B 觸 診子宮硬如板狀 C 無性陰道流 血C 胎位捫不清 E 陰道流血與貧 血程度成正比32 、人工流產
28、綜合征的發(fā)生主 要原因是: BA 精神過度緊張 B 迷走神經(jīng) 反射 C 疼痛刺激D 吸宮時負壓過大 E 孕周過 大33 、人工流產術后 12 日仍有 較多量陰道流血,應首先考慮 是: CA 子宮穿孔 B 子宮復舊不良C 吸宮不全D 子宮內膜炎 E 吸宮負壓過大34 、妊娠合并心臟病患者的分 娩處理,不正確的是: CA 使用抗生素預防感染 B 嚴 密觀察產婦的生命體征C 產后出血時, 立即靜脈注射麥 角新堿D 不要讓產婦屏氣用力 E 縮 短第二產程35 、 54 歲已婚婦女,白帶多 伴外陰癢 2 周,查外陰皮膚有 抓痕,檢查見陰道后穹隆處有多 量細薄泡沫壯分泌物, 陰道粘膜有多處多個散在紅色 斑
29、點,根據(jù)上述臨床表現(xiàn),初步 診斷為: BA 念珠菌陰道炎 B 滴蟲陰道 炎 C 細菌性陰道炎D 老年性陰道炎 E 慢性宮頸 炎3638 小題共用題干25 歲初產婦妊娠 40 周,規(guī)律 宮縮 2 小時,枕左前位,胎心 140 次 / 分,骨盆外測量未見異 常,B 超測 胎頭雙 頂徑值為 9.8cm ,羊水平段 4cm , NST 有反應型。據(jù)此回答: C36 、此時最恰當?shù)奶幹檬牵篈 剖宮產術 B 靜脈滴注催產 素 C 嚴密觀察產程 D 肌注維 生素 K137 、經(jīng)觀察,潛伏期以達 16.5 小時,子宮收縮 510 分鐘一 次,持續(xù) 30 秒。產科檢查:胎 頭已入盆,S=+1 ,孕婦自訴排尿困難
30、,檢 查腸脹氣,此時處理應為: C A 導尿并留置導尿管 B 行剖 宮術C 動員進食, 靜滴葡萄糖液內加 維生素 D 靜注地西泮E 靜脈滴住催產素38 、經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降 S=+3 ,宮口開大 5cm , 此時最恰當?shù)奶幚硎牵?AA 人工破膜 B 靜脈滴催產素C 讓產婦用腹壓 D 溫肥皂水 灌腸39、宮頸癌超越宮頸波及陰道未達下1/3 , 按 FIGO(1985)的臨床分期, 應屬于:BAIb期B n a期C n b期Dma 期 E m b 期40、絨癌病理診斷標準為: DA 瘤組織中有絨毛 B 繼發(fā)于 葡萄胎 C 葡萄胎刮宮術后 1 年內D 鏡下只見大片散在的滋養(yǎng)細 胞無絨毛 E
31、葡萄胎刮宮見水泡 二 解釋名詞(每小題 2 分,共 10 分)1 、前置胎盤 2 、原位癌 3 、 新生兒窒息 4 、功血 5 、枕左 前位三 填空題(每空 0.5 分,共 10 分)1. 正常胎動每小時約 次,若 12 小 時胎動 少于 次 或 每 小 時 少 于 次,都提示胎兒缺氧。2. 重型胎盤早剝以 出血為主,胎盤剝離面 ,多發(fā)生于 。3. 尖 銳 濕 疣 的 病 原 體 為4. 妊娠合并糖尿病終止妊娠前應了解胎兒肺成熟度, 羊水檢查測的值。5. 早期心力衰竭常表現(xiàn)為:輕微 活動后即有 、氣急和心悸,休息時心率超過 , 呼 吸 超 過6. 短效口服避孕藥,適用于的夫妻, 常規(guī)服法是 從
32、月經(jīng)來潮的第 天開始服 用 , 每晚 1 片 ,連 服 日,不能間斷, 若漏服應在 小時內補服 1 片。7. 糾正臀位的方法, 30 周后可 先 做 , , 或 作 糾正胎位。8. 妊 娠 圖 中 主 要 的 曲 線 是 曲線。四 簡答題(每題 5 分,共 20 分)1. 簡述前置胎盤對母兒影響,并 說明其原因。2.說出卵巢囊腫蒂扭轉的必備條 件、臨床表現(xiàn)及處理方法。3. 敘述產后觀察的時間和內容。4. 簡述協(xié)調性宮縮乏力第一產程 的處理方法。五 病例分析(每題 10 分,共 20 分)1 、 26 歲初產婦,孕期檢查均 正常。孕 38 周,開始出現(xiàn)規(guī)律 宮縮 8 小時,宮口開大 6cm , S=+1 , 胎膜已破,估計胎兒大小為 3000g ,血壓 130/80mmhg , 胎心 144 次 / 分。 2 小時后肛 查,宮口 6cm , 邊薄,先露 S=+1 ,宮縮弱, 20s/56 分,胎心好。經(jīng)檢查, 未發(fā)現(xiàn)頭盆不稱。( 1 )此產婦目前產程進展情 況的診斷是什么?最佳的處理 方法是什么?( 2 )列出兩項可能的護理診 斷并制定相應的護理措施。2 、患者王某, 28 歲,宮內孕 39 周,孕 1 產 0 , 9Am 因 臨產收入院,于次日凌晨 4 時 行會陰側切術,
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